СОВРЕМЕННЫЕ ЛАЗЕРНЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОНКОЛОГИИ: МЕТОДЫ, АППАРАТУРА, КЛИНИКА
Лазерооптические информационные технологии и устройства для их реализации развиваются с конца 80-х годов прошлого века и в настоящее время широко используются для диагностики и терапии различных патологий, в том числе для лечения онкологических заболеваний.
Несмотря на то, что такие технологии как фотодинамическая терапия (ФДТ), лазериндуцированная термотерапия (ЛИТТ), флюоресцентная диагностика и спектрофотометрия уже более 30-ти лет используются для лечения и диагностики онкологических заболеваний, они являются достаточно новыми методами и, как правило, используются в крупных научных центрах и медицинских учреждениях. Это связано, прежде всего, с недостатком информации о современных методах лечения рака, недостаточным пониманием их потенциальных возможностей и разделением областей применения, где лазерооптические методы имеют преимущества по сравнению, например, с лучевой или химио-терапией.
В настоящее время лазерооптические методы являются быстроразвивающимся направлением лечения онкологических заболеваний. Это объясняется прогрессом в развитии собственно лазеров, особенно диодных, совершенствованием электронных и вычислительных компонентов и широким внедрением программно-алгоритмичес-ких методов управления проведением терапевтических и диагностических процедур.
В докладе рассмотрены предложенные и разработанные новые лазерооптические методы проведения диагностических и терапевтических процедур, направленные на лечение онкологических заболеваний и показано, что внедрение многоволнового лазерного излучения для зондирования и воздействия на биоткань, различных методов определения функционального состояния биотканей, реализация оперативной диагностики при проведении терапевтических процедур, систем автоматического регулирования мощности лазерного излучения в зависимости от состояния биоткани пациента, а также программно-алгоритмических методов управления сеансами терапевтических и диагностических процедур существенно повышает эффективность лечения онкологических заболеваний.
Представленные в докладе новые методы и аппаратура, направленные на лечение онкологических заболеваний, предложены и разработаны в течение 2000-2007г.г. в рамках проектов Международного научно-технического центра (проект № 1001), тематики Роснауки (проекты «Лаздиком» и «Лазурон»), программы Департамента науки и промышленной политике, г. Москва (проект ЛГФ»), в которых были выполнены теоретические, проектные и исследовательские работы по разработке новых методов, терапевтических аппаратов и диагностических комплексов, направленных на разработку лазерооптических технологий в части диагностики и терапии онкологических заболеваний, включая повышение эффективности терапевтических и достоверности диагностических процедур.
Общий подход проведенных исследований базируется на принципе, что, apriori, лечение патологических участков биоткани, имеющих злокачественные опухоли, будет более эффективным, если на опухоль одновременно воздействуют несколько физических процессов, вектор действия которых одновременно направлен на достижение большей эффективности лечения, а сочетанное использование одновременно нескольких физических процессов при анализе функционального состояния биоткани приводит к повышению достоверности результатов диагностической процедуры.
Направление работ по повышению эффективности терапевтических процедур базируется на физической модели взаимодействия лазерного излучения (проекты «Лазурон», «ЛГФ»), включающей одновременное воздействие на биоткань токсичных веществ путем реализации фотохимической реакции (метод ФДТ), повышенной температуры путем нагрева биоткани лазерным излучением (метод ЛИТТ) и локальной биостимуляцией в процессе взаимодействия низко-интенсивного лазерного излучения (НИЛИ) биоткани. Направление работ по повышению достоверности диагностических процедур базируется на исследовании функционального состояния интактных или патологических участков биоткани (проекты № 1001, «Лаздиком») путем зондирования биоткани лазерным многоволновым излучением оптического диапазона λ = (0,4 ÷1,1) мкм и обработке вторичного лазерного излучения в реальном масштабе времени приемными информационными каналами, функционирование которых основано на различных физических моделях взаимодействия лазерного излучения с биотканью.
На примере разработанных и внедренных в клиническую практику многофункциональных лазерных терапевтических аппаратов («МЛТА») и многофункциональных лазерных диагностических комплексов («МЛДК»), реализующие предложенные методы, приведены конкретные технические решения и экспериментальный клинический материал, показывающий повышение эффективности лечения рака при их реализации и показаны основные тенденции развития лазерооптических методов в онкологии.
Сущность предложенного метода терапии онкологических заболеваний заключается в сочетанном использовании многоволнового лазерного излучения, обеспечивающее реализацию фотодинамической терапии (ФДТ), лазериндуцированной термотерапии (ЛИТТ) и низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ).
При реализации сочетанного метода ФДТ и ЛИТТ для лечения онкозаболеваний реализуется два механизма воздействия лазерного излучения с биотканью раковых опухолей.
При ФДТ лечение злокачественных новообразований основано на использовании фотохимического повреждения опухолевых клеток в ходе фотохимической реакции. В опухолевую область вводят фотосенсибилизатор, который накапливается в опухоли в бо¢льших концентрациях, чем в нормальных тканях. При локальном облучении опухоли лазерным излучением определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора, в опухоли начинается фотохимическая реакция с образованием синглетного кислорода, оказывающего токсичное действие на опухолевые клетки. Опухоль резорбируется и постепенно замещается соединительной тканью. В настоящее время в России наиболее всего распространены два типа фотосенсибилизатора - фотогем (λ = 0,630 мкм) и фотосенс (λ=0,670 мкм), а также быстрыми темпами идут клинические испытания перспективных фотосенсибилизаторов: радахлорин и фотодитазин.
При локальной ЛИТТ высококонцентрированная энергия лазера преобразуется в тепловую энергию, что приводит к разрушению клетки вследствие некроза цитоплазмы клеток, разрушения поверхностной мембраны и нарушения кровоснабжения.
При сочетанной терапии модель воздействия на злокачественную опухоль заключается в действии ФДТ на строму подводимых к опухоли кровеносных сосудов, а затем воздействии ЛИТТ на полностью локализованную область (нет кровотока). Принципиально, для обеспечения термотерапии можно использовать различные источники энергии, например, ионизирующую радиацию, микроволновое, ультразвуковое излучение, электромагнитные волны и т.д. Основное преимущество лазера при реализации термотерапии перед другими источниками энергии связано с монохроматичностью и когерентностью лазерного излучения, что позволяет обеспечить высокую локальную интенсивность энергии излучения, что, в свою очередь, обеспечивает гибель онкологических клеток и в меньшей степени влияет на интактную биоткань.
Применение НИЛИ в онкологии направлено на повышение биостимуляции пролеченных участков биоткани в интраоперационный период проводятся по ряду направлений:
- определение и конкретизация различных локализаций, где НИЛИ может быть использовано с большей эффективностью;
- оптимизация режимов НИЛИ;
- исследование медико-биологических механизмов и первичного фотоакцептора (ПФА) при взаимодействии лазерного излучения с опухолевой биотканью;
- сочетанное использование НИЛИ с ФДТ и ЛИТТ.
Проведенные исследования показали, что применение НИЛИ позволит:
- повысить эффективность заживления ран после проведения операций по удалению опухолей, в том числе устранению сроков заживления и уменьшению количества рецидивов;
- уменьшить вероятность метастазирования после проведения терапевтической процедуры или хирургической процедуры по удалению опухоли;
- стабилизировать липидный обмен в организме и тем самым способствует замедлению процесса роста опухолей, особенно на ранних стадиях.
Сущность предложенного и разработанного метода повышения достоверности диагностических процедур состоит в зондировании биоткани многоволновым лазерным излучением в оптическом диапазоне λ = (350÷1100) мкм и проведение анализа вторичного лазерного излучения на биоткани различными информационными каналами, функционирование которых основано на различны физических моделях и механизмов взаимодействия лазерного излучения с биотканью, например, флюоресценции, биофотометрии, фотоплетизмографии, флоуметрии и т.п. Информационные каналы, функционирующие на основе биофотометрии, флюоресценции и локальной термотерапии, предназначены для выявления наиболее характерных компонентов биоткани патологических участков, так называемых «оптических маркеров», которые в наибольшей степени концентрируются в пораженных участках биоткани и присуще конкретной патологии, например, порфирин при раке, сахар при диабете и т.д.
Информационные каналы, функционирующие на основе фотоплетизмографии, флуометрии и локальной пульсоксиметрии предназначены для определения наиболее характерных, интегральных параметров крови, например, средняя скорость капиллярного кровотока, показатель объемного кровенаполнения ткани, насыщение крови кислородом и т.д.
Каналы интегральной термометрии и пульсоксиметрии предназначены для контроля общего состояния пациента по уровню насыщения биоткани кислородом и температуре.
В докладе показано, что реализация предложенных методов, аппаратуры и разработанных технологий открывает новые конкурентные преимущества лазерооптических технологий в ряде областей медицины, например, в онкологии в сравнении с лучевой и химио-терапией при лечении онкологических заболеваний.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 150 KB...
09 07 2020 1:23:58
Статья в формате PDF 124 KB...
08 07 2020 7:49:41
Статья в формате PDF 112 KB...
07 07 2020 17:24:41
Статья в формате PDF 138 KB...
06 07 2020 11:40:22
В миниобзоре приведены современные тренды изучения роли окислительного стресса в патогенезе хронической обструктивной болезни легких ( Х О Б Л). Показано, что развитие окислительного стресса происходит синхронно с дисбалансом в системе протеазы/антипротеазы и взаимосвязано с нарушением обмена железа. Приведены данные, демонстрирующие нарушение регуляции антиоксидантной защиты при Х О Б Л. Показана взаимосвязь между развитием окислительного стресса и воспалением. Обсуждается гипотеза о взаимосвязи окислительного стресса, хронического воспаления и старения в механизме патогенеза Х О Б Л. ...
05 07 2020 8:55:36
Статья в формате PDF 92 KB...
04 07 2020 12:57:52
Статья в формате PDF 305 KB...
03 07 2020 12:56:22
Статья в формате PDF 116 KB...
30 06 2020 3:26:21
Статья в формате PDF 311 KB...
28 06 2020 18:13:24
Статья в формате PDF 214 KB...
27 06 2020 1:36:42
Статья в формате PDF 101 KB...
26 06 2020 8:38:16
Статья в формате PDF 110 KB...
25 06 2020 10:16:12
Статья в формате PDF 105 KB...
23 06 2020 7:57:44
Статья в формате PDF 128 KB...
20 06 2020 7:30:52
Статья в формате PDF 276 KB...
17 06 2020 18:39:31
В опытах на беспородных белых крысах с экспериментальной ишемией миокарда в динамике наблюдений отмечено снижение уровня А Т Ф и креатинфосфата в гомогенатах миокарда на фоне подавления активности сукцинатдегидрогеназы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы. Достигнуты положительные метаболические эффекты при введении ишемизированным животным неотона – донатора макроэргических связей и оказывающего активирующий эффект на ферменты гликолиза и цикла трикарбоновых кислот в динамике патологии. ...
16 06 2020 21:34:48
Статья в формате PDF 101 KB...
15 06 2020 13:16:28
Статья в формате PDF 111 KB...
14 06 2020 8:27:12
Статья в формате PDF 275 KB...
13 06 2020 22:22:42
Статья в формате PDF 255 KB...
12 06 2020 18:23:46
Статья в формате PDF 1235 KB...
11 06 2020 15:53:17
Статья в формате PDF 115 KB...
10 06 2020 8:54:45
Статья в формате PDF 110 KB...
09 06 2020 1:17:13
Статья в формате PDF 95 KB...
08 06 2020 20:45:53
Статья в формате PDF 297 KB...
07 06 2020 0:25:13
Статья в формате PDF 132 KB...
06 06 2020 20:18:26
Статья в формате PDF 136 KB...
05 06 2020 16:13:57
Статья в формате PDF 106 KB...
04 06 2020 4:24:32
Статья в формате PDF 117 KB...
03 06 2020 7:22:14
Применение большого спектра фармакологических препаратов, как природного происхождения, так и синтезированных требует создания стабильных условий, которые необходимы лечащему врачу при проведении все более усложняющихся ступеней вмешательства человека взаимодействие среды и живого организма. Неизбежным следствием применения лекарственных препаратов без учета механизма действия на структурно-функциональные свойства мембранных взаимодействий, является развитие побочных реакций, отличающихся по своей природе, тяжести клинических проявлений и скорости нарастания. ...
02 06 2020 3:12:25
Статья в формате PDF 125 KB...
01 06 2020 0:42:47
Статья в формате PDF 114 KB...
31 05 2020 4:45:11
Изучен химический состав нетрадиционного инулинсодержащего сырья Scorzonera hispanica L. и Tragopogon porrifolius L. Получены полисахаридные концентраты и установлена их антибактериальная и гипогликемическая активности. Прогнозируется их использование в качестве лечебно-профилактических комплексов. ...
30 05 2020 21:39:38
Статья в формате PDF 115 KB...
28 05 2020 6:22:23
Статья в формате PDF 125 KB...
27 05 2020 12:59:29
Статья в формате PDF 104 KB...
26 05 2020 10:56:56
Статья в формате PDF 98 KB...
25 05 2020 1:25:47
Статья в формате PDF 111 KB...
24 05 2020 23:25:55
Статья в формате PDF 289 KB...
23 05 2020 7:44:53
Статья в формате PDF 121 KB...
21 05 2020 13:25:14
Статья в формате PDF 250 KB...
20 05 2020 13:28:58
Статья в формате PDF 94 KB...
19 05 2020 4:31:22
Статья в формате PDF 129 KB...
18 05 2020 10:11:12
Статья в формате PDF 113 KB...
17 05 2020 15:19:21
Статья в формате PDF 99 KB...
16 05 2020 16:16:16
Статья в формате PDF 115 KB...
15 05 2020 9:33:27
Статья в формате PDF 96 KB...
14 05 2020 8:32:45
Статья в формате PDF 114 KB...
13 05 2020 6:59:57
Статья в формате PDF 125 KB...
12 05 2020 3:41:13
Статья в формате PDF 129 KB...
11 05 2020 8:55:36
Статья в формате PDF 188 KB...
10 05 2020 10:47:54
Статья в формате PDF 295 KB...
09 05 2020 10:26:30
Статья в формате PDF 120 KB...
06 05 2020 16:44:27
Статья в формате PDF 248 KB...
05 05 2020 8:30:21
Статья в формате PDF 91 KB...
02 05 2020 8:36:22
Статья в формате PDF 170 KB...
01 05 2020 8:10:45
Статья в формате PDF 245 KB...
30 04 2020 17:35:54
Статья в формате PDF 106 KB...
29 04 2020 17:21:31
Статья в формате PDF 281 KB...
28 04 2020 4:33:25
Статья в формате PDF 103 KB...
27 04 2020 9:36:17
Статья в формате PDF 307 KB...
25 04 2020 2:28:53
В данной работе предложена эволюционная модель формирования двумерных структур. Определены алгоритмы формирования структур в априори структурированном двумерном пространстве путем заполнения его в соответствии с определенными эволюционными правилами. ...
24 04 2020 3:41:50
Статья в формате PDF 206 KB...
23 04 2020 2:18:11
Статья в формате PDF 298 KB...
22 04 2020 3:44:52
Статья в формате PDF 295 KB...
21 04 2020 21:22:49
Статья в формате PDF 211 KB...
20 04 2020 22:53:33
Статья в формате PDF 106 KB...
18 04 2020 23:12:12
Статья в формате PDF 112 KB...
17 04 2020 23:26:13
Статья в формате PDF 323 KB...
16 04 2020 0:18:50
Статья в формате PDF 123 KB...
15 04 2020 16:41:46
Статья в формате PDF 103 KB...
14 04 2020 21:13:47
Статья в формате PDF 130 KB...
13 04 2020 18:11:19
Статья в формате PDF 113 KB...
12 04 2020 15:33:52
Статья в формате PDF 1728 KB...
11 04 2020 6:24:13
Статья в формате PDF 304 KB...
10 04 2020 15:26:42
Статья в формате PDF 115 KB...
09 04 2020 9:13:56
Статья в формате PDF 104 KB...
08 04 2020 17:30:52
Статья в формате PDF 279 KB...
07 04 2020 6:28:29
Статья в формате PDF 113 KB...
06 04 2020 9:25:30
Статья в формате PDF 103 KB...
04 04 2020 20:41:28
Статья в формате PDF 146 KB...
03 04 2020 0:20:31
Статья в формате PDF 124 KB...
01 04 2020 14:55:35
Статья в формате PDF 133 KB...
31 03 2020 7:48:39
Статья в формате PDF 116 KB...
30 03 2020 18:55:47
Статья в формате PDF 127 KB...
29 03 2020 0:28:28
Статья в формате PDF 108 KB...
28 03 2020 5:59:40
Статья в формате PDF 125 KB...
26 03 2020 18:55:27
Статья в формате PDF 173 KB...
25 03 2020 17:11:38
Исследованы изменения физиологических показателей школьников в условиях их работы за компьютером в течение учебного года. Дан сравнительный анализ изменений физиологических показателей школьников, отличающихся эмоциональной устойчивостью. Получены результаты, свидетельствующие о неблагоприятном влиянии условий работы за компьютером на школьников младших классов осенью и весной. ...
24 03 2020 1:14:57
Статья в формате PDF 271 KB...
23 03 2020 2:41:31
Статья в формате PDF 129 KB...
22 03 2020 18:45:31
Статья в формате PDF 149 KB...
21 03 2020 3:39:56
Статья в формате PDF 183 KB...
20 03 2020 9:53:49
Статья в формате PDF 327 KB...
19 03 2020 6:11:26
Статья в формате PDF 267 KB...
18 03 2020 5:13:56
Статья в формате PDF 210 KB...
17 03 2020 20:35:59
Статья в формате PDF 98 KB...
16 03 2020 11:44:44
Статья в формате PDF 106 KB...
15 03 2020 19:36:58
Статья в формате PDF 102 KB...
14 03 2020 19:45:59
Статья в формате PDF 119 KB...
13 03 2020 16:47:57
Обучение взрослых дипломированных специалистов существенно отличается от обучения студентов. Если на додипломном уровне приемлема педагогическая модель обучения с доминантой обучающего, то на этапе же последипломного образования необходимо руководствоваться продуктивной андрагогической моделью обучения. Её главный постулат: обучающийся – ведущее звено в процессе образования. Исходя из этого, в течение ряд лет мы используем методику психологического типирования личности американского исследователя Д. Кейрси. И на основании выявления уровней подготовки, психофизиологических и личностных особенностей обучающихся практикуем деловые игры, мастер-классы, создание взрослыми обучающимися порт-фолио непосредственно на рабочем месте. Результаты положительные. ...
12 03 2020 6:46:18
В листьях древесных пород и травянистой растительности определены корреляционные зависимости между Mn, Cr, Ni, Cu, Ti, Pb, Zn, Co в условиях геохимического фона и на колчеданных месторождениях. ...
11 03 2020 8:32:22
Статья в формате PDF 119 KB...
09 03 2020 0:20:23
Статья в формате PDF 100 KB...
08 03 2020 12:46:54
Статья в формате PDF 140 KB...
07 03 2020 16:33:17
Статья в формате PDF 270 KB...
06 03 2020 23:18:29
Ф Р И-терапия ( С Е М-терапия) основана на использовании материалов с управляемой энергетической структурой (CEM – Controlled Energy Material). Излучателем сверхслабых излучений К В Ч-диапазона при интенсивности 10–16–10–20 Вт/см2 является диод Ганна. Представлена оценка влияния фонового миллиметрового излучения на стафилококки, на нативную кровь, а также на вегетативный статус пациента гипертонической болезнью в сравнительном аспекте по графикам циркадных ритмов пульса при приеме: препаратов, не влияющих на ритм сердца; структурированной воды, активированной посредством аппарата «Cem-Tech»; полной дозы препарата лодоза; воды, содержащей информацию о порошкообразном лодозе. Рассмотренная индивидуальная динамика параметров ритмограммы, вычисленных на основе регистрации 500 межпульсовых интервалов, оценивалась с вычислением показателей уровня статистической значимости различий. Показано, что прием препарата Лодоз и воды содержащей информацию о препарате Лодоз сопровождается сходными изменениями, как частоты пульса, так и внутренней структуры информационного паттерна HRV. Динамика параметров ритма сердца свидетельствует о мобилизации холинергических механизмов регулирования. ...
05 03 2020 14:44:58
Статья в формате PDF 118 KB...
04 03 2020 23:42:17
Статья в формате PDF 118 KB...
03 03 2020 16:37:12
Статья в формате PDF 103 KB...
02 03 2020 16:30:36
Статья в формате PDF 171 KB...
01 03 2020 14:35:14
Статья в формате PDF 265 KB...
29 02 2020 18:16:29
Статья в формате PDF 120 KB...
28 02 2020 1:41:10
Статья в формате PDF 167 KB...
27 02 2020 6:54:14
Статья в формате PDF 122 KB...
26 02 2020 14:24:27
Статья в формате PDF 99 KB...
24 02 2020 19:20:18
Статья в формате PDF 329 KB...
23 02 2020 20:27:19
Статья в формате PDF 626 KB...
22 02 2020 19:46:22
Статья в формате PDF 321 KB...
21 02 2020 17:37:28
Статья в формате PDF 111 KB...
20 02 2020 22:39:18
Статья в формате PDF 217 KB...
19 02 2020 7:33:25
Статья в формате PDF 89 KB...
18 02 2020 0:18:21
Статья в формате PDF 129 KB...
17 02 2020 12:37:52
Статья в формате PDF 162 KB...
16 02 2020 23:37:30
Рассматривается проблема организации продуктивной умственной деятельности учащихся общеобразовательных учреждений в системе дидактических принципов современной педагогики. Анализ принципов показывает, что отечественная дидактика в большой мере сохраняет черты традиционной модели обучения и недостаточно учитывает психологическую природу мышления и закономерности продуктивной умственной деятельности при разработке принципов обучения. Выделены основополагающие принципы организации продуктивной умственной деятельности на основе закономерностей развития знания и процесса познания, психологических закономерностей мышления. ...
15 02 2020 7:34:46
Статья в формате PDF 104 KB...
14 02 2020 2:25:26
Статья в формате PDF 102 KB...
13 02 2020 7:28:21
Статья в формате PDF 112 KB...
12 02 2020 2:41:11
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: