ДИФРАКЦИОННО-РЕФРАКЦИОННЫЕ ИНТРАОКУЛЯРНЫЕ ЛИНЗЫ
Благодаря достижениям современной оф-тальмохирургии замена помутневшего из-за катаракты естественного хрусталика искусственным выполняется в настоящее время быстро и без каких-либо осложнений. Искусственный хрусталик (интраокулярная линза - ИОЛ) устанавливается на место удаленного естественного хрусталика через сверхмалый самогерметизирующийся разрез. Качество изображения, даваемого искусственным хрусталиком, не уступает качеству изображения, даваемого нормальным естественным хрусталиком, и может даже превосходить его. Единственный функциональный параметр естественного хрусталика, который остается пока недостижимым для искусственного хрусталика - это возможность аккомодации, изменения кривизны преломляющих поверхностей для обеспечения возможности резкого видения во всем диапазоне расстояний от бесконечности до 25-30 см. ИОЛ простейшей конструкции представляет собой линзу с фиксированным положением единственного фокуса, которое может быть установлено на резкое видение либо удаленных, либо близких объектов - по выбору пациента. Для коррекции зрения на других расстояниях требуются очки.
Для частичной компенсации потерянной аккомодационной возможности в настоящее время широко используются бифокальные ИОЛ. Обычно один из двух фокусов обеспечивает возможность резкого видения удаленных объектов, другой - близких. Конструктивное исполнение бифокальных ИОЛ является существенно более сложным, чем монофокальных. В настоящее время существует два основных типа бифокальных ИОЛ - рефракционные и дифракционно-рефракционные.
В линзах рефракционного типа разделение энергии светового потока между двумя фокусами выполняется за счет радиальной ступенчатой зависимости преломляющей силы линзы. Центральная часть линзы преломляет сильнее, чем периферийная, или наоборот. Это достигается либо за счет того, что у центральной и периферийной частей линзы разные радиусы кривизны, либо за счет различия показателей преломления центра и периферии. В линзе может быть и несколько участков с различной преломляющей силой, образующих несколько кольцевых зон. В любом случае ход лучей через все зоны линзы полностью описывается законами геометрической оптики, законами рефракции.
Недостаток рефракционных бифокальных линз заключается в том, что при уменьшении диаметра зрачка при ярком освещении периферийные участки линзы могут оказаться полностью закрытыми и в этом случае бифокальные свойства хрусталика теряются. Для сохранения бифокальных свойств при уменьшении диаметра зрачка необходима конструкция ИОЛ с большим количеством кольцевых зон, преломляющая сила которых повторяется через одну. Одна половина зон обеспечивает ход лучей в один фокус, другая половина - в другой. Если при минимальном диаметре зрачка (около 3 мм) остаются открытыми не менее двух таких зон, бифокальные свойства ИОЛ остаются независимыми от диаметра зрачка при любом освещении. Но при большом количестве зон и соответственно при малой ширине каждой из них прохождение света через ИОЛ перестает подчиняться законам геометрической оптики из-за волновой природы света. Пространственное распределение световой энергии после прохождения светом линзы с мелкомасштабными оптическими неоднородностями определяется законами волновой оптики, законами дифракции.
В типичных дифракционно-рефракционных линзах одна из поверхностей является монофокальной преломляющей (гладкой), а на другую поверхность наносится мелко-структурный кольцевой рельеф обычно с треугольным профилем вдоль радиального направления. Дифракционное распределение света обеспечивается этим рельефом. Подбором преломляющей силы (кривизны) гладкой преломляющей поверхности можно воздействовать на продольное смещение дифракционных максимумов, обеспечивая тем самым требуемую преломляющую силу всей ИОЛ.
Для описания дифракционных явлений используется принцип Гюйгенса-Френеля. Точечный источник света окружается воображаемой замкнутой поверхностью произвольной формы. Световая волна, дошедшая до произвольной точки этой поверхности, возбуждает в этой точке колебания, в результате эту точку можно теперь интерпретировать как источник вторичной волны, распространяющейся от этой точки по всем возможным направлениям. Амплитуда колебаний световой волны в произвольной точке пространства за пределами поверхности вторичных источников определяется путем сложения всех вторичных волн, пришедших в эту точку от всех вторичных источников. Результат сложения двух волн, пришедших в одну точку, зависит от разности фаз колебаний в пришедших волнах. Если фазы одинаковы (синфазные колебания), суммарная амплитуда равна сумме амплитуд, если фазы противоположны (противофазные колебания), суммарная амплитуда равна разности амплитуд. Разность фаз колебаний в двух волнах определяется, в свою очередь, разностью начальных фаз колебаний соответствующих вторичных источников и разностью оптических длин пути этих волн. Оптическая длина пути - это произведение геометрической длины пути на показатель преломления среды.
Таким образом, рассчитывая амплитуду суммарной волны в каждой точке пространства, можно получить пространственное распределение интенсивности света (пропорциональной квадрату амплитуды), даваемое произвольной оптической системой. Аналитический расчет в соответствии с принципом Гюйгенса-Френеля возможен лишь для некоторых простейших частных случаев, например, для дифракции на длинной узкой щели и на круглом отверстии. В последнем случае для оценки амплитуды суммарной волны в произвольной точке на оси симметрии системы поверхность вторичных источников совмещают с той частью волнового фронта, которая укладывается в отверстие. Эту часть волнового фронта мысленно разбивают на кольцевые зоны. Радиусы зон подбираются таким образом, чтобы расстояния от внешнего и внутреннего края каждой зоны до точки на оси, в которой оценивается амплитуда световой волны отличались на половину длины световой волны. Получающиеся при таком разбиении кольцевые зоны называются зонами Френеля. Поскольку все вторичные источники на волновом фронте синфазны (по определению волнового фронта), то две волны от двух краев каждой зоны приходят в точку наблюдения в противофазе (так как разность хода равна полволны) и практически полностью гасят друг друга. В этом случае колебания от каждой пары соседних зон Френеля также практически полностью гасят друг друга, так как для любой вторичной волны, приходящей в точку наблюдения из одной зоны, всегда найдется вторичная волны из соседней зоны, такая, что разность хода между этими двумя волнами в точке наблюдения будет равна полволны. В этом и заключается удобство разбиения волнового фронта на кольцевые зоны Френеля. Если на отверстии укладывается четное количество этих зон, то колебания в точке наблюдения от каждой пары соседних зон будут гасить друг друга и в точке наблюдения будет иметь место дифракционный минимум - темное пятно. Если на отверстии укладывается нечетное количество зон Френеля, то одна из зон останется нескомпенсированной и в точке наблюдения будет дифракционный максимум - светлое пятно. Если закрыть зоны Френеля через одну непрозрачной преградой (зонная пластинка), то волны от всех незакрытых зон будут усиливать друг друга в точке наблюдения и там будет иметь место дифракционный максимум, интенсивность которого во много раз больше интенсивности максимума для случая, когда на отверстии нечетное количество зон и все они открыты. Если зоны через одну не закрывать, а каким-либо способом изменить фазу волны на выходе из каждой такой зоны на противоположную, то волны от всех без исключения зон Френеля будут усиливать друг друга в точке наблюдения и дифракционный максимум будет еще больше, чем в предыдущем случае. Если в отверстии ничего нет, то такое изменение фазы на противоположную можно получить, поместив на пути волны прозрачную пластинку, на которую нанесены кольцевые канавки напротив каждой четной или нечетной зоны с глубиной, обеспечивающей дополнительную оптическую разность хода лучей, проходящих через соседние зоны, в половину длины волны. Это фазовая зонная пластинка. Если в отверстии имеется линза, то такие кольцевые канавки можно нанести прямо на одну из поверхностей этой линзы. В результате получится дифракционно-рефракционная линза. Дифракционный максимум, даваемый этой линзой, вполне пригоден для получения изображения ничуть не хуже, чем рефракционный фокус обычной рефракционной линзы. Этот дифракционный максимум можно еще больше усилить. Глубина каждой канавки обычной фазовой зонной пластинки одинакова по всей ширине канавки, а промежутки между канавками являются плоскими. Это означает, что в пределах каждой зоны длина пути волны до точки наблюдения непрерывно увеличивается при увеличении радиальной координаты вторичного источника от внутреннего до внешнего края каждой зоны. Это значит, что вторичные волны, приходящие в точку наблюдения от вторичных источников в пределах каждой зоны, приходят туда не в одинаковой фазе. Не в противофазе (за исключением двух крайних точек зоны), но и не в одинаковой фазе. Это и есть последний резерв увеличения интенсивности дифракционного максимума. Изменение фазы в пределах каждой зоны может быть скомпенсировано переменной глубиной канавок. Если нанести канавки переменной глубины, каждая из которых будет перекрывать две соседние зоны Френеля, а глубина каждой канавки будет непрерывно увеличиваться по мере удаления от центра от нуля до величины, обеспечивающей дополнительную разность хода в одну длину волны, то все волны и от соседних зон, и в пределах каждой зоны будут приходить в точку наблюдения в одинаковой фазе и давать дифракционный максимум предельно большой амплитуды. Интенсивность света в этом максимуме почти не уступает интенсивности света в фокусе обычной монофокальной рефракционной линзы. Возникает естественный вопрос - зачем применять такую сложную конструкцию линзы, чтобы получить интенсивность света в максимуме, не превосходящую интенсивность в фокусе простой рефракционной линзы? С точки зрения получения изображения это действительно бессмысленно, если дифракционно-рефракционная линза используется как монофокальная линза. Поэтому дифракционно-рефракционные линзы используются исключительно в качестве мультифокальных линз. Наличие нескольких дифракционных максимумов является характерным свойством самого явления дифракции, обусловленным волновой природой света. Дифракционные максимумы наблюдаются в тех точках, в которые вторичные волны приходят с разностью хода в любое целое число длин волн, и таких точек может быть достаточно много. Распределение энергии света по всем этим максимумам обычно не бывает одинаковым. Для рассмотренной выше линзы с треугольным дифракционным профилем имеется только один дифракционный максимум, пригодный для формирования изображения с интенсивностью, практически такой же, как в фокусе рефракционной линзы. Это дифракционный максимум 1-го порядка. Интенсивность света во всех остальных максимумах более высокого порядка очень мала и эти максимумы непригодны для получения изображения. Линза, максимальная глубина треугольных канавок которой соответствует разности хода в одну длину волны, является таким образом, практически монофокальной линзой. Если глубина канавок равна нулю (канавок просто нет), то дифракционный расчет с применением принципа Гюйгенса-Френеля дает дифракционный максимум в том самом месте, где находится рефракционный фокус данной линзы. В этой точке разность хода всех лучей, прошедших через линзу по законам геометрической оптики, равна нулю. Таково свойство линзы (идеальной). Следовательно, в этой точке будет максимум интенсивности по законам как геометрической, так и волновой оптики. Это дифракционный максимум нулевого порядка. Его положение совпадает с положением рефракционного фокуса и не совпадает с положением дифракционного максимума первого порядка. Дифракционного максимума первого порядка нет в этом случае. Если имеются канавки с треугольным профилем и максимальной глубиной, соответствующей разности хода в длину волны (полный профиль), то имеется только дифракционный максимум первого порядка и очень слабые максимумы более высоких порядков. Дифракционного максимума нулевого порядка нет. В том и в другом случае линза является монофокальной. Если сделать максимальную глубину канавок треугольного профиля такой, которая обеспечивает разность хода примерно в половину длины волны (половинный профиль), то линза будет давать два максимума - нулевого и первого порядка примерно одинаковой интенсивности и некоторое количество максимумов более высоких порядков с очень малой интенсивностью.
Такие дифракционно-рефракционные ин-траокулярные линзы обычно и применяются на практике. Их основное достоинство заключается в том, что даже при очень хорошем освещении, т.е. при малом диаметре зрачка (около 3 мм) остаются открытыми несколько центральных дифракционных колец и мультифокальность линзы сохраняется. Максимум нулевого порядка располагается ближе к сетчатке и обеспечивает дальнее видение. Максимум первого порядка находится дальше от сетчатки и обеспечивает ближнее видение. Положение максимума нулевого порядка точно на сетчатке для дальнего видения обеспечивается надлежащим выбором радиуса кривизны рефракционной гладкой поверхности линзы. Расстояние между максимумами и тем самым положение максимума первого порядка на сетчатке для ближнего видения регулируется изменением радиусов кольцевых зон. Это положение чаще всего подбирается таким образом, чтобы обеспечивать дополнительную преломляющую силу около 3 дптр., т.е. расстояние ближнего видения около 33 см. Изменением глубины канавок можно воздействовать на распределение энергии между двумя фокусами. Например, в дифракционно-рефракционной линзе ReSTOR фирмы Al-con используются треугольные канавки с уменьшающейся глубиной по мере удаления от центра линзы (аподизированный треугольный профиль). Это обеспечивает увеличение доли света, приходящейся на дальний фокус, при увеличении диаметра зрачка, т.е. при ухудшении освещения интенсивность света в максимуме, обеспечивающем дальнее видение, увеличивается, а ближнее зрение соответственно ухудшается. По мнению авторов этой конструкции в темноте человеку незачем что-либо видеть вблизи, главное, чтобы все было видно вдали. Бифокальный при хорошем освещении хрусталик ReSTOR превращается практически в монофокальный для дальнего зрения в темноте.
Бифокальный хрусталик в значительной степени компенсирует утерянную аккомодационную способность глаза, но все же не полностью. Остается диапазон средних дистанций (примерно 0.5 - 10 м), недоступных для четкого зрительного восприятия. Для обеспечения хорошего видения и на средних дистанциях необходим еще хотя бы один фокус. Дифракционно-рефракционные линзы с треугольным профилем непригодны для этих целей в принципе. Они дают только два максимума. Три дифракционных максимума может обеспечить дифракционный рельеф прямоугольного профиля, известный в литературе под названием бинарный рельеф. Канавки прямоугольного профиля дают два примерно равных дифракционных максимума - первого и минус первого порядка, если глубина канавок соответствует дополнительной разности хода в половину длины волны (ширина каждой канавки равна ширине соответствующей зоны Френеля). При нулевой глубине получается один максимум нулевого порядка. При глубине канавок, соответствующей примерно четверти длины волны, имеют место все три максимума - нулевого, первого и минус первого порядка, примерно равной интенсивности. Максимум минус первого порядка обеспечивает дальнее видение, максимум нулевого порядка - среднее и максимум первого порядка обеспечивает ближнее видение. Расстояние между максимумами также может меняться изменением радиусов кольцевых зон, относительная интенсивность максимумов - глубиной канавок, а настройка на индивидуальное зрение - кривизной рефракционной гладкой поверхности. Небольшое уменьшение интенсивности максимумов по сравнению с рельефом треугольного профиля (основная энергия делится на три части вместо двух) вряд ли имеет практическое значение, учитывая способность сетчатки адаптироваться к изменениям освещенности в чрезвычайно широком диапазоне.
На научно-производственном предприятии "Репер-НН" были разработаны и изготовлены методом фронтальной фотополимеризации трифокальные интраокулярные линзы с прямоугольным дифракционным профилем. Все расчеты конкретной конструкции были выполнены с помощью полной компьютерной модели оптической системы глаза. На сегодняшний день выполнена имплантация нескольких десятков таких искусственных хрусталиков. Первые клинические исследования демонстрируют отличные результаты. Все пациенты видят одинаково хорошо вдали, вблизи и на средних дистанциях. Таких результатов не может обеспечить ни один бифокальный хрусталик.
У дифракционно-рефракционных ИОЛ есть один недостаток - в определенных условиях вокруг яркого объекта (лампочки, например) иногда могут наблюдаться ореолы. Это не обусловлено конструктивными недостатками ИОЛ, а является неотъемлемым свойством самого явления дифракции. Вокруг центрального максимума на главной оси имеются кольцевые максимумы меньшей интенсивности, которые и проявляются таким образом. Чаще всего, пациенты без большого труда адаптируются к этой небольшой помехе.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 119 KB...
09 12 2019 11:48:12
Статья в формате PDF 107 KB...
08 12 2019 8:44:10
Статья в формате PDF 114 KB...
07 12 2019 4:56:34
Статья в формате PDF 115 KB...
06 12 2019 15:59:37
Статья в формате PDF 276 KB...
05 12 2019 18:23:43
Статья в формате PDF 119 KB...
04 12 2019 12:43:20
В статье показано увеличение интереса граждан России к истории и культуре стран ислама. Это связано с повышением политической активности этих стран и расширением их туристического сервиза. ...
03 12 2019 18:50:37
Статья в формате PDF 245 KB...
02 12 2019 2:13:14
Статья в формате PDF 267 KB...
30 11 2019 0:13:38
Статья в формате PDF 116 KB...
29 11 2019 18:31:27
Статья в формате PDF 111 KB...
28 11 2019 22:46:31
Статья в формате PDF 95 KB...
27 11 2019 3:21:44
Статья в формате PDF 112 KB...
26 11 2019 16:40:31
Проведен анализ общепринятых учений и научных теорий, имевших широкую аудиторию в вузах и научно-исследовательских институтах прошлого века. Выявлена недостаточность абстрактной потенции в мыслительной жизни homo sensus, главная альтернатива которой – эмоциональный мир, чувственность и вера. Свойство верить познающего субъекта не носит характер религиозности, однако имеет общие с ней основания. Роднит религию и научную веру стремление не понять, а принять смутные представления, сулящие сиюминутную пользу и выгоду, объединяет желание увидеть в таинственном и запредельном нечто к себе доброжелательное, освобождающее от мучительного предназначения думать и, следовательно, уводящее от необходимости работать – работать без самообмана, но эффективно и достойно homo sapiens. ...
25 11 2019 14:43:20
Статья в формате PDF 104 KB...
24 11 2019 7:48:20
Статья в формате PDF 104 KB...
23 11 2019 13:55:51
Статья в формате PDF 214 KB...
22 11 2019 0:30:44
Статья в формате PDF 108 KB...
20 11 2019 0:24:55
Статья в формате PDF 120 KB...
19 11 2019 20:18:13
Статья в формате PDF 112 KB...
18 11 2019 5:10:42
Статья в формате PDF 136 KB...
17 11 2019 3:23:14
Статья в формате PDF 103 KB...
16 11 2019 1:22:38
Статья в формате PDF 335 KB...
14 11 2019 12:34:32
Изучено влияние солей кадмия, свинца и марганца на содержание белков в сыворотке крови сеголеток карпа. Показаны разнонаправленные изменения белкового состава сыворотки крови рыб при воздействии солей тяжелых металлов, о чем можно судить на основании изменения А/G индекса. При хроническом действии ионов кадмия отмечено значительное преобладание суммарного содержания альбуминов над глобулинами на протяжении всего эксперимента, пребывание рыб в среде с ионами свинца сопровождалось более значительным ростом содержания глобулинов, тогда как при действии ионов марганца не выявлен однонаправленный характер изменения соотношения альбуминов и глобулинов. ...
13 11 2019 11:33:16
Статья в формате PDF 126 KB...
12 11 2019 1:49:37
Статья в формате PDF 104 KB...
10 11 2019 4:30:33
Статья в формате PDF 284 KB...
08 11 2019 0:13:33
Статья в формате PDF 244 KB...
07 11 2019 1:25:30
Статья в формате PDF 109 KB...
06 11 2019 22:25:49
Статья в формате PDF 163 KB...
04 11 2019 19:53:45
Статья в формате PDF 170 KB...
03 11 2019 13:23:22
Статья в формате PDF 127 KB...
02 11 2019 5:56:52
Статья в формате PDF 117 KB...
01 11 2019 18:32:22
Статья в формате PDF 112 KB...
31 10 2019 3:12:37
Статья в формате PDF 255 KB...
29 10 2019 22:30:41
Впервые было изучено интерлейкина – 8 – 251 Т А среди женщин Азербайджана больными эндометриозом. 50 практически здоровых и 70 женщин больных эндомертиозом находились под нашем наблюдением. Исследование показали что, генетический полиморизм интерлейкина – 8 А/ Т 251 играет роль в потогенезе эндометриоза. ...
28 10 2019 18:11:23
Статья в формате PDF 286 KB...
27 10 2019 17:38:59
Статья в формате PDF 119 KB...
26 10 2019 3:48:39
Статья в формате PDF 114 KB...
25 10 2019 3:54:56
Статья в формате PDF 104 KB...
24 10 2019 4:26:50
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и Я М Р1 Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента. ...
23 10 2019 3:39:49
Статья в формате PDF 121 KB...
22 10 2019 1:47:13
Статья в формате PDF 142 KB...
21 10 2019 20:33:44
Статья в формате PDF 227 KB...
20 10 2019 19:13:43
Статья в формате PDF 119 KB...
19 10 2019 4:21:24
Статья в формате PDF 113 KB...
18 10 2019 5:43:38
Статья в формате PDF 103 KB...
17 10 2019 9:25:52
Статья в формате PDF 108 KB...
16 10 2019 8:35:43
Статья в формате PDF 220 KB...
15 10 2019 3:16:32
Статья в формате PDF 264 KB...
14 10 2019 21:46:34
Статья в формате PDF 104 KB...
13 10 2019 15:44:20
Статья в формате PDF 150 KB...
12 10 2019 22:41:31
Статья в формате PDF 387 KB...
11 10 2019 13:15:24
Статья в формате PDF 104 KB...
10 10 2019 13:12:56
Статья в формате PDF 129 KB...
09 10 2019 23:47:32
Статья в формате PDF 147 KB...
08 10 2019 12:50:16
Статья в формате PDF 126 KB...
07 10 2019 18:39:18
Статья в формате PDF 143 KB...
06 10 2019 7:40:27
Статья в формате PDF 109 KB...
05 10 2019 22:19:22
Разработана методика определения констант диссоциации протонированных трехкислотных оснований, отличающаяся новым подходом к оценке и учету концентраций всех равновесных частиц, для расчета ионной силы раствора. ...
04 10 2019 22:17:48
Статья в формате PDF 111 KB...
03 10 2019 21:51:30
Статья в формате PDF 102 KB...
29 09 2019 15:26:56
Статья в формате PDF 298 KB...
28 09 2019 7:35:44
Статья в формате PDF 255 KB...
27 09 2019 14:21:22
Статья в формате PDF 112 KB...
26 09 2019 2:53:26
Статья в формате PDF 132 KB...
25 09 2019 0:44:21
Статья в формате PDF 104 KB...
24 09 2019 12:26:15
Статья в формате PDF 140 KB...
23 09 2019 11:34:14
Статья в формате PDF 119 KB...
22 09 2019 10:11:49
Статья в формате PDF 111 KB...
21 09 2019 2:45:24
Статья в формате PDF 101 KB...
19 09 2019 7:36:52
Статья в формате PDF 145 KB...
18 09 2019 5:28:27
Статья в формате PDF 311 KB...
17 09 2019 19:45:10
Статья в формате PDF 102 KB...
14 09 2019 7:18:45
Статья в формате PDF 178 KB...
13 09 2019 2:45:45
Статья в формате PDF 236 KB...
12 09 2019 9:25:29
Статья в формате PDF 100 KB...
11 09 2019 9:39:25
В работе приводятся сведения относительно возможности применения тестовых заданий и биологических задач для исследования личностных особенностей учащихся и выявления одаренных детей. Показано, что использование этого подхода может способствовать повышению эффективности выявления школьников с повышенным уровнем интеллекта. ...
10 09 2019 4:51:43
Статья в формате PDF 109 KB...
09 09 2019 19:28:41
Статья в формате PDF 90 KB...
08 09 2019 10:58:41
Статья в формате PDF 117 KB...
07 09 2019 16:53:49
Статья в формате PDF 266 KB...
06 09 2019 12:51:38
Статья в формате PDF 262 KB...
05 09 2019 17:54:14
Статья в формате PDF 303 KB...
04 09 2019 8:26:58
Обсуждаются возможности использования микроскопических почвенных водорослей при оценке качества окружающей среды. Показано, что в качестве критериев при прогнозировании антропогенной нагрузки на наземные экосистемы можно использовать изменение видового состава и численности почвенных водорослей. ...
03 09 2019 10:43:44
Статья в формате PDF 118 KB...
02 09 2019 17:53:56
Наши исследования показали, что эффективность профилактики кариеса зубов значительно снижается на фоне вторичных иммунодефицитных состояний ( И Д С), вызванных ортодонтическим аппаратурным лечением. Предлагаемый метод профилактики позволил купировать иммунодефицитное состояние, возникающее на этапах ортодонтического лечения, и повысить эффективность профилактики кариеса зубов. ...
01 09 2019 4:20:24
Статья в формате PDF 99 KB...
31 08 2019 8:53:40
Статья в формате PDF 105 KB...
30 08 2019 8:51:38
Статья в формате PDF 254 KB...
29 08 2019 3:55:25
Статья в формате PDF 121 KB...
27 08 2019 2:48:36
Статья в формате PDF 284 KB...
26 08 2019 15:11:23
Статья в формате PDF 323 KB...
23 08 2019 22:39:15
Статья в формате PDF 123 KB...
21 08 2019 14:15:41
Статья в формате PDF 106 KB...
20 08 2019 1:34:40
В работе впервые приведены сведения об особенностях аудиогенной чувствительности и поведения в «открытом поле» двух групп крыс, гомозиготных по локусу TAG 1A DRD2. ...
19 08 2019 17:15:11
Статья в формате PDF 120 KB...
18 08 2019 23:17:15
Статья в формате PDF 119 KB...
17 08 2019 7:34:35
Статья в формате PDF 264 KB...
16 08 2019 14:23:12
Статья в формате PDF 102 KB...
15 08 2019 5:39:28
Статья в формате PDF 294 KB...
14 08 2019 23:19:51
Статья в формате PDF 114 KB...
13 08 2019 11:41:48
Статья в формате PDF 114 KB...
11 08 2019 9:14:29
Статья в формате PDF 343 KB...
10 08 2019 19:52:55
Статья в формате PDF 115 KB...
09 08 2019 12:43:35
Статья в формате PDF 109 KB...
08 08 2019 11:27:28
Статья в формате PDF 121 KB...
07 08 2019 10:48:21
Статья в формате PDF 92 KB...
06 08 2019 12:17:36
Статья в формате PDF 353 KB...
05 08 2019 10:53:44
Статья в формате PDF 117 KB...
03 08 2019 23:40:16
Статья в формате PDF 124 KB...
02 08 2019 21:29:14
Статья в формате PDF 248 KB...
01 08 2019 0:56:47
В рыночной экономии предприятия действуют в условиях конкуренции. Изучая потребителей, не следует забывать о конкурентах. Конкурент – важный элемент инфраструктуры системы маркетинга, оказывающий влияние на маркетинговую стратегию предприятия в отношении товара, поставщиков, покупателей. Исследование позиций конкурентов, а так же анализ конкурентной среды, в которой действуют предприятия, охватывает широкий спектр вопросов и требует привлечения значительного объёма информации. Анализ информации, её интерпретация позволяют специалистам вывести обоснованные оценки по каждому фактору конкуренции и охарактеризовывать общее положение предприятий на рынке по отношению к основным конкурентам. ...
29 07 2019 8:13:18
Статья в формате PDF 119 KB...
27 07 2019 11:12:33
Статья в формате PDF 288 KB...
25 07 2019 8:41:17
Статья в формате PDF 109 KB...
24 07 2019 0:40:39
Статья в формате PDF 121 KB...
23 07 2019 4:22:29
Статья в формате PDF 270 KB...
22 07 2019 13:15:56
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов. ...
21 07 2019 22:54:13
Приведены данные по распространению элементов платиновой группы ( Э П Г) в офиолитах Салаира, Алтая и Горной Шории. Э П Г в наибольших концентрациях отмечены в проявлениях хромитов, образующих подиформные залежи, а также в никелевых проявлениях с обильными сульфидами меди, никеля и кобальта. Минералы Э П Г представлены изоферроплатиной, иридосмином и рутениридосмином. Реже встречаются самородная платина, рутениевый невъянскит и рутениевый сысерскит. В рудных телах также присутствуют в повышенных концентрациях золото и серебро. Состав минеральных фаз платиноидов указывает на близость к восточно-уральскому геолого-промышленному типу, связанному с изверженными породами габбро-клинопироксенит-перидотитовой формации. ...
20 07 2019 6:53:48
Статья в формате PDF 129 KB...
18 07 2019 21:24:59
Статья в формате PDF 97 KB...
17 07 2019 4:17:17
Статья в формате PDF 113 KB...
16 07 2019 6:35:27
Статья в формате PDF 126 KB...
15 07 2019 10:52:48
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::