ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ И ЛИЧНОСТНО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ОЖИРЕНИЕМ
Ожирение является одним из самых распространенных заболеваний экономически развитых стран, где четверть населения имеет массу тела, более чем на 15% превышающую норму. Факторы развития ожирения имеют широкий диапазон и могут воздействовать как совместно, так и обособленно. Наиболее значимыми из них являются особенности поведения (переедание, гиподинамия), генетическая предрасположенность, нарушения эндокринной системы, окружающая среда. Особенности пищевого поведения при ожирении изучаются недостаточно, а они весьма многообразны, различны по клиническим проявлениям, тесно сопряжены с личностными характеристиками и эмоциональным статусом пациента.
Цель. Изучить характер пищевого поведения во взаимосвязи с особенностями личностно-эмоциональной сферы у женщин репродуктивного возраста с ожирением.
Материалы и методы. Обследовано 75 женщин с ожирением в возрасте от 18 до 45 лет. Средний возраст обследуемых женщин составил 32±7,2 года, ИМТ - 39,2+6,8 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,07.
Проводилось клиническое обследование пациенток, оценка антропометрических показателей: рост, вес, объем талии (ОТ), объем бедер (ОБ). Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался по формуле ВОЗ (1997), определялся коэффициент ОТ/ОБ.
Из психологических тестов использовали оценку тревоги и депрессии (госпитальная шкала HADS), исследование типов пищевого поведения (голландский опросник DEBQ для выявления ограничительного, эмоциогенного и экстернального пищевого поведения).
Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с применением ППП «STATISTICA for WINDOWS 5.0» с вычислением средней величины (М), среднего квадратичного отклонения (σ). Проверку гипотезы о равенстве генеральных средних в двух сравниваемых группах определяли с помощью t-критерия Стьюдента и непараметрического критерия Манна-Уитни.
Результаты. Анализ пищевого поведения с помощью опросника DEBQ показал наличие нарушений пищевого поведения у 60 (80%) пациенток с ожирением. Ограничительный тип выявлен у 26 (43,3%) женщин, эмоциогенный тип - у 11 (18,3%), экстернальный тип - у 23 (38,8%) женщин. Исходя из принадлежности к одному из трех типов пищевого поведения - ограничительный, эмоциогенный, экстернальный, обследуемые женщины были разделены на 3 группы соответственно.
Пациентки с ограничительным типом пищевого поведения имели значительный диапазон ИМТ от 31,0 до 58,0 кг/м2 , в среднем уровень ИМТ составил 40,21+ 8,41 кг/м2, I степень ожирения имели 7, II степень - 9, III степень - 10 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 20, гиноидный - у 6 обследуемых женщин, средний показатель ОТ/ОБ - 0,90+0,08.
У пациенток с эмоциогенным типом пищевого поведения также выявлен большой диапазон ИМТ от 33,2 до 58,0 кг/м2, средний показатель ИМТ составил 40,67+7,36 кг/м2, I степень ожирения имели 2, II степень - 5, III степень - 4 женщин, абдоминальный тип ожирения выявлен у 9, гиноидный - у 2 обследуемых женщин, среднее значение ОТ/ОБ - 0,87+0,07.
Женщины с экстернальным типом пищевого поведения имели широкий диапазон ИМТ от 29,6 до 47,6 кг/м2, среднее значение ИМТ - 37,63+4,35 кг/м2, I степень ожирения имели 5, II степень - 12, III степень - 6 женщин, абдоминальный тип ожирения обнаружен у 16, гиноидный - у 7 женщин, в среднем показатель ОТ/ОБ составил 0,87+0,07.
Выраженное ожирение выявлено в I и II группах, абдоминальный тип ожирения превалировал во всех 3 группах, однако различия между группами женщин статистически незначимы (р>0,05).
При оценке пациенток по шкале тревоги и депрессии патология выявлена у 42 (56%), норма - у 33 (44%) женщин. У 42 пациенток определены: клиническая тревога - 20 случаев, субклиническая тревога - 22 случая, клиническая депрессия - 7 случаев, субклиническая депрессия - 20 случаев. При этом у одного человека выявлялась как тревога, так и депрессия: тревога и депрессия - 23 (55%) человека, только тревога - 16 (38,1%), только депрессия - 3 (7,14%) человека.
У лиц с наличием тревоги и депрессии (n=23) среднее значение ИМТ составило - 35,3+3,3 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,06, выявлены в равной степени экстернальный - 43,8% и ограничительный - 43,8% типы пищевого поведения, на долю эмоциогенного типа пришлось 12,5%.
У пациенток с тревогой (n=16) ИМТ составил - 39,0+7,5 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,86+0,08, превалировал ограничительный тип пищевого поведения - 39,1%, на экстернальный тип пришлось до 34,8%, эмоциогенный тип выявлен в 26,1% случаев.
У женщин с депрессией (n=3) ИМТ составил - 43,8+12,4 кг/м2, ОТ/ОБ - 0,88+0,08, у 2 пациенток выявлен экстернальный тип пищевого поведения, у 1 -эмоциогенный. Статистически значимое отличие ИМТ зарегистрировано в подгруппах пациенток с наличием тревоги и депрессии и только тревоги (р=0,02), в остальном, статистически достоверного отличия не отмечено (р>0,05).
Выводы. Нарушения пищевого поведения выявлены у 80% обследуемых пациенток с ожирением, среди которых превалирует ограничительный тип пищевого поведения. Для пациенток с морбидным ожирением характерно наличие ограничительного и эмоциогенного типа пищевого поведения.
Патология личностно-эмоциональной сферы выявлена у 56% пациенток с ожирением. В большинстве случаев отмечено сочетание тревоги и депрессии. Для женщин с морбидным ожирением характерно наличие депрессии. Патология личностно-эмоциональной сферы сопровождалась экстернальным и ограничительным типом пищевого поведения.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 265 KB...
23 07 2021 15:39:50
Статья в формате PDF 98 KB...
22 07 2021 18:34:47
Статья в формате PDF 149 KB...
21 07 2021 3:29:20
Статья в формате PDF 312 KB...
20 07 2021 0:37:27
Статья в формате PDF 295 KB...
19 07 2021 10:49:47
Статья в формате PDF 163 KB...
17 07 2021 11:51:38
Статья в формате PDF 119 KB...
16 07 2021 16:21:57
Статья в формате PDF 261 KB...
15 07 2021 1:35:17
Статья в формате PDF 104 KB...
14 07 2021 8:32:10
Статья в формате PDF 113 KB...
13 07 2021 3:11:43
Статья в формате PDF 249 KB...
12 07 2021 1:27:54
Статья в формате PDF 112 KB...
11 07 2021 18:31:12
Статья в формате PDF 104 KB...
09 07 2021 16:43:57
Статья в формате PDF 168 KB...
08 07 2021 8:23:54
Статья в формате PDF 122 KB...
07 07 2021 12:23:29
Статья в формате PDF 109 KB...
06 07 2021 11:48:27
Статья в формате PDF 115 KB...
05 07 2021 6:21:49
Статья в формате PDF 131 KB...
04 07 2021 21:37:55
Статья в формате PDF 110 KB...
03 07 2021 9:17:49
Статья в формате PDF 298 KB...
02 07 2021 8:50:16
Статья в формате PDF 280 KB...
01 07 2021 14:10:45
Статья в формате PDF 337 KB...
30 06 2021 15:57:37
В статье исследованы некоторые проблемы опережающего антикризисного управления предприятием. ...
29 06 2021 13:45:23
Статья в формате PDF 118 KB...
28 06 2021 23:12:31
Статья в формате PDF 110 KB...
27 06 2021 15:39:44
Статья в формате PDF 121 KB...
26 06 2021 14:15:54
Проведено исследование ведущих показателей метаболизма порфиринов и железа в сопоставлении с функциональным состоянием печени у 100 больных с гемохроматозом ( Г Х), в динамике. Дана объективная оценка их роли в своевременной и правильной постановке вторичной печеночной порфирии на ранних этапах развития патологического процесса. Порфириновый обмен при наследственном гемохроматозе ( Н Г Х) характеризуется глубоко нарушенными и нестабильными показателями, затрагивающими все этапы синтеза гема гемоглобина (Hb). У больных с Н Г Х и с сопутствующими поздней кожной порфирией ( П К П) и инфекционными вирусными гепатитами В и С, независимо от типа мутации гена HFE ( С289Y или H63D) изменения в обмене железа коррелируют с нарушенным синтезом аминолевулиновой кислоты ( А Л К) и порфобилиногена ( П Б Г). У больных диагностическую ценность в определении функционального состояния печени наряду с трансаминазами представляет исследование экскреции копропорфирина ( К П) с мочой. Выявленные изменения в порфириновом обмене при гомозиготной форме Н Г Х носят постоянный, часто необратимый характер, ухудшая прогноз заболевания. ...
25 06 2021 2:14:21
Статья в формате PDF 121 KB...
24 06 2021 16:43:11
Статья в формате PDF 99 KB...
23 06 2021 4:31:40
Статья в формате PDF 110 KB...
22 06 2021 3:42:10
Статья в формате PDF 103 KB...
21 06 2021 21:39:21
Статья в формате PDF 302 KB...
18 06 2021 10:44:11
Данная работа посвящена обоснованию несостоятельности современных путей решения вопроса о природе времени. Авторами показана абстрактность этих подходов, а также подчеркивается, что при создании научных теорий, описывающих материю, присутствует идеализация времени. Необходимо отметить, что в процессе решения данного вопроса нельзя забывать о сущности материи. До тех пор пока не будет понимания сущности материи, не будет понимания и природы времени. Поэтому авторы предлагают не создавать отдельных гипотез природы времени, а направить силы на понимание сущности материи. Для этого необходимо рассмотреть в более широком аспекте саму материю и те типичные процессы, в которые она включается. Только через решение вопроса о сущности материи можно прийти к пониманию природы времени. ...
17 06 2021 3:16:56
Статья в формате PDF 99 KB...
16 06 2021 13:34:39
Статья в формате PDF 119 KB...
15 06 2021 0:36:45
Статья в формате PDF 263 KB...
14 06 2021 23:57:43
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
13 06 2021 13:19:59
Получены уравнения конвекции и конвективной диффузии двухкомпонентных смесей в магнитном поле. Исследованы различные частные случаи. Решена задача о конвективном движении смеси вблизи вертикальной пластины, на поверхности которой происходит гетерогенная химическая реакция. Библиогр. 4 назв. ...
12 06 2021 20:46:35
Статья в формате PDF 198 KB...
11 06 2021 15:39:44
Статья в формате PDF 293 KB...
10 06 2021 7:59:30
Статья в формате PDF 141 KB...
09 06 2021 15:20:50
Статья в формате PDF 107 KB...
08 06 2021 1:53:56
Статья в формате PDF 250 KB...
07 06 2021 13:40:11
Статья в формате PDF 101 KB...
06 06 2021 9:34:12
Статья в формате PDF 104 KB...
05 06 2021 10:33:17
Статья в формате PDF 231 KB...
04 06 2021 22:14:33
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: