ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА
Проведено исследование 448 больных раком желудка. Проводилось лечение: комбинированным методом - операция, химиотерапия и лучевая терапия; только хирургическое лечение и лечение хирургическое в сочетании со специальными электрофизиологическими методами диагностики и лечения растительными цитостатиками. В последнем случае удалось повысить качество жизни больных и увеличить 5-летнюю выживаемость.
Рак желудка продолжает занимать одно из первых мест в ряде стран мира. В России и Украине в последнее десятилетие он переместился на второе место у мужчин и на третье - у женщин. Мужчины болеют почти в 2 раза чаще, чем женщины. Чаще возраст заболевших составляет 60-70 лет. Рак желудка, несмотря на снижение заболеваемости в последнее время, продолжает занимать ведущее место в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в Украине: ежегодно заболевают раком желудка 14-16 тысяч и умирают от него 10,5-12 тысяч человек. Летальность в течение первого года среди впервые зарегистрированных обычно превышает 60 %, что указывает на низкий уровень своевременной диагностики.
Единой причины, вызывающей рак желудка, не установлено. Имеет значение ряд факторов, в первую очередь характер питания. Известные канцерогены (полициклические углеводороды, нитрозосоединения) образуются при консервации, солении или копчении продуктов, термической обработке жиров. Замечено, что рак желудка встречается чаще в тех регионах, где в почве содержится много торфа. Способствуют заболеваемости неблагоприятная наследственность (семейный рак мы наблюдали в 26 случаях за 5 лет), образ жизни и природная среда.
Известен ряд патологических состояний и заболеваний желудка, при которых рак возникает чаще. К ним относятся атрофический, атрофически-гиперпластический и полипозный гастрит, хеликобактерный хронический гастрит, болезнь Менетрие, ахилия, кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка, пернициозная анемия, полипы, оперированный желудок спустя 10-15 лет. При язвенной болезни желудка язвы кардии малигнизируются чаще. На снижение заболеваемости раком желудка влияет уменьшение употребления крахмалосодержащих продуктов, в частности злаков, ржи, пшеницы, риса, бобовых, картофеля, солений, копчений, и увеличение содержания в рационе свежих овощей, фруктов, витаминов С, А, Е. Наша многолетняя практическая работа позволяет с уверенностью рекомендовать приём с пищей плодов калины обыкновенной в виде свежих плодов, настоя или желе. Это общеукрепляющее, слабительное, цитостатическое средство, эффективное при отёках сердечного и почечного происхождения, гипертонической болезни, неврозах, анацидных гастритах, колитах, заболеваниях печени, почек, при гипосекреции желудка, раке прямой кишки, раке желудка и матки, раке кожи и фиброзном раке, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нами наблюдалась группа пациентов, которые не обращали внимания на характер питания. С 2006 по 2010 гг. в клинике на 220 коек выявлен хронический гастрит у 1959 больных, из них с атрофией желез желудка - у 921 (47 %), с кишечной метаплазией - у 592 (30,2 %), в т.ч. с тяжелой дисплазией у 124 (6,4 %) больных, с атрофически-гиперпластическим процессом - у 440 (22,5 %), из них с кишечной метаплазией - у 22 (5 %), с тяжелой дисплазией - у 42 (9,5 %) больных.
Рак желудка чаще возникает без предшествующего заболевания. Процесс его возникновения и развития до 1 стадии длится около 12 лет, а течение заболевания (без лечения) от 1 стадии до летального исхода зависит от митотической активности опухоли и продолжается обычно 2-3 года.
С целью предупреждения рака желудка мы рекомендуем специальные методы диагностики и лечения.
Цель настоящего исследования - увеличение выживаемости и улучшение качества жизни больных раком желудка за счёт применения специальных методов диагностики (на основе информационного поля), а также растительных цитостатиков и биологического золота - в лечении.
Материалы и методы исследования. Для решения поставленной цели нами обследовано ежегодно (2006-2010 годы) по 3500 больных. Всего онкопатология выявлена у 716 больных. Из них рак желудка, в том числе низкодифференцированный - у 448 больных: 2006 г. - 94 (21 %); 2007 г. - 87 (19 %); 2008 г. - 128 (29 %); 2009 г. - 67 (15 %); 2010 г. - 72 (16 %) больных. Рак желудка выявлен при амбулаторном обследовании у 357 больных. Из них оперировано (резекция желудка, экстирпация желудка) 130 больных, остальные направлены в онкологический диспансер. Из числа оперированных в клинике Института гастроэнтерологии ранний рак выявлен у 6 (4,6 %) больных. Морфологически рак желудка (при неонкологическом диагнозе) выявлен у 60 больных. Распределение больных по возрасту и полу: до 30 лет - 5 (м-4, ж-1); 30-39 лет - 28 (м-14, ж-14), 40-49 лет - 90 (м-59, ж-31), 50-59 лет - 89 (м-61, ж-28), 60-61 год - 115 (м-67, ж-57), 70 лет и старше - 82 (м-50, ж-32).
В ретроспективное исследование включено 318 больных раком желудка, которые пролечены в период с 2006 по 2010 гг. в областном и городском онкологическом диспансере с применением комбинированного метода гамма-терапии с последующим оперативным вмешательством. Контрольную группу составили 130 пациентов, которые получали только хирургическое лечение. Шесть пациентов отказались от оперативного лечения и в дальнейшем наблюдались по месту жительства.
Результаты и их обсуждение. Непосредственные результаты оценены у всех пациентов.
Интра- и послеоперационная летальность (4 случая или 1,3 %).
Неосложнённое течение послеоперационного периода наблюдалось у 115 (88,5 %) пациентов контрольной и у 300 (94 %) пациентов основной группы.
Отдаленные результаты прослежены у 100 (77 %) пациентов контрольной группы и 130 (41 %) основной. Пятеро пациентов оперированы в Австрии в клинике криохирургии Н.Корпана (операция, химиотерапия, растительные цитостатики). Отдаленные результаты прослежены у 70 % пациентов. Среднее время наблюдения за больными составило от 1 года до 5 лет. Рецидив заболевания возник у 11 пациентов контрольной группы и у 9 пациентов основной. Статистически достоверной разницы в показателях получено не было. Оценка характера рецидива заболевания у больных обеих групп показала превалирование гематогенного развития возврата болезни. В 6 наблюдениях было выполнено повторное оперативное вмешательство, направленное на удаление рецидива. У 4 пациентов развился местный рецидив заболевания лимфогенного характера с поражением подвздошной группы лимфатических узлов. В двух наблюдениях в контрольной группе возник изолированный гематогенный возврат заболевания. Необходимо отметить, что качество жизни пациентов при возникновении рецидива заболевания лимфогенного характера было значительно ниже, чем у пациентов с рецидивом гематогенного характера, что обусловлено выраженным болевым синдромом.
Анализ влияния различных факторов на возникновение возврата заболевания показал, что прогностически важным является только наличие метастатических пораженных лимфатических узлов.
Интегральной характеристикой распространенности опухолевого процесса в конечном итоге является стадия заболевания; каждый из определяющих её критериев сам по себе является важным прогностическим признаком. Однако именно сочетание критериев (критерии Т и N, степень дифференцировки опухоли, метод лечения и др.) определяет распространённость опухолевого заболевания и его исход.
Зависимость продолжительности жизни от критериев Т и N примерно одинакова - 15-19 %. Степень влияния предоперационной химиотерапии, лучевой терапии составляет около 30 % (р < 0,001), что свидетельствует о достаточно высокой эффективности лучевого воздействия.
Наши наблюдения совместно с австрийскими хирургами показали, что применение в комплексной терапии 3-месячного курса растительной цитостатической терапии ещё больше повышает продолжительность жизни больных, устраняет болевой синдром и обеспечивает устойчивую работоспособность.
Выводы
1. Методика комбинированного лечения рака желудка с применением лучевой терапии позволяет достоверно снизить выраженность клинических проявлений опухолевого заболевания.
2. Применение криохирургических методов лечения дает возможность улучшить показатель резектабельности при оперативном лечении и не влияет на течение послеоперационного периода.
3. Применение специальной диеты, растительных цитостатиков (цитофил-4 и цитофил-13) позволяет снизить летальность до года, особенно у пациентов с умеренной и низкой степенью дифференцировки опухолей.
4. Проведение пред- и послеоперационной растительной цитостатической терапии и криохирургических методов оперативного лечения пациентов с распространенностью опухолевого процесса Т3, позволяет статистически достоверно улучшить показатели медианы выживаемости, а также 3-х и 5-летней выживаемости.
5. Проведение профилактической растительной цитостатической терапии у лиц с тяжелой дисплазией слизистой желудка и её повторное применение в случае проведение оперативного лечения позволяет достоверно улучшить отдаленные результаты лечения.
Список литературы
- Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными заболеваниями и смертность от них населения стран СНГ в 1995 г. / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин, Н.Н. Трапезников. - М., 1996. - 286 с.
- Власенко Д.Л. Оптимизация лечения метнораспространённого рака дистального отдела желудка путём применения предоперационной лучевой терапии // Науково-практичный журнал Донецького обласного протипухлинного Центру. - 2009. - №3-4. - С. 254-259.
- Информационное взаимодействие природных объектов и новые технологии диагностики и лечения заболеваемости человека / Ю.А. Филиппов, В.М. Тютюнник, И.И. Соколовский, А.Ю. Филиппова // Информационные системы и процессы: сб. науч. тр. - Тамбов; М.; СПб.; Баку; Вена; Гамбург: Изд-во МИНЦ «Нобелистика», 2010. - Вып. 11. - С. 49-58.
- Korpan N.N. Development and place of minimal invasive cryosurgery in the theatment of gastric cancer / N.N. Korpan, Yu.A. Filippov // Gastric cancer in the world: proceedings of 5th Intern. Gastric Cancer Congr. - Italy, 2003. - P. 73.
- Лекарственные растения в онкологии / В.Ф. Корсун, К.А. Трескунов, Е.В. Корсун, А. Мицконас // Руководство по клинической фитотерапии. - М., 2007. - С. 303-310.
- Растительные ресурсы СССР. - Л.: Наука, 1990. - Т.5. - С. 17-19.
- Рак желудка // Справочник по онкологии. - Киев: Здоровье, 2008. - С. 425-427.
- Расширенные оперативные вмешательства в лечении местно-распространённых форм рака прямой кишки Т4N0-2M0 / С.В. Антипова, Е.В. Калинин, А.Е. Калинин, Р.А. Галат, И.Н. Басенко // Научно-практический журнал Донецкого областного противоопухолевого Центра. - 2009. - №3-4. - С. 51-53.
- Filippov Yu.A. Gastric cancer disease. New diagnosis and treatment options / Yu.A. Filippov N.N. Korpan // Gastric cancer in the world 2003: proceedings of 5th Intern. - Gastric Cancer Congr., Italy, 2003 - P. 150.
- Филиппов Ю.А. Информационно-энергетическая технология диагностики заболеваний в неотложной гастроэнтерологии // Неотложная гастроэнтерология: руководство для врачей. - Днепропетровск, 2004. - С. 299-338.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 316 KB...
14 09 2019 12:20:36
Статья в формате PDF 108 KB...
13 09 2019 5:12:21
Статья в формате PDF 103 KB...
12 09 2019 15:34:11
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
11 09 2019 0:11:20
Статья в формате PDF 84 KB...
10 09 2019 3:17:49
Статья в формате PDF 274 KB...
09 09 2019 15:26:44
Статья в формате PDF 241 KB...
08 09 2019 2:18:45
Статья в формате PDF 293 KB...
07 09 2019 17:57:30
Статья в формате PDF 117 KB...
06 09 2019 5:55:26
Статья в формате PDF 136 KB...
05 09 2019 4:41:13
Статья в формате PDF 330 KB...
04 09 2019 15:11:27
Статья в формате PDF 257 KB...
03 09 2019 15:26:59
Статья в формате PDF 102 KB...
02 09 2019 6:32:15
Статья в формате PDF 275 KB...
01 09 2019 6:24:44
Статья в формате PDF 102 KB...
31 08 2019 7:44:36
Статья в формате PDF 138 KB...
30 08 2019 21:25:25
Статья в формате PDF 99 KB...
29 08 2019 19:10:34
Статья в формате PDF 122 KB...
28 08 2019 5:50:23
Статья в формате PDF 113 KB...
27 08 2019 14:48:24
Статья в формате PDF 104 KB...
26 08 2019 10:31:32
Статья в формате PDF 258 KB...
25 08 2019 5:48:25
Статья в формате PDF 114 KB...
24 08 2019 2:17:23
Статья в формате PDF 132 KB...
23 08 2019 18:26:42
Статья в формате PDF 119 KB...
22 08 2019 7:19:42
Статья в формате PDF 306 KB...
21 08 2019 20:13:54
Статья в формате PDF 101 KB...
20 08 2019 16:31:19
Статья в формате PDF 84 KB...
19 08 2019 7:46:41
Статья в формате PDF 119 KB...
18 08 2019 17:49:26
Статья в формате PDF 139 KB...
17 08 2019 9:17:26
Статья в формате PDF 308 KB...
16 08 2019 5:18:47
Статья в формате PDF 288 KB...
13 08 2019 4:44:37
Статья в формате PDF 109 KB...
12 08 2019 8:16:14
Статья в формате PDF 105 KB...
11 08 2019 18:48:52
Статья в формате PDF 283 KB...
10 08 2019 15:49:24
Статья в формате PDF 161 KB...
09 08 2019 7:16:34
Статья в формате PDF 121 KB...
08 08 2019 17:58:23
Статья в формате PDF 87 KB...
07 08 2019 22:26:46
Статья в формате PDF 112 KB...
06 08 2019 0:10:28
Статья в формате PDF 128 KB...
05 08 2019 17:21:15
Статья в формате PDF 121 KB...
04 08 2019 1:56:47
Статья в формате PDF 87 KB...
03 08 2019 5:40:15
Статья в формате PDF 102 KB...
02 08 2019 22:10:48
1. Второй закон Ньютона в катастрофе это неоспоримый факт. 2. Нужно думать, что после такой катастрофы вся классическая физика полетит к чёрту, вместе с физиками, которые попытаются её защищать. 3. Учёные физики всех стран попали в капкан у них дилемма: или они признают теорию Ростовцева или им грозит скамья подсудимых за ложную науку и обман человечества. ...
30 07 2019 5:52:16
Статья в формате PDF 101 KB...
29 07 2019 10:12:54
Статья в формате PDF 115 KB...
28 07 2019 21:35:16
Статья в формате PDF 94 KB...
27 07 2019 5:21:40
Статья в формате PDF 117 KB...
26 07 2019 3:13:31
Статья в формате PDF 113 KB...
25 07 2019 11:15:30
Статья в формате PDF 104 KB...
24 07 2019 23:16:41
Статья в формате PDF 115 KB...
23 07 2019 7:37:12
Статья в формате PDF 216 KB...
22 07 2019 4:22:14
Статья в формате PDF 125 KB...
21 07 2019 10:21:13
Статья в формате PDF 141 KB...
20 07 2019 8:43:29
Реформы в образовании ума человека происходят всегда до новых циклов экономического возрождения из кризисов. Это запаздывание весьма большое у России. В развитых странах цикл реформ в образовании начинается за 3–5 лет до начала экономических реформ. Но в России долго запрягают, а потом несутся напролом, на авось. Поэтому колебательное возмущение мнений экспертов превалирует над постоянством, – менталитет очень неровный. Предлагается принципиально новая методика, основанная на анализе устойчивых закономерностей с волновыми составляющими и полученная по конкретным экспертным оценкам. Цель статьи – кратко показать возможности методологии идентификации свойств поведения у групп экспертов, как неких условных популяций много знающих и оценивающих людей, а также привести критерии поведенческой динамики по тем или иным экспертным оценкам об интернационализации российского образования. ...
19 07 2019 4:12:45
Организация полноценного процесса познания предполагает реализацию развивающего образования и самообразования, непрерывность данного процесса на всех его ступенях. Понятие интегрирует в себе процесс и итог познания сущности предметов, явлений, включает рефлексивные процессы мышления, обеспечивая их необратимость, свернутость, системность. Эмоциональное отношение ребенка к изучаемому материалу создает в мышлении своеобразную доминанту, поддерживающую любознательность и интерес. Основная особенность опытно-экспериментальной деятельности состоит в наличии возможности управлять ходом изучения явления, здесь ребенок проявляет собственную активность и творчество в процессе получения новых знаний. Опытно-экспериментальную деятельность по развитию естественнонаучных понятий необходимо строить в соответствии с четырьмя этапами диалектического познания: основание - ядро - следствие – общие критические истолкования, а также с учетом обобщенного плана проведения опыта: цель - схема - ход - результат. Методика организации опытно-экспериментальной деятельности по развитию естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников раскрыта нами на примере понятия «свет». Развитие естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников эффективно в условиях личностно-ориентированного образования, обращенного к чувствам, индивидуально неповторимому миру человека. ...
17 07 2019 12:27:15
Статья в формате PDF 384 KB...
16 07 2019 17:30:50
Статья в формате PDF 110 KB...
15 07 2019 15:12:52
Статья в формате PDF 112 KB...
14 07 2019 15:19:14
Статья в формате PDF 113 KB...
12 07 2019 21:13:12
Статья в формате PDF 120 KB...
11 07 2019 4:16:51
Статья в формате PDF 262 KB...
10 07 2019 4:34:33
Статья в формате PDF 245 KB...
09 07 2019 11:34:56
Статья в формате PDF 95 KB...
08 07 2019 19:35:10
Статья в формате PDF 128 KB...
07 07 2019 18:11:15
Статья в формате PDF 84 KB...
05 07 2019 16:36:16
Статья в формате PDF 214 KB...
04 07 2019 3:37:12
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
03 07 2019 3:35:47
Статья в формате PDF 109 KB...
02 07 2019 17:22:47
Статья в формате PDF 116 KB...
01 07 2019 10:47:35
Статья в формате PDF 114 KB...
30 06 2019 21:48:14
Статья в формате PDF 168 KB...
29 06 2019 1:45:45
Статья в формате PDF 108 KB...
28 06 2019 9:16:18
В статье излагается позиция автора о необходимости максимально ответственно относиться к своему здоровью, исходя из объективных предпосылок нашего времени. ...
26 06 2019 3:54:25
Статья посвящена проблемам становления новейшей лексики и орфографии новописьменного карельского языка. В статье отражены современные процессы развития лексикона, а также представлена к решению проблема так называемых послеложных падежей (элатива, аблатива, комитатива, аппроксиматива и терминатива). ...
25 06 2019 5:46:45
Статья в формате PDF 137 KB...
24 06 2019 7:54:23
Статья в формате PDF 252 KB...
23 06 2019 3:22:27
Статья в формате PDF 126 KB...
22 06 2019 15:39:14
В статье показано увеличение интереса граждан России к истории и культуре стран ислама. Это связано с повышением политической активности этих стран и расширением их туристического сервиза. ...
21 06 2019 0:45:54
Закладка двенадцатиперстной кишки имеет форму короткой дуги, она преобразуется в полукольцо при поперечном положении на рубеже 6-й – 7-й недель эмбриогенеза человека. У плодов эти состояния встречаются редко. ...
20 06 2019 19:27:19
Статья в формате PDF 321 KB...
19 06 2019 23:35:34
Статья в формате PDF 87 KB...
18 06 2019 20:22:45
Статья в формате PDF 161 KB...
17 06 2019 1:14:37
Статья в формате PDF 137 KB...
15 06 2019 16:19:23
Статья в формате PDF 269 KB...
13 06 2019 18:23:34
Статья в формате PDF 126 KB...
12 06 2019 23:15:46
Статья в формате PDF 110 KB...
09 06 2019 12:41:58
Статья в формате PDF 311 KB...
08 06 2019 13:11:45
Статья в формате PDF 259 KB...
06 06 2019 15:21:27
Статья в формате PDF 100 KB...
05 06 2019 8:37:20
Статья в формате PDF 136 KB...
04 06 2019 12:10:18
Статья в формате PDF 85 KB...
03 06 2019 15:31:24
Статья в формате PDF 106 KB...
02 06 2019 0:44:12
Статья в формате PDF 108 KB...
01 06 2019 10:14:18
Статья в формате PDF 114 KB...
31 05 2019 1:47:55
Статья в формате PDF 128 KB...
30 05 2019 6:18:43
Статья в формате PDF 90 KB...
29 05 2019 16:48:50
Статья в формате PDF 105 KB...
28 05 2019 8:49:19
Статья в формате PDF 112 KB...
27 05 2019 21:54:14
Статья в формате PDF 141 KB...
26 05 2019 20:31:20
Статья в формате PDF 263 KB...
25 05 2019 11:44:29
Статья в формате PDF 129 KB...
24 05 2019 18:55:38
Статья в формате PDF 95 KB...
23 05 2019 3:17:56
Статья в формате PDF 156 KB...
22 05 2019 0:40:59
Статья в формате PDF 114 KB...
21 05 2019 23:27:12
Статья в формате PDF 100 KB...
20 05 2019 7:12:26
Статья в формате PDF 109 KB...
19 05 2019 3:10:59
Статья в формате PDF 109 KB...
18 05 2019 12:17:31
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
16 05 2019 17:14:10
Статья в формате PDF 123 KB...
15 05 2019 22:38:47
Статья в формате PDF 147 KB...
14 05 2019 15:52:23
Статья в формате PDF 188 KB...
13 05 2019 13:12:43
Статья в формате PDF 147 KB...
12 05 2019 22:34:34
Статья в формате PDF 143 KB...
11 05 2019 11:18:59
Статья в формате PDF 102 KB...
10 05 2019 2:40:52
Статья в формате PDF 127 KB...
09 05 2019 4:49:26
Статья в формате PDF 295 KB...
08 05 2019 17:15:15
Статья в формате PDF 126 KB...
07 05 2019 18:15:35
Статья в формате PDF 109 KB...
06 05 2019 19:50:35
Статья в формате PDF 105 KB...
05 05 2019 5:13:50
Статья в формате PDF 338 KB...
04 05 2019 6:36:30
Статья в формате PDF 301 KB...
03 05 2019 6:56:29
Статья в формате PDF 390 KB...
30 04 2019 17:12:44
Статья в формате PDF 111 KB...
29 04 2019 5:48:13
Статья в формате PDF 266 KB...
28 04 2019 4:37:27
Статья в формате PDF 392 KB...
27 04 2019 5:10:23
Рассматривается проблема организации продуктивной умственной деятельности учащихся общеобразовательных учреждений в системе дидактических принципов современной педагогики. Анализ принципов показывает, что отечественная дидактика в большой мере сохраняет черты традиционной модели обучения и недостаточно учитывает психологическую природу мышления и закономерности продуктивной умственной деятельности при разработке принципов обучения. Выделены основополагающие принципы организации продуктивной умственной деятельности на основе закономерностей развития знания и процесса познания, психологических закономерностей мышления. ...
26 04 2019 5:49:37
Статья в формате PDF 285 KB...
25 04 2019 2:35:34
Статья в формате PDF 117 KB...
24 04 2019 6:39:11
Статья в формате PDF 387 KB...
23 04 2019 9:38:19
Статья в формате PDF 135 KB...
22 04 2019 13:42:17
Статья в формате PDF 140 KB...
19 04 2019 1:55:46
Статья в формате PDF 115 KB...
18 04 2019 3:49:16
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: