НАДЕЖДА И РЕАЛЬНОСТЬ ОНКОИММУНОЛОГИИ
Источник:
Наблюдали более 150 больных с различными типами опухолей разной локализации. До начала лечения определяли уровень естественной защиты, проводили иммуномониторинг по тестам I-го и II-го уровней. Определяли субпопуляции лимфоцитов, функциональную и ферментативную активность иммунокомпетентных клеток, иммуноглобулины А, G, M. Установлено, что к началу лечения у 2/3 больных показатели иммунного статуса были снижены. Индивидуальный анализ субпопуляционного состава лимфоцитов показал снижение относительного и абсолютного показателей, а также функциональной активности CD3+-Т-лимфоцитов у 82% больных, хелперной субпопуляции CD4+-Т-клеток у 61% пациентов. Показатели содержания иммуноглобулинов A, G, M были в пределах нормы.
Накоплен достаточный материал, раскрывающий сложности формирования противоопухолевого иммунитета и барьеры на пути его становления. У больных с опухолевыми заболеваниями наблюдается многокомпонентный интоксикационный синдром, приводящий к развитию нарушений гомеостаза. Изменения гомеостаза в опухолевом организме представляют собой целый каскад последовательных и взаимосвязанных сдвигов обмена веществ и нарушений регуляторных функций нейроэндокринной, иммунной систем и системы гемостаза. Эти изменения касаются водно-электролитного обмена, что приводит к обезвоживанию вплоть до эксикоза. Развивается гипогликемия, гипопротеинемия, дислипидемия. Нарушения гемореологических свойств крови выражаютя в колебании вязкости крови, гиперагрегации эритроцитов, гиперкоагуляции и снижении фибринолитической активности с развитием компенсированных форм хронического ДВС-синдрома. Токсические кислородные продукты секреции опухоли влияют на эффекторные клетки специфического противоопухолевого иммунитета и клетки естественной резистентности, обуславливают иммунодепрессию в организме.
Объективная оценка большого фактического материала позволила сформулировать основные положения:
- традиционное представление о тотальной иммунодепрессии при опухолевых заболеваниях не отражает истинное состояние иммунной системы;
- выявлена чрезвычайная гетерогенность изменений в системе иммунитета больных раком со значительными отличиями на этапах роста опухолей различной структуры и разной локализации;
- установлено, что результат взаимодействия опухолевых и иммунокомпетентных клеток определяется функциональными особенностями и биологическими свойствами тех и других структур;
- показано, что некоторые иммунологические механизмы могут участвовать в уситении роста опухоли - феномен иммуностимуляции;
- очевидно, что взаимодействие опухолевых и иммунокомпе- тентных клеток во многом зависит от особенностей микроокружения.
При наличии большого противоопухолевого потенциала клеток иммунной системы существует множество противодействий на пути реализации этого потенциала. Одним из таких препятствий является способность опухолевых клеток продуцировать иммуносупрессивные субстанции (трансформирующий фактор роста-b, интерлейкин-10), ингибиторы цитотоксичности, комплементингибирующие протеины.
Спектр иммунотерапевтических воздействий, используемых для лечения опухолевых больных чрезвычайно широк. Оценка результатов применения интерлейкина-2 (ИЛ-2) в сочетании с другими препаратами, характеристика особенностей продукции ИЛ-2 лимфоцитами больных в динамике роста опухоли, возможность взаимодействия ИЛ-2 с опухолевыми клетками являются убедительными доказательствами эффективности указанной терапии. Однако, опухолевые клетки способны экспрессировать рецепторы к ИЛ-2, но в разной степени, что проявляется различиями в характере ответа опухолей на рекомбинантный ИЛ-2. Они могут продуцировать и другие цитокины, экспрессировать к ним рецепторы и использовать эти лиганды для регуляции собственного роста. Выяснено, что способностью усиливать опухолевый рост обладают и некоторые иммуномодуляторы (тимического происхождения, декарис, лаферон), стимулирующие пролиферацию опухолевых клеток и активирующие их патологическую функцию при выраженных индивидуальных различиях. Степень негативных влияний со стороны опухоли значительно уменьшается при проведении локальной иммунотерапии, что позволяет избежать разнообразных и серьёзных осложнений. Однако это не исключает необходимость хирургического вмешательства. Именно сочетание последнего с локальной иммунотерапией - реальный путь к иммунореабилитации.
Под влиянием иммуномодулирующей терапии дотоверно повышаются: синтез интерферона, показатели CD3+, CD4+, CD8+-Т-лимфоцитов, CD22+ и CD16+-клеток, иммуноглобулинов G, при нормализации соотношений их отдельных субпопуляций. Используемые препараты (ронколейкин - (ИЛ-2), виферон, реаферон) обладают противоопухолевым действием: восстанавливают функциональную активность Т-лимфоцитов, подавленную продуктами метаболизма опухолевых клеток; проявляют иммунокоррегирующий и иммуностимулирующий эффекты. Локальная иммунотерапия может проводиться до хирургического вмешательства - как создание иммунологического барьера вокруг опухоли, и после удаления её - как профилактика рецидивирования опухолевого процесса. Она позволяет избежать осложнений системной иммунотерапии и мобилизовать местные механизмы противоопухолевой защиты. Однако очевидно, что достижения иммунореабилитации даже в будущем будут требовать учёта всех обстоятельств, которые могут препятствовать её формированию.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 99 KB...
16 04 2021 23:58:50
Статья в формате PDF 140 KB...
15 04 2021 11:48:57
Статья в формате PDF 130 KB...
13 04 2021 0:55:34
Статья в формате PDF 352 KB...
12 04 2021 22:54:38
Статья в формате PDF 100 KB...
10 04 2021 5:40:15
Статья в формате PDF 147 KB...
09 04 2021 18:17:11
Статья в формате PDF 113 KB...
08 04 2021 23:10:13
Статья в формате PDF 323 KB...
07 04 2021 14:54:42
Статья в формате PDF 106 KB...
06 04 2021 5:15:12
Статья в формате PDF 116 KB...
05 04 2021 4:37:10
Статья в формате PDF 102 KB...
03 04 2021 4:22:16
Статья в формате PDF 94 KB...
02 04 2021 16:12:19
Статья в формате PDF 114 KB...
01 04 2021 14:11:17
Статья в формате PDF 288 KB...
31 03 2021 3:53:12
Статья в формате PDF 113 KB...
30 03 2021 10:21:32
Статья в формате PDF 120 KB...
29 03 2021 12:36:29
Статья в формате PDF 251 KB...
28 03 2021 18:43:14
Статья в формате PDF 113 KB...
27 03 2021 19:15:17
Статья в формате PDF 315 KB...
26 03 2021 14:24:22
Статья в формате PDF 118 KB...
25 03 2021 2:57:11
Статья в формате PDF 263 KB...
24 03 2021 11:28:26
В статье освещаются морфофункциональные особенности структуры стенки тонкой кишки в зависимости от характера вскармливания в экспериментальных условиях. Представлены собственные результаты исследования по вопросу о электронно-микроскопическом строении слоев стенки тонкой кишки при смешанном и искусственном вскармливании в эксперименте. ...
21 03 2021 14:40:32
Умелое использование сокровищницы мировой культуры, достойное место в которой занимают поэтические и художественные произведения М. В. Ломоносова, М. И. Алигер, И. В. Гёте, И. А. Ефремова, К. Г. Паустовского, в педагогической практике обеспечивает эффективное развитие естественнонаучного интеллекта и формирование мировоззрения школьников. ...
20 03 2021 17:28:35
Статья в формате PDF 119 KB...
19 03 2021 20:30:11
Статья в формате PDF 160 KB...
18 03 2021 11:18:46
Статья в формате PDF 124 KB...
17 03 2021 15:30:49
Статья в формате PDF 269 KB...
16 03 2021 7:19:53
Статья в формате PDF 115 KB...
15 03 2021 9:43:34
Статья в формате PDF 109 KB...
14 03 2021 10:39:30
Статья в формате PDF 104 KB...
13 03 2021 18:22:40
Статья в формате PDF 274 KB...
12 03 2021 7:17:17
Статья в формате PDF 252 KB...
11 03 2021 7:55:38
Статья в формате PDF 148 KB...
10 03 2021 17:10:16
Статья в формате PDF 269 KB...
09 03 2021 6:27:15
Статья в формате PDF 142 KB...
08 03 2021 13:31:49
Статья в формате PDF 109 KB...
07 03 2021 14:23:57
Статья в формате PDF 112 KB...
06 03 2021 11:19:56
Статья в формате PDF 122 KB...
04 03 2021 0:24:53
Статья в формате PDF 81 KB...
03 03 2021 3:42:59
Статья в формате PDF 164 KB...
02 03 2021 1:45:56
Статья в формате PDF 257 KB...
01 03 2021 11:58:24
Статья в формате PDF 255 KB...
28 02 2021 13:30:30
Статья в формате PDF 275 KB...
27 02 2021 2:24:13
Статья в формате PDF 241 KB...
25 02 2021 7:17:42
Статья в формате PDF 321 KB...
24 02 2021 0:50:44
Статья в формате PDF 126 KB...
23 02 2021 1:45:21
Статья в формате PDF 139 KB...
22 02 2021 0:38:27
Статья в формате PDF 193 KB...
20 02 2021 1:39:43
Статья в формате PDF 110 KB...
19 02 2021 14:14:47
Статья в формате PDF 124 KB...
18 02 2021 16:42:57
Статья в формате PDF 111 KB...
16 02 2021 8:24:50
Статья в формате PDF 130 KB...
14 02 2021 5:45:52
Статья в формате PDF 249 KB...
13 02 2021 13:35:57
Статья в формате PDF 110 KB...
12 02 2021 6:15:21
В настоящее время важно пройти сложнейший этап перехода к новому типу социально-экономического развития быстро, компетентно, опираясь на собственные творческие возможности. Именно этим целям служит разработанная нами модель педагогических основ формирования целостного образовательного пространства, основу которого составляет внедрение непрерывного образования в интегрированном профессиональном учебном заведении. Моделирование целостного образовательного пространства осуществлялось нами через уточнение таких понятий, как «интеграция», «межпредметные связи», «взаимосвязь», интегративно-педагогические закономерности, интегративная деятельность, через изучение опыта зарубежных исследователей, решающих проблемы педагогической интеграции. ...
10 02 2021 9:34:35
Статья в формате PDF 113 KB...
08 02 2021 10:26:54
Статья в формате PDF 116 KB...
07 02 2021 21:20:58
Статья в формате PDF 102 KB...
04 02 2021 10:19:31
Статья в формате PDF 136 KB...
03 02 2021 19:55:13
Статья в формате PDF 115 KB...
02 02 2021 2:38:45
Разработаны препаративные методы синтеза сульфидов металлов в среде жидких н-алканов. Представлены результаты «дробного» и «свернутого» методов синтеза сульфидов металлов. Состав соединений установлен методами химического, рентгенофазового и рентгенофлуоресцентного анализов. ...
01 02 2021 6:41:45
Статья в формате PDF 98 KB...
31 01 2021 14:27:15
Статья в формате PDF 129 KB...
30 01 2021 3:26:48
Статья в формате PDF 115 KB...
29 01 2021 19:44:31
Статья в формате PDF 117 KB...
28 01 2021 0:19:40
Статья в формате PDF 96 KB...
27 01 2021 18:59:21
Статья в формате PDF 317 KB...
26 01 2021 9:35:14
Статья в формате PDF 305 KB...
25 01 2021 2:32:52
Статья в формате PDF 505 KB...
24 01 2021 17:24:11
Статья в формате PDF 124 KB...
23 01 2021 13:45:10
Статья в формате PDF 137 KB...
22 01 2021 14:37:30
Статья в формате PDF 162 KB...
21 01 2021 20:19:29
Статья в формате PDF 848 KB...
18 01 2021 7:52:27
Статья в формате PDF 128 KB...
17 01 2021 7:47:56
Статья в формате PDF 109 KB...
16 01 2021 6:33:39
Статья в формате PDF 106 KB...
15 01 2021 22:42:57
Цель исследования - изучение особенностей клеточного звена иммунитета и содержания цитокинов в сыворотке крови у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пищеводом Барретта. Обследованы 70 пациентов с эрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и 42 пациента с пищеводом Барретта. Применены клинические, эндоскопические, морфологические, иммунологические методы исследования. Выявлены различия в показателях клеточного звена иммунитета и содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-8, интерлейкина-10, фактора некроза опухолей-, интерферона- у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в динамике лечения и у пациентов с пищеводом Барретта. ...
14 01 2021 14:35:56
Статья в формате PDF 117 KB...
13 01 2021 17:12:52
Изучено влияние солей кадмия, свинца и марганца на содержание белков в сыворотке крови сеголеток карпа. Показаны разнонаправленные изменения белкового состава сыворотки крови рыб при воздействии солей тяжелых металлов, о чем можно судить на основании изменения А/G индекса. При хроническом действии ионов кадмия отмечено значительное преобладание суммарного содержания альбуминов над глобулинами на протяжении всего эксперимента, пребывание рыб в среде с ионами свинца сопровождалось более значительным ростом содержания глобулинов, тогда как при действии ионов марганца не выявлен однонаправленный характер изменения соотношения альбуминов и глобулинов. ...
12 01 2021 1:22:21
Статья в формате PDF 109 KB...
11 01 2021 19:44:46
Статья в формате PDF 262 KB...
10 01 2021 19:59:18
Статья в формате PDF 717 KB...
09 01 2021 21:55:14
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
08 01 2021 18:12:40
Статья в формате PDF 106 KB...
07 01 2021 16:33:18
Статья в формате PDF 266 KB...
06 01 2021 19:42:21
Статья в формате PDF 263 KB...
05 01 2021 10:10:25
Статья в формате PDF 109 KB...
04 01 2021 17:27:27
Статья в формате PDF 103 KB...
03 01 2021 19:37:13
Статья в формате PDF 103 KB...
02 01 2021 8:24:53
Статья в формате PDF 125 KB...
01 01 2021 7:17:37
Приведены аномальные структуры геохимических полей ( А С Г П) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях А С Г П, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон А С Г П c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок. ...
31 12 2020 12:42:21
Статья в формате PDF 122 KB...
30 12 2020 19:53:45
Статья в формате PDF 102 KB...
28 12 2020 6:48:29
Статья в формате PDF 249 KB...
27 12 2020 1:59:55
Статья в формате PDF 122 KB...
26 12 2020 1:13:38
Статья в формате PDF 101 KB...
25 12 2020 8:54:36
Статья в формате PDF 105 KB...
24 12 2020 9:15:35
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
23 12 2020 23:19:42
Статья в формате PDF 101 KB...
21 12 2020 0:42:32
Статья в формате PDF 101 KB...
20 12 2020 1:20:40
Статья в формате PDF 294 KB...
19 12 2020 9:49:24
Статья в формате PDF 235 KB...
18 12 2020 19:20:13
Статья в формате PDF 115 KB...
17 12 2020 2:14:49
Статья в формате PDF 119 KB...
16 12 2020 11:15:52
Статья в формате PDF 113 KB...
15 12 2020 16:50:57
Статья в формате PDF 729 KB...
14 12 2020 14:11:25
Статья в формате PDF 124 KB...
13 12 2020 9:47:42
Статья в формате PDF 103 KB...
12 12 2020 5:19:47
Статья в формате PDF 152 KB...
11 12 2020 3:51:13
Статья в формате PDF 120 KB...
10 12 2020 2:17:41
Статья в формате PDF 127 KB...
09 12 2020 14:32:41
Статья в формате PDF 113 KB...
08 12 2020 21:46:45
Статья в формате PDF 292 KB...
07 12 2020 18:36:23
Статья в формате PDF 218 KB...
06 12 2020 11:58:59
Статья в формате PDF 116 KB...
05 12 2020 5:16:14
Статья в формате PDF 112 KB...
04 12 2020 6:15:34
Статья в формате PDF 220 KB...
02 12 2020 10:45:56
Статья в формате PDF 94 KB...
01 12 2020 7:10:11
Статья в формате PDF 129 KB...
30 11 2020 4:58:10
Статья в формате PDF 121 KB...
29 11 2020 18:35:26
Статья в формате PDF 113 KB...
28 11 2020 16:41:34
Статья в формате PDF 294 KB...
27 11 2020 9:18:54
Статья в формате PDF 108 KB...
26 11 2020 4:27:27
Статья в формате PDF 101 KB...
25 11 2020 23:58:52
Статья в формате PDF 639 KB...
24 11 2020 16:25:54
Статья в формате PDF 111 KB...
23 11 2020 8:45:27
Статья в формате PDF 353 KB...
22 11 2020 8:52:11
Статья в формате PDF 106 KB...
21 11 2020 15:28:58
Статья в формате PDF 308 KB...
20 11 2020 7:22:47
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::