IT-Reviews    

ЗНАЧЕНИЕ СЪЕЗДОВ ЗЕМСКИХ ВРАЧЕЙ РЯЗАНСКОЙ ГУБЕРНИИ В РАЗВИТИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНЫ КРАЯ

c78089d0 Источник:
О.А.Белова В статье представлены материалы о значении съездов земских врачей Рязанской губернии (1874 – 1900) и их роль в развитии профилактического направления медицины края. Статья в формате PDF 102 KB Земская реформа медицины в России имела большое значение для поднятия народного здравия. Первые годы пошли на организацию работы земских врачей на сельских участках. Для отработки целей, основных задач и организации земской медицины, стало необходимо создание при земских управах специальных объединений для организации мероприятий, направленных на улучшение санитарно-гигиенического и противоэпидемического надзора. Рязанская губерния явилась одной из первых в России, где стали проходить съезды врачей (1874). Съезд земских врачей Рязанской губернии возник по инициативе Данковского уездного собрания, которое считало, что развитие земской медицины в губернии зависит от её постановки в уездах. 7 декабря 1873 года Губернским земским собранием были утверждены «Главные основания для созыва Съезда земских врачей». В документах отмечалось, что «Съезд земских врачей Рязанской губернии состоит из врачей и ветеринаров, находящихся на службе земства, выбираемых в депутаты по одному от каждого уезда». По уставу в съездах врачей могли участвовать члены земской управы, не имеющие медицинского образования. Участие последних было связано с тем, что земские врачи работали на средства земских управ, и решение съезда могло реализоваться только через соответствующие постановления.

Первый съезд земских врачей Рязанской губернии состоялся 25 мая 1874 года, и в нём приняло участие 31 человек, из них врачей -22 (земских-14), что составило примерно 45% , правительственных - 6 (19%), вольнопрактикующих - 2 (6%), членов губернских земских управ - 9. Следовательно, врачей было 70%, а членов Управ - 30%. Поскольку некоторые врачи не могли участвовать во всех заседаниях «из-за стесненности в средствах», то первый председатель Губернской земской управы князь С. В. Волконский сообщил, что будет ходатайствовать перед Губернским земским собранием об обеспечении врачей суточными и прогонными деньгами на время будущих съездов, а так же «на вознаграждение за настоящий съезд». «По-моему мнению, - отметил С.В.Волконский, - не нужно стесняться временем, а разрешать вопросы, подлежащие обсуждению съезда, сколько возможно тщательнее, чтобы Губернское Собрание видело результаты его трудов» [1]. На первом съезде в качестве председателя был избран старший врач Губернской земской больницы, доктор медицины В.Н.Каменев, а секретарями - ординаторы этой больницы - К.П.Асеев и П.Н.Екимецкий. Значение съезда земских врачей Рязанской губернии, на заключительном заседании отметил его председатель В.Н.Каменев «Съезд врачей полезен лично для нас; сближая нас, он восстановляет утраченное товарищество и связывает нас общими научными интересами. Полезен он и для земства: всестороннее и подробное обсуждение, хотя и не многих вопросов и применение их, смотря по местным условиям, даёт земству возможность устроить медицинскую часть сколь возможно плодотворнее»[1].

На первых заседаниях были заслушаны сообщения представителей уездных земств о состоянии земской медицины. Во многих уездах положение было неудовлетворительное, особенно в Рязанском, где не было уездной больницы, а заболевших отправляли в Губернскую земскую больницу. В связи с этим земские врачи не могли проследить «ни за течением болезни, ни за исходом её», «ни процента смертности, ни процента выздоровления» [1]. Некоторые врачи Рязанского уезда принимали больных на квартирах, где сами проживали с семьями. Отчётность не велась, всё это затрудняло понимание причин заболеваний и выделение средств на расходы по здравоохранению.

На съезде рассматривались следующие вопросы: 1)поиск оптимальной формы организации земской медицинской службы; 2)роль фельдшеров и их взаимоотношения с врачами; 3) сифилис и меры его предупреждения; 4) оспопрививание; 5) способы изучения эпидемий и эндемий и о средствах их прекращения. Обсуждение форм организации земской медицинской службы в уездах показало её значительное разнообразие, поэтому в качестве образца устройства врачебной части было предложено следующее: «каждый уезд делится на несколько участков, смотря по народонаселению и средствам земства»[1]. В каждом участке должен быть врач, при нём обязательно акушерка и несколько фельдшеров. Врач брал на себя заведование больницей, по мере надобности он объезжает свой участок. Самостоятельная деятельность фельдшеров была отвергнута съездом - деятельность же фельдшеров под руководством и наблюдением врача признана полезной. Врач, дав определенные наставления, посылает фельдшеров в ту часть участка, где существует «или повальная болезнь, или несколько трудных больных»[1]. Комиссия по поручению съезда разработала несколько вопросов о сифилисе, широко распространенном в Рязанской губернии, например, Раненбургском уезде, сифилитиков было обнаружено в 47 селениях из 69, была представлена первая санитарно-эпидемиологическая программа для собирания статистических сведений о распространении данного заболевания, утвержденная съездом. Относительно оспопрививания были предложены следующие меры: специальные способы забора оспенного материала от телят (а не от людей), чтобы не заражаться инфекционными заболеваниями (сифилисом и др.), а также намечены специальные формы контроля оспопрививания. Комиссия, работавшая по заданию съезда над вопросами о способах изучения и прекращения эпидемий и эндемий, пришла к заключению о необходимости иметь в каждом уезде санитарного врача.

В заключении участники съезда избрали специальное бюро, в состав которого вошли в качестве непременных членов: председатель Губернской земской управы - С.В.Волконский, старший врач Губернской земской больницы, доктор медицины - В.М.Каменев, ординаторы той же больницы - К.П.Асеев, П.Н.Екимецкий, кандидатами - врач В.А.Вондоловский - помощник инспектора врачебного отдела, И.К.Яроцкий - Рязанский уездный врач. На практике оказалось, что губернские съезды земских врачей были одним из первых органов, оказавших заметное влияние на улучшение медико-профилактического состояния края. Это была специализированная административно-общественная организация, которая контролировала развитие «санитарной части в губернии», т.е. развитие санитарно-эпидемиологического надзора. В постановлениях съездов врачей обращалось постоянное внимание на необходимость организации совместной деятельности всех лиц, заинтересованных в улучшении санитарно-гигиенических условий. Съезды врачей брали на себя обязанности изучения санитарного состояния губернии, в частности, школьно-санитарного надзора, состояние здоровья детского контингента, что позволяло добиться значительного улучшения санитарного состояния земских школ в Рязанской губернии. Рязанское земство, вместе с такими крупными земствами России, как Санкт-Петербургское, Херсонское в период 1874-1900 выделялось своей интенсивной деятельностью, направленной на развитие просвещения и медицины. На шестом съезде врачей Рязанской губернии, прошедшем в 1879 году, одним из основных вопросов встал вопрос о приглашении санитарного врача в губернию. Участковые земские врачи при большой лечебной нагрузке, были не в состоянии заниматься изучением своего участка в санитарном отношении. Недостаточное знание гигиены, привело к убеждению, что санитарный врач необходим. Однако отсутствие материальных средств не дало возможность пригласить санитарного врача. В материалах Съезда отмечено, что вопрос о санитарных врачах - вопрос будущего. В 1880 году седьмой съезд обратит внимание на санитарно-гигиеническое состояние фабрик и заводов губернии. После осмотра нескольких из них, например, игольной фабрики в с. Коленцах Пронского уезда, оказалось, что большая часть населения погибает от чахотки вследствие антигигиенических условий производства. На этом съезде было определено количество рабочих часов для взрослых и малолетних детей. Было постановлено, что рабочие часы не должны превышать 12 часов для взрослых и 6-8 для малолетних. Оживленно разбирался вопрос: « С какого возраста следует относить детей к малолетним?»[3]. После дискуссий пришли к заключению: детей следует принимать на фабрику не моложе 10 лет, в случае существования вредных производств - не моложе 12 лет. Работающие на фабриках и заводах подростки обязаны были поступать в школу при фабрике. Особенно обращалось внимание на работу детей на спичечных и зеркальных производствах. На десятом съезде земских врачей губернии одним из важных вопросов явился вопрос о школьно-санитарном надзоре, на нем было разобрано состояние нескольких школ Рязанской губернии, осмотренных земскими врачами по специально разработанной и утвержденной съездами программе. Вопросы физического развития детей рассматривались по существу на всех съездах (2,5, 6-10). Так, на втором съезде (1875) разбиралось заявление земского врача Л.Д.Шеффера, в котором указывалось «при приеме людей на военную службу...многих приходится признавать неспособными, вследствие недостаточности развития грудной клетки»[2].

Таким образом, стремление съездов земских врачей улучшить санитарно-гигиеническую обстановку в губернии, борьба с гигиеническим невежеством населения, введение различных специальных санитарно-эпидемиологичяеских мероприятий среди населения, объединение сил земских врачей вело к значительному усилению и постепенному развитию профилактической медицины в Рязанской губернии перед началом XX века. Все мероприятия опирались на принципы, развиваемые гигиеной, в основе которой лежал эксперимент и социал-гигиенический анализ.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Протоколы I съезда земских врачей Рязанской губернии. -Рязань,1874.- С.24;46-47.
  2. Протоколы II съезда земских врачей Рязанской губернии. -Рязань, 1875.
  3. Протоколы YII съезда земских врачей Рязанской губернии. -Рязань,1880.-63-64;
  4. Протоколы X съезда земских врачей Рязанской губернии. -Рязань,1882. .
  5. Сборник постановлений 7 съездов земских врачей Рязанской губернии. - Рязань,1881.-С.3.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

МЕТОДЫ УПРОЧНЕНИЯ ИОННО-ПЛАЗМЕННОЙ ОБРАБОТКОЙ

Статья в формате PDF 259 KB...

21 10 2020 23:49:28

ИНФОРМАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Статья в формате PDF 113 KB...

13 10 2020 17:22:21

ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ УПРАВЛЕНИЯ

Статья в формате PDF 226 KB...

06 10 2020 0:59:34

ВЛИЯНИЕ РАДИАЦИИ НА ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ

Статья в формате PDF 257 KB...

23 09 2020 3:28:28

Статистические закономерности хронологии космонавтики

В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...

21 09 2020 11:44:12

ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА ГОРОДА НОВОРОССИЙСКА

Статья в формате PDF 94 KB...

08 09 2020 13:49:32

ЖИЗНЬ ЭТО...

« Что такое жизнь?» Этот вопрос занимает человечество с древнейших времён. Многие философы и естествоиспытатели пытались и пытаются разрешить этот вопрос, определить жизнь как явление. Существует множество определений жизни, но, несмотря на это, среди них нет ни одного, который бы наиболее полно отразил основной принцип существования жизни, её сущность. В предлагаемой вашему вниманию статье сделана ещё одна попытка объяснения феномена жизни. Её основная идея: Жизнь - это самовоспроизводящийся катализатор диссипации энергии. Что касается самовоспроизведения, то здесь всё более или менее понятно, а вот словосочетание «катализатор диссипации» требует некоторых разъяснений. Диссипация - термин, обозначающий рассеяние энергии, т.е. её переход с потенциально более высокого уровня на более низкий - тепловой уровень. В свете рассматриваемого определения жизни подразумевается, что энергия квантов солнечного света, которые могут странствовать в космосе «бесконечно», будучи поглощенной растениями поэтапно диссипатируется, в процессах жизнедеятельности и формирования собственных структур последовательными участниками пищевой цепи (растение - травоядное - хищник - падальщики), в тепловое излучение. Таким образом, живое вещество, многократно ускоряя процесс диссипации энергии солнечных квантов в тепловое излучение, играет в нем роль специфического катализатора. Далее рассматривается ряд важных следствий, вытекающих из данного определения. ...

05 09 2020 6:34:30

ГИС ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА В СИСТЕМАХ БЕЗОПАСНОСТИ

Статья в формате PDF 99 KB...

04 09 2020 6:35:35

ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА В ВУЗЕ

Статья в формате PDF 146 KB...

02 09 2020 2:22:28

ПРОБЛЕМА МОТИВАЦИИ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ОРИЕНТАЦИИ В ПОДГОТОВКЕ ШКОЛЬНЫХ УЧИТЕЛЕЙ

В работе приводится анализ мотивации выбора профессии педагога на основе изучения профессиональной ориентации в группе студентов факультета дополнительных профессий С Г П И. ...

24 08 2020 21:34:46

ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ (учебник)

Статья в формате PDF 107 KB...

18 08 2020 18:38:28

ИСТОРИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ О ПРОИСХОЖДЕНИИ ХРИСТИАНСТВА

Статья в формате PDF 101 KB...

16 08 2020 10:27:23

К СТРАТЕГИИ ОБРАЗОВАНИЯ XXI ВЕКА

Статья в формате PDF 154 KB...

13 08 2020 16:13:35

Системный анализ онтогенеза надпочечников человека

Статья в формате PDF 102 KB...

12 08 2020 1:45:12

СЕТЕВЫЕ МЕТОДЫ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧИ КОММИВОЯЖЁРА

Статья в формате PDF 423 KB...

11 08 2020 13:49:53

НАРУШЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ ЧУВСТВ СРЕДИ ПОПУЛЯЦИИ ШИРВАНСКОЙ ЗОНЫ АЗЕРБАЙДЖАНА

Среди населения Ширванской зоны Азербайджана проведены медико-генетические исследования по выявлению нарушений Ц Н С и органов чувств, установлены типы наследования патологий. Среди 119 больных с 14 наследственными и врожденными заболеваниями 71,43 % приходится на моногенные патологии с аутосомно-рецессивным типом наследования, что объясняется кровнородственными браками среди родителей пробандов. ...

10 08 2020 6:50:29

УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ. КУРС В СХЕМАХ (учебное пособие)

Статья в формате PDF 114 KB...

05 08 2020 12:28:10

ПРОБЛЕМА ДУХОВНОГО ОПЫТА ЧЕЛОВЕКА В КОНТЕКСТЕ РЕФЛЕКСИВНОГО АНАЛИЗА

В данной статье раскрывается содержание таких понятий, как духовность и религиозность. Анализ названных понятий проходит в контексте рассмотрения самопознания в качестве особого вида деятельности человека. Автором также предлагаются критерии, согласно которым человек может определять степень развития своего сознания. ...

26 07 2020 21:34:52

УРАВНЕНИЯ ДЛЯ КООРДИНАЦИОННОГО ЧИСЛА В НЕУПОРЯДОЧЕНЫХ СИСТЕМАХ

Приводится вывод уравнений для расчета координационного числа в неупорядоченных конденсированных системах: в зернистых материалах, в композитах с твердой монодисперсной фазой, в жидких металлах и при критическом состоянии вещества. В выводах этих уравнений используется основной их топологический параметр – средняя плотность упаковки структурных элементов дискретности. Знание координационного числа элементов дискретности неупорядоченных систем необходимо для определения многих их свойств: физических, механических, реологических и др., совокупность которых вытекает из их топологических состояний: твердого, псевдотвердого, жидкого, псевдожидкого и критического. ...

17 07 2020 11:41:34

СТАНОВЛЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ

Статья в формате PDF 145 KB...

15 07 2020 22:48:14

ВЛИЯНИЕ ГИДРОЭЛЕКТРОСТАНЦИЙ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ

Статья в формате PDF 267 KB...

12 07 2020 13:11:19

Регулирование отношений между государствами

Статья в формате PDF 112 KB...

06 07 2020 18:57:48

ПРЕПОДАВАНИЕ ЭКОЛОГИИ В ТЕХНИЧЕСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ

Статья в формате PDF 110 KB...

05 07 2020 12:17:17

ОБРАЗЫ КУЛЬТУРНЫХ ЛАНДШАФТОВ В ТУРИЗМЕ

Статья в формате PDF 109 KB...

04 07 2020 9:22:22

МЕСТО ТОРГОВОЙ СФЕРЫ ЭКОНОМИКИ В СИСТЕМЕ РЫНОЧНОГО ХОЗЯЙСТВОВАНИЯ

В данной работе авторами выдвигается и обосновывается тезис о том, что торгово-коммерческая деятельность является определяющим фактором в системе рыночных отношений. ...

30 06 2020 0:32:14

ДИНАМИКА СОДЕРЖАНИЯ БЕЛКОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СЕГОЛЕТОК КАРПА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОЗДЕЙСТВИИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ

Изучено влияние солей кадмия, свинца и марганца на содержание белков в сыворотке крови сеголеток карпа. Показаны разнонаправленные изменения белкового состава сыворотки крови рыб при воздействии солей тяжелых металлов, о чем можно судить на основании изменения А/G индекса. При хроническом действии ионов кадмия отмечено значительное преобладание суммарного содержания альбуминов над глобулинами на протяжении всего эксперимента, пребывание рыб в среде с ионами свинца сопровождалось более значительным ростом содержания глобулинов, тогда как при действии ионов марганца не выявлен однонаправленный характер изменения соотношения альбуминов и глобулинов. ...

29 06 2020 20:38:57

Алгоритм проведения дифференциальной диагностики

Статья в формате PDF 104 KB...

24 06 2020 3:29:43

МЯСНАЯ ПРОДУКТИВНОСТЬ БЫЧКОВ ПРИ ВВЕДЕНИИ В РАЦИОН ХИТОЗАНСОДЕРЖАЩИХ ДОБАВОК

Применение хитинсодержащих препаратов оказывает положительное влияние на мясную продуктивность бычков, а превосходство по характеристикам химического состава и энергетической ценности мякоти имеют бычки, получавшие сукцинат хитозана. ...

21 06 2020 12:26:39

ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ – ОСНОВА ПРОГРЕССА 21 ВЕКА

Статья в формате PDF 120 KB...

17 06 2020 17:36:58

НАШ ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗНЫХ РИНОСИНУСИТОВ

Статья в формате PDF 309 KB...

13 06 2020 18:28:45

О РОЛИ ТЕРМИНОВ В НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЕ

Статья в формате PDF 307 KB...

11 06 2020 15:23:49

НПВС В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РОЖИ

Статья в формате PDF 121 KB...

03 06 2020 13:19:12

Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::

Последовательность подготовки научной работы может быть такой:

Выбор темы. Это важный этап. Во-первых, тема должна быть интересна не только вам, но и большинству слушателей, которым вы будете её докладывать, чтобы вы видели заинтересованность в их глазах, а не откровенную скуку.

Выбор целей и задач своей научной работы. То есть, нужно сузить тему. Например, тема: «Грудное вскармливание», сужение темы: «Грудное вскармливание среди студенток нашего ВУЗа». И если общая тема мало кому интересна, то суженная до рамок собственного института или университета, она становится интересной практически для всех слушателей. Целью может стать: «Содействие оптимальным условиям вскармливания грудью детей студентов нашего ВУЗа», а задачей — доказать, что специальные условия, созданные для кормящих студенток, не помешают их успеваемости, но уменьшат количество пропусков, академических отпусков и способствуют выращиванию здоровых детей — нашего будущего. Понятно, что эта тема подходит для студентов медицинских и педагогических ВУЗов, но и в других учебных учреждениях можно найти темы, интересные всем.

Разработать методы исследования и сбора информации. В случае с естественным вскармливанием, скорее всего, это будет анкетирование студенток, имеющих детей.

Систематизировать материал и подготовить презентацию.

Подготовиться к выступлению.

Выступить и получить: награду, удовольствие и опыт, чтобы в следующем году выступить ещё лучше и сорвать шквал аплодисментов, стать узнаваемым, а значит — более конкурентоспособным!