ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОВИДНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Источник:
Для выполнения эндоскопических электрохирургических операцияй на полиповидных новообразованиях желудочно-кишечного тракта с 1970 года используются различные модификации диатермических петель работающих с применением тока высокой частоты в монополярном режиме. Однако при работе с данными устройствами существует опасность развития тяжелых осложнений, частота которых достигает 7,5% случаев, летальность достигает 0,5%, причем подавляющее число осложнений связанно с применением тока высокой частоты в монополярном режиме. Так, кровотечения после полипэктомии встречаются в 5,3% случаев, перфорации стенок желудка или кишечника - 1% случаев, в 1,3% случаев встречаются ожоги и некрозы слизистой оболочки вне зоны полипов.
С целью профилактики этих осложнений нами разработано устройство для проведения высокочастотной электрохирургической эндоскопической электроэксцизии полиповидных новообразований желудочно-кишечного тракта с применением тока высокой частоты в биполярном режиме (положительное решение от 01.13.2003 по заявке № 2003 131785 от 04.11.2003). Устройство содержит два управляемых сочлененных электрода с возможностью их перемещения посредством привода ручки фиксатора вдоль оси устройства. Оба электрода снабжены токоизолирующими оболочками, находятся внутри электроизолированного тефлонового корпуса и имеют на проксимальных концах электроразьемы для подключения к противоположным полюсам источника тока. Оба электрода имеют дистальную рабочую часть свободную от токоизоляционной оболочки длиной до 5 см, соединены на дистальном конце токоизолирующим шариком диаметром 3мм., являющимся препятствием для электрического тока между разнополярными электродами. В рабочем состоянии устройство на дистальном конце образует форму проволочной петли, что позволяет осуществлять набрасывание устройства на новообразование, с последующим захватом его и проведением электроэксцизии с применением тока высокой частоты в биполярном режиме. Ввиду того, что при использовании высокочастотного тока в биполярном режиме ток действует между активными электродами, а в нашем случае между ними располагается удаляемое новообразование, создаются наилучшие условия для проведения электроэксцизии без угрозы распространения тока на окружающие ткани, следовательно, без угрозы осложнений, связанных с применением монополярных электродов.
В отделении успешно применено описанное устройство при полипэктомии у 22 пациентов, электрохирургических осложнений не получено.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 87 KB...
19 04 2021 23:38:46
Обучение взрослых дипломированных специалистов существенно отличается от обучения студентов. Если на додипломном уровне приемлема педагогическая модель обучения с доминантой обучающего, то на этапе же последипломного образования необходимо руководствоваться продуктивной андрагогической моделью обучения. Её главный постулат: обучающийся – ведущее звено в процессе образования. Исходя из этого, в течение ряд лет мы используем методику психологического типирования личности американского исследователя Д. Кейрси. И на основании выявления уровней подготовки, психофизиологических и личностных особенностей обучающихся практикуем деловые игры, мастер-классы, создание взрослыми обучающимися порт-фолио непосредственно на рабочем месте. Результаты положительные. ...
18 04 2021 1:54:42
Статья в формате PDF 128 KB...
17 04 2021 0:15:18
Статья в формате PDF 94 KB...
15 04 2021 23:42:24
Статья в формате PDF 365 KB...
14 04 2021 10:55:15
Статья в формате PDF 110 KB...
13 04 2021 5:16:42
Статья в формате PDF 87 KB...
12 04 2021 5:18:36
Статья в формате PDF 120 KB...
11 04 2021 12:17:19
Статья в формате PDF 269 KB...
10 04 2021 10:15:46
Статья в формате PDF 91 KB...
09 04 2021 17:53:34
Статья в формате PDF 155 KB...
07 04 2021 4:22:23
Статья в формате PDF 106 KB...
06 04 2021 17:17:18
Статья в формате PDF 117 KB...
05 04 2021 15:35:33
Статья в формате PDF 116 KB...
03 04 2021 12:40:14
Статья в формате PDF 297 KB...
02 04 2021 5:57:30
Статья в формате PDF 376 KB...
01 04 2021 4:28:21
Статья в формате PDF 151 KB...
31 03 2021 16:30:26
Малоизученным направлением в диагностике психосоматических заболеваний является исследование физико-химических характеристик крови. Методы, применяемые в диагностике и контроле лечения психосоматических заболеваний в целом, и задержке психического развития в частности ( З П Р), являются достаточно субъективными. Во многом это обусловлено отсутствием однозначных лабораторно-диагностических методов, позволяющих осуществлять диагностику на ранних этапах заболевания. Целью нашего исследования явилось изучение особенностей И К – спектра сыворотки крови детей подросткового возраста. В качестве субстрата для исследования использовали сыворотку крови больных детей, которую затем подвергали И К-спектроскопии с регистрацией спектров поглощения в области 3500-963 см-1. Исследована сыворотка крови 30 детей с диагнозом З П Р и 30 здоровых, сопоставимых по возрасту и полу. Было проведено сравнение И К-спектра сыворотки крови больных с З П Р и здоровых доноров. Достоверно выявлена разница показателей инфракрасной спектрометрии в норме и патологии, а так же проверена эффективность применяемой терапии. Таким образом, с помощью И К-спектрометрии установлены особенности спектров сыворотки крови детей подросткового возраста и выявлены отличия в спектре у детей с З П Р и динамические изменения в процессе лечения, что может использоваться для диагностики данной патологии, а так же для контроля за эффективностью проводимого лечения. ...
30 03 2021 22:54:54
Статья в формате PDF 254 KB...
29 03 2021 16:54:50
Статья в формате PDF 94 KB...
28 03 2021 5:24:40
Статья в формате PDF 106 KB...
26 03 2021 9:32:37
Статья в формате PDF 251 KB...
25 03 2021 9:25:44
Статья в формате PDF 124 KB...
24 03 2021 2:34:36
Статья в формате PDF 123 KB...
23 03 2021 12:44:19
Статья в формате PDF 127 KB...
22 03 2021 10:40:41
Статья в формате PDF 157 KB...
21 03 2021 6:21:30
Статья в формате PDF 99 KB...
20 03 2021 2:33:23
Статья в формате PDF 92 KB...
19 03 2021 3:56:12
Статья в формате PDF 246 KB...
18 03 2021 9:13:40
Статья в формате PDF 175 KB...
17 03 2021 20:29:20
Статья в формате PDF 495 KB...
16 03 2021 19:24:18
Статья в формате PDF 110 KB...
15 03 2021 23:55:33
Статья в формате PDF 117 KB...
14 03 2021 3:56:36
Статья в формате PDF 111 KB...
13 03 2021 2:29:26
Статья в формате PDF 172 KB...
12 03 2021 7:56:23
Статья в формате PDF 216 KB...
11 03 2021 9:46:30
Статья в формате PDF 140 KB...
10 03 2021 18:11:10
Статья в формате PDF 110 KB...
09 03 2021 13:48:49
Статья в формате PDF 262 KB...
08 03 2021 14:54:26
Статья в формате PDF 127 KB...
07 03 2021 22:39:57
Обсуждаются разбиения 3D пространства на модулярные ячейки с целью последующего конструирования невырожденных модулярных 3D структур кристаллов. ...
06 03 2021 1:43:51
Статья в формате PDF 114 KB...
05 03 2021 21:13:56
Статья в формате PDF 250 KB...
04 03 2021 11:58:57
Статья в формате PDF 115 KB...
03 03 2021 21:15:27
Статья в формате PDF 131 KB...
02 03 2021 0:23:49
Статья в формате PDF 108 KB...
01 03 2021 8:22:23
Статья в формате PDF 292 KB...
28 02 2021 6:41:10
Статья в формате PDF 125 KB...
27 02 2021 8:10:31
Статья в формате PDF 255 KB...
25 02 2021 3:22:43
Статья в формате PDF 100 KB...
23 02 2021 20:18:38
Статья в формате PDF 112 KB...
22 02 2021 13:37:51
Статья в формате PDF 85 KB...
21 02 2021 6:34:13
Статья в формате PDF 261 KB...
20 02 2021 14:52:16
Статья в формате PDF 116 KB...
18 02 2021 8:13:41
Статья в формате PDF 95 KB...
16 02 2021 3:34:54
Статья в формате PDF 119 KB...
15 02 2021 13:41:17
Получено, что на 30‒й день холодовой адаптации на низкие дозы норадреналина реактивность системного давления больше контроля, а на большие дозы меньше контроля. Реактивность артерий конечности была на все дозы норадреналина меньше контроля. Нами впервые показано, что прессорное действие норадреналина на периферические артерии уменьшается на все дозы после адаптации к холоду, что способствует большему кровотоку и усилению прогрева тканей. Из данной работы следует, что дозированное действие холодного климата может способствовать уменьшению спазма артерий на норадреналин и поэтому, дозированный холод может помогать в лечении гипертонической болезни. ...
14 02 2021 22:15:13
Статья в формате PDF 144 KB...
13 02 2021 1:18:16
Статья в формате PDF 99 KB...
12 02 2021 14:18:37
Статья в формате PDF 91 KB...
11 02 2021 9:13:37
Статья в формате PDF 119 KB...
10 02 2021 1:37:34
Статья в формате PDF 98 KB...
09 02 2021 5:22:43
Статья в формате PDF 112 KB...
08 02 2021 2:16:53
Статья в формате PDF 100 KB...
06 02 2021 9:41:43
Статья в формате PDF 110 KB...
04 02 2021 17:30:39
Наши исследования показали, что эффективность профилактики кариеса зубов значительно снижается на фоне вторичных иммунодефицитных состояний ( И Д С), вызванных ортодонтическим аппаратурным лечением. Предлагаемый метод профилактики позволил купировать иммунодефицитное состояние, возникающее на этапах ортодонтического лечения, и повысить эффективность профилактики кариеса зубов. ...
03 02 2021 10:24:45
Статья в формате PDF 100 KB...
02 02 2021 17:52:10
Статья в формате PDF 118 KB...
01 02 2021 0:52:46
Статья в формате PDF 251 KB...
31 01 2021 14:54:46
Статья в формате PDF 158 KB...
30 01 2021 7:49:43
Изучено влияние высококремнистых природных добавок на качество птицеводческой продукции. Установлено, что включение природных добавок в рацион кур-несушек улучшает прочность скорлупы, что непосредственно ведет к снижению процента боя яиц, повышению инкубационных показателей яиц и увеличению процента вывода цыплят. ...
29 01 2021 22:48:10
Рассмотрена финансовая поддержка инициативных и издательских проектов в области знания «биология и медицинская наука» Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные характеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным аспектам нейрофизиологии. ...
28 01 2021 5:36:47
Статья в формате PDF 130 KB...
26 01 2021 7:38:46
Статья в формате PDF 278 KB...
25 01 2021 1:50:30
Статья в формате PDF 222 KB...
24 01 2021 8:35:10
Статья в формате PDF 109 KB...
23 01 2021 12:56:17
Статья в формате PDF 251 KB...
22 01 2021 10:33:15
Статья в формате PDF 273 KB...
21 01 2021 5:35:43
Статья в формате PDF 131 KB...
20 01 2021 15:26:20
Статья в формате PDF 106 KB...
18 01 2021 11:22:28
Статья в формате PDF 117 KB...
17 01 2021 11:39:28
Статья в формате PDF 96 KB...
16 01 2021 14:38:56
Статья в формате PDF 99 KB...
15 01 2021 0:28:51
Статья в формате PDF 130 KB...
14 01 2021 7:49:32
Статья в формате PDF 103 KB...
13 01 2021 14:13:52
Статья в формате PDF 147 KB...
12 01 2021 17:45:17
Статья в формате PDF 139 KB...
11 01 2021 18:34:53
Статья в формате PDF 120 KB...
10 01 2021 18:41:19
Статья в формате PDF 252 KB...
09 01 2021 8:47:40
Статья в формате PDF 278 KB...
08 01 2021 19:41:53
Статья в формате PDF 129 KB...
07 01 2021 17:29:46
Статья в формате PDF 134 KB...
05 01 2021 15:13:10
Статья в формате PDF 275 KB...
04 01 2021 11:28:32
Статья в формате PDF 129 KB...
03 01 2021 5:55:41
Статья в формате PDF 112 KB...
02 01 2021 2:19:13
Статья в формате PDF 141 KB...
01 01 2021 23:37:50
Статья в формате PDF 95 KB...
31 12 2020 4:20:12
Статья в формате PDF 112 KB...
30 12 2020 1:11:54
Статья в формате PDF 296 KB...
28 12 2020 18:11:57
Статья в формате PDF 267 KB...
27 12 2020 8:19:15
Статья в формате PDF 91 KB...
26 12 2020 23:13:21
Статья в формате PDF 113 KB...
24 12 2020 12:42:13
Статья в формате PDF 148 KB...
23 12 2020 12:10:35
Статья в формате PDF 126 KB...
22 12 2020 16:21:54
Статья в формате PDF 111 KB...
21 12 2020 23:23:22
В сообщении представлены сведения о трансформации населения охотничье-промысловых млекопитающих при освоении Чаяндинского лицензионного участка ( Западная Якутия). Материалы собраны в 2009–2011 гг. В результате проведенных учетных работ и опросных сведений на территории лицензионного участка выявлено обитание 10 видов охотничье-промысловых млекопитающих из 20 видов, обитающих на территории Западной Якутии. На настоящий момент существенных изменений численности охотничье-промысловых животных на лицензионном участке не происходит. В целом воздействие геологоразведочных работ на нефть и газ носят локальный характер. ...
19 12 2020 6:38:34
Статья в формате PDF 105 KB...
17 12 2020 11:48:52
Статья в формате PDF 120 KB...
16 12 2020 2:18:46
Статья в формате PDF 256 KB...
15 12 2020 22:40:32
Статья в формате PDF 257 KB...
14 12 2020 23:49:34
Статья в формате PDF 111 KB...
12 12 2020 7:20:35
Статья в формате PDF 89 KB...
11 12 2020 12:33:46
Статья в формате PDF 122 KB...
10 12 2020 5:41:51
Статья в формате PDF 212 KB...
09 12 2020 11:22:25
Статья в формате PDF 329 KB...
08 12 2020 10:46:45
Статья в формате PDF 113 KB...
07 12 2020 12:12:25
Статья в формате PDF 102 KB...
06 12 2020 7:26:47
Проведено изучение состояние микрофлоры у пациентов после различных операций, выполненных по поводу повреждений селезенки в отдаленном послеоперационном периоде. В результате проведенного исследования установлено, что сохранение селезенки предотвращает изменения микрофлоры, так как полученные результаты соответствовали данным группы сравнения. В тоже время, удаление селезенки приводит к нарушению микрофлоры. ...
04 12 2020 9:36:33
Статья в формате PDF 392 KB...
03 12 2020 10:34:20
Статья в формате PDF 141 KB...
02 12 2020 1:44:27
Статья в формате PDF 274 KB...
01 12 2020 12:31:34
Статья в формате PDF 364 KB...
30 11 2020 19:50:25
Статья в формате PDF 121 KB...
29 11 2020 1:22:53
Статья в формате PDF 255 KB...
28 11 2020 17:40:20
Статья в формате PDF 122 KB...
27 11 2020 19:19:35
Эффективность фотопреобразования света в электрический ток ограничено рекомбинационными, тепловыми и другими потерями энергии в структурах солнечных элементов ( С Э). Уравнения, описывающие потери, уточнены с учетом рассредоточения омических потерь в лицевом слое ( Л С). Впервые проведена оценка тепловых потерь, обусловленных эффектом Пельтье, в контактах электрической цепи С Э. ...
26 11 2020 17:44:15
Статья в формате PDF 249 KB...
25 11 2020 14:55:12
Статья в формате PDF 273 KB...
24 11 2020 6:52:32
Рассматриваются показатели видового разнообразия мелких млекопитающих в зоне влияния алмазодобывающей промышленности Западной Якутии. Исследования проводились на территории двух крупных промышленных узлов – Мирнинского (среднетаежная подзона) и Айхало- Удачнинского (северотаежная подзона). Отработано около 7040 конусо-суток, 4700 ловушко-суток и отловлено 1920 экз. мелких млекопитающих, относящихся к 17 видам. Отмечено, что при масштабных преобразованиях ландшафтов, характерных для деятельности предприятий горнодобывающей промышленности, происходят изменения состава сообществ и популяционных параметров мелких млекопитающих, что свидетельствует о пессимизации среды обитания. Причем негативные трансформации более резко выражены в пределах северотаежной подзоны. ...
23 11 2020 0:43:22
Цитомегаловирусная инфекция ( Ц М В И) относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний. Наиболее уязвимыми являются плод и новорожденный. Целью данного исследования явилась ранняя диагностика нарушений внутриутробного состояния плода у беременных с Ц М В И. Благодаря разработке новой ультразвуковой аппаратуры, основанной на эффекте Допплера проводились исследования кровотока в магистральных сосудах, а именно маточных артериях. Согласно поставленной цели по разработанной нами методике были рассмотрены анкеты клинико-лабораторного исследования у беременных с Ц М В И. Всего обследовано 115 женщин с различными сроками беременности и 40, составляющих контрольную группу. Из общего числа беременных у 64 (55,7 %) Ц М В И протекала в легкой форме, первично-латентную инфекцию наблюдали у 48 (41,7 %) пациенток. Ультразвуковое сканирование проводилось в разные сроки беременности, преимущественно во II-III триместрах, однако, по показаниям в некоторых случаях У З И осуществляли и в более ранние сроки. Исследование проводилось на аппарате «Aloka» 1700 SSD с допплерометрическим блоком пульсирующей волны, с использованием трансдьюсеров 3,5 и 5 м Гц и трансвагинальным датчиком 6,5 м Гц. При допплерографии в акушерстве применяется качественный анализ кривых скоростей кровотока ( К С К). Определяются систоло-диастолическое соотношение ( С Д О), индекс резистентности ( И Р), пульсовый индекс ( П И). В нашем исследовании наиболее неблагоприятным признаком явилось появление дикротической выемки на фоне двухстороннего нарушения маточно-плацентарного кровотока. У беременных с латентной формой Ц М В И нами выявлена также ассиметрия маточно-плацентарного кровотока. Изменение кровотока в правой М А более выражено, что, по-видимому связано с наличием плацентации одноименной стороны. Снижение маточно-плацентарного кровотока в правой М А постепенно приводит к снижению в левой М А, и связано с наличием морфологических изменений в плаценте. Более выраженные нарушения маточно-плацентарного кровотока встретились у беременных с С З Р П. Из этого следует, что основная причина гипотрофии – это нарушение маточно-плацентарного кровотока. ...
22 11 2020 5:34:23
Статья в формате PDF 119 KB...
21 11 2020 15:48:28
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: