ИЗВРАЩЕНИЕ РЕГИОНАРНЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПЕТЕЛЬ ЛЕКИХ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ И ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ
В настоящее время легкие рассматриваются как пассивное эластическое тело, дыхательные движения которого обусловлены действием сил со стороны грудной стенки, дыхательной мускулатуры и диафрагмы. В процессе дыхательных движений изменения транспульмонального давления опережают изменения легочного объема. Сдвиг фаз между этими процессами называется гистерезисом, он проявляется в виде дыхательной пели, отражающей затрату работы дыхания по преодолению общего неэластического сопротивления легких. Однако было обнаружено парадоксальное явление, когда легочной объем изменялся раньше, чем транспульмональное давление, что было названо извращением дыхательной петли или отрицательным гистерезисом легких. Согласно первому закону термодинамики такое явление возможно лишь в случае действия внутрилегочного источника механической энергии, осуществляющего инспираторное и экспираторное изменение объема помимо действия сил со стороны грудной клетки и диафрагмы. Описанные парадоксальные факты относились к интегральной механике дыхания, в то время как регионарная механика дыхания оставалась практически не изученной.
Цель исследования
Изучить регионарную механику дыхания у здоровых лиц, пациентов внебольничной пневмонией (ВП) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и определить, имеет ли место явление извращения дыхательной петли по регионам легких.
Материал и методы
Было исследовано 92 пациента, из которых 30 были здоровые добровольцы мужского пола (средний возраст - 19,78±1,35 лет), 31 - пациенты хронической обструктивной болезнью легких I-II стадии, в фазе затухающего обострения, с длительностью заболевания от 7 до 20 лет, 19 мужчин и 7 женщин (средний возраст 43,93±3,03 года), и 31 - пациенты внебольничной пневмонией в остром периоде заболевания, 28 мужчин и 3 женщин (средний возраст - 40,76±2,23 года). Показатели регионарной механики дыхания определяли посредством одновременной регистрации зональных реограмм вентиляции по шести зонам легких и транспульмонального давления. Графическую регистрацию кривых и расчет регионарных показателей механики дыхания осуществляли с помощью компьютерной программы.
Результаты исследования
Был обнаружен феномен извращения регионарной дыхательной петли, который описывается впервые. Извращение механического гистерезиса легких является фундаментальным противоречием парадигме Дондерса. В наших исследованиях извращения регионарной дыхательной петли были зарегистрированы у 15 здоровых добровольцев, у 9 пациентов внебольничной пневмонией, у 7 пациентов хронической обструктивной болезнью легких. Средние значения отрицательного регионарного гистерезиса легких (неэластической работы дыхания) у здоровых лиц составляли 1,692±0,266 Ом·м/мин, у пациентов ВП - 1,077±0,237 Ом·м/мин, при ХОБЛ - 0,672±0,211 Ом·м/мин. Наличие отрицательного регионарного гистерезиса у здоровых лиц свидетельствует о значительных функциональных возможностях легких, а также о том, что в нормальных условиях при спонтанном дыхании возможно большее или меньшее участие легких в механике дыхания, что выражается в неравномерности механических свойств легких по регионам. Отрицательный регионарный гистерезис является положительной качественной характеристикой механической системы легких. Это предположение основывалось на том факте, что извращение регионарных дыхательных петель в большей степени было характерно для здоровых лиц. Кроме того, выявляемость отрицательных регионарных петель уменьшалась при увеличении нагрузки на аппарат внешнего дыхания под действием патологических факторов (извращения регионарных дыхательных петель у пациентов ВП встречались в 1,7 раза реже, а у пациентов ХОБЛ - в 2 раза реже, чем у здоровых лиц). Это, в свою очередь, свидетельствовало в пользу того, что в отличие от здоровых лиц, у пациентов ВП и ХОБЛ отмечалось сглаживание механических характеристик легких по зонам. Вероятно, это было связано с тем, что при патологии, когда имеется нарушение механики дыхания и увеличивалась нагрузка на аппарат внешнего дыхания, степень неравномерности участия отдельных регионов в механике дыхания уменьшалась, что рассматривалось нами как проявление действия механизма поддержания регионарного гомеостазиса легких. Напряжение системы, поддерживающей механический гомеостазис, приводило к выравниванию механической характеристики легких по зонам, механическая неравномерность их уменьшалась, и извращения регионарных дыхательных петель обнаруживались реже.
Выводы
При изучении регионарной механики дыхания был выявлен феномен извращения регионарной дыхательной петли у здоровых лиц в 50% случаев, у пациентов внебольничной пневмонией - в 29% случаев, у пациентов хронической обструктивной болезнью легких - в 23,8% случаев.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
04 07 2020 0:48:26
Статья в формате PDF 392 KB...
03 07 2020 10:17:47
К настоящему времени геофизика накопила о магнетизме Земли огромную информацию, большая часть которой получена в новейший период исследований космического пространства путём непосредственных инструментальных исследований с помощью космических летательных аппаратов, но построить на традиционных теоретических основаниях общепризнанную теорию о происхождении магнетизма Земли пока не удавалось никому [1]. Учитывая продуктивность магнитодинамического взгляда ряда фундаментальных проблем физики и многочисленных технических задач [2], можно надеяться на аналогичную продуктивность при рассмотрении некоторых из многочисленных аспектов фундаментальной проблемы стационарного геомагнетизма, среди которых первичной представляется его происхождение. ...
02 07 2020 14:56:36
Статья в формате PDF 104 KB...
01 07 2020 9:24:25
Статья в формате PDF 115 KB...
30 06 2020 10:33:12
Статья в формате PDF 144 KB...
29 06 2020 6:39:15
Статья в формате PDF 124 KB...
28 06 2020 20:21:23
Статья в формате PDF 134 KB...
27 06 2020 13:54:11
Статья в формате PDF 267 KB...
26 06 2020 1:18:35
Статья в формате PDF 131 KB...
25 06 2020 18:39:16
Статья в формате PDF 189 KB...
24 06 2020 19:57:14
Статья в формате PDF 99 KB...
23 06 2020 17:56:32
Статья в формате PDF 202 KB...
22 06 2020 20:38:55
Статья в формате PDF 129 KB...
21 06 2020 16:13:29
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и Я М Р1 Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента. ...
20 06 2020 20:15:55
Статья в формате PDF 113 KB...
19 06 2020 18:27:28
Статья в формате PDF 87 KB...
18 06 2020 22:54:57
Статья в формате PDF 138 KB...
17 06 2020 10:46:34
Статья в формате PDF 110 KB...
16 06 2020 12:37:10
Проведена инвентаризация лихенофлоры Республики Татарстан ( Р Т). Показана роль особо охраняемых природных территорий в сохранении флористического разнообразия. Дан спектр семейств редких видов во флоре обследованной территории и анализ состава географических элементов. Рассмотрено распределение редких видов по основным типам местообитаний. Даются некоторые сведения о редких и исчезающих лишайниках для включения в Красную книгу Р Т. ...
15 06 2020 13:58:41
Статья в формате PDF 117 KB...
14 06 2020 21:40:21
Статья в формате PDF 116 KB...
13 06 2020 15:54:23
Статья в формате PDF 110 KB...
12 06 2020 3:22:32
Статья в формате PDF 96 KB...
10 06 2020 8:29:10
Разработан способ производства хлеба из целого зерна. Снижение микробиологической обсеменненности зерна осуществляется с помощью природных консервантов, которые можно вносить на стадии замачивания зерна или приготовления теста. Для повышения качества хлеба, сокращения продолжительности замачивания зерна, повышения степени его дисперсности при получении теста целесообразно использовать цитолитические ферментные препараты. ...
09 06 2020 1:33:50
Статья в формате PDF 101 KB...
08 06 2020 0:18:13
Статья в формате PDF 168 KB...
07 06 2020 4:26:45
Статья в формате PDF 117 KB...
06 06 2020 4:33:12
Статья в формате PDF 98 KB...
05 06 2020 10:29:29
Статья в формате PDF 125 KB...
04 06 2020 3:14:46
Статья в формате PDF 358 KB...
03 06 2020 4:48:57
Статья в формате PDF 111 KB...
02 06 2020 4:40:39
Рассмотрены некоторые проблемы идентификации моделей распределения данных, при использовании современного математического аппарата для решения этой задачи. Показано, что использование методов нелинейной оптимизации для идентификации моделей приводит к улучшению результатов идентификации, но одновременно, изменяет формальную постановку задачи. Выделено три группы проблем, связанных с выбором критериев согласия, их критических значений и проверкой адекватности получаемых моделей. Проанализированы возможные подходы к решению этих проблем. ...
01 06 2020 2:15:13
Статья в формате PDF 131 KB...
31 05 2020 21:21:59
Статья в формате PDF 112 KB...
30 05 2020 21:15:30
Статья в формате PDF 505 KB...
29 05 2020 21:36:34
Статья в формате PDF 110 KB...
27 05 2020 2:26:58
Статья в формате PDF 122 KB...
26 05 2020 16:16:15
Под наблюдением автора было 262 больных острым холециститом. Обсуждаются вопросы адаптации больных к условиям операционного и послеоперационного периодов, которая зависит от окислительно-восстановительных процессов, обусловленных функционированием ферментативных систем, гипоксии тканей, снижения приспособительных реакций, особенно выраженных у лиц старше 50 лет. В контрольной группе (178) больных уже при поступлении в клинику намечалась тенденция к снижению Р О2 в подкожно-жировой основе, а в момент операции оно было выраженным и устойчивым, которое держалось в течение 6 дней. Так же на всем протяжении послеоперационного периода у больных наблюдалось уменьшение кислородной емкости крови, концентрации SH-групп в плазме крови, только к моменту выписки эти показатели приближались к норме. Концентрация молочной и пировиноградной кислот крови тоже было повышенным. В исследуемой группе (84) больных, которые получали в комплексном лечении во время операции и послеоперационном периоде ганглиоблокаторы и гепарин, напряжение кислорода во время операции повышалось на 68%, повышение сохранялось 2-3 дня, а к концу 5 дня р О2 было в пределах нормы. Намечалась тенденция увеличения кислородной емкости крови и SH-групп в плазме. Не смотря на то, что при поступлении лактат и пируват были выше контроля, уже в первый день после операции эти показатели были ниже контрольных. Автор делает вывод о том, что применение в комплексном лечении ганглиоблокаторов и гепарина, позволяло улучшать кислородный баланс крови и ткани и, улучшать окислительновосстановительные процессы, адаптацию организма больного к стрессовым условиям, что способствовало снижению процента послеоперационных осложнений и летальности. ...
24 05 2020 23:59:24
В обзоре изложены современные представления об этиологии и патогенезе гестоза. Показано значение как генетически детерминированного, так и обусловленного развитием воспалительного процесса гениталий повышения проницаемости маточно-плацентарного барьера для антигенов плода. Рассмотрена роль иммунокомплексной патологии как пускового механизма в развитии гестоза, значение нарушения продукции плацентой белков беременности и цитокинов с иммуносупрессивным действием при осложненном течении беременности. ...
23 05 2020 8:16:34
Статья в формате PDF 142 KB...
22 05 2020 21:47:32
Статья в формате PDF 189 KB...
19 05 2020 0:18:40
Статья в формате PDF 106 KB...
18 05 2020 1:11:28
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька. ...
16 05 2020 22:39:21
Статья в формате PDF 464 KB...
15 05 2020 1:31:35
Статья в формате PDF 121 KB...
14 05 2020 11:23:21
Статья в формате PDF 101 KB...
13 05 2020 5:26:39
Статья в формате PDF 105 KB...
12 05 2020 6:46:45
Статья в формате PDF 137 KB...
10 05 2020 1:35:19
Статья в формате PDF 161 KB...
09 05 2020 16:13:24
Статья в формате PDF 117 KB...
07 05 2020 21:28:27
Статья в формате PDF 123 KB...
06 05 2020 17:46:48
В эксперименте в сравнительном плане, изучено влияние радиационного облучения, ртутной интоксикации и гипотиреоза на систему иммунитета, на активность ферментов обмена пуриновых нуклеотидов: 5’-нуклеотидазы, А М Ф-дезаминазы и аденозиндезаминазы, на активность ферментов антиоксидантной системы: супероксиддисмутазы ( С О Д), глутатионпероксидазы ( Г П О), глутатионредуктазы в ткани печени, почек и в сыворотке крови. Установлены значительные сходства в механизме клеточных и метаболических эффектов радиации, гипотиреоза, ртутной интоксикации. Независимо от ткани и воздействующего на организм фактора (радиация, гипотиреоз, ртутная интоксикация) имеет место однотипные изменения активности супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и глутатионредуктазы, что свидетельствует о том, что указанные воздействия являются стрессорными. Изменения в иммунной системе, обнаруженные при ионизирующем излучении, практически однотипны изменениям иммунитета при гипотиреозе. При ртутной интоксикации в отличие от гипотиреоза и радиации имеет место снижение уровня В-лимфоцитов, что в какой-то мере объясняется особенностями эффектов ртутной интоксикации на систему иммунитета и ферменты метаболизма пуриновых нуклеотидов. В определенной степени эти различия можно объяснить разной степенью становления защитных механизмов и степенью целостности регуляторной функции адрено-тиреоидной системы. ...
05 05 2020 7:42:28
Статья в формате PDF 99 KB...
04 05 2020 15:54:50
Статья в формате PDF 267 KB...
02 05 2020 17:28:23
Статья в формате PDF 127 KB...
30 04 2020 6:31:56
Статья в формате PDF 146 KB...
29 04 2020 0:56:19
В данной статье выделены основные подходы к проблеме человека, сложившиеся в истории казахской традиции и современной казахской философской мысли. По мнению автора, в объяснении феномена человека казахской традицией можно найти ряд толкований, пояснений, отражающих особое внимание к человеку, его духовному миру, самоценности, достоинству, чести. Именно на этой основе казахская национальная традиция получает возможность сосредоточиться на рассмотрении своего видения проблемы отношения человека и мира. ...
28 04 2020 3:14:24
Статья в формате PDF 115 KB...
27 04 2020 17:59:16
Разработаны препаративные методы синтеза сульфидов металлов в среде жидких н-алканов. Представлены результаты «дробного» и «свернутого» методов синтеза сульфидов металлов. Состав соединений установлен методами химического, рентгенофазового и рентгенофлуоресцентного анализов. ...
26 04 2020 4:51:48
Статья в формате PDF 109 KB...
25 04 2020 22:42:39
Статья в формате PDF 126 KB...
24 04 2020 17:17:15
Статья в формате PDF 112 KB...
23 04 2020 1:54:25
Статья в формате PDF 168 KB...
22 04 2020 20:35:37
Данная работа посвящена обоснованию несостоятельности современных путей решения вопроса о природе времени. Авторами показана абстрактность этих подходов, а также подчеркивается, что при создании научных теорий, описывающих материю, присутствует идеализация времени. Необходимо отметить, что в процессе решения данного вопроса нельзя забывать о сущности материи. До тех пор пока не будет понимания сущности материи, не будет понимания и природы времени. Поэтому авторы предлагают не создавать отдельных гипотез природы времени, а направить силы на понимание сущности материи. Для этого необходимо рассмотреть в более широком аспекте саму материю и те типичные процессы, в которые она включается. Только через решение вопроса о сущности материи можно прийти к пониманию природы времени. ...
20 04 2020 0:15:24
Статья в формате PDF 115 KB...
19 04 2020 22:47:35
Статья в формате PDF 108 KB...
18 04 2020 21:29:41
Статья в формате PDF 101 KB...
16 04 2020 5:33:19
Статья в формате PDF 251 KB...
15 04 2020 8:27:52
Статья в формате PDF 132 KB...
13 04 2020 17:51:49
Статья в формате PDF 134 KB...
12 04 2020 13:39:49
Статья в формате PDF 276 KB...
11 04 2020 16:22:36
Статья в формате PDF 92 KB...
10 04 2020 17:55:22
Статья в формате PDF 244 KB...
08 04 2020 3:20:29
Статья в формате PDF 121 KB...
07 04 2020 12:16:40
Статья в формате PDF 139 KB...
06 04 2020 13:57:20
Статья в формате PDF 255 KB...
05 04 2020 14:32:14
Статья в формате PDF 257 KB...
03 04 2020 8:39:28
Статья в формате PDF 121 KB...
02 04 2020 3:55:22
Статья в формате PDF 113 KB...
01 04 2020 16:58:59
Статья в формате PDF 294 KB...
31 03 2020 9:37:57
Статья в формате PDF 262 KB...
30 03 2020 5:17:48
Статья в формате PDF 143 KB...
29 03 2020 1:35:56
Статья в формате PDF 1463 KB...
28 03 2020 20:33:10
Статья в формате PDF 266 KB...
27 03 2020 11:47:34
Статья в формате PDF 91 KB...
25 03 2020 3:24:32
Статья в формате PDF 262 KB...
24 03 2020 23:23:57
Статья в формате PDF 321 KB...
23 03 2020 8:40:50
Статья в формате PDF 101 KB...
21 03 2020 1:30:45
Статья в формате PDF 94 KB...
20 03 2020 18:34:32
Статья в формате PDF 132 KB...
19 03 2020 3:32:43
Статья в формате PDF 109 KB...
18 03 2020 7:38:22
Установлено, что предпосевное замачивание семян и опрыскивание вегетирующих растений хлопчатника (Gossipium hirsutum L.) растворами сочетаний фитогормонов кинетина ( К Н) и гибберелловой кислоты ( Г К) и совместно с витаминами никотиновой кислотой ( Н К) и пантотеновой кислотой ( П К) эффективно стимулирует полевую всхожесть семян, рост стебля и образование побегов, среднюю площадь листа и общую фотосинтетическую листовую поверхность, улучшение водного режима. Также отмечено увеличение числа коробочек, длины волокна и выхода волокна с растения от 34,6 до 60,4 %. Наиболее эффективно предпосевное замачивание семян сочетанием фитогормонов совместно с витаминами. ...
17 03 2020 8:15:41
Статья в формате PDF 99 KB...
15 03 2020 0:22:51
Статья в формате PDF 113 KB...
14 03 2020 9:48:10
Статья в формате PDF 99 KB...
13 03 2020 3:43:56
Статья в формате PDF 361 KB...
12 03 2020 19:20:36
Статья в формате PDF 120 KB...
11 03 2020 10:54:21
В рамках данной статьи была построена математическая модель старения в форме онтогенетического компромисса процессов канцерогенеза и оксидативного стресса. Старение присуще всем объектам живой и неживой природы. Накопление повреждений в результате оксидативногостресса приводит к зависимому от возраста повреждению тканей, канцерогенезу и, наконец, к старению. С одной стороны, действие активных форм кислорода приводит к повреждению клеток, и, как следствие, к раку. С другой стороны, активные формы кислорода являются средством борьбы с опухолевыми клетками. Компромисс состоит в поддержании уровня свободных радикалов, эффективно подавляющего опухолевые клетки, и в то же время не сильно наносящего вред организму. На основе математической разработана имитационная компьютерная модель старения с возможностью изменений параметров интенсивностей появления опухолевых клеток, размножения, негативного воздействия свободных радикалов, ответа иммунитета. Проведен эксперимент по выявлению максимальной средней продолжительности жизни в зависимости от параметра гомеостатической характеристики. ...
09 03 2020 14:42:48
Статья в формате PDF 138 KB...
08 03 2020 20:39:42
Статья в формате PDF 129 KB...
07 03 2020 22:21:49
Статья в формате PDF 119 KB...
05 03 2020 6:40:29
Статья в формате PDF 101 KB...
04 03 2020 12:23:37
Статья в формате PDF 125 KB...
03 03 2020 5:18:29
Статья в формате PDF 303 KB...
02 03 2020 2:10:25
Статья в формате PDF 118 KB...
29 02 2020 8:46:16
Статья в формате PDF 134 KB...
28 02 2020 16:14:27
Статья в формате PDF 100 KB...
27 02 2020 13:58:57
Статья в формате PDF 183 KB...
26 02 2020 11:36:57
Статья в формате PDF 114 KB...
25 02 2020 8:44:34
Статья в формате PDF 133 KB...
24 02 2020 6:17:48
Статья в формате PDF 114 KB...
23 02 2020 16:42:49
Статья в формате PDF 105 KB...
22 02 2020 0:35:13
Статья в формате PDF 105 KB...
21 02 2020 22:43:48
Статья в формате PDF 113 KB...
20 02 2020 0:31:42
Статья в формате PDF 253 KB...
19 02 2020 7:57:27
Статья в формате PDF 107 KB...
18 02 2020 2:48:35
Статья в формате PDF 211 KB...
17 02 2020 8:16:18
Статья в формате PDF 108 KB...
16 02 2020 3:58:10
Статья в формате PDF 109 KB...
15 02 2020 19:49:44
Статья в формате PDF 123 KB...
13 02 2020 6:56:39
Статья в формате PDF 104 KB...
12 02 2020 15:26:15
Статья в формате PDF 95 KB...
11 02 2020 16:26:50
Статья в формате PDF 110 KB...
09 02 2020 10:35:37
Статья в формате PDF 390 KB...
08 02 2020 19:23:12
Статья в формате PDF 108 KB...
07 02 2020 8:40:42
Впервые было изучено интерлейкина – 8 – 251 Т А среди женщин Азербайджана больными эндометриозом. 50 практически здоровых и 70 женщин больных эндомертиозом находились под нашем наблюдением. Исследование показали что, генетический полиморизм интерлейкина – 8 А/ Т 251 играет роль в потогенезе эндометриоза. ...
06 02 2020 21:57:10
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: