ОЦЕНКА МЕСТНЫХ ЗАЩИТНЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ
Важными факторами, предрасполагающими к отграничению воспалительного процесса в брюшной полости, а затем к его ликвидации являются:1) степень выраженности барьерной защитной реакции брюшины в первичном очаге воспаления, 2) уровень надежности иммунологической системы организма.
Брюшина состоит из соединительной ткани и покрыта однослойным кубическим мезотелием, под которым находится слой аморфного вещества. Такое гистологическое строение брюшины свидетельствует о том, что вся поверхность париетальной и висцеральной брюшины имеет однотипный электрический заряд ( отрицательный ). А как известно, одноименно заряженные предметы отталкиваются друг от друга. В пользу этого мнения говорит так же и то, что в условиях постоянной моторной активности желудочно - кишечного тракта неизбежно трение поверхностей серозной оболочки друг об друга. В обычных условиях, для обеспечения стойкости к механическому повреждению, ткань ( кожа, слизистая оболочка полости рта, пищевода и др.) покрыта многослойным плоским эпителием. Брюшина же лишена этого средства защиты. Мезотелий же легко слущивается даже при попадании на поверхность брюшины самого слабого раздражителя - например, физиологического раствора. Описанные же процессы транссудации и резорбции обеспечивают жизнедеятельность не только клеток, но и соединительно тканных структур брюшины. На наш взгляд, первичное спаяние листков брюшины происходит вследствие изменения заряда на противоположный на поверхности одного из них - предметы имеющие разноименные заряды притягиваются. Этим можно так же объяснить и всем хорошо известное явление - смешение прядей большого сальника в зону воспалительного процесса. И только вслед за этим наступает фильтрация плазмы в свободную брюшную полость с развитием истинного слипания тканей - за счет выпавшего фибрина. От величины потенциала зависит и степень выраженности барьерной реакции на появление в брюшной полости очага перитонита.
Дальнейшая картина развития патологического процесса в брюшной полости во многом обусловлена уровнем функциональной активности иммунной системы организма, а она связана с целым комплексом причинных факторов, в том числе : с возрастом , сопутствующими заболеваниями, характером микрофлоры, особенностями лечебной тактики и др. Так, нами в процессе проведения перитонеального диализа у 52 пациентов с распространенным перитонитом было установлено, что у всех 20 погибших ведущее значение в определении исхода лечения было не состояние биохимических показателей крови - они были в пределах нормальных величин, а характер фагоцитоза - у всех умерших больных он был извращенным ( внутреннее пространство фагоцитов было забито жизнеспособными микроорганизмами, а некоторые из них - фагоцитов были разрушены), хотя число микробных тел в промывной жидкости из брюшной полости уменьшалось. Это свидетельствовало о том, что микроорганизмы заселили предбрюшинную клетчатку, где они активно размножались. Появление же их в диализате происходило путем вымывания из этой жировой ткани У выживших же пациентов день ото дня фагоцитоз становился все более и более завершенным и к 7 суткам от начала лечения иммунитет уже имел компенсированный характер..
Таким образом, распространенный острый перитонит сопровождается выраженной депрессией как местных барьерных защитных реакций брюшины, так и снижением клеточного и гуморального иммунитета - вплоть до его паралича, а так же подавлением функциональной активности мононуклеарных фагоцитов. При благоприятном исходе лечения восстановление клеточного иммунитета начиналось на 5 - 7 , а гуморального - на 3 - 4 сутки после операции. Если же этого не наблюдается, а наоборот происходит нарастание депрессии, то гибель больного неизбежна. Указанные тесты можно отнести к самым достоверным прогностическим критериям заболевания.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 289 KB...
28 01 2020 14:57:44
Статья в формате PDF 152 KB...
26 01 2020 8:59:26
Статья в формате PDF 102 KB...
25 01 2020 19:23:56
Статья в формате PDF 147 KB...
24 01 2020 22:58:52
Статья в формате PDF 130 KB...
23 01 2020 5:18:31
Статья в формате PDF 314 KB...
22 01 2020 14:14:26
Статья в формате PDF 132 KB...
21 01 2020 10:26:42
Статья в формате PDF 141 KB...
20 01 2020 21:49:56
Статья в формате PDF 127 KB...
19 01 2020 9:45:11
В работе сформулированы принципы валеологического мировоззрения как образца устремлений, выполняющих ориентационную, нормирующую, прогностическую функции в отношении здоровья и здорового образа жизни. ...
18 01 2020 1:48:17
Статья в формате PDF 119 KB...
17 01 2020 23:53:40
Статья в формате PDF 132 KB...
16 01 2020 19:47:46
Статья в формате PDF 117 KB...
15 01 2020 5:30:12
Статья в формате PDF 110 KB...
14 01 2020 6:31:44
Статья посвящена вопросам изучения антимикробных свойств природных биологически активных соединений – флавоноидов и фенолкарбоновых кислот, извлекаемых методом вихревой турбоэкстракции из сырья растений рода Veronica L. (сем. Scrophulariaceae Juss.) Предуралья. На основании проведенного исследования авторы делают вывод о возможности применения растительного сырья Veronica L. в медицинской практике. ...
13 01 2020 17:26:42
Статья в формате PDF 123 KB...
12 01 2020 2:35:51
Статья в формате PDF 117 KB...
11 01 2020 23:41:42
Статья в формате PDF 109 KB...
10 01 2020 8:58:27
Статья в формате PDF 142 KB...
08 01 2020 1:17:16
Статья в формате PDF 111 KB...
06 01 2020 22:52:12
Статья в формате PDF 119 KB...
05 01 2020 19:10:26
Статья в формате PDF 114 KB...
04 01 2020 17:46:13
Статья в формате PDF 284 KB...
03 01 2020 1:28:48
Статья в формате PDF 117 KB...
02 01 2020 19:11:54
Статья в формате PDF 161 KB...
01 01 2020 13:34:30
Приведены данные по распространению элементов платиновой группы ( Э П Г) в офиолитах Салаира, Алтая и Горной Шории. Э П Г в наибольших концентрациях отмечены в проявлениях хромитов, образующих подиформные залежи, а также в никелевых проявлениях с обильными сульфидами меди, никеля и кобальта. Минералы Э П Г представлены изоферроплатиной, иридосмином и рутениридосмином. Реже встречаются самородная платина, рутениевый невъянскит и рутениевый сысерскит. В рудных телах также присутствуют в повышенных концентрациях золото и серебро. Состав минеральных фаз платиноидов указывает на близость к восточно-уральскому геолого-промышленному типу, связанному с изверженными породами габбро-клинопироксенит-перидотитовой формации. ...
31 12 2019 7:59:50
Статья в формате PDF 126 KB...
30 12 2019 5:15:13
Статья в формате PDF 138 KB...
29 12 2019 3:39:18
Статья в формате PDF 116 KB...
28 12 2019 12:54:18
Статья в формате PDF 295 KB...
27 12 2019 2:54:34
Статья в формате PDF 85 KB...
26 12 2019 20:15:19
Статья в формате PDF 120 KB...
24 12 2019 13:25:31
Статья в формате PDF 109 KB...
22 12 2019 13:45:29
Статья в формате PDF 136 KB...
20 12 2019 18:32:46
Статья в формате PDF 212 KB...
19 12 2019 7:42:25
Статья в формате PDF 95 KB...
18 12 2019 21:50:58
Статья в формате PDF 90 KB...
17 12 2019 19:36:17
Изучен химический состав нетрадиционного инулинсодержащего сырья Scorzonera hispanica L. и Tragopogon porrifolius L. Получены полисахаридные концентраты и установлена их антибактериальная и гипогликемическая активности. Прогнозируется их использование в качестве лечебно-профилактических комплексов. ...
16 12 2019 5:55:35
В статье приведены спорные данные предшественников по составу и особенностям становления гранитоидов Абайского массива среднего девона. Новые данные, полученные авторами по петрологии и геохимии, позволяют отнести гранитоиды массива к анорогенному типу ( А-тип) с щелочными минералами (рибекитом, астрофиллитом). Формирование массива протекало в три фазы: 1 – гранодиориты; 2 – граниты, умеренно-щелочные рибекитовые граниты; 3 – лейкограниты и лейкогранит-порфиры. Генерация их происходила в постколлизионной обстановке, инициированной плюмтектоникой. В северо-западной части массива в районе пологого погружения кровли, осложнённой куполовидным поднятием, зафиксировано аномальное обогащение флюидной магматогенной фазы летучими компонентами, и особенно фтором, что указывает на возможность обнаружения здесь редкометалльно-редкоземельного оруденения. ...
15 12 2019 14:27:15
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
14 12 2019 7:13:49
Статья в формате PDF 94 KB...
13 12 2019 0:48:18
Статья в формате PDF 116 KB...
12 12 2019 13:55:39
Статья в формате PDF 113 KB...
11 12 2019 20:35:19
Статья в формате PDF 103 KB...
09 12 2019 18:20:11
Статья в формате PDF 308 KB...
08 12 2019 9:26:46
Статья в формате PDF 452 KB...
07 12 2019 0:41:32
Статья в формате PDF 223 KB...
06 12 2019 1:14:14
Статья в формате PDF 129 KB...
05 12 2019 10:22:55
Статья в формате PDF 113 KB...
04 12 2019 21:16:44
Статья в формате PDF 98 KB...
03 12 2019 8:13:51
Статья в формате PDF 117 KB...
02 12 2019 18:46:27
Статья в формате PDF 125 KB...
01 12 2019 13:32:12
Статья в формате PDF 123 KB...
30 11 2019 20:12:46
Статья в формате PDF 321 KB...
29 11 2019 14:47:31
Статья в формате PDF 132 KB...
28 11 2019 5:35:18
Статья в формате PDF 112 KB...
27 11 2019 17:52:47
Статья в формате PDF 177 KB...
26 11 2019 11:51:15
Статья в формате PDF 107 KB...
25 11 2019 0:53:35
В статье дано определение техническому состоянию техники, представлены виды технических состояний и процессы изменения технического состояния при эксплуатации. Бытовая техника при эксплуатации может принимать исправное и неисправное состояние, а также работоспособное и неработоспособное состояние. Показана взаимосвязь видов технических состояний в виде графа переходов технических состояний, позволяющий проводить технологию восстановления работоспособности техники. Определен порядок восстановления бытовой техники и сформулирован критерий отказа техники. Рассмотрены признаки восстановления бытовой техники по отношению к восстанавливаемой и невосстанавливаемой техники. Показано, что к невосстанавливаемой технике относится техника, нахоящаяся в предельном состоянии или в результате ресурсного отказа. Рассмотрены признаки предельного состояния для восстанавливаемой и невосстанавливаемой техники. ...
24 11 2019 18:47:21
Статья в формате PDF 105 KB...
23 11 2019 16:46:45
Статья в формате PDF 99 KB...
22 11 2019 10:22:57
Статья в формате PDF 100 KB...
20 11 2019 0:50:56
Уникальные возможности линейных рекуррентных уравнений первого порядка А(n+1) = aA(n) + b позволяют характеризовать закономерности изменения различных свойств органических соединений ( А) не только в пределах локальных групп гомологов, но и одновременно всех рядов с одинаковыми гомологическими разностями. Более того, рекуррентные соотношения применимы к функциям не только целочисленных (число атомов углерода в молекуле), но и равноотстоящих значений аргументов A(x+Δx) = aA(x) + b, (Δx = const). Этот способ аппроксимации проиллюстрирован на примерах температурных зависимостей растворимости различных веществ в воде и даже времен релаксации в высокочастотных полях. ...
19 11 2019 13:18:34
Статья в формате PDF 164 KB...
18 11 2019 20:37:29
Статья в формате PDF 87 KB...
17 11 2019 18:15:37
Статья в формате PDF 118 KB...
16 11 2019 11:25:17
Статья в формате PDF 321 KB...
15 11 2019 13:26:41
Статья в формате PDF 111 KB...
14 11 2019 13:42:17
Статья в формате PDF 297 KB...
13 11 2019 2:16:38
В работе проводились исследования 129 больных в возрасте от 1 месяца до 14 лет. У 68 (52,7 %) детей был диагностирован сальмонеллез еnteritidis, а у 61 (47,3 %) – сальмонеллез typhimurium. В ходе исследования проведена оценка клинической эффективности антибиотикотерапии с определением чувствительности к антимикробным препаратам. Выявлено, устойчивость клафорана к действию большинства бета-лактамаз, определена его клиническая эффективность в терапии тяжелых форм сальмонеллеза еnteritidis. Подтверждена не высокая эффективность монотерапии ципрофлоксацином. Рекомендована коррекция лечения путем использования комбинации препаратов – ципрофлоксацин + меронем. ...
12 11 2019 23:25:54
Статья в формате PDF 87 KB...
11 11 2019 17:27:20
Статья в формате PDF 97 KB...
10 11 2019 9:43:27
Статья в формате PDF 321 KB...
09 11 2019 10:20:36
Статья в формате PDF 103 KB...
08 11 2019 5:52:37
Статья в формате PDF 96 KB...
07 11 2019 9:30:41
Статья в формате PDF 139 KB...
05 11 2019 2:20:44
Статья в формате PDF 84 KB...
04 11 2019 3:27:15
Статья в формате PDF 153 KB...
03 11 2019 17:41:20
Статья в формате PDF 110 KB...
02 11 2019 13:55:59
Статья в формате PDF 101 KB...
31 10 2019 22:46:28
Статья в формате PDF 274 KB...
30 10 2019 15:43:39
Статья в формате PDF 299 KB...
29 10 2019 5:21:21
Статья в формате PDF 106 KB...
28 10 2019 6:48:43
Статья в формате PDF 99 KB...
27 10 2019 10:38:47
Статья в формате PDF 259 KB...
26 10 2019 8:56:46
Статья в формате PDF 112 KB...
25 10 2019 20:33:55
Статья в формате PDF 112 KB...
24 10 2019 19:38:38
Статья в формате PDF 429 KB...
23 10 2019 16:24:28
Статья в формате PDF 108 KB...
22 10 2019 16:14:40
Статья в формате PDF 99 KB...
20 10 2019 1:10:58
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
19 10 2019 5:33:55
Статья в формате PDF 98 KB...
18 10 2019 12:59:27
Статья в формате PDF 204 KB...
17 10 2019 11:22:25
Статья в формате PDF 172 KB...
16 10 2019 16:57:13
Статья в формате PDF 302 KB...
15 10 2019 21:54:54
Статья в формате PDF 106 KB...
14 10 2019 21:44:46
Статья в формате PDF 265 KB...
13 10 2019 3:14:22
Статья в формате PDF 123 KB...
12 10 2019 2:33:46
Целью исследования является оценка возможности ранней дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательной системы с помощью инфракрасной спектроскопии плазмы крови. При этом бралась венозная кровь из локтевой вены у контрольной группы пациентов с заранее установленным диагнозом существующими методами, после чего выделялась плазма. Исследуемая плазма крови помещалась в жидкостную кювету. Спустя 1,5-2 часа исследуемая кювета помещалась в И К– Фурье- спектрометр. Снимался спектр пропускания плазма крови. Вычислялся коэффициент пропускания по данным снятых спектров. Затем рассчитывались коэффициенты объемного поглощения. В процессе экспериментов нами был вычислен статистически значимый уровень β = 700 см–1, ниже которого находились значения, соответствующие доброкачественным опухолям, выше- злокачественным опухолям. ...
10 10 2019 20:20:27
Статья в формате PDF 114 KB...
09 10 2019 16:58:48
Статья в формате PDF 256 KB...
07 10 2019 20:31:39
Статья в формате PDF 139 KB...
06 10 2019 14:35:46
Статья в формате PDF 245 KB...
05 10 2019 16:20:30
Статья в формате PDF 104 KB...
04 10 2019 23:19:31
Статья в формате PDF 240 KB...
03 10 2019 7:29:30
Статья в формате PDF 123 KB...
01 10 2019 19:12:37
Статья в формате PDF 116 KB...
30 09 2019 0:34:43
Статья в формате PDF 119 KB...
28 09 2019 9:23:33
Статья в формате PDF 109 KB...
26 09 2019 3:28:22
Существующие методы атомной эмиссионной спектроскопии для исследования состава металлов и сплавов используются во всех отраслях машиностроения. По мнению авторов, современные методы уже не обеспечивают необходимых точностей измерений. В данной работе авторами проведены исследования влияния внешних факторов на точность измерений прибора атомно-эмиссионной спектроскопии. ...
25 09 2019 15:19:54
Статья в формате PDF 112 KB...
23 09 2019 8:54:20
Рассмотрена финансовая поддержка издательских проектов Российским Фондом Фундаментальных Исследований. Проанализированы количественные характеристики и динамика результатов конкурсов проектов по разным областям знания. ...
22 09 2019 19:35:30
Статья в формате PDF 180 KB...
21 09 2019 23:22:16
Статья в формате PDF 160 KB...
20 09 2019 7:52:47
Статья в формате PDF 171 KB...
19 09 2019 1:41:18
Статья в формате PDF 135 KB...
18 09 2019 21:50:17
Статья в формате PDF 285 KB...
16 09 2019 23:12:53
Статья в формате PDF 106 KB...
15 09 2019 13:37:38
Статья в формате PDF 110 KB...
14 09 2019 18:14:23
Статья в формате PDF 146 KB...
13 09 2019 18:36:12
Статья в формате PDF 104 KB...
12 09 2019 12:28:45
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы Н Ц Г Б стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы практически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше. ...
11 09 2019 2:48:18
Статья в формате PDF 100 KB...
10 09 2019 13:53:39
Статья в формате PDF 214 KB...
08 09 2019 1:23:57
Статья в формате PDF 117 KB...
07 09 2019 22:51:50
Статья в формате PDF 554 KB...
06 09 2019 8:53:52
Статья в формате PDF 241 KB...
05 09 2019 9:46:38
Статья в формате PDF 116 KB...
03 09 2019 6:37:30
Статья в формате PDF 288 KB...
02 09 2019 15:52:50
Статья в формате PDF 251 KB...
01 09 2019 8:47:45
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: