ОЦЕНКА МЕСТНЫХ ЗАЩИТНЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ
Источник:
Важными факторами, предрасполагающими к отграничению воспалительного процесса в брюшной полости, а затем к его ликвидации являются:1) степень выраженности барьерной защитной реакции брюшины в первичном очаге воспаления, 2) уровень надежности иммунологической системы организма.
Брюшина состоит из соединительной ткани и покрыта однослойным кубическим мезотелием, под которым находится слой аморфного вещества. Такое гистологическое строение брюшины свидетельствует о том, что вся поверхность париетальной и висцеральной брюшины имеет однотипный электрический заряд ( отрицательный ). А как известно, одноименно заряженные предметы отталкиваются друг от друга. В пользу этого мнения говорит так же и то, что в условиях постоянной моторной активности желудочно - кишечного тракта неизбежно трение поверхностей серозной оболочки друг об друга. В обычных условиях, для обеспечения стойкости к механическому повреждению, ткань ( кожа, слизистая оболочка полости рта, пищевода и др.) покрыта многослойным плоским эпителием. Брюшина же лишена этого средства защиты. Мезотелий же легко слущивается даже при попадании на поверхность брюшины самого слабого раздражителя - например, физиологического раствора. Описанные же процессы транссудации и резорбции обеспечивают жизнедеятельность не только клеток, но и соединительно тканных структур брюшины. На наш взгляд, первичное спаяние листков брюшины происходит вследствие изменения заряда на противоположный на поверхности одного из них - предметы имеющие разноименные заряды притягиваются. Этим можно так же объяснить и всем хорошо известное явление - смешение прядей большого сальника в зону воспалительного процесса. И только вслед за этим наступает фильтрация плазмы в свободную брюшную полость с развитием истинного слипания тканей - за счет выпавшего фибрина. От величины потенциала зависит и степень выраженности барьерной реакции на появление в брюшной полости очага перитонита.
Дальнейшая картина развития патологического процесса в брюшной полости во многом обусловлена уровнем функциональной активности иммунной системы организма, а она связана с целым комплексом причинных факторов, в том числе : с возрастом , сопутствующими заболеваниями, характером микрофлоры, особенностями лечебной тактики и др. Так, нами в процессе проведения перитонеального диализа у 52 пациентов с распространенным перитонитом было установлено, что у всех 20 погибших ведущее значение в определении исхода лечения было не состояние биохимических показателей крови - они были в пределах нормальных величин, а характер фагоцитоза - у всех умерших больных он был извращенным ( внутреннее пространство фагоцитов было забито жизнеспособными микроорганизмами, а некоторые из них - фагоцитов были разрушены), хотя число микробных тел в промывной жидкости из брюшной полости уменьшалось. Это свидетельствовало о том, что микроорганизмы заселили предбрюшинную клетчатку, где они активно размножались. Появление же их в диализате происходило путем вымывания из этой жировой ткани У выживших же пациентов день ото дня фагоцитоз становился все более и более завершенным и к 7 суткам от начала лечения иммунитет уже имел компенсированный характер..
Таким образом, распространенный острый перитонит сопровождается выраженной депрессией как местных барьерных защитных реакций брюшины, так и снижением клеточного и гуморального иммунитета - вплоть до его паралича, а так же подавлением функциональной активности мононуклеарных фагоцитов. При благоприятном исходе лечения восстановление клеточного иммунитета начиналось на 5 - 7 , а гуморального - на 3 - 4 сутки после операции. Если же этого не наблюдается, а наоборот происходит нарастание депрессии, то гибель больного неизбежна. Указанные тесты можно отнести к самым достоверным прогностическим критериям заболевания.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 113 KB...
24 02 2021 15:17:47
Статья в формате PDF 98 KB...
23 02 2021 12:16:24
В работе показано, что фундаментальные принципы классической механики и теории поля - принцип наименьшего действия и калибровочная инвариантность полей и электромагнитного поля - есть прямое следствие существования уже в рамках классической физики функции состояния. ...
22 02 2021 14:40:35
Статья в формате PDF 115 KB...
21 02 2021 21:19:32
Статья в формате PDF 120 KB...
20 02 2021 20:55:45
Статья в формате PDF 266 KB...
18 02 2021 12:27:45
В статье рассматривается вопрос долговременного архивного хранения угасающих документов. Проанализированы сложности, возникающие при их микрофильмировании. Предложена методика предварительной компьютерной обработки сканированных изображений таких документов, обеспечивающая повышение качества их визуального восприятия до требований государственного стандарта к микрофильмируемым оригиналам. Обработанные изображения в дальнейшем могут быть выведены на фотоплёнку с использованием COM-систем (Computer Output Microfilm), либо распечатаны на бумажный носитель и микрофильмированы обычным способом. ...
17 02 2021 18:59:43
Статья в формате PDF 115 KB...
16 02 2021 23:12:50
Статья в формате PDF 101 KB...
15 02 2021 12:33:54
Статья в формате PDF 113 KB...
14 02 2021 13:27:53
Статья в формате PDF 292 KB...
13 02 2021 20:48:12
Статья в формате PDF 221 KB...
12 02 2021 16:45:39
Статья в формате PDF 111 KB...
11 02 2021 19:36:21
Статья в формате PDF 120 KB...
10 02 2021 6:55:28
Статья в формате PDF 89 KB...
09 02 2021 10:32:46
Статья в формате PDF 282 KB...
08 02 2021 5:54:29
Статья в формате PDF 156 KB...
07 02 2021 2:12:40
Статья в формате PDF 122 KB...
05 02 2021 19:46:40
Статья в формате PDF 265 KB...
04 02 2021 0:51:54
Рассмотрена экономико-математическая модель конкуренции двух фирм на однородном рынке сбыта. Приводится формулировка соответствующей задачи Коши для системы обыкновенных дифференциальных уравнений первого порядка, описывающей динамику развития системы, которая может быть легко обобщена на случай произвольного количества конкурирующих предприятий. Дана экономическая интерпретация полученных результатов. ...
03 02 2021 2:35:54
Статья в формате PDF 294 KB...
02 02 2021 2:26:17
Статья в формате PDF 106 KB...
31 01 2021 22:54:40
Статья в формате PDF 119 KB...
30 01 2021 12:39:29
Статья в формате PDF 114 KB...
29 01 2021 13:12:40
Статья в формате PDF 97 KB...
28 01 2021 5:47:52
Статья в формате PDF 112 KB...
27 01 2021 19:27:59
Статья в формате PDF 261 KB...
26 01 2021 18:39:49
Статья в формате PDF 132 KB...
25 01 2021 22:29:20
Статья в формате PDF 277 KB...
24 01 2021 14:46:43
Костная ткань обладает целым рядом уникальных физических свойств. Наиболее ценными с производственной точки зрения, представляются только некоторые из них: жесткость, твердость, упругость, эластичность. Наш научный интерес проявился на два основных свойства: жесткость и эластичность. ...
23 01 2021 13:41:44
Статья в формате PDF 160 KB...
22 01 2021 1:12:58
Статья в формате PDF 173 KB...
18 01 2021 16:41:28
Статья в формате PDF 139 KB...
17 01 2021 1:37:40
Статья в формате PDF 110 KB...
15 01 2021 19:59:47
Статья в формате PDF 121 KB...
13 01 2021 8:55:48
Статья в формате PDF 110 KB...
12 01 2021 5:15:47
Статья в формате PDF 126 KB...
11 01 2021 12:30:19
Статья в формате PDF 177 KB...
10 01 2021 18:56:39
Статья в формате PDF 110 KB...
09 01 2021 22:25:40
Статья в формате PDF 263 KB...
08 01 2021 14:11:31
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
07 01 2021 21:18:15
Статья в формате PDF 211 KB...
06 01 2021 4:49:14
Статья в формате PDF 91 KB...
05 01 2021 5:51:15
Статья в формате PDF 145 KB...
02 01 2021 8:25:28
Статья в формате PDF 161 KB...
01 01 2021 20:56:59
Статья в формате PDF 103 KB...
31 12 2020 15:35:11
Статья в формате PDF 96 KB...
30 12 2020 2:18:34
Статья в формате PDF 134 KB...
29 12 2020 21:54:33
Статья в формате PDF 112 KB...
28 12 2020 1:18:15
Статья в формате PDF 100 KB...
27 12 2020 7:45:34
Статья в формате PDF 299 KB...
24 12 2020 16:18:13
Статья в формате PDF 109 KB...
23 12 2020 14:43:32
Статья в формате PDF 327 KB...
21 12 2020 9:23:17
Статья в формате PDF 263 KB...
19 12 2020 0:34:11
Статья в формате PDF 125 KB...
18 12 2020 22:33:34
Статья в формате PDF 171 KB...
17 12 2020 4:29:46
Статья в формате PDF 117 KB...
16 12 2020 20:35:32
Статья в формате PDF 87 KB...
15 12 2020 15:19:15
Статья в формате PDF 261 KB...
14 12 2020 13:40:50
Статья в формате PDF 120 KB...
13 12 2020 20:13:40
Статья в формате PDF 106 KB...
11 12 2020 15:21:12
Статья в формате PDF 113 KB...
10 12 2020 5:53:40
Статья в формате PDF 116 KB...
09 12 2020 5:54:37
Статья в формате PDF 329 KB...
08 12 2020 1:33:46
Статья в формате PDF 99 KB...
07 12 2020 3:42:36
Статья в формате PDF 111 KB...
06 12 2020 10:43:50
Статья в формате PDF 116 KB...
05 12 2020 23:35:35
Статья в формате PDF 90 KB...
04 12 2020 15:56:44
Учебный предмет география состоит из двух блоков. Физическая география изучает элементы природы как единое целое, формирует “образ территории”. Социально-экономическая география рассматривает развитие общества и экономики в тесной взаимосвязи с природными условиями. Для формирования и поддержания интереса к географии в Ф Т Л № 1 широко используются современные информационные технологии. Компьютерное тестирование систематически используется на уроках. Лицеисты успешно участвуют в различных телекоммуникационных олимпиадах - индивидуальных и групповых конкурсах с использованием электронной почты и сети Интернет. Такие проекты развивают умение работать с различными источниками информации, способствуют межпредметной интеграции знаний и формированию целостной картины мира. ...
01 12 2020 0:48:36
Статья в формате PDF 109 KB...
30 11 2020 14:33:39
Статья в формате PDF 102 KB...
29 11 2020 3:30:54
Статья в формате PDF 131 KB...
28 11 2020 16:19:32
Закладка двенадцатиперстной кишки имеет форму короткой дуги, она преобразуется в полукольцо при поперечном положении на рубеже 6-й – 7-й недель эмбриогенеза человека. У плодов эти состояния встречаются редко. ...
27 11 2020 20:24:25
Статья в формате PDF 121 KB...
26 11 2020 9:49:12
Статья в формате PDF 99 KB...
25 11 2020 5:42:37
Статья в формате PDF 124 KB...
23 11 2020 8:11:17
Статья в формате PDF 157 KB...
22 11 2020 1:49:44
Статья в формате PDF 271 KB...
21 11 2020 3:33:45
Статья в формате PDF 255 KB...
19 11 2020 18:43:15
Методом Н+ Я М Р-релаксации изучены межмолекулярные взаимодействия в гелях крахмала в молочной среде. Установлены зависимости скоростей поперечной и продольной релаксаций протонов от концентрации крахмала для водных и молочных систем. Казеин синергетически влияет на гелеобразующую способность крахмала, который иммобилизует воду в молочной среде более активно, чем в водной. На основании исследований температурной зависимости поперечной релаксации доказано образование комплексного геля, представляющего собой сетку из спиральных молекул крахмала, в ячейки которой включены мицеллы и субмицеллы казеина. ...
18 11 2020 13:15:13
Статья в формате PDF 251 KB...
17 11 2020 21:39:48
Статья в формате PDF 110 KB...
16 11 2020 14:44:20
Статья в формате PDF 138 KB...
15 11 2020 6:59:30
Статья в формате PDF 220 KB...
14 11 2020 15:33:35
Статья в формате PDF 114 KB...
12 11 2020 16:41:16
Статья в формате PDF 300 KB...
11 11 2020 16:34:51
Статья в формате PDF 109 KB...
09 11 2020 11:14:35
Статья в формате PDF 97 KB...
08 11 2020 13:12:15
Статья в формате PDF 139 KB...
07 11 2020 8:56:41
Статья в формате PDF 183 KB...
06 11 2020 20:34:20
Статья в формате PDF 102 KB...
05 11 2020 23:35:33
Статья в формате PDF 253 KB...
04 11 2020 12:37:33
Статья в формате PDF 115 KB...
03 11 2020 8:38:35
Статья в формате PDF 172 KB...
02 11 2020 6:30:29
Статья в формате PDF 110 KB...
01 11 2020 18:18:29
Статья в формате PDF 251 KB...
31 10 2020 22:24:42
В костном мозге больных гематологическими заболеваниями выявлено значительное количество эритроклазических кластеров, характеризующихся экзоцитарным лизисом входящих в них эритроцитов кластерообразующими миелокариоцитами разных видов, включая эритрокариоциты. Содержание эритроклазических кластеров с происходящим в них экзоцитарным лизисом эритроцитов варьировало от 21% от всех эритроклазических кластеров в костном мозге больных апластической анемией до 81% в костном мозге больных в активной фазе острого лимфобластного лейкоза, что свидетельствует об интенсивности лизиса в них эритроцитов. С наибольшей интенсивностью лизис эритроцитов происходил в костном мозге больных в активную фазу острого лимфобластного лейкоза и больных хроническим миелолейкозом. При этом в момент исследования подвергались деструкции в эритроклазических кластеров десятки тысяч эритроцитов в мкл костного мозга. Эти данные подтверждают представление о костном мозге как органе гемолиза. ...
30 10 2020 16:59:22
Статья в формате PDF 274 KB...
29 10 2020 16:31:43
Статья в формате PDF 112 KB...
28 10 2020 3:32:36
Статья в формате PDF 111 KB...
27 10 2020 10:47:27
Статья в формате PDF 135 KB...
26 10 2020 21:59:45
Статья в формате PDF 111 KB...
25 10 2020 15:53:14
Статья в формате PDF 263 KB...
24 10 2020 21:50:52
Статья в формате PDF 125 KB...
23 10 2020 3:51:48
Двенадцатиперстная кишка у морской свинки имеет полукольцевидную форму и четыре части (луковица, краниальная, нисходящая и каудальная), в отличие от человека и белой крысы, очень сильно вытянута и согнута с образованием двух V-образных петель. ...
22 10 2020 1:20:27
Статья в формате PDF 133 KB...
21 10 2020 16:40:11
Статья в формате PDF 119 KB...
20 10 2020 14:12:40
Статья в формате PDF 91 KB...
19 10 2020 15:35:40
Статья в формате PDF 284 KB...
17 10 2020 13:43:19
Статья в формате PDF 125 KB...
15 10 2020 12:21:12
Статья в формате PDF 136 KB...
12 10 2020 19:13:31
Статья в формате PDF 125 KB...
11 10 2020 11:50:39
Статья в формате PDF 139 KB...
09 10 2020 4:17:56
Статья в формате PDF 119 KB...
08 10 2020 5:13:48
Статья в формате PDF 141 KB...
07 10 2020 1:27:10
Статья посвящена современным проблемам гепатоэетерологии, в частности геморрагическому синдрому при заболеваниях печени. Основное место уделено алкогольным поражением печени. В статье присутствуют материалы посвященные изучению системы гемостаза, являющиеся сложной и актуальной проблемой в настоящее время. ...
06 10 2020 4:18:10
Статья в формате PDF 244 KB...
04 10 2020 5:12:23
Статья в формате PDF 122 KB...
03 10 2020 20:18:50
Статья в формате PDF 117 KB...
02 10 2020 6:25:30
Статья в формате PDF 97 KB...
01 10 2020 13:29:20
Статья в формате PDF 110 KB...
30 09 2020 18:32:54
Статья в формате PDF 105 KB...
29 09 2020 19:31:38
Статья в формате PDF 151 KB...
28 09 2020 5:34:58
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: