ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ КОМПЛЕКСОВ
Источник:
Система эпидемиологического надзора в санаторно-курортных комплексах - это взаимосвязанные и взаимодополняющие друг друга подсистемные уровни:
- информационный подсистемный уровень включает: сбор эпидемиологического и прививочного анамнеза, уточнение сведений о перенесенных заболеваниях, полный учет и регистрацию вновь выявленных заболеваний, взаимоинформированность специалистов на территории;
- диагностический подсистемный уровень предусматривает: слежение за динамикой и проявлениями эпидемиче ского процесса, выявление причин и условий распространения заболевания, выявление групп риска, факторов риска и времени риска заражения;
- управленческий подсистемный уровень это: планирование профилактических и противоэпидемических мероприятий, разработка целевых программ и комплексных планов пооздоровлению населения, контроль за эффективностью и качеством проведения мероприятий.
Представленная структура системы эпидемиологического надзора за объектами санаторно-курортного назначения имеет некую специфичность, что определяется рядом факторов, отягощающих эпидемический процесс в условиях оздоровительных комплексов.
Факторами риска заражения в санаторно-курортных учреждениях являются:
- непрерывный процесс обновления коллектива, что увеличивает риск возникновения инфекций и требует постоянной готовности к проведению оперативных противоэпидемических мероприятий;
- фактор "перемешивания" при формировании коллектива создает постоянную угрозу инфицирования лиц, находящихся на территории санаторно-курортного комплекса и способствует активизации механизма развития эпидемического процесса за счет бессимптомных форм заболевания;
- увеличение бессимптомных и атипичных форм заболеваний затрудняет выявляемость больных, что приводит к существованию источников инфекции и поддержанию эпидемического процесса в данных коллективах;
- условия санаторно-курортных комплексов способствуют формированию резервуара возбудителей инфекции,
- зачастую адаптированных к циркуляции в данных учреждениях;
- неоднородность возбудителей по культуральным и биохимическим свойствам могут способствовать формированию микстинфекций, что усугубляет течение как инфекционного, так и эпидемического процесса;
- ослабление иммунных сил организма в период адаптации пребывания в санатории увеличивает восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
- особенности размещения отдыхающих, условия быта и отдыха,
- уровень общения, степень контакта, в т.ч. и с местным населением определяет интенсивность проявления эпидемического процесса, что характеризуется зачастую вспышечной инфекционной заболеваемостью с коротким инкубационным периодом;
- заражение инфекциями с длительным инкубационным периодом способствует дальнейшему распространению эпидемического процесса за пределами санаторно-курортных комплексов, что поддерживает резервуар источников инфекции среди населения;
- высокий риск заражения социально - обусловленными инфекциями требует пристального внимания к объектам социальной сферы, постоянного эпидемиологического контроля за эпидемиологически значимыми объектами.
Современный этап распространения инфекционных болезней на территории РФ характеризуется в большей степени скрытым клиническим течением, высоким уровнем бессимптомных и атипичных форм заболевания. Данная ситуация объясняет крайне низкое выявление источников инфекции, в т.ч. и в санаторно-курортных учреждениях.
Так, по отчетным данным Роспотребнадзора, на долю больных с манифестными формами заболевания приходится от 1% до 10%, в то время как больные с атипичными и бессимптомными формами заболевания составляют до 90%.
Риск заноса какой-либо инфекции на территорию санаторно-курортных комплексов определяется также заразительностью больного в зависимости от стадии заболевания. В данном случае эпидемиологическая опасность источника инфекции зависит от периода заболевания при конкретной нозологической форме следующим образом:
- наиболее опасен инкубационный период при кори, эпидемическом паротите, гриппе, ОРВИ, краснухе, вирусных гепатитах;
- продромальный период опасен при кишечных инфекциях, а также при инфекциях дыхательных путей;
- разгар болезни практически опасен при многих инфекционных заболеваниях, однако в большей степени с легким и стертым течением;
- стадия реконвалесценции чревата формированием носительства при многих инфекционных заболеваниях.
Для учреждений, так называемых, закрытого типа, какими являются санатории и курорты, необходимо выделить инфекции, распространение которых по интенсивности характеризуется зачастую вспышечной заболеваемостью.
В этой связи необходимо обратить внимание на ряд инфекционных заболеваний, являющихся приоритетными для учреждений санаторно-курортного типа:
1. инфекции дыхательных путей (преимущественно детские санатории):
- грипп и ОРВИ;
- корь, эпидемический паротит;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- скарлатина.
2. кишечные инфекции:
- шигеллезы;
- сальмонеллезы;
- эшерихиозы;
- пищевые токсикоинфекции;
- гельминтозы.
3. трансмиссивные инфекции:
- малярия;
- клещевые энцефалиты, боррелиозы;
- геморрагические лихорадки;
- сыпной тиф.
- 4. инфекции наружных покровов слизистых:
- венерические;
- грибковые;
- кожные.
5. гемоконтактные:ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В. С. Д.
Профилактические мероприятия в санаторно-курортных комплексах.
Профилактика инфекций с аэрозольным механизмом передачи включает в себя:
- кондиционирование воздуха в помещениях;
- дезинфекционную.обработку кондиционеров и сплит-систем с целью профилактики легионеллеза;
- достаточную аэрацию и инсоляцию воздуха;
- наличие приточно-вытяжной вентиляции в исправном состоянии;
- контроль за проведением противоэпидемического режима в помещениях (проветривание, влажная уборка с применением дез.средств и др.).
Профилактика инфекций с фекально-оральным механизмом передачи предусматривает:
- создание необходимых условий для соблюдения гигиенических правил персоналом и отдыхающими;
- установление индивидуальных точек водопотребления для отдыхающих (фонтанчики для питья);
- контроль за водоснабжением с отбором проб воды на физико-химические и бактериологические исследования;
- проведение профилактической дезинсекции (борьба с мухами, тараканами и другими насекомыми) и профилактической дератизации (борьба с грызунами);
- проведение противомушинных мероприятий (засетчивание окон, дверей, контроль за сбором мусора и пищевыми отходами);
- регулярное и своевременное проведение очистки территории от мусора, своевременный его вывоз, обработка контейнеров и площадок;
- усиленный контроль за транспортировкой и хранением пищевых продуктов, технологией приготовления пищи и сроками ее реализации;
- систематическое проведение медицинских осмотров и бактериологического обследования работников пищеблока;
- контроль за санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим состоянием пищеблока.
Профилактика инфекций с трансмиссивным и контактным механизмами передачи:
- проведение профилактической и истребительной дезинсекции;
- регулярная смена постельного и нательного белья;
- соблюдение отдыхающими и персоналом гигиенических норм и правил по уходу за телом, одеждой, обувью и др.
- гигиеническое воспитание персонала и отдыхающих;
- контроль за банно-прачечным обслуживанием;
- контроль за состоянием здоровья сотрудников и отдыхающих;
- проведение само- и взаимоосмотров на наличие укусов насекомыми.
Профилактика инфекций с гемоконтактным (артифициальным) механизмом передачи:
- наличие в достаточном количестве одноразового инструментария, контроль за его применением и утилизацией;
- дезинфекция медицинского оборудования и аппаратуры, применяемых с лечебной и диагностической целью;
- контроль за проведением физиотерапевтических и бальнеологических процедур.
Принимая во внимание вышеизложенное, эпидемиологическая безо пасность санаторно-курортных комплексов на современном этапе проблема многоаспектная и многогранная, решение которой зависит от участия специалистов различного профиля, консолидации усилий как обслуживающего персонала, так и отдыхающего контингента. Результативность и эффективность проведенных мероприятий в данном направлении будет зависеть от уровня квалификации специалистов, степени их ответственности и оперативности.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 99 KB...
27 01 2021 6:39:28
Статья в формате PDF 112 KB...
26 01 2021 9:10:41
Статья в формате PDF 254 KB...
25 01 2021 8:14:34
Статья в формате PDF 115 KB...
24 01 2021 8:16:23
Статья в формате PDF 136 KB...
23 01 2021 8:29:53
Статья в формате PDF 153 KB...
22 01 2021 12:23:56
Статья в формате PDF 158 KB...
21 01 2021 2:32:41
Статья в формате PDF 114 KB...
20 01 2021 6:32:33
Статья в формате PDF 109 KB...
17 01 2021 4:58:46
Статья в формате PDF 138 KB...
14 01 2021 5:40:39
Статья в формате PDF 267 KB...
13 01 2021 15:41:31
Статья в формате PDF 257 KB...
11 01 2021 22:34:46
Статья в формате PDF 241 KB...
09 01 2021 10:15:15
Статья в формате PDF 129 KB...
06 01 2021 5:51:41
Статья в формате PDF 96 KB...
05 01 2021 15:18:26
Статья в формате PDF 113 KB...
04 01 2021 5:45:22
Статья в формате PDF 106 KB...
03 01 2021 10:37:46
Статья в формате PDF 90 KB...
02 01 2021 21:29:54
Статья в формате PDF 94 KB...
01 01 2021 6:23:25
Статья в формате PDF 133 KB...
30 12 2020 6:29:23
Статья в формате PDF 111 KB...
29 12 2020 12:11:49
Статья в формате PDF 287 KB...
28 12 2020 23:59:36
Статья в формате PDF 142 KB...
27 12 2020 19:13:10
Статья в формате PDF 96 KB...
26 12 2020 15:35:22
Статья в формате PDF 255 KB...
25 12 2020 4:46:50
Статья в формате PDF 189 KB...
24 12 2020 2:53:16
Статья в формате PDF 109 KB...
23 12 2020 2:42:42
Статья в формате PDF 313 KB...
22 12 2020 10:35:43
Статья в формате PDF 118 KB...
20 12 2020 22:13:11
Понятие время является важнейшим понятием, как физики, так и философии. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что до сих пор, несмотря на широкий круг исследований, не сложилось твердо закрепленного представления о времени. В статье делается попытка раскрыть сущность понятия времени и связать меру времени с движением. За меру времени механического движения предлагается выбрать путь, пройденный, например, концом стрелки часов, участвующей не только в собственном движении относительно циферблата, как это принято, но и в сложном движении, включающем движение часов как целое относительно внешнего наблюдателя. Синхронизация хода часов производится по периодам их движений в соответствие с принятым эталоном времени. Рассматривается случай, когда часы движутся относительно внешнего наблюдателя с постоянной скоростью. Такой подход к проблеме времени позволяет понять его непрерывность и бесконечность. ...
19 12 2020 11:56:46
Статья в формате PDF 107 KB...
18 12 2020 23:25:31
Статья в формате PDF 262 KB...
17 12 2020 18:40:54
Статья в формате PDF 124 KB...
16 12 2020 20:52:45
Статья в формате PDF 119 KB...
15 12 2020 13:31:25
Статья в формате PDF 123 KB...
14 12 2020 7:32:19
Статья в формате PDF 120 KB...
13 12 2020 15:33:58
В настояще время весьма актуальной является задача поиска, отбора, поддержки и развития интеллектуально одарённых детей. « Трёхкольцевая модель одарённости» Рензулли включает следующие компоненты: высокий уровень интеллекта, креативность и усиленную мотивацию. Такие дети требуют дифференцированных учебных программ и особой педагогической поддержки. В современной практике обучения используются педагогические стратегии и программы, которые предусматривают высокий уровень развития мыслительных процессов, совершенствование творческих способностей и быстрое усвоение знаний, умений и навыков. Процесс обучения одарённых детей требует создания особой образовательной среды. Ключевой фигурой в создании такой среды является учитель. Функция педагога состоит в сопровождении и поддержке, развитии личности ученика. Продуктивность взаимодействий обеспечивается включённостью ученика и учителя в общую целенаправленную деятельность. ...
12 12 2020 19:28:31
Статья в формате PDF 112 KB...
11 12 2020 5:55:17
Статья в формате PDF 2874 KB...
10 12 2020 16:50:58
Статья в формате PDF 286 KB...
08 12 2020 5:22:26
Статья в формате PDF 119 KB...
07 12 2020 4:27:49
Статья в формате PDF 120 KB...
05 12 2020 13:46:21
Статья в формате PDF 100 KB...
04 12 2020 13:32:21
Статья в формате PDF 105 KB...
03 12 2020 16:37:17
Статья в формате PDF 119 KB...
02 12 2020 14:39:25
Статья в формате PDF 278 KB...
01 12 2020 9:51:34
Статья в формате PDF 116 KB...
30 11 2020 13:55:20
Статья в формате PDF 115 KB...
29 11 2020 14:29:47
Статья в формате PDF 115 KB...
28 11 2020 23:31:21
Статья в формате PDF 137 KB...
27 11 2020 19:21:55
Статья в формате PDF 122 KB...
26 11 2020 0:26:26
Статья в формате PDF 254 KB...
25 11 2020 12:11:30
Статья в формате PDF 140 KB...
24 11 2020 20:22:51
Статья в формате PDF 110 KB...
23 11 2020 0:51:38
Статья в формате PDF 230 KB...
22 11 2020 13:13:46
Статья в формате PDF 263 KB...
21 11 2020 23:45:24
Статья в формате PDF 284 KB...
20 11 2020 21:35:36
Статья в формате PDF 112 KB...
19 11 2020 2:18:10
Статья в формате PDF 354 KB...
18 11 2020 4:38:33
Статья в формате PDF 108 KB...
17 11 2020 8:11:13
Статья в формате PDF 297 KB...
16 11 2020 13:25:39
Статья в формате PDF 95 KB...
15 11 2020 19:51:18
Статья в формате PDF 109 KB...
14 11 2020 15:22:37
Статья в формате PDF 251 KB...
13 11 2020 17:16:12
Статья в формате PDF 85 KB...
12 11 2020 11:55:41
Статья в формате PDF 119 KB...
11 11 2020 12:12:25
Статья в формате PDF 300 KB...
09 11 2020 0:58:48
Статья в формате PDF 153 KB...
07 11 2020 2:44:35
Статья в формате PDF 139 KB...
06 11 2020 20:30:50
Статья в формате PDF 133 KB...
05 11 2020 2:35:14
Статья в формате PDF 97 KB...
04 11 2020 20:59:58
Статья в формате PDF 112 KB...
03 11 2020 21:31:49
В данной статье раскрывается содержание таких понятий, как духовность и религиозность. Анализ названных понятий проходит в контексте рассмотрения самопознания в качестве особого вида деятельности человека. Автором также предлагаются критерии, согласно которым человек может определять степень развития своего сознания. ...
02 11 2020 1:41:25
Статья в формате PDF 283 KB...
01 11 2020 10:51:41
Статья в формате PDF 98 KB...
28 10 2020 19:32:41
Статья в формате PDF 300 KB...
27 10 2020 7:24:34
Статья в формате PDF 121 KB...
26 10 2020 17:30:10
Статья в формате PDF 112 KB...
25 10 2020 6:42:42
Уникальные возможности линейных рекуррентных уравнений первого порядка А(n+1) = aA(n) + b позволяют характеризовать закономерности изменения различных свойств органических соединений ( А) не только в пределах локальных групп гомологов, но и одновременно всех рядов с одинаковыми гомологическими разностями. Более того, рекуррентные соотношения применимы к функциям не только целочисленных (число атомов углерода в молекуле), но и равноотстоящих значений аргументов A(x+Δx) = aA(x) + b, (Δx = const). Этот способ аппроксимации проиллюстрирован на примерах температурных зависимостей растворимости различных веществ в воде и даже времен релаксации в высокочастотных полях. ...
24 10 2020 21:22:48
Статья в формате PDF 106 KB...
22 10 2020 17:21:46
Статья в формате PDF 114 KB...
21 10 2020 9:31:12
Статья в формате PDF 102 KB...
20 10 2020 23:32:20
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смазочно-охлаждающей жидкости ( С О Ж) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ ( П А В) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна. ...
18 10 2020 14:40:23
Статья в формате PDF 100 KB...
15 10 2020 21:17:31
Статья в формате PDF 115 KB...
13 10 2020 7:49:11
Статья в формате PDF 106 KB...
12 10 2020 3:38:10
Статья в формате PDF 111 KB...
11 10 2020 23:30:46
Статья в формате PDF 172 KB...
10 10 2020 8:59:32
Статья в формате PDF 129 KB...
09 10 2020 0:30:10
Анализ опыта по восстановлению методом агростепей растительности на нарушенных кормовых угодьях долины средней Лены показал, что метод при соблюдении экологических условий и видового состава участков обеспечивает восстановление растительности, проявляющееся в повышении проективного покрытия и доминировании в травостое целинных видов. Соответствие экологических условий и видового состава травостоя при подборе участков обеспечивает восстановление растительности нарушенных участков до 70–75 % и доминирование в травостое целинных видов до 60–65 % в условиях нормального и сильного засоления. ...
08 10 2020 12:35:17
Статья в формате PDF 117 KB...
07 10 2020 4:43:23
Статья в формате PDF 109 KB...
06 10 2020 14:34:14
Статья в формате PDF 263 KB...
05 10 2020 15:48:47
Статья в формате PDF 100 KB...
04 10 2020 13:40:30
Статья в формате PDF 242 KB...
03 10 2020 0:58:31
По мере прогрессирования В И Ч-инфекции наблюдается дисбаланс в выработке цитокинов, характеризующийся переключением Тh-1 ответа на Тh-2. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию иммуносупрессии и развитию оппортунистических инфекций. Определено, что IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-10 и TGFβ могут обладать разнонаправленным действием в зависимости от локальных условий. Оценка иммунологических параметров может определять прогноз развития заболевания и коpрегировать интенсивность противовирусной терапии. ...
01 10 2020 2:31:34
В статье рассмотрен кластерный подход к структурированию экономики и обоснованию стратегий региональной экономической политики повышения качества кластера процессов жизнеобеспечения. ...
30 09 2020 11:36:34
Статья в формате PDF 120 KB...
28 09 2020 6:46:13
Статья в формате PDF 142 KB...
26 09 2020 15:56:27
Статья в формате PDF 110 KB...
25 09 2020 20:30:29
Статья в формате PDF 100 KB...
24 09 2020 0:59:13
Статья в формате PDF 300 KB...
23 09 2020 12:46:59
Статья в формате PDF 126 KB...
22 09 2020 11:59:28
Статья в формате PDF 136 KB...
21 09 2020 1:21:44
Статья в формате PDF 105 KB...
20 09 2020 17:42:45
Медицинская пиявка (Hirudo medicinalis L.) относится к классу пиявок (Hirudinea) подклассу настоящих пиявок (Euhirudinea) отряду челюстных пиявок (Ghathobdellidae), роду Hirudo. Более 30 веков она использовалась человеком как лечебное средство. В России велик опыт клинического применения пиявки (гирудотерапия), его расцветом считаются 18-19 века, когда по экспорту пиявки Россия занимала место, равное злаковым культурам, что являлось существенной статьей дохода государственной казны. В статье показаны оптимальные условия среды для обитания медицинской пиявки и возможные лимитирующие факторы ее распространения и численности. Сегодня основной причиной снижения численности пиявки в Краснодарском крае является антропогенный фактор. Так браконьерский вылов Hirudo medicinalis привел к сильному подрыву ее популяции в большинстве районов Краснодарского края, по сравнению с серединой 90-х годов, ее численность снизилась до 10 раз. В 2002 г. губернатором Краснодарского края А. Н. Ткачевым было выпущено постановление №955 « Об изучении и сохранении медицинской пиявки на территории Краснодарского края». Важным условием сохранения медицинской пиявки в нашем крае является введение запрета на ее вылов на территории Ростовской области, куда в последнее время сместились рынки нелегальной торговли пиявкой. Идеальным вариантом стал бы запрет на ловлю пиявки во всем Южном федеральном округе и принятие коллективных мер по ее охране. ...
19 09 2020 22:52:22
Существующие методы атомной эмиссионной спектроскопии для исследования состава металлов и сплавов используются во всех отраслях машиностроения. По мнению авторов, современные методы уже не обеспечивают необходимых точностей измерений. В данной работе авторами проведены исследования влияния внешних факторов на точность измерений прибора атомно-эмиссионной спектроскопии. ...
18 09 2020 10:29:13
Статья в формате PDF 116 KB...
16 09 2020 3:22:56
Статья в формате PDF 129 KB...
15 09 2020 19:24:54
Статья в формате PDF 102 KB...
14 09 2020 7:40:23
Статья в формате PDF 127 KB...
13 09 2020 1:16:40
Статья в формате PDF 264 KB...
12 09 2020 5:11:53
Статья в формате PDF 147 KB...
11 09 2020 0:50:58
Обсуждаются разбиения 3D пространства на модулярные ячейки с целью последующего конструирования невырожденных модулярных 3D структур кристаллов. ...
10 09 2020 0:16:58
В статье доктора искусствоведения профессора Саратовской консерватории, члена-корреспондента Российской академии естествознания даётся обоснование нового научного направления – универсального искусствознания, целью которого является комплексное исследование художественного процесса с вовлечением всех видов искусства в их глобальном охвате, а также построение художественной картины мира как особого рода исторической памяти. ...
09 09 2020 16:27:18
Статья в формате PDF 118 KB...
08 09 2020 18:39:26
Статья в формате PDF 112 KB...
07 09 2020 8:59:39
Статья в формате PDF 93 KB...
06 09 2020 1:46:31
Статья в формате PDF 113 KB...
04 09 2020 10:10:53
Статья в формате PDF 463 KB...
03 09 2020 20:30:33
Статья в формате PDF 122 KB...
02 09 2020 19:31:33
Статья в формате PDF 147 KB...
31 08 2020 10:35:33
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: