ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДИК ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С СОЧЕТАННОЙ НЕЙРО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Источник:
По данным статистики, за последние три года в г. Астрахани и Астраханской области отмечается рост заболеваемости детского населения на 6%(с 1253,1 до 1327,8 на 1000 детского населения). В целом по классам; заболеваемость нервной системы у детей занимает третье место.
Наши наблюдения показали, что из 1052 обследованных детей - 86% имели сочетанную нейро-ортопедическую патологию. Из них по основному диагнозу - наиболее частым является Детский церебральный паралич ( ДЦП) - 58,8%, самой распространённой формой ДЦП была спастическая диплегия, которая в каждый из 3-х лет наблюдения, выходила на первое место ( 2000 г. - 12,49%,2001г.- 22,45%, 2002 г. - 32,14%). Вместе с тем отмечается рост частоты встречаемости больных детей с гиперкинетической формой ( с 2,42% по 8,56%), а наименее встречаемой формой ДЦП является двойная гемиплегия ( 0,32%).Сочетанная ортопедическая патология распределилась следующим образом: I место - деформация стоп - 39,5%, II место - нарушение осанки -32,2%, III место - сколиозы -8,7%, IV место - контрактуры нижних конечностей - 7,95%.
Несмотря на возрастание нейро-ортопедической патологии наибольшая обращаемость, направляемость на реабилитацию (по данным медико-социальной экспертизы г. Астрахани) детей в центры приходится на возраст от 3 до 7 лет(42,9%), наименьшая - на первом году жизни(3,6%).
Цель нашей работы явилось подобрать современные, наиболее эффективные методики, корригирующие биомеханику движений и позы сложившегося патологического стереотипа у больных с сочетанной нейро-ортопедической патологией.
В течение 3-х лет нами велись наблюдения за контрольной группой больных, состоящих из 36 человек. В основе их комплексной реабилитации лежали метод « ДИПРОКОР» - динамической проприоцептивной коррекции с помощью лечебных костюмов (ЛК) « Адели», « Гравистат» и метод постуральной коррекции с помощью современных постуральных ортезов « кресло - сиденье», «корсет - вертикализатор», изготовленных по французским технологиям, переданным нам в результате совместного франко-русского проекта, одобренного и финансированного Европейским экономическим сообществом и ортезов разработанных и усовершенствованных специалистами « ОРТО» г. Астрахани.
В основе проприоцептивных методик лежит воздействие на функциональную систему антигравитации (ФСА) через афферентный поток импульсов идущих от мышц, связок, суставов, который оказывает нормализующее воздействие на работу структур центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому мы использовали эти методики в комплексной реабилитации больных с поражением ЦНС и сочетанной ортопедической патологией.
Из 36 детей курсы терапии ЛК « Адели» получили 22 человека, ЛК « Гравистат» - 6 человек, двумя модификациями ЛК - 8 человек. Постуральная коррекция проводилась 26 детям контрольной группы, на протяжении 3 лет, с постепенной модификацией ортезов в каждом конкретном случае.
По нозологическим формам больные подразделялись на подгруппы: 1 - перинатальная энцефалопатия с синдромом двигательных нарушений в форме гемипареза, парапареза нижних конечностей, тетрапареза; 2 - детский церебральный паралич в поздней резидуальной стадии с различными клиническими формами; 3 - натальная травма шейного отдела позвоночника в форме спастического тетрапареза
При подготовке к терапии ЛК проводилось обследование больных, которое включало: общий анализ крови, мочи, электрокардиографию (ЭКГ), электроэнцефалографию (ЭЭГ), осмотр окулиста, ортопеда, рентгенографию позвоночника и тазобедренных суставов (по показаниям).
В комплексной программе реабилитации больных (с учетом индивидуальных особенностей) осуществлялись:
- аналитическая и глобальная кинезотерапия;
- массаж (в основном сегментарно-рефлекторный, системно-точечный, перекрестно-точечный, классический).
- гидромассаж;
- курсы этапного гипсования (чередовались с терапией ЛК);
- криоконтрастная терапия
- электростимуляция
Первый адаптационный курс использования лечебных костюмов проводился параллельно с физиотерапевтическим воздействием электромагнитными волнами дециметрового диапазона (ДМВ) на область надпочечников.
Второй и последующие курсы проводились в различных сочетаниях в зависимости от клинической формы заболевания: ЛК и транскраниальная микрополяризация (ТКМП); ЛК и микрополяризация спинного мозга (МПСМ); ЛК и магнитно-инфракрасная лазерная терапия (МИЛТ), ЛК и лечение электромагнитным излучением крайне высокой частоты ( КВЧ); ЛК и гидрокинезотерапия в бассейне.
В результате комплексной реабилитации детей со столь сложной патологией произошло снижение влияния позо-тонических рефлексов, восстановление реципрокности движений между мышцами агонистами и антагонистами, увеличение амплитуды активных движений в суставах, выработка более правильного стереотипа ходьбы, снизилось количество и интенсивность гиперкинезов, улучшился почерк, руки стали более подготовленными к выполнению тонкой работы, у некоторых детей уменьшилась степень косоглазия (за счет укрепления и нормализации тонуса глазодвигательных мышц), на ЭЭГ отмечалось ослабление патологического влияния на кору головного мозга и улучшение ее функционального состояния. Снижение сочетанной ортопедической патологии отмечено на 12,4 %, а стабилизация наблюдалась - в 42,8 % случаев. У 26 детей из 36, которым применяли постуральную и динамическую проприоцептивную коррекцию отмечалась стимуляция роста от 2 до 10 см в отличие от 10 человек, которым не проводилась постуральная коррекция. Они прибавили в росте только на 1 см.
Таким образом, сочетанное применение современных методов реабилитации позволило добиться повышения эффективности лечебного процесса у столь сложной категории больных.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 111 KB...
19 10 2020 0:23:11
Статья в формате PDF 119 KB...
18 10 2020 0:49:26
Статья в формате PDF 101 KB...
17 10 2020 1:37:12
Цитомегаловирусная инфекция ( Ц М В И) относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний. Наиболее уязвимыми являются плод и новорожденный. Целью данного исследования явилась ранняя диагностика нарушений внутриутробного состояния плода у беременных с Ц М В И. Благодаря разработке новой ультразвуковой аппаратуры, основанной на эффекте Допплера проводились исследования кровотока в магистральных сосудах, а именно маточных артериях. Согласно поставленной цели по разработанной нами методике были рассмотрены анкеты клинико-лабораторного исследования у беременных с Ц М В И. Всего обследовано 115 женщин с различными сроками беременности и 40, составляющих контрольную группу. Из общего числа беременных у 64 (55,7 %) Ц М В И протекала в легкой форме, первично-латентную инфекцию наблюдали у 48 (41,7 %) пациенток. Ультразвуковое сканирование проводилось в разные сроки беременности, преимущественно во II-III триместрах, однако, по показаниям в некоторых случаях У З И осуществляли и в более ранние сроки. Исследование проводилось на аппарате «Aloka» 1700 SSD с допплерометрическим блоком пульсирующей волны, с использованием трансдьюсеров 3,5 и 5 м Гц и трансвагинальным датчиком 6,5 м Гц. При допплерографии в акушерстве применяется качественный анализ кривых скоростей кровотока ( К С К). Определяются систоло-диастолическое соотношение ( С Д О), индекс резистентности ( И Р), пульсовый индекс ( П И). В нашем исследовании наиболее неблагоприятным признаком явилось появление дикротической выемки на фоне двухстороннего нарушения маточно-плацентарного кровотока. У беременных с латентной формой Ц М В И нами выявлена также ассиметрия маточно-плацентарного кровотока. Изменение кровотока в правой М А более выражено, что, по-видимому связано с наличием плацентации одноименной стороны. Снижение маточно-плацентарного кровотока в правой М А постепенно приводит к снижению в левой М А, и связано с наличием морфологических изменений в плаценте. Более выраженные нарушения маточно-плацентарного кровотока встретились у беременных с С З Р П. Из этого следует, что основная причина гипотрофии – это нарушение маточно-плацентарного кровотока. ...
16 10 2020 6:27:39
Статья в формате PDF 99 KB...
15 10 2020 5:47:40
В сообщении представлены сведения о трансформации населения охотничье-промысловых млекопитающих при освоении Чаяндинского лицензионного участка ( Западная Якутия). Материалы собраны в 2009–2011 гг. В результате проведенных учетных работ и опросных сведений на территории лицензионного участка выявлено обитание 10 видов охотничье-промысловых млекопитающих из 20 видов, обитающих на территории Западной Якутии. На настоящий момент существенных изменений численности охотничье-промысловых животных на лицензионном участке не происходит. В целом воздействие геологоразведочных работ на нефть и газ носят локальный характер. ...
12 10 2020 23:39:52
Статья в формате PDF 274 KB...
11 10 2020 7:49:18
Статья в формате PDF 289 KB...
10 10 2020 20:25:45
Статья в формате PDF 226 KB...
09 10 2020 7:46:34
Статья в формате PDF 113 KB...
07 10 2020 5:45:39
Проведена работа по полевому и лабораторному изучению современного гидрохимического состояния воды и донных отложений рек зоны воздействия угледобывающего промышленного комплекса Южной Якутии. На основе анализа результатов исследований дана оценка качества данных водотоков. Установлено загрязнение нормируемого содержания некоторых компонентов воды естественного и техногенного характера. ...
06 10 2020 4:58:28
Статья в формате PDF 115 KB...
05 10 2020 2:33:25
Статья в формате PDF 104 KB...
04 10 2020 6:17:21
Среди населения Ширванской зоны Азербайджана проведены медико-генетические исследования по выявлению нарушений Ц Н С и органов чувств, установлены типы наследования патологий. Среди 119 больных с 14 наследственными и врожденными заболеваниями 71,43 % приходится на моногенные патологии с аутосомно-рецессивным типом наследования, что объясняется кровнородственными браками среди родителей пробандов. ...
03 10 2020 21:23:28
Статья в формате PDF 275 KB...
02 10 2020 19:34:39
Статья в формате PDF 127 KB...
01 10 2020 1:14:44
Статья в формате PDF 106 KB...
30 09 2020 21:30:14
Рассмотрена финансовая поддержка инициативных и издательских проектов в области знания «биология и медицинская наука» Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные характеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным аспектам нейрофизиологии. ...
29 09 2020 15:24:37
Статья в формате PDF 120 KB...
28 09 2020 7:35:23
Статья в формате PDF 296 KB...
27 09 2020 7:57:48
Получены сведения о начальных стадиях развития. Согласно профильно-генетической классификации почв техногенных ландшафтов [5] морфологически выделены элювиоземы инициальные, эмбриоземы инициальные и органо-аккумулятивные. Экспериментально показано, что выделение этих типов почв вследствие низкой скорости почвообразования пока возможно только по почвенно-биологическими показателями. Установлено, что микробное сообщество молодых почв на отвалах Мирнинского Г О К имеет характерные черты для начальной стадии почвообразования: более высокую в сравнение зональной почвой численность; низкую активность утилизации целлюлозы; низкую инвентарную. Последнее свидетельствует о низкой скорости формирования органо-минерального комплекса почвы. Выявлено, возможности дифференциации типов молодых техногенных ландшафтов по способу субстратов поддерживать начальный рост тест растений. ...
26 09 2020 14:17:10
Статья в формате PDF 110 KB...
25 09 2020 21:51:47
Статья в формате PDF 99 KB...
24 09 2020 16:52:33
Статья в формате PDF 111 KB...
22 09 2020 8:20:10
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря. ...
19 09 2020 16:32:36
Статья в формате PDF 148 KB...
17 09 2020 13:55:57
Статья в формате PDF 207 KB...
16 09 2020 20:52:16
Статья в формате PDF 102 KB...
15 09 2020 10:28:26
Статья в формате PDF 98 KB...
14 09 2020 9:47:16
Уточнено систематическое положение отдельных подвидов и видов рода Ctenocephalides и их распространение по зоогеографическим областям. ...
13 09 2020 12:35:16
Статья в формате PDF 106 KB...
12 09 2020 0:16:21
Статья в формате PDF 189 KB...
11 09 2020 4:43:15
Статья в формате PDF 129 KB...
10 09 2020 0:58:25
Статья в формате PDF 327 KB...
09 09 2020 16:54:34
Статья в формате PDF 104 KB...
08 09 2020 8:46:58
Статья в формате PDF 172 KB...
07 09 2020 13:44:11
Статья в формате PDF 282 KB...
06 09 2020 15:25:37
Статья в формате PDF 124 KB...
05 09 2020 11:30:58
Статья в формате PDF 129 KB...
04 09 2020 17:29:11
Статья в формате PDF 107 KB...
03 09 2020 4:59:59
Статья в формате PDF 263 KB...
02 09 2020 3:50:59
Статья в формате PDF 97 KB...
01 09 2020 13:57:13
Статья в формате PDF 263 KB...
31 08 2020 10:10:18
Обсуждаются разбиения 3D пространства на модулярные ячейки с целью последующего конструирования невырожденных модулярных 3D структур кристаллов. ...
30 08 2020 14:32:59
Статья в формате PDF 271 KB...
29 08 2020 3:54:14
Статья в формате PDF 104 KB...
28 08 2020 17:15:41
Статья в формате PDF 312 KB...
27 08 2020 21:49:12
Статья в формате PDF 114 KB...
26 08 2020 3:30:38
Статья в формате PDF 100 KB...
25 08 2020 2:21:21
Статья в формате PDF 2874 KB...
24 08 2020 3:25:21
Статья в формате PDF 110 KB...
23 08 2020 15:17:52
Статья в формате PDF 110 KB...
22 08 2020 16:48:59
Статья в формате PDF 101 KB...
21 08 2020 6:10:40
Статья в формате PDF 107 KB...
20 08 2020 5:36:33
Статья в формате PDF 99 KB...
19 08 2020 21:39:50
Статья в формате PDF 124 KB...
18 08 2020 11:27:40
Статья в формате PDF 113 KB...
16 08 2020 11:14:57
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смазочно-охлаждающей жидкости ( С О Ж) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ ( П А В) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна. ...
15 08 2020 12:29:12
Статья в формате PDF 101 KB...
14 08 2020 0:16:20
Статья в формате PDF 253 KB...
13 08 2020 2:54:46
Статья в формате PDF 109 KB...
12 08 2020 15:46:54
Статья в формате PDF 109 KB...
11 08 2020 0:45:21
Статья в формате PDF 96 KB...
10 08 2020 5:58:34
Работа подъема тела в однородном поле силы тяжести всегда больше потенциальной энергии . Для минимизации работы силой тяги, равной , необходимо отключать силу тяги на некоторой высоте . Дальнейшее движение вверх до высоты происходит по инерции. Только в случае работа подъема будет стремиться к минимальному значению, равному . ...
09 08 2020 1:52:21
Статья в формате PDF 257 KB...
08 08 2020 22:20:16
Статья в формате PDF 138 KB...
07 08 2020 3:26:38
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
06 08 2020 0:52:37
Статья в формате PDF 268 KB...
05 08 2020 2:38:54
Статья в формате PDF 130 KB...
04 08 2020 13:16:16
Статья в формате PDF 113 KB...
02 08 2020 6:59:26
Проанализированы изменения теплового состояния грунтов при техногенных воздействиях. Выявлено значительное повышение среднегодовой температуры верхних горизонтов криолитозоны и увеличение глубины сезонного протаивания при вырубке леса и удалении напочвенного покрова, вырубке леса на гарях в межаласном типе местности. Количественно оценена динамика среднегодовой температуры грунтов на разнорежимных вырубках, на гарях в зависимости от стадий сукцессионного развития растительности. ...
01 08 2020 17:56:18
Статья в формате PDF 100 KB...
30 07 2020 20:34:41
Статья в формате PDF 221 KB...
29 07 2020 21:42:41
Статья в формате PDF 113 KB...
28 07 2020 23:26:22
Статья в формате PDF 110 KB...
25 07 2020 11:40:53
Статья в формате PDF 269 KB...
24 07 2020 6:41:25
Статья в формате PDF 315 KB...
23 07 2020 17:16:20
Статья в формате PDF 115 KB...
22 07 2020 12:44:30
Статья в формате PDF 137 KB...
21 07 2020 20:49:33
Статья в формате PDF 266 KB...
20 07 2020 11:53:30
Статья в формате PDF 311 KB...
19 07 2020 0:51:41
Статья в формате PDF 292 KB...
18 07 2020 18:13:54
Статья в формате PDF 131 KB...
17 07 2020 21:33:18
Статья в формате PDF 170 KB...
16 07 2020 4:37:48
Статья в формате PDF 85 KB...
15 07 2020 14:28:42
Статья в формате PDF 120 KB...
14 07 2020 4:40:43
Статья в формате PDF 132 KB...
13 07 2020 16:54:22
Статья в формате PDF 188 KB...
12 07 2020 7:43:50
Статья в формате PDF 119 KB...
11 07 2020 11:53:31
Статья в формате PDF 260 KB...
10 07 2020 15:17:56
Статья в формате PDF 105 KB...
09 07 2020 3:47:12
Статья в формате PDF 120 KB...
08 07 2020 17:39:29
Статья в формате PDF 244 KB...
07 07 2020 9:11:26
Статья в формате PDF 101 KB...
06 07 2020 14:44:55
Статья в формате PDF 135 KB...
05 07 2020 22:20:27
Статья в формате PDF 114 KB...
04 07 2020 20:50:14
Статья в формате PDF 110 KB...
02 07 2020 19:59:54
Статья в формате PDF 101 KB...
01 07 2020 7:19:56
Статья в формате PDF 108 KB...
29 06 2020 0:38:54
В статье представлены материалы о значении съездов земских врачей Рязанской губернии (1874 – 1900) и их роль в развитии профилактического направления медицины края. ...
28 06 2020 22:46:54
Статья в формате PDF 133 KB...
27 06 2020 6:35:15
Статья в формате PDF 274 KB...
26 06 2020 3:53:31
Статья в формате PDF 122 KB...
25 06 2020 20:25:10
В статье дано определение техническому состоянию техники, представлены виды технических состояний и процессы изменения технического состояния при эксплуатации. Бытовая техника при эксплуатации может принимать исправное и неисправное состояние, а также работоспособное и неработоспособное состояние. Показана взаимосвязь видов технических состояний в виде графа переходов технических состояний, позволяющий проводить технологию восстановления работоспособности техники. Определен порядок восстановления бытовой техники и сформулирован критерий отказа техники. Рассмотрены признаки восстановления бытовой техники по отношению к восстанавливаемой и невосстанавливаемой техники. Показано, что к невосстанавливаемой технике относится техника, нахоящаяся в предельном состоянии или в результате ресурсного отказа. Рассмотрены признаки предельного состояния для восстанавливаемой и невосстанавливаемой техники. ...
23 06 2020 22:24:35
Статья в формате PDF 147 KB...
21 06 2020 8:37:44
Статья в формате PDF 107 KB...
20 06 2020 8:26:18
Статья в формате PDF 150 KB...
19 06 2020 13:48:28
В работе представлены результаты исследования влияния высокоинтенсивных физических факторов электрического поля коронного разряда ( Э П К Р), создаваемого установкой « Экран», и некогерентных световых импульсов ( Н С И), создаваемых установкой « Стимул» [1, 2], на семена овощных культур, с целью повышения урожайности. По результатам исследования выявлено, что все использованные в эксперименте режимы высокоинтенсивного физического воздействия на семена овощных культур оказывают стимулирующий биологический эффект при оценке урожайности. Определено, что наиболее эффективными режимами Э П К Р для повышения урожайности овощных культур являются режимы с напряженностью электрического поля 3,5 к В/см и 5 к В/см. Выявлено, что наиболее эффективными режимами Н С И для повышения урожайности овощных культур является режим с запасенной суммарной электрической энергией импульсного источника энерго-питания 80 к Дж. Показано, что при воздействии на посадочный материал картофеля Н С И с запасенной суммарной электрической энергией 40 к Дж наблюдается стимулирование роста, развития, повышение всхожести и сокращение вегетационного периода картофеля. Кроме того, данное физическое воздействие вызывает повышение качества урожая картофеля, т.к. вес и количество крупных и средних клубней в опытной группе значительно больше, чем в контрольной. ...
18 06 2020 8:14:41
Статья в формате PDF 101 KB...
17 06 2020 21:21:13
Статья в формате PDF 113 KB...
16 06 2020 14:13:48
Статья в формате PDF 110 KB...
15 06 2020 3:16:31
Статья в формате PDF 112 KB...
14 06 2020 5:19:14
Статья в формате PDF 113 KB...
13 06 2020 13:57:30
Статья в формате PDF 110 KB...
12 06 2020 19:29:36
Статья в формате PDF 221 KB...
11 06 2020 13:20:25
Статья в формате PDF 101 KB...
10 06 2020 19:31:58
Статья в формате PDF 126 KB...
09 06 2020 13:51:30
Статья в формате PDF 261 KB...
07 06 2020 12:20:38
Статья в формате PDF 132 KB...
06 06 2020 16:45:11
Статья в формате PDF 102 KB...
04 06 2020 22:34:33
Обсуждены методика и некоторые результаты моделирования вероятных конфигураций межфазных границ на поверхности композиционных материалов, полученные методом итерации прямоугольных генераторов на определенных сетках Кеплера- Шубникова. ...
03 06 2020 21:55:12
Статья в формате PDF 147 KB...
02 06 2020 14:31:45
Статья в формате PDF 103 KB...
30 05 2020 21:23:35
Статья в формате PDF 290 KB...
29 05 2020 6:59:56
Статья в формате PDF 323 KB...
27 05 2020 10:50:42
Предложен метод межреберного внутримышечного введения препаратов с непосредственным ультразвуковым «метод глубокого фонофореза», или лазерным воздействием «метод глубокого фотофореза» на место инъекции по рентгенологической проекции воспалительной зоны, и изучены механизмы их лечебного действия у больных деструктивным туберкулезом легких с выраженным пневмофиброзом и патологией органов пищеварения. Создание в очаге туберкулезного поражения повышенной концентрации изониазида повышает эффективность химиотерапии туберкулеза легких в условиях выраженного пневмофиброза изученными методами на 18%. ...
26 05 2020 18:39:56
Статья в формате PDF 122 KB...
25 05 2020 2:10:50
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: