ФОРМА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ПЛОДОВ ЧЕЛОВЕКА. ПЕРСИСТИРОВАНИЕ РАННИХ ЭМБРИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ
Источник:
Сведения о частоте обнаружения форм двенадцатиперстной кишки (ДК) человека в литературе не просто очень противоречивы, но порой несопоставимы, т.к. их общепринятая классификация до сих пор отсутствует. Так Th. Jonnesco [9] описал 3 формы ДК - кольцевидную, U- и V-образную, первая встречается только у плодов и детей до семи лет, а остальные - у взрослых. П.И.Дьяконов с соавторами [3] указывали, что ДК у взрослых имеет форму подковы. Согласно данным Ф.И. Валькера [1], для старческого возраста характерна складчатая форма ДК. А.В. Мельников [4] различал 4 формы ДК - U-, V- и L-образную, а также круглую, причем без учета верхней части. В.В.Мурасов [5] сообщил, что у 47,7 % людей 17-74 лет ДК имеет С-образную форму, U-образную - у 23 % людей, кольцевидную - у 19,1 %, V-образную - у 10,2 %. Большинство исследователей считает кольцевидную форму основной для ДК у плодов человека и исходной для образования других [2, 7, 8]. Нет единого представления и о форме ДК в эмбриогенезе человека [6] вплоть до утверждения о разнообразии ее форм с момента закладки органа [1, 7]. Мои собственные наблюдения [6] свидетельствуют, что разнообразие форм ДК возникает у плодов человека в связи с вариабельным течением вторичных сращений брюшины, однако сохраняются также эмбриональные формы ДК.
Материал и методы
Работа выполнена на 400 зародышах человека 4-36 нед. Методом препарирования изучена форма ДК у 20 эмбрионов 10-28 мм длины (5,5-8 нед.) и у 165 плодов 9-36 нед. после их фиксации в 10 % растворе нейтрального формалина, а у части плодов 5-9 мес. - и до фиксации материала.
Результаты
Закладка ДК происходит в конце 4-й нед. эмбриогенеза. В средней 1/3 целомической полости эмбриона 5 мм длины, на уровне XII-XIII пар сомитов, под веретенообразным расширением закладки желудка первичная кишка имеет форму короткой, почти прямой трубки. Ее эпителиальная часть образует небольшое веретенообразное расширение, которое на передней своей стенке сообщается с вентральным зачатком поджелудочной железы (ПЖ), ниже, и с общим желчным протоком, выше, а на задней стенке - с дорсальным зачатком ПЖ. Этот протоковый отрезок первичной кишки представляет собой эпителиальную закладку ДК. Она имеет форму дуги - слабо искривлена вентрально и вправо («тяга» интенсивно растущей печени). Неравномерный рост эпителиальных зачатков ПЖ и ДК приводит к сближению и слиянию вентральной и дорсальной брыжеек средней кишки позади закладки ДК у эмбрионов 5-6-й нед. с образованием брыжейки ДК, где зачатки ПЖ сливаются с образованием ее головки на 7-й нед. Слияние брыжеек не происходит около начала ДК, чему препятствуют общий желчный проток и воротная вена печени. Здесь вентральная брыжейка ДК становится печеночно-дуоденальной связкой. У эмбрионов 10-12 мм длины (5,5-6 нед.) закладка ДК приобретает собственную трехслойную стенку, имеет форму короткой дуги, выпуклой вентрально и вправо, и расположена почти поперечно соответственно интенсивному росту печени (рис. 1, 2). Средний, протоковый отрезок ДК быстро удлиняется и становится у эмбрионов 12-15 мм длины (конец 6-й - начало 7-й нед.) сагиттально ориентированной нисходящей частью, огибающей справа закладку головки ПЖ (рис. 3, 4). Короткие верхняя и нижняя части ДК оказываются впереди и позади головки ПЖ. ДК приобретает форму полукольца. У плодов 8,5-9,5 нед. происходит вправление физиологической пупочной грыжи в брюшную полость и начинаются вторичные сращения брюшины. Брыжейка ДК срастается с задней брюшной стенкой, а сама ДК приобретает у большинства плодов 9,5-10 нед. кольцевидную форму и фронтальное положение в связи с относительным уменьшением размеров печени, особенно сагиттального, и у большинства плодов 5-го мес. (реже раньше) - подковообразную форму. У плодов человека 10 нед. и старше встречаются другие формы ДК - U- и V-образные, овальная, с удлинением верхней части, как варианты деформации основных фетальных форм (кольцевидной, подковообразной), и сохранение эмбриональной полукольцевидной формы, исходной для всех фетальных форм ДК, в результате необычного развития вторичных сращений брюшины [6].
Рис. 1. Эмбрион человека 10 мм длины (5,5 недель), тотальный препарат:
1 - большая кривизна желудка; 2 - печеночно-дуоденальная связка; 3 - расширенный средний, протоковый отрезок (будущая нисходящая часть) закладки двенадцатиперстной кишки;
4 - брыжейка двенадцатиперстной кишки; 5 - закладка двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба; 6,7 - нисходящее колено и верхушечный сегмент пупочной кишечной петли. Ув. 25
Рис. 2. Эмбрион человека 12 мм длины
(6 недель), тотальный препарат:
1 - большая кривизна желудка;
2 - печеночно-дуоденальная связка; 3 - пилорус; 4,5 - верхняя (луковица) и нисходящая части в закладке двенадцатиперстной кишки; 6 - закладка двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба; 7 - нисходящее колено пупочной кишечной петли. Ув. 25
Рис. 3. Эмбрион человека 14 мм длины (начало 7-й недели), сагиттальный срез:
1, 2, 3, 4 - верхняя, нисходящая и нижняя части, брыжейка двенадцатиперстной кишки; 5 - печень; 6 - правый надпочечник; 7 - правая почка; 8 - правая гонада; 9 - правый мезонефрос. Гематоксилин и эозин. Ув. 40
Рис. 4. Эмбрион человека 17 мм длины
(6,5 недель), тотальный препарат:
1 - печеночно-дуоденальная связка;
2,3,4,5 - верхняя, нисходящая и нижняя части, брыжейка двенадцатиперстной кишки; 6 - правый мезонефрос;
7 - правый надпочечник. Ув. 32
У плодов старше 10 нед. я обнаружил редкие формы ДК, хочу выделить три случая - ДК в виде поперечно расположенных короткой дуги (1) или полукольца (2) с сагиттальной ориентацией нисходящей части, что напоминает состояние закладки ДК в середине 6-й - начале 7-й нед. эмбриогенеза.
У плода 6,5 мес. ДК имела форму слабо выраженной дуги, расположенной немного вправо от средней линии, как у эмбриона 6 нед. Начальный отрезок ДК с печеночно-дуоденальной связкой направлялся слева направо, затем ДК поворачивала назад, и, наконец, влево и вперед (область двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба - ДТКИ). Головка ПЖ не определялась, ее правый конец примыкал к началу ДК, левый конец - к селезенке. ПЖ располагалась почти фронтально, позади желудка, между его дном, кардиальной частью и телом. Желудок имел форму рога с преимущественным расширением средней и нижней третей тела, занимал положение, переходное между фронтальным и поперечным. Петли тонкой кишки находились преимущественно в правой части брюшной полости, в т.ч. справа от ДК. Корень брыжейки тонкой кишки был сращен с передней поверхностью ДК, ободочная кишка (ОбК) - с большой кривизной желудка, начиная от селезенки, и с верхней поверхностью ДК. Печень находилась впереди и выше ДК. Необычным было соотношение размеров тонкой кишки и печени в пользу первой при недоразвитии ДК и ПЖ.
У плода 45 нед. (гипотрофик, с резкой гипогенезией почек, агенезией мочеточников и мочевого пузыря) желудок занимал фронтальное положение, все его отделы были сформированы, тело - равномерное по ширине. ДК имела форму полукольца и горизонтальное положение, нисходящая часть проходила спереди назад, справа от головки ПЖ, ДТКИ находился позади головки ПЖ и желудка. Поперечная ОбК была сращена с верхней и нисходящей частями ДК. Слепая кишка располагалась под печенью, справа и немного ниже ДК. Петли тонкой кишки находились ниже ДК. По сравнению с предыдущим случаем, объем (и влияние) брыжеечной части тонкой кишки представляется меньшим.
У плода 11 нед. желудок и ДК имели такие же характеристики, что и у плода 45 нед. Головка ПЖ находилась слева и ниже ДК, а печень - справа, сверху, позади и впереди ДК. ДТКИ был сращен с задней брюшной стенкой и левым надпочечником, начало тощей кишки - с нижними поверхностями ПЖ, пилорической части желудка и поперечной ОбК, последняя - с передне-нижней поверхностью пилорической части желудка и головки ПЖ. Последних два случая напоминают состояние ДК в начале 7-й нед. эмбриогенеза.
Подробнее опишу еще один случай совершенно необычного развития ДК у плода 12-й нед. Реберные дуги были разведены в стороны от средней линии. Печень по вертикали занимала почти всю брюшную полость, совсем немного не достигала лобкового сращения. Печень напоминала нетолстые пластины, которые спереди прикрывали желудок с селезенкой и основную массу петель тонкой кишки. Они размещались по средней линии и влево от нее, достигая купола диафрагмы, как и левый надпочечник. Желудок имел форму рога и тело почти одинаковой ширины на протяжении, дно не было выражено, большая кривизна была обращена вниз и немного влево, малая кривизна - вверх. Орган в целом располагался косо во фронтальной плоскости, влево от средней линии, по которой переходил в ДК. Она размещалась вертикально во фронтальной плоскости, примерно по средней линии восходила гораздо выше желудка, под купол диафрагмы, где поворачивала влево, вниз и вперед - ДТКИ. Отделы ДК почти не дифференцировались. Ее верхняя часть идентифицировалась только по печеночно-дуоденальной связке. Форму такой ДК можно определить как сильно растянутую дугу или запятую. Справа от пилорической части желудка, верхней части и начала восходящей части ДК находился правый надпочечник, справа от него, от правой почки и восходящей части ДК - утолщенный дорсолатеральный край пластины правой доли печени. ОбК имела все 4 дефинитивных отдела, самым коротким из них был поперечный, самым протяженным - нисходящий. Подвижная слепая кишка лежала по средней линии, под пилорусом, ее червеобразный отросток свободно свисал до лобкового сращения. Восходящая ОбК петлеообразно поднималась вверх, по поверхности корня брыжейки тонкой кишки, брыжейка прикрывала тело желудка спереди. Печеночный изгиб ОбК направлял ее между корнем брыжейки тонкой кишки (сзади) и большим сальником (спереди) кзади от кардиальной части желудка. Короткая поперечная ОбК проходила позади едва заметного свода желудка. Нисходящая ОбК начиналась слева от большой кривизны желудка, но сразу отходила от нее влево, спускаясь по передней поверхности левой почки, около ее нижнего конца делала резкий изгиб влево, затем вниз и вправо, переходя в сигмовидную ОбК. Желудок был буквально замурован вторичными сращениями брюшины. С его передней стенкой был сращен корень брыжейки тонкой кишки, а с ее передней поверхностью - восходящая ОбК и ее брыжейка. Слева от них с корнем брыжейки тонкой кишки срастался большой сальник, который поднимался вверх и влево. Позади свода желудка и под ДТКИ он проходил кзади от поперечной ОбК и срастался с задней брюшной стенкой. Сальниковое отверстие находилось над печеночно-дуоденальной связкой, дорсолатеральнее восходящей части ДК. Пилорическая часть желудка и поперечная ОбК были сращены с задней брюшной стенкой, ДК - с задней брюшной стенкой и отчасти с правым надпочечником, а нисходящая ОбК - с левыми надпочечником и почкой. Безусловно, я описал аномальный случай развития ДК и плода в целом, который был деформирован от головы с высоким гребешком (мозговая грыжа) до плетеобразных конечностей. Однако обращаю внимание на совершенно необычные форму и положение печени, ДК и ОбК. Именно под давлением нижнего края печени происходит вправление пупочной кишечной петли в брюшную полость плода 10-й нед. Важное место в этом процессе занимает интенсивное удлинение тонкой кишки с образованием петель и относительным укорочением корня ее брыжейки в сочетании с относительным уменьшением печени, особенно вертикального размера ее дорсальных отделов. В данном случае, вероятно, чрезмерно интенсивный рост тонкой кишки привел к нарушению нормальных анатомотопографических взаимоотношений внутренних органов брюшной полости у плода.
Заключение
Закладка ДК человека имеет форму короткой дуги без ясного разделения на части. В конце 6-й - в начале 7-й нед. эмбриогенеза происходит быстрое удлинение ее среднего, протокового отрезка с преобразованием его в сагиттально ориентированную нисходящую часть между короткими верхней и нижней частями, справа от закладки головки ПЖ, в окружении крупной печени. Позднее относительные размеры печени уменьшаются, все большее место в брюшной полости занимают петли тонкой кишки, а ДК переходит из поперечного положения во фронтальное. Сохранение ранних эмбриональных состояний ДК, обнаруженное мной у нескольких плодов, может быть связано с торможением роста головки ПЖ и самой ДК, с необычным ростом печени (более слабым у правой доли, например) и брыжеечной части тонкой кишки (более интенсивным, чем обычно). Это приводит к резким изменениям относительных размеров указанных органов, нарушению их взаимодействий (складывающихся анатомотопографических взаимоотношений) и, в результате, - морфогенеза внутренних органов брюшной полости.
Список литературы
- Валькер Ф.И. Основные типы форм и положения органов брюшной полости // Вестник хирургии. - 1922. - № 1. - С. 91-93.
- Валькер Ф.И. Развитие органов человека после рождения. - М.: Медгиз, 1951. - С. 64-77.
- Дьяконов П.И., Рейн Ф.А., Лысенков Н.К., Напалков Н.И. Лекции по оперативной хирургии. - М., 1903. - С. 338-343.
- Мельников А.В. Анатомо-механические причины непроходимости двенадцатиперстной кишки // Новый хирургический архив. - 1926. - Т. 10, Кн. 1-2. - С. 105-125.
- Мурасов В.В. Анатомо-функциональные особенности двенадцатиперстной кишки по данным эндоскопического метода исследования: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2007. - 14 с.
- Петренко В.М. Эмбриональные основы возникновения врожденной непроходимости двенадцатиперстной кишки человека. - СПб: Изд-во СПбГМА, 2002. - 150 с.
- Brаune W. Notiz uber die ringform des duodenum // Arch.F.Anat. u. Physiol. Anat.Abt. - 1877. - S. 468-473.
- Bucher O. Formtypen und formentwicklung des menschlichen duodenum // Zeitschr.F.Anat. u. Entwick-lungsgeschi. - 1937. - Bd. 107, №3. - S. 388-410.
- Jonnesco Th. Sur l anatomie topographique du duodenum // Bull.d.l.aoc.anat. -Paris, 1889. - №64. - P. 125.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 123 KB...
28 02 2021 18:50:45
Проведена инвентаризация лихенофлоры Республики Татарстан ( Р Т). Показана роль особо охраняемых природных территорий в сохранении флористического разнообразия. Дан спектр семейств редких видов во флоре обследованной территории и анализ состава географических элементов. Рассмотрено распределение редких видов по основным типам местообитаний. Даются некоторые сведения о редких и исчезающих лишайниках для включения в Красную книгу Р Т. ...
27 02 2021 17:17:10
Статья в формате PDF 109 KB...
26 02 2021 5:42:45
Статья в формате PDF 108 KB...
25 02 2021 19:45:40
Статья в формате PDF 139 KB...
23 02 2021 19:27:57
Статья в формате PDF 119 KB...
22 02 2021 2:24:13
Статья в формате PDF 101 KB...
21 02 2021 7:33:23
Статья в формате PDF 130 KB...
19 02 2021 17:46:58
Статья посвящена вопросам изучения антимикробных свойств природных биологически активных соединений – флавоноидов и фенолкарбоновых кислот, извлекаемых методом вихревой турбоэкстракции из сырья растений рода Veronica L. (сем. Scrophulariaceae Juss.) Предуралья. На основании проведенного исследования авторы делают вывод о возможности применения растительного сырья Veronica L. в медицинской практике. ...
18 02 2021 8:58:56
Статья в формате PDF 131 KB...
17 02 2021 18:11:32
Статья в формате PDF 110 KB...
16 02 2021 6:10:51
Статья в формате PDF 379 KB...
15 02 2021 4:22:55
Статья в формате PDF 254 KB...
13 02 2021 20:51:15
Статья в формате PDF 493 KB...
12 02 2021 21:49:57
Статья в формате PDF 110 KB...
11 02 2021 5:11:35
Статья в формате PDF 102 KB...
10 02 2021 8:56:25
Статья в формате PDF 132 KB...
08 02 2021 5:22:53
Статья в формате PDF 278 KB...
07 02 2021 2:45:48
Статья в формате PDF 118 KB...
06 02 2021 17:52:38
Статья в формате PDF 232 KB...
05 02 2021 13:18:34
Статья в формате PDF 142 KB...
04 02 2021 2:18:55
Статья в формате PDF 115 KB...
03 02 2021 0:49:31
Статья в формате PDF 110 KB...
01 02 2021 1:34:20
Статья в формате PDF 717 KB...
29 01 2021 21:13:36
Статья в формате PDF 110 KB...
28 01 2021 1:52:49
Проведен анализ общепринятых учений и научных теорий, имевших широкую аудиторию в вузах и научно-исследовательских институтах прошлого века. Выявлена недостаточность абстрактной потенции в мыслительной жизни homo sensus, главная альтернатива которой – эмоциональный мир, чувственность и вера. Свойство верить познающего субъекта не носит характер религиозности, однако имеет общие с ней основания. Роднит религию и научную веру стремление не понять, а принять смутные представления, сулящие сиюминутную пользу и выгоду, объединяет желание увидеть в таинственном и запредельном нечто к себе доброжелательное, освобождающее от мучительного предназначения думать и, следовательно, уводящее от необходимости работать – работать без самообмана, но эффективно и достойно homo sapiens. ...
27 01 2021 5:30:11
Статья в формате PDF 295 KB...
26 01 2021 21:29:13
Статья в формате PDF 98 KB...
25 01 2021 17:49:47
Статья в формате PDF 103 KB...
24 01 2021 8:34:51
Статья в формате PDF 130 KB...
23 01 2021 16:40:26
Статья в формате PDF 164 KB...
22 01 2021 15:56:47
Статья в формате PDF 1463 KB...
20 01 2021 0:38:51
Статья в формате PDF 121 KB...
19 01 2021 10:26:39
Эффективность фотопреобразования света в электрический ток ограничено рекомбинационными, тепловыми и другими потерями энергии в структурах солнечных элементов ( С Э). Уравнения, описывающие потери, уточнены с учетом рассредоточения омических потерь в лицевом слое ( Л С). Впервые проведена оценка тепловых потерь, обусловленных эффектом Пельтье, в контактах электрической цепи С Э. ...
18 01 2021 20:39:40
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая характеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потребляемого алкоголя. ...
17 01 2021 7:56:38
Статья в формате PDF 250 KB...
15 01 2021 6:15:58
Статья в формате PDF 112 KB...
14 01 2021 15:26:43
В настоящей работе рассматриваются сложные иерархические системы «хищник -жертва - продуцент». В основу исследования таких систем положены достаточно хорошо известные экспериментальные данные, собранные компанией « Гудзонов залив» за более чем столетний период. На нижнем уровне сложной иерархической системы исследуется влияние солнечного потока на скорость роста продуцентов (деревьев, кустарников и т.д.). Показана возможность стохастических колебаний в многоуровневой системе. Подтверждена ранее высказанная гипотеза о возможности колебаний в системе «жертва -продуцент». Математическая модель описывает широкий спектр процессов и явлений, которые характерны для сложных экологических систем. ...
13 01 2021 12:50:34
На материале 769 клинических наблюдений проведен анализ причин возникновения острого панкреатита после эндоскопической папиллотомии. Установлено, что основой их развития является прямое повреждение главного протока поджелудочной железы. Разработаны способы профилактики постманипуляционных панкреатитов. ...
12 01 2021 23:22:12
Статья в формате PDF 308 KB...
11 01 2021 18:16:45
Статья в формате PDF 452 KB...
10 01 2021 18:14:44
Статья в формате PDF 104 KB...
09 01 2021 15:43:14
Статья в формате PDF 294 KB...
07 01 2021 3:56:22
Статья в формате PDF 156 KB...
06 01 2021 4:15:46
Статья в формате PDF 109 KB...
05 01 2021 12:20:58
Статья в формате PDF 148 KB...
04 01 2021 1:37:41
Статья в формате PDF 108 KB...
03 01 2021 22:33:14
Статья в формате PDF 101 KB...
02 01 2021 2:30:38
Статья в формате PDF 267 KB...
01 01 2021 5:54:20
Статья в формате PDF 251 KB...
31 12 2020 18:55:57
Статья в формате PDF 321 KB...
30 12 2020 2:18:23
Приведены данные по распространению элементов платиновой группы ( Э П Г) в офиолитах Салаира, Алтая и Горной Шории. Э П Г в наибольших концентрациях отмечены в проявлениях хромитов, образующих подиформные залежи, а также в никелевых проявлениях с обильными сульфидами меди, никеля и кобальта. Минералы Э П Г представлены изоферроплатиной, иридосмином и рутениридосмином. Реже встречаются самородная платина, рутениевый невъянскит и рутениевый сысерскит. В рудных телах также присутствуют в повышенных концентрациях золото и серебро. Состав минеральных фаз платиноидов указывает на близость к восточно-уральскому геолого-промышленному типу, связанному с изверженными породами габбро-клинопироксенит-перидотитовой формации. ...
29 12 2020 16:31:45
Статья в формате PDF 98 KB...
28 12 2020 1:58:48
Статья в формате PDF 113 KB...
27 12 2020 6:58:56
Статья в формате PDF 148 KB...
26 12 2020 8:57:36
Статья в формате PDF 117 KB...
25 12 2020 22:21:33
Статья в формате PDF 228 KB...
24 12 2020 10:24:55
Статья в формате PDF 119 KB...
23 12 2020 21:51:16
Статья в формате PDF 113 KB...
22 12 2020 11:15:49
Статья в формате PDF 264 KB...
21 12 2020 10:15:11
Статья в формате PDF 107 KB...
20 12 2020 19:41:24
Статья в формате PDF 100 KB...
19 12 2020 21:14:58
Статья в формате PDF 113 KB...
18 12 2020 18:29:26
Статья в формате PDF 97 KB...
17 12 2020 15:31:15
Статья в формате PDF 124 KB...
16 12 2020 6:36:53
Статья в формате PDF 250 KB...
15 12 2020 7:21:59
В настоящее время важно пройти сложнейший этап перехода к новому типу социально-экономического развития быстро, компетентно, опираясь на собственные творческие возможности. Именно этим целям служит разработанная нами модель педагогических основ формирования целостного образовательного пространства, основу которого составляет внедрение непрерывного образования в интегрированном профессиональном учебном заведении. Моделирование целостного образовательного пространства осуществлялось нами через уточнение таких понятий, как «интеграция», «межпредметные связи», «взаимосвязь», интегративно-педагогические закономерности, интегративная деятельность, через изучение опыта зарубежных исследователей, решающих проблемы педагогической интеграции. ...
13 12 2020 8:58:11
Статья в формате PDF 152 KB...
12 12 2020 8:55:39
Статья в формате PDF 97 KB...
11 12 2020 0:38:46
Под наблюдением автора было 262 больных острым холециститом. Обсуждаются вопросы адаптации больных к условиям операционного и послеоперационного периодов, которая зависит от окислительно-восстановительных процессов, обусловленных функционированием ферментативных систем, гипоксии тканей, снижения приспособительных реакций, особенно выраженных у лиц старше 50 лет. В контрольной группе (178) больных уже при поступлении в клинику намечалась тенденция к снижению Р О2 в подкожно-жировой основе, а в момент операции оно было выраженным и устойчивым, которое держалось в течение 6 дней. Так же на всем протяжении послеоперационного периода у больных наблюдалось уменьшение кислородной емкости крови, концентрации SH-групп в плазме крови, только к моменту выписки эти показатели приближались к норме. Концентрация молочной и пировиноградной кислот крови тоже было повышенным. В исследуемой группе (84) больных, которые получали в комплексном лечении во время операции и послеоперационном периоде ганглиоблокаторы и гепарин, напряжение кислорода во время операции повышалось на 68%, повышение сохранялось 2-3 дня, а к концу 5 дня р О2 было в пределах нормы. Намечалась тенденция увеличения кислородной емкости крови и SH-групп в плазме. Не смотря на то, что при поступлении лактат и пируват были выше контроля, уже в первый день после операции эти показатели были ниже контрольных. Автор делает вывод о том, что применение в комплексном лечении ганглиоблокаторов и гепарина, позволяло улучшать кислородный баланс крови и ткани и, улучшать окислительновосстановительные процессы, адаптацию организма больного к стрессовым условиям, что способствовало снижению процента послеоперационных осложнений и летальности. ...
10 12 2020 16:45:52
Статья в формате PDF 105 KB...
09 12 2020 9:29:24
Объект исследования – ива белая, которая распространена практически по всей территории Европейской части России. За рубежом препараты и Б А Д из различных видов ивы активно применяются при заболеваниях суставов. В соответствии с Руководством по доклиническому изучению новых фармакологических веществ ( Р. У. Хабриев, 2005) оценивали эффективность анальгетического действия и токсичность отваров коры и однолетних побегов ивы белой на мышах. Отвары коры и побегов ивы относятся к классу малоопасные соединения и проявляют выраженную анальгетическую активность, сопоставимую с препаратом сравнения анальгином (метамизол). ...
08 12 2020 3:26:46
Статья в формате PDF 274 KB...
07 12 2020 16:13:22
Статья в формате PDF 111 KB...
06 12 2020 0:28:20
Статья в формате PDF 120 KB...
05 12 2020 12:46:36
Исторический аспект развития студенческого самоуправления в дореволюционный, советский и переходный периоды России показали, что будущее страны на современном этапе определяется тем, каким образом будут осуществлены воспитание и подготовка квалифицированной рабочей силы, готовой к постоянному профессиональному росту, социальной и профессиональной мобильности. Одним из важных стимулов повышения гражданской, патриотической и социальной активности будущих специалистов являются восстановление, наличие и дальнейшее развитие и совершенствование таких демократических институтов в студенческой среде как соуправление и самоуправление. ...
02 12 2020 15:56:48
Статья в формате PDF 101 KB...
30 11 2020 19:13:39
Статья в формате PDF 245 KB...
29 11 2020 9:25:37
Статья в формате PDF 330 KB...
28 11 2020 9:11:20
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение морфоструктуры селезенки. Дана сравнительная гистологическая характеристика соединительно-тканного каркаса и белой пульпы селезенки у животных в эксперименте и у человека. Представлены дегенеративные изменения гистологической структуры селезенки. ...
27 11 2020 14:51:56
Статья в формате PDF 316 KB...
26 11 2020 7:20:40
Статья в формате PDF 293 KB...
25 11 2020 20:18:48
Все более актуальной в настоящее время становится проблема прогнозирования динамики развития региональных лесных комплексов. В качестве одного из этапов исследований по этой теме автором в содружестве с Гринпис России был выполнен описанный в статье проект. В рамках проекта разработана экономико-математическая модель. Последующая реализация модели на компьютере с использованием реальных данных показала ее эффективность для решения задач прогнозирования лесной отрасли. В качестве региона для апробации модели был выбран Санкт- Петербург и область, где влияние человека на окружающую среду в последнее время существенно возросло. Проведенная на основе статистических тестов верификация модели показала ее соответствие реальности. С целью апробации модели были сформированы два сценария с различными значениями показателей внешнего воздействия на региональную систему лесного комплекса. В результате, после имитации были получены основные параметры регионального лесного комплекса, соответствующие двум сценариям. ...
24 11 2020 11:18:21
Статья в формате PDF 124 KB...
23 11 2020 21:17:56
Реформы в образовании ума человека происходят всегда до новых циклов экономического возрождения из кризисов. Это запаздывание весьма большое у России. В развитых странах цикл реформ в образовании начинается за 3–5 лет до начала экономических реформ. Но в России долго запрягают, а потом несутся напролом, на авось. Поэтому колебательное возмущение мнений экспертов превалирует над постоянством, – менталитет очень неровный. Предлагается принципиально новая методика, основанная на анализе устойчивых закономерностей с волновыми составляющими и полученная по конкретным экспертным оценкам. Цель статьи – кратко показать возможности методологии идентификации свойств поведения у групп экспертов, как неких условных популяций много знающих и оценивающих людей, а также привести критерии поведенческой динамики по тем или иным экспертным оценкам об интернационализации российского образования. ...
21 11 2020 19:31:10
Статья в формате PDF 157 KB...
20 11 2020 4:29:37
Статья в формате PDF 138 KB...
19 11 2020 17:34:25
Статья в формате PDF 109 KB...
18 11 2020 5:40:46
Статья в формате PDF 126 KB...
17 11 2020 22:16:23
Статья в формате PDF 181 KB...
16 11 2020 0:17:31
Статья в формате PDF 124 KB...
15 11 2020 5:10:32
Статья в формате PDF 121 KB...
14 11 2020 0:22:27
Бесплодие является одним из главным заболеванием коров. По причине непригодности к воспроизводству из стад выбывает более половины животных. По этой причине сельскохозяйственные предприятия терпят существенные убытки. В настоящее время в производстве требуются современные методы лечения, которые отличались бы высокой эффективностью, широким спектром действия, низкозатратностью. Авторы считают, что такой инновационной технологией является лечение нарушения воспроизводительной системы коров и телок с использованием метода криотерапии и озонированными гомеопатическими препаратами. ...
13 11 2020 8:13:38
Статья в формате PDF 119 KB...
12 11 2020 19:41:12
Статья в формате PDF 147 KB...
11 11 2020 0:54:46
Статья в формате PDF 124 KB...
08 11 2020 5:48:39
Статья в формате PDF 126 KB...
07 11 2020 9:44:15
Статья в формате PDF 106 KB...
06 11 2020 22:12:31
Статья в формате PDF 102 KB...
05 11 2020 9:11:37
Статья в формате PDF 124 KB...
04 11 2020 22:28:22
Статья в формате PDF 111 KB...
03 11 2020 4:16:23
Приведены данные по петрологии и потенциальной рудоносности умеренно-щелочных гранитоидов Нагорного Сангилена, которые по сумме признаков отнесены к анорогенному типу. Показано ведущее значение в генерации этих фельзических интрузивных образований флюидного режима, в котором доминирующую роль играли концентрации плавиковой кислоты. ...
02 11 2020 23:32:54
Статья в формате PDF 112 KB...
01 11 2020 2:18:33
Статья в формате PDF 113 KB...
31 10 2020 4:34:32
Приводятся результаты исследования восстановления пашен, заброшенных при развитии негативных криогенных процессов и явлений и деформации поверхности. Этот опыт восстановления может использоваться и на долинных сельскохозяйственных угодьях, где распространены близкозалегающие подземные льды, вызывающие деформацию поверхности при мелиоративных воздействиях. ...
29 10 2020 11:33:51
Статья в формате PDF 232 KB...
28 10 2020 18:13:20
Статья в формате PDF 122 KB...
27 10 2020 1:51:22
Статья в формате PDF 134 KB...
26 10 2020 16:46:22
Статья в формате PDF 251 KB...
24 10 2020 2:21:57
Статья в формате PDF 263 KB...
23 10 2020 0:29:43
Статья в формате PDF 104 KB...
22 10 2020 8:55:35
Статья в формате PDF 353 KB...
21 10 2020 9:45:44
Статья в формате PDF 139 KB...
20 10 2020 4:18:47
Статья в формате PDF 110 KB...
19 10 2020 20:23:50
Статья в формате PDF 221 KB...
17 10 2020 2:45:13
Способ глазомерного учета выхода сортиментов из деревьев лесного древостоя широко применялся в дореволюционное время под названием коммерческая таксация. Исходя из биотехнического принципа в лесной экономике показана возможность выполнения коммерческой таксации древостоя моделированием стоимостных и возрастных распределений лесных деревьев по текущим рыночным ценам на круглые лесоматериалы. ...
16 10 2020 3:55:21
Статья в формате PDF 114 KB...
15 10 2020 13:12:21
Статья в формате PDF 115 KB...
14 10 2020 1:57:45
Статья в формате PDF 414 KB...
13 10 2020 11:34:54
Статья в формате PDF 107 KB...
12 10 2020 10:18:51
Статья в формате PDF 130 KB...
11 10 2020 13:35:18
Статья в формате PDF 284 KB...
10 10 2020 2:26:19
Статья в формате PDF 348 KB...
09 10 2020 23:38:31
Статья в формате PDF 129 KB...
08 10 2020 16:29:59
Статья в формате PDF 196 KB...
06 10 2020 23:19:18
Статья в формате PDF 113 KB...
05 10 2020 1:46:15
Статья в формате PDF 115 KB...
04 10 2020 5:23:31
Статья в формате PDF 113 KB...
03 10 2020 0:32:44
Статья в формате PDF 252 KB...
02 10 2020 10:17:18
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: