ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА
Источник:
Проведено исследование 448 больных раком желудка. Проводилось лечение: комбинированным методом - операция, химиотерапия и лучевая терапия; только хирургическое лечение и лечение хирургическое в сочетании со специальными электрофизиологическими методами диагностики и лечения растительными цитостатиками. В последнем случае удалось повысить качество жизни больных и увеличить 5-летнюю выживаемость.
Рак желудка продолжает занимать одно из первых мест в ряде стран мира. В России и Украине в последнее десятилетие он переместился на второе место у мужчин и на третье - у женщин. Мужчины болеют почти в 2 раза чаще, чем женщины. Чаще возраст заболевших составляет 60-70 лет. Рак желудка, несмотря на снижение заболеваемости в последнее время, продолжает занимать ведущее место в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний в Украине: ежегодно заболевают раком желудка 14-16 тысяч и умирают от него 10,5-12 тысяч человек. Летальность в течение первого года среди впервые зарегистрированных обычно превышает 60 %, что указывает на низкий уровень своевременной диагностики.
Единой причины, вызывающей рак желудка, не установлено. Имеет значение ряд факторов, в первую очередь характер питания. Известные канцерогены (полициклические углеводороды, нитрозосоединения) образуются при консервации, солении или копчении продуктов, термической обработке жиров. Замечено, что рак желудка встречается чаще в тех регионах, где в почве содержится много торфа. Способствуют заболеваемости неблагоприятная наследственность (семейный рак мы наблюдали в 26 случаях за 5 лет), образ жизни и природная среда.
Известен ряд патологических состояний и заболеваний желудка, при которых рак возникает чаще. К ним относятся атрофический, атрофически-гиперпластический и полипозный гастрит, хеликобактерный хронический гастрит, болезнь Менетрие, ахилия, кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка, пернициозная анемия, полипы, оперированный желудок спустя 10-15 лет. При язвенной болезни желудка язвы кардии малигнизируются чаще. На снижение заболеваемости раком желудка влияет уменьшение употребления крахмалосодержащих продуктов, в частности злаков, ржи, пшеницы, риса, бобовых, картофеля, солений, копчений, и увеличение содержания в рационе свежих овощей, фруктов, витаминов С, А, Е. Наша многолетняя практическая работа позволяет с уверенностью рекомендовать приём с пищей плодов калины обыкновенной в виде свежих плодов, настоя или желе. Это общеукрепляющее, слабительное, цитостатическое средство, эффективное при отёках сердечного и почечного происхождения, гипертонической болезни, неврозах, анацидных гастритах, колитах, заболеваниях печени, почек, при гипосекреции желудка, раке прямой кишки, раке желудка и матки, раке кожи и фиброзном раке, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нами наблюдалась группа пациентов, которые не обращали внимания на характер питания. С 2006 по 2010 гг. в клинике на 220 коек выявлен хронический гастрит у 1959 больных, из них с атрофией желез желудка - у 921 (47 %), с кишечной метаплазией - у 592 (30,2 %), в т.ч. с тяжелой дисплазией у 124 (6,4 %) больных, с атрофически-гиперпластическим процессом - у 440 (22,5 %), из них с кишечной метаплазией - у 22 (5 %), с тяжелой дисплазией - у 42 (9,5 %) больных.
Рак желудка чаще возникает без предшествующего заболевания. Процесс его возникновения и развития до 1 стадии длится около 12 лет, а течение заболевания (без лечения) от 1 стадии до летального исхода зависит от митотической активности опухоли и продолжается обычно 2-3 года.
С целью предупреждения рака желудка мы рекомендуем специальные методы диагностики и лечения.
Цель настоящего исследования - увеличение выживаемости и улучшение качества жизни больных раком желудка за счёт применения специальных методов диагностики (на основе информационного поля), а также растительных цитостатиков и биологического золота - в лечении.
Материалы и методы исследования. Для решения поставленной цели нами обследовано ежегодно (2006-2010 годы) по 3500 больных. Всего онкопатология выявлена у 716 больных. Из них рак желудка, в том числе низкодифференцированный - у 448 больных: 2006 г. - 94 (21 %); 2007 г. - 87 (19 %); 2008 г. - 128 (29 %); 2009 г. - 67 (15 %); 2010 г. - 72 (16 %) больных. Рак желудка выявлен при амбулаторном обследовании у 357 больных. Из них оперировано (резекция желудка, экстирпация желудка) 130 больных, остальные направлены в онкологический диспансер. Из числа оперированных в клинике Института гастроэнтерологии ранний рак выявлен у 6 (4,6 %) больных. Морфологически рак желудка (при неонкологическом диагнозе) выявлен у 60 больных. Распределение больных по возрасту и полу: до 30 лет - 5 (м-4, ж-1); 30-39 лет - 28 (м-14, ж-14), 40-49 лет - 90 (м-59, ж-31), 50-59 лет - 89 (м-61, ж-28), 60-61 год - 115 (м-67, ж-57), 70 лет и старше - 82 (м-50, ж-32).
В ретроспективное исследование включено 318 больных раком желудка, которые пролечены в период с 2006 по 2010 гг. в областном и городском онкологическом диспансере с применением комбинированного метода гамма-терапии с последующим оперативным вмешательством. Контрольную группу составили 130 пациентов, которые получали только хирургическое лечение. Шесть пациентов отказались от оперативного лечения и в дальнейшем наблюдались по месту жительства.
Результаты и их обсуждение. Непосредственные результаты оценены у всех пациентов.
Интра- и послеоперационная летальность (4 случая или 1,3 %).
Неосложнённое течение послеоперационного периода наблюдалось у 115 (88,5 %) пациентов контрольной и у 300 (94 %) пациентов основной группы.
Отдаленные результаты прослежены у 100 (77 %) пациентов контрольной группы и 130 (41 %) основной. Пятеро пациентов оперированы в Австрии в клинике криохирургии Н.Корпана (операция, химиотерапия, растительные цитостатики). Отдаленные результаты прослежены у 70 % пациентов. Среднее время наблюдения за больными составило от 1 года до 5 лет. Рецидив заболевания возник у 11 пациентов контрольной группы и у 9 пациентов основной. Статистически достоверной разницы в показателях получено не было. Оценка характера рецидива заболевания у больных обеих групп показала превалирование гематогенного развития возврата болезни. В 6 наблюдениях было выполнено повторное оперативное вмешательство, направленное на удаление рецидива. У 4 пациентов развился местный рецидив заболевания лимфогенного характера с поражением подвздошной группы лимфатических узлов. В двух наблюдениях в контрольной группе возник изолированный гематогенный возврат заболевания. Необходимо отметить, что качество жизни пациентов при возникновении рецидива заболевания лимфогенного характера было значительно ниже, чем у пациентов с рецидивом гематогенного характера, что обусловлено выраженным болевым синдромом.
Анализ влияния различных факторов на возникновение возврата заболевания показал, что прогностически важным является только наличие метастатических пораженных лимфатических узлов.
Интегральной характеристикой распространенности опухолевого процесса в конечном итоге является стадия заболевания; каждый из определяющих её критериев сам по себе является важным прогностическим признаком. Однако именно сочетание критериев (критерии Т и N, степень дифференцировки опухоли, метод лечения и др.) определяет распространённость опухолевого заболевания и его исход.
Зависимость продолжительности жизни от критериев Т и N примерно одинакова - 15-19 %. Степень влияния предоперационной химиотерапии, лучевой терапии составляет около 30 % (р < 0,001), что свидетельствует о достаточно высокой эффективности лучевого воздействия.
Наши наблюдения совместно с австрийскими хирургами показали, что применение в комплексной терапии 3-месячного курса растительной цитостатической терапии ещё больше повышает продолжительность жизни больных, устраняет болевой синдром и обеспечивает устойчивую работоспособность.
Выводы
1. Методика комбинированного лечения рака желудка с применением лучевой терапии позволяет достоверно снизить выраженность клинических проявлений опухолевого заболевания.
2. Применение криохирургических методов лечения дает возможность улучшить показатель резектабельности при оперативном лечении и не влияет на течение послеоперационного периода.
3. Применение специальной диеты, растительных цитостатиков (цитофил-4 и цитофил-13) позволяет снизить летальность до года, особенно у пациентов с умеренной и низкой степенью дифференцировки опухолей.
4. Проведение пред- и послеоперационной растительной цитостатической терапии и криохирургических методов оперативного лечения пациентов с распространенностью опухолевого процесса Т3, позволяет статистически достоверно улучшить показатели медианы выживаемости, а также 3-х и 5-летней выживаемости.
5. Проведение профилактической растительной цитостатической терапии у лиц с тяжелой дисплазией слизистой желудка и её повторное применение в случае проведение оперативного лечения позволяет достоверно улучшить отдаленные результаты лечения.
Список литературы
- Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными заболеваниями и смертность от них населения стран СНГ в 1995 г. / Е.М. Аксель, В.В. Двойрин, Н.Н. Трапезников. - М., 1996. - 286 с.
- Власенко Д.Л. Оптимизация лечения метнораспространённого рака дистального отдела желудка путём применения предоперационной лучевой терапии // Науково-практичный журнал Донецького обласного протипухлинного Центру. - 2009. - №3-4. - С. 254-259.
- Информационное взаимодействие природных объектов и новые технологии диагностики и лечения заболеваемости человека / Ю.А. Филиппов, В.М. Тютюнник, И.И. Соколовский, А.Ю. Филиппова // Информационные системы и процессы: сб. науч. тр. - Тамбов; М.; СПб.; Баку; Вена; Гамбург: Изд-во МИНЦ «Нобелистика», 2010. - Вып. 11. - С. 49-58.
- Korpan N.N. Development and place of minimal invasive cryosurgery in the theatment of gastric cancer / N.N. Korpan, Yu.A. Filippov // Gastric cancer in the world: proceedings of 5th Intern. Gastric Cancer Congr. - Italy, 2003. - P. 73.
- Лекарственные растения в онкологии / В.Ф. Корсун, К.А. Трескунов, Е.В. Корсун, А. Мицконас // Руководство по клинической фитотерапии. - М., 2007. - С. 303-310.
- Растительные ресурсы СССР. - Л.: Наука, 1990. - Т.5. - С. 17-19.
- Рак желудка // Справочник по онкологии. - Киев: Здоровье, 2008. - С. 425-427.
- Расширенные оперативные вмешательства в лечении местно-распространённых форм рака прямой кишки Т4N0-2M0 / С.В. Антипова, Е.В. Калинин, А.Е. Калинин, Р.А. Галат, И.Н. Басенко // Научно-практический журнал Донецкого областного противоопухолевого Центра. - 2009. - №3-4. - С. 51-53.
- Filippov Yu.A. Gastric cancer disease. New diagnosis and treatment options / Yu.A. Filippov N.N. Korpan // Gastric cancer in the world 2003: proceedings of 5th Intern. - Gastric Cancer Congr., Italy, 2003 - P. 150.
- Филиппов Ю.А. Информационно-энергетическая технология диагностики заболеваний в неотложной гастроэнтерологии // Неотложная гастроэнтерология: руководство для врачей. - Днепропетровск, 2004. - С. 299-338.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 335 KB...
28 02 2021 9:55:51
Статья в формате PDF 126 KB...
27 02 2021 4:16:32
Статья в формате PDF 225 KB...
26 02 2021 1:56:17
Статья в формате PDF 100 KB...
25 02 2021 16:55:37
Статья в формате PDF 314 KB...
24 02 2021 14:49:14
На основании результатов комплексного клинико- инструментального обследования 390 детей в возрасте от 5 до 15 лет, проживающих в г. Красноярске, была изучена зависимость клинического течения нарушений сердечного ритма и проводимости от выраженности и формы малых аномалий развития сердца. Установлены основные эхокардиографические параметры и прогностические критерии развития гемодинамических нарушений у детей с аритмиями. ...
23 02 2021 6:39:20
Статья в формате PDF 227 KB...
22 02 2021 18:10:47
Статья в формате PDF 99 KB...
21 02 2021 22:44:56
Статья в формате PDF 129 KB...
19 02 2021 5:55:50
Статья в формате PDF 118 KB...
18 02 2021 19:33:50
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов. ...
17 02 2021 16:33:19
Статья в формате PDF 97 KB...
16 02 2021 5:34:11
Статья в формате PDF 120 KB...
15 02 2021 13:44:35
Статья в формате PDF 109 KB...
14 02 2021 13:52:42
Статья в формате PDF 132 KB...
12 02 2021 19:46:20
Статья в формате PDF 115 KB...
11 02 2021 14:41:50
Лимфатическая система с момента закладки является частью единой сердечно-сосудистой системы и образуется в эмбриогенезе путем выключения части первичных вен и их притоков с эндотелиальными стенками из кровотока. Неравномерный рост первичного лимфатического русла с эндотелиальными стенками, в т.ч. путем его частичной магистрализации и редукции, лежит в основе морфогенеза вариабельной дефинитивной лимфатической системы у плодов в прямой связи с закладкой лимфатических узлов. ...
10 02 2021 3:14:23
Статья в формате PDF 104 KB...
09 02 2021 13:45:41
По мере прогрессирования В И Ч-инфекции наблюдается дисбаланс в выработке цитокинов, характеризующийся переключением Тh-1 ответа на Тh-2. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию иммуносупрессии и развитию оппортунистических инфекций. Определено, что IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-10 и TGFβ могут обладать разнонаправленным действием в зависимости от локальных условий. Оценка иммунологических параметров может определять прогноз развития заболевания и коpрегировать интенсивность противовирусной терапии. ...
08 02 2021 0:27:22
Статья в формате PDF 256 KB...
06 02 2021 6:43:48
Статья в формате PDF 122 KB...
05 02 2021 2:36:28
Статья в формате PDF 396 KB...
03 02 2021 3:26:10
Статья в формате PDF 149 KB...
02 02 2021 7:40:27
Статья в формате PDF 106 KB...
01 02 2021 13:22:49
Статья в формате PDF 205 KB...
31 01 2021 15:40:13
Статья в формате PDF 117 KB...
30 01 2021 4:41:38
Статья в формате PDF 114 KB...
29 01 2021 5:11:25
Статья в формате PDF 342 KB...
28 01 2021 4:56:17
Статья в формате PDF 270 KB...
27 01 2021 3:45:55
Статья в формате PDF 146 KB...
26 01 2021 13:48:38
Статья в формате PDF 241 KB...
24 01 2021 16:57:46
Статья в формате PDF 114 KB...
23 01 2021 0:22:48
Статья в формате PDF 113 KB...
22 01 2021 6:15:16
Статья в формате PDF 304 KB...
21 01 2021 15:47:23
Статья в формате PDF 120 KB...
20 01 2021 22:30:42
Статья в формате PDF 127 KB...
19 01 2021 13:21:46
Статья в формате PDF 116 KB...
18 01 2021 22:55:35
Получены сведения о начальных стадиях развития. Согласно профильно-генетической классификации почв техногенных ландшафтов [5] морфологически выделены элювиоземы инициальные, эмбриоземы инициальные и органо-аккумулятивные. Экспериментально показано, что выделение этих типов почв вследствие низкой скорости почвообразования пока возможно только по почвенно-биологическими показателями. Установлено, что микробное сообщество молодых почв на отвалах Мирнинского Г О К имеет характерные черты для начальной стадии почвообразования: более высокую в сравнение зональной почвой численность; низкую активность утилизации целлюлозы; низкую инвентарную. Последнее свидетельствует о низкой скорости формирования органо-минерального комплекса почвы. Выявлено, возможности дифференциации типов молодых техногенных ландшафтов по способу субстратов поддерживать начальный рост тест растений. ...
17 01 2021 13:42:24
Статья в формате PDF 288 KB...
15 01 2021 12:30:48
Статья в формате PDF 125 KB...
14 01 2021 16:31:51
Статья в формате PDF 128 KB...
13 01 2021 15:58:24
Статья в формате PDF 117 KB...
12 01 2021 23:36:41
Статья в формате PDF 131 KB...
11 01 2021 1:18:39
Статья в формате PDF 110 KB...
10 01 2021 5:53:12
Статья в формате PDF 111 KB...
09 01 2021 10:42:41
Статья в формате PDF 110 KB...
08 01 2021 8:12:45
Статья в формате PDF 113 KB...
07 01 2021 11:24:38
Статья в формате PDF 252 KB...
06 01 2021 13:36:10
Статья в формате PDF 109 KB...
05 01 2021 23:36:31
Статья в формате PDF 123 KB...
04 01 2021 17:57:12
Статья в формате PDF 542 KB...
03 01 2021 0:45:57
Статья в формате PDF 118 KB...
02 01 2021 23:39:31
Статья в формате PDF 141 KB...
31 12 2020 6:44:25
Статья в формате PDF 104 KB...
30 12 2020 6:51:40
Статья в формате PDF 263 KB...
29 12 2020 0:36:57
Личностно – ориентированная технология ставит в центр образовательной системы личность, которая стремится к максимальной реализации своих возможностей. Основными понятиями в личностно – ориентированном учении является обучение и развитие ученика в процессе педагогики сотрудничества. ...
28 12 2020 11:10:37
Статья в формате PDF 196 KB...
27 12 2020 9:52:25
В данной работе предложена эволюционная модель формирования двумерных структур. Определены алгоритмы формирования структур в априори структурированном двумерном пространстве путем заполнения его в соответствии с определенными эволюционными правилами. ...
25 12 2020 2:33:38
Статья в формате PDF 110 KB...
24 12 2020 11:29:43
Статья в формате PDF 361 KB...
23 12 2020 5:26:41
Статья в формате PDF 295 KB...
21 12 2020 11:14:13
Статья в формате PDF 113 KB...
20 12 2020 14:51:38
Статья в формате PDF 151 KB...
19 12 2020 10:20:59
Статья в формате PDF 85 KB...
17 12 2020 15:45:27
Статья в формате PDF 129 KB...
15 12 2020 16:42:20
Статья в формате PDF 130 KB...
14 12 2020 11:20:16
Статья в формате PDF 129 KB...
13 12 2020 9:37:40
Статья в формате PDF 142 KB...
12 12 2020 6:30:43
Статья в формате PDF 113 KB...
10 12 2020 13:22:18
Статья в формате PDF 115 KB...
09 12 2020 18:38:34
Статья в формате PDF 119 KB...
08 12 2020 1:52:11
Статья в формате PDF 126 KB...
07 12 2020 14:13:53
Статья в формате PDF 130 KB...
06 12 2020 10:52:51
Статья в формате PDF 503 KB...
05 12 2020 22:14:25
Статья в формате PDF 108 KB...
03 12 2020 9:53:51
Статья в формате PDF 102 KB...
02 12 2020 23:32:13
Статья в формате PDF 114 KB...
01 12 2020 19:19:11
Статья в формате PDF 130 KB...
30 11 2020 11:36:48
Статья в формате PDF 138 KB...
28 11 2020 11:41:39
Статья в формате PDF 116 KB...
27 11 2020 19:29:52
Статья в формате PDF 123 KB...
26 11 2020 2:41:23
Статья в формате PDF 205 KB...
25 11 2020 10:26:30
Статья в формате PDF 118 KB...
24 11 2020 6:56:47
Статья в формате PDF 101 KB...
23 11 2020 16:12:35
Статья в формате PDF 358 KB...
22 11 2020 4:14:58
Статья в формате PDF 115 KB...
21 11 2020 15:11:48
Статья в формате PDF 130 KB...
20 11 2020 8:32:12
Научно-технический прогресс приносит новый блага цивилизации и ставит новые проблемы перед ней. Автомобильный транспорт дал людям высокую степень мобильности и комфорта, за которые, однако, приходится расплачиваться ухудшением экологии. В статье изучена динамика роста численности автомобильного и грузового транспорта в городе Сочи и тот ущерб, который транспорт наносит экологии сочинского региона. ...
19 11 2020 10:42:56
Статья в формате PDF 136 KB...
18 11 2020 0:51:32
Статья в формате PDF 119 KB...
17 11 2020 21:45:40
Статья в формате PDF 106 KB...
15 11 2020 15:37:35
Статья в формате PDF 390 KB...
14 11 2020 11:31:46
Методика диагональной сегментарной амплитудометрии, заключающаяся в регистрации амплитуды колебаний активного и реактивного сопротивления тканей человеческого организма, широко используемая в медицинской практике, начинает применяться в спорте для контроля за функциональным состоянием спортсменов в различные периоды учебно-тренировочного процесса. Результаты, полученные данным методом, показывают, что различия в проводимости тканей определяются видом спорта, а также квалификацией спортсменов. Проводимость тканей более устойчива в подготовительный период по сравнению с соревновательным. Суммарная нестабильность проводимости тканей выше на соревнованиях более высокого уровня. ...
12 11 2020 18:56:44
Статья в формате PDF 142 KB...
11 11 2020 0:25:18
Статья в формате PDF 429 KB...
10 11 2020 22:57:49
Статья в формате PDF 346 KB...
09 11 2020 10:53:20
По комплексу признаков оценили трансформированные урбанизацией лесные фитоценозы, и населяющие их сообщества мелких млекопитающих в лесопарково-парковой зоне крупного промышленного центра. Выявили, что хотя и наблюдаются общие закономерности в группировке фито- и зооценозов в зависимости от уровня и характера урбаногенного воздействия, но между ними нет полного соответствия. Специфика сообществ мелких млекопитающих определяется не только эдафо-растительными условиями. Ведущим параметром в трансформации сообществ является рекреация и сопровождающие ее факторы. ...
08 11 2020 0:29:36
Статья в формате PDF 128 KB...
07 11 2020 14:53:58
Статья в формате PDF 95 KB...
06 11 2020 8:25:42
В листьях древесных пород и травянистой растительности определены корреляционные зависимости между Mn, Cr, Ni, Cu, Ti, Pb, Zn, Co в условиях геохимического фона и на колчеданных месторождениях. ...
05 11 2020 12:42:16
Статья в формате PDF 122 KB...
04 11 2020 21:24:21
В работе приводятся сведения относительно возможности применения тестовых заданий и биологических задач для исследования личностных особенностей учащихся и выявления одаренных детей. Показано, что использование этого подхода может способствовать повышению эффективности выявления школьников с повышенным уровнем интеллекта. ...
03 11 2020 22:35:18
Статья в формате PDF 131 KB...
31 10 2020 10:59:47
Статья в формате PDF 275 KB...
30 10 2020 10:57:52
Статья в формате PDF 120 KB...
29 10 2020 1:24:12
Статья в формате PDF 95 KB...
28 10 2020 11:30:24
Статья в формате PDF 129 KB...
27 10 2020 4:16:53
Обследовано 19 здоровых людей и 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом. ...
26 10 2020 8:50:36
Статья в формате PDF 99 KB...
24 10 2020 8:21:44
Статья в формате PDF 116 KB...
23 10 2020 21:35:18
Статья в формате PDF 100 KB...
22 10 2020 2:32:50
Статья в формате PDF 103 KB...
21 10 2020 15:13:46
Статья в формате PDF 131 KB...
20 10 2020 21:11:57
Обсуждается сезонность рождения больных шизофренией. Исследовав 2017 случаев заболевания, авторы отмечают сезонность и гендерные различия в рождении больных шизофренией. Высказывается предположение, что одной из причин сезонных колебаний рождаемости больных, у мужчин, может быть патогенное действие вирусной инфекции на головной мозг плода во втором триместре беременности. ...
19 10 2020 5:39:19
Статья в формате PDF 132 KB...
18 10 2020 13:42:52
Статья в формате PDF 112 KB...
17 10 2020 11:28:53
Статья в формате PDF 104 KB...
15 10 2020 1:19:31
Статья в формате PDF 90 KB...
14 10 2020 17:26:56
Статья в формате PDF 253 KB...
13 10 2020 12:40:46
Статья в формате PDF 97 KB...
12 10 2020 6:39:30
Статья в формате PDF 136 KB...
11 10 2020 6:10:47
Статья в формате PDF 100 KB...
10 10 2020 7:12:41
Статья в формате PDF 108 KB...
09 10 2020 20:55:40
Статья в формате PDF 109 KB...
08 10 2020 23:40:26
Статья в формате PDF 120 KB...
07 10 2020 10:56:55
Статья в формате PDF 106 KB...
06 10 2020 1:18:56
Статья в формате PDF 106 KB...
05 10 2020 19:11:24
Статья в формате PDF 263 KB...
04 10 2020 0:23:29
Статья в формате PDF 163 KB...
03 10 2020 23:37:30
Статья в формате PDF 111 KB...
02 10 2020 15:34:23
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: