Метаболические нарушения при артериальной гипертонии
Источник:
Целью исследования явилось изучение состояния углеводного обмена женщин с артериальной гипертонией.
В работе представлены результаты обследования 105 женщин с артериальной гипертонией и ожирением. В исследование не включены лица с признаками ишемической болезни сердца, сахарного диабета, сердечной и почечной недостаточностью, гинекологическими и гематологическими заболеваниями. Средний возраст обследованных - 55,7+2,5 лет, контролем послужили 30 практически здоровых женщин. У всех больных имелась избыточная масса тела, индекс массы тела составил в среднем 32,7+0,7, из них от 25 до 30 - у 3,8% лиц, от 30 до 40 - у 71,4% и свыше 40 - у 24,3%. Инсулинорезистентность оценивалась по отношению концентрации глюкозы крови (мг/дл) к уровню иммунореактивного инсулина (мкЕд/мл) равной или ниже 6 (F. Caro). Первую группу составили 48 человек с АГ и соотношениемглюкоза/инсулин больше 6, вторую - 37 человек с АГ, где соотношение глюкоза/инсулин < 6, т.е. с наличием инсулинорезистентности. Группой сравнения стали 20 больных сахарным диабетом (СД) 2 типа.
Уровень глюкозы натощак и на фоне углеводной нагрузки с помощью приема внутрь 75 г глюкозы определялся глюкозооксидазным методом, инсулиновый обмен (концентрация инсулина в мкЕд/мл), С-пептид (в нг/мл) определяли радиологическим методом с помощью стандартных наборов, липидный обмен (холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности и триглицериды) - с помощью стандартных наборов «ROCNE» и «CORMAY», а уровень холестерина липопротеидов низкой плотности - турбометрическим методом.
Результаты исследования. Проведение глюкозотолерантного теста выявило увеличение постпрандиального уровня глюкозы у больных второй группы, где соотношение глюкоза/инсулин < 6 (ИР), как натощак, так и через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой, однако различий между больными с разным уровнем артериальной гипертонии не отмечено. Корреляционный анализ выявил прямую зависимость между уровнем глюкозы через 1 час после нагрузки и длительностью заболевания АГ у больных с тяжелой степенью артериальной гипертонии (r = 0,71, р<0,05). Гиперинсулинемия натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой отмечалась у больных с ИР, более выражена при СД, содержание инсулина достоверно возрастало с увеличением тяжести АГ. У больных АГ с ожирением первой группы гиперинсулинемия не выявлена.
Определение С-пептида обеспечивает возможность контроля за функционированием островков Лангерганса и продукцией ими инсулина. В нашем исследовании отмечается достоверное увеличение Спептида у больных АГ с ИР и СД (1,70+0,11 нг/мл и 2,07+0,14 нг/мл соответственно), но показатели недостоверны у больных первой группы (0,90+0,13 и 0,67+0,06 нг/мл в контроле, р>0,05). Корреляционный анализ выявил обратную зависимость С-пептида и возраста (r=0,65, р<0,05) в первой группе больных АГ, т.е. возраст влияет на уровень С-пептида. В целом, можно отметить, что С-пептид может быть диагностическим тестом для выявления метаболических нарушений, сопровождающихся инсулинорезистентностью, т.е. наличием метаболического синдрома.
Изучение липидного спектра больных АГ с ожирением в зависимости от инсулинорезистентности показало, что у больных с ИР и СД достоверно повышены уровни холестерина, триглициридов и липопротеидов низкой плотности, но значительно и высоко достоверны у больных АГ с ИР и тяжелой степенью АГ (3,08+0,21 ммоль/л, р<0,001). Также нарастала величина холестерина липопротеинов низкой плотности и достоверно снижался уровень липопротеидов высокой плотности (0,90+0,13, р<0,01), т.е. нами отмечена дислипидемия во всех группах обследованных больных с АГ, где нарушения липидного обмена больше связаны с инсулинорезистентностью.
Корреляционный анализ выявил связи холестерина у больных АГ с ИР с уровнями триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и наследственностью по СД (r=0,83; 0,65; 0,96 при р<0,05).
Таким образом, результаты наших исследований женщин с АГ и ожирением выявили метаболические нарушения углеводного обмена, которые проявились в увеличении постпрандиального уровня глюкозы, повышении уровня инсулина натощак и через 2 часа после нагрузки, С-пептида, которые прогрессируют с инсулинорезистентностью. Тяжесть артериальной гипертонии увеличивается в связи с инсулинорезистентностью и гиперлипидемией. Гиперлипидемия проявляется преимущественно гипертриглицеридемией.
Выявленные метаболические нарушения позволяют утверждать о возможности развития у женщин с ожирением и АГ метаболического синдрома, а нарастание инсулинорезистентности при ожирении с АГ у женщин позволяет считать повышение ИМТ, как высокий фактор риска сахарного диабета.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 157 KB...
02 03 2021 21:26:48
Статья в формате PDF 142 KB...
01 03 2021 4:30:25
Статья в формате PDF 110 KB...
28 02 2021 17:11:55
Статья в формате PDF 284 KB...
27 02 2021 5:41:54
Статья в формате PDF 197 KB...
26 02 2021 8:45:46
Статья в формате PDF 292 KB...
25 02 2021 5:25:20
Статья в формате PDF 148 KB...
24 02 2021 6:29:35
Статья в формате PDF 259 KB...
23 02 2021 16:46:44
Статья в формате PDF 107 KB...
22 02 2021 18:52:14
Статья в формате PDF 120 KB...
21 02 2021 22:40:27
Статья в формате PDF 172 KB...
20 02 2021 8:52:28
Статья в формате PDF 263 KB...
19 02 2021 14:18:58
Статья в формате PDF 104 KB...
18 02 2021 10:23:52
Статья в формате PDF 127 KB...
17 02 2021 16:52:48
Статья в формате PDF 263 KB...
16 02 2021 2:39:38
Статья в формате PDF 241 KB...
15 02 2021 23:53:54
Бесплодие является одним из главным заболеванием коров. По причине непригодности к воспроизводству из стад выбывает более половины животных. По этой причине сельскохозяйственные предприятия терпят существенные убытки. В настоящее время в производстве требуются современные методы лечения, которые отличались бы высокой эффективностью, широким спектром действия, низкозатратностью. Авторы считают, что такой инновационной технологией является лечение нарушения воспроизводительной системы коров и телок с использованием метода криотерапии и озонированными гомеопатическими препаратами. ...
13 02 2021 6:20:14
Статья в формате PDF 120 KB...
12 02 2021 9:14:38
Статья в формате PDF 113 KB...
11 02 2021 0:34:11
Статья в формате PDF 99 KB...
10 02 2021 23:36:53
Статья в формате PDF 289 KB...
09 02 2021 9:46:49
Статья в формате PDF 172 KB...
08 02 2021 15:55:37
Статья в формате PDF 137 KB...
07 02 2021 0:27:22
Статья в формате PDF 101 KB...
06 02 2021 10:47:43
Статья в формате PDF 118 KB...
04 02 2021 6:27:28
Статья в формате PDF 98 KB...
03 02 2021 16:35:22
Статья в формате PDF 271 KB...
02 02 2021 14:34:12
Статья в формате PDF 106 KB...
01 02 2021 10:14:34
Статья в формате PDF 124 KB...
31 01 2021 14:44:32
Статья в формате PDF 178 KB...
30 01 2021 9:11:39
Статья в формате PDF 305 KB...
29 01 2021 21:15:35
Статья в формате PDF 107 KB...
28 01 2021 11:26:30
Статья в формате PDF 113 KB...
26 01 2021 7:12:31
Статья в формате PDF 244 KB...
23 01 2021 8:56:55
Статья в формате PDF 130 KB...
21 01 2021 14:46:21
В результате проведенного исследования установлено, что одними из ведущих патогенетических факторов течения половых инфекций являются нарушения в деятельности иммунной системы. В процессе исследования выявлены изменения в клеточном иммунитете, свидетельствующие о наличии супрессии Т - клеточного звена и наличии диссиммуноглобулинемии. Выявлено, что наиболее выраженные изменения в системе клеточного и гуморального иммунитета обнаружены у больных с хроническим течением инфекционного процесса. ...
20 01 2021 19:38:20
Статья в формате PDF 119 KB...
19 01 2021 17:18:46
Статья в формате PDF 116 KB...
18 01 2021 7:29:44
Статья в формате PDF 262 KB...
17 01 2021 4:32:24
Статья в формате PDF 111 KB...
16 01 2021 16:43:13
В статье отражены результаты комплексного исследования подготовленности спортсменок, специализирующихся в беге на 300-400 м с барьерами. Дан анализ статистически достоверных различий по педагогическим, физиологическим и биометрическим показателям в ответственейший момент спортивной карьеры - момент перехода с «детской» дистанции (бега на 300 м с барьерами) на олимпийскую дисциплину (400 м с барьерами). Выявлены взаимосвязи между различными сторонами подготовленности: физической, функциональной и технической. Представленный материал можно использовать в виде модельных характеристик для девушек в возрасте 15-16 лет и закономерностей становления спортивного мастерства при уточнении Учебной программы для детско-юношеских спортивных школ, специализированных детско-юношеских школ олимпийского резерва и школ высшего спортивного мастерства по разделу « Барьерный бег». ...
15 01 2021 15:58:45
Статья в формате PDF 109 KB...
14 01 2021 16:12:17
Статья в формате PDF 263 KB...
13 01 2021 17:14:29
Статья в формате PDF 119 KB...
12 01 2021 10:24:25
Статья в формате PDF 102 KB...
11 01 2021 21:10:15
Статья в формате PDF 124 KB...
10 01 2021 15:11:12
Статья в формате PDF 103 KB...
09 01 2021 3:29:31
Статья в формате PDF 121 KB...
07 01 2021 15:19:41
Статья в формате PDF 114 KB...
06 01 2021 5:47:12
Статья в формате PDF 590 KB...
04 01 2021 5:58:36
Статья в формате PDF 101 KB...
03 01 2021 14:42:40
Статья в формате PDF 110 KB...
02 01 2021 16:50:31
Статья в формате PDF 135 KB...
01 01 2021 22:35:14
Статья в формате PDF 92 KB...
31 12 2020 4:33:18
Статья в формате PDF 257 KB...
30 12 2020 16:52:20
Статья в формате PDF 106 KB...
29 12 2020 11:35:48
Статья в формате PDF 89 KB...
28 12 2020 13:53:37
Статья в формате PDF 105 KB...
27 12 2020 22:38:12
Статья в формате PDF 110 KB...
26 12 2020 18:37:36
Статья в формате PDF 252 KB...
25 12 2020 2:15:29
Статья в формате PDF 119 KB...
24 12 2020 18:34:45
Статья в формате PDF 245 KB...
23 12 2020 12:35:22
Статья в формате PDF 129 KB...
22 12 2020 4:54:18
Статья в формате PDF 266 KB...
21 12 2020 6:50:51
Статья в формате PDF 295 KB...
19 12 2020 8:38:17
Статья в формате PDF 100 KB...
18 12 2020 21:17:50
Статья в формате PDF 122 KB...
17 12 2020 22:16:42
Целью данной работы был анализ психофизиологических показателей студентов очной формы обучения, разработка мер по оптимизации учебного процесса и по предотвращению развития хронического стресса. Испытуемыми были 62 студента Института декоративно-прикладного искусства (средний возраст 25±3,7 лет) и 24 студента других высших учебных заведений, занимающихся в группе Айкидо (средний возраст 20,5±2,2 лет). Психофизиологическое состояние здоровья студентов расценивается как «функциональное перенапряжение». знание психофизиологических механизмов восприятия улучшает усвоение нового лекционного непрофильного материала. занятия восточными спортивными практиками способствуют нормализации исследуемых функций ...
16 12 2020 5:28:37
Статья в формате PDF 116 KB...
15 12 2020 23:59:17
Статья в формате PDF 113 KB...
14 12 2020 10:47:41
1. Второй закон Ньютона в катастрофе это неоспоримый факт. 2. Нужно думать, что после такой катастрофы вся классическая физика полетит к чёрту, вместе с физиками, которые попытаются её защищать. 3. Учёные физики всех стран попали в капкан у них дилемма: или они признают теорию Ростовцева или им грозит скамья подсудимых за ложную науку и обман человечества. ...
13 12 2020 6:56:42
Статья в формате PDF 129 KB...
12 12 2020 13:34:48
Статья в формате PDF 117 KB...
11 12 2020 16:49:48
Статья в формате PDF 110 KB...
10 12 2020 3:10:34
В работе выявлены специфические особенности непрерывной многоуровневой подготовки специалистов в едином педагогическом пространстве « Школа – Колледж – В У З », позволяющие с иной точки зрения подходить к отдельным аспектам модернизации непрерывного образования. ...
09 12 2020 11:18:45
Статья в формате PDF 102 KB...
08 12 2020 8:39:49
Статья в формате PDF 425 KB...
07 12 2020 19:29:51
Статья в формате PDF 132 KB...
06 12 2020 10:45:34
Статья в формате PDF 138 KB...
05 12 2020 0:46:39
Статья в формате PDF 106 KB...
04 12 2020 0:28:36
Статья в формате PDF 119 KB...
03 12 2020 19:31:55
Статья в формате PDF 107 KB...
01 12 2020 17:14:42
Статья в формате PDF 253 KB...
30 11 2020 11:49:30
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
29 11 2020 10:38:44
Статья в формате PDF 113 KB...
27 11 2020 5:24:43
Малоизученным направлением в диагностике психосоматических заболеваний является исследование физико-химических характеристик крови. Методы, применяемые в диагностике и контроле лечения психосоматических заболеваний в целом, и задержке психического развития в частности ( З П Р), являются достаточно субъективными. Во многом это обусловлено отсутствием однозначных лабораторно-диагностических методов, позволяющих осуществлять диагностику на ранних этапах заболевания. Целью нашего исследования явилось изучение особенностей И К – спектра сыворотки крови детей подросткового возраста. В качестве субстрата для исследования использовали сыворотку крови больных детей, которую затем подвергали И К-спектроскопии с регистрацией спектров поглощения в области 3500-963 см-1. Исследована сыворотка крови 30 детей с диагнозом З П Р и 30 здоровых, сопоставимых по возрасту и полу. Было проведено сравнение И К-спектра сыворотки крови больных с З П Р и здоровых доноров. Достоверно выявлена разница показателей инфракрасной спектрометрии в норме и патологии, а так же проверена эффективность применяемой терапии. Таким образом, с помощью И К-спектрометрии установлены особенности спектров сыворотки крови детей подросткового возраста и выявлены отличия в спектре у детей с З П Р и динамические изменения в процессе лечения, что может использоваться для диагностики данной патологии, а так же для контроля за эффективностью проводимого лечения. ...
26 11 2020 13:42:33
Статья в формате PDF 120 KB...
25 11 2020 19:28:35
Статья в формате PDF 112 KB...
24 11 2020 11:14:50
Статья в формате PDF 111 KB...
23 11 2020 19:30:12
Статья в формате PDF 96 KB...
20 11 2020 13:52:46
Статья в формате PDF 131 KB...
18 11 2020 4:36:19
Статья в формате PDF 107 KB...
17 11 2020 23:24:56
В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...
16 11 2020 18:23:44
С экологических позиций излагается представление о человеке как метасистеме, состоящей из макроскопического (тело) и микроскопического (микробиота) компонентов. Последний определяется как биоценоз микроорганизмов — бактерий, простейших, микроскопических грибов и вирусов, встречающийся у здоровых людей. Приводятся некоторые количественные характеристики микробиоты человека: общее число микроорганизмов, суммарная биомасса, процентное содержание облигатной, факультативной и транзиторной составляющих, время, за которое происходит смена генерации микроорганизмов. Рассматриваются главные системоообразующие факторы, обеспечивающие целостность микробиоты: структурный, метаболический, генетический и информационный. Анализируются взаимоотношения микробиоты и макроорганизма в нормальных физиологических условиях и при патологии. Обсуждаются механизмы развития дисбиозов и патогенетически обоснованные подходы к их коррекции. ...
15 11 2020 7:21:58
Статья в формате PDF 113 KB...
14 11 2020 16:12:38
Статья в формате PDF 124 KB...
13 11 2020 12:41:23
Статья в формате PDF 133 KB...
12 11 2020 21:47:54
Статья в формате PDF 220 KB...
11 11 2020 2:28:25
Статья в формате PDF 139 KB...
10 11 2020 6:49:12
Статья в формате PDF 130 KB...
09 11 2020 15:29:16
Статья в формате PDF 113 KB...
08 11 2020 14:58:28
Статья в формате PDF 109 KB...
07 11 2020 11:24:16
Статья в формате PDF 108 KB...
06 11 2020 12:13:48
Статья в формате PDF 124 KB...
05 11 2020 18:14:43
Статья в формате PDF 148 KB...
04 11 2020 14:14:25
Статья в формате PDF 109 KB...
03 11 2020 4:23:50
В статье описываются математические модели в виде уравнения регрессии, которое позволяет по клиническим признакам хронической сердечной недостаточности со статистической достоверностью предсказать результаты 6-минутного теста. ...
02 11 2020 7:35:34
Статья в формате PDF 94 KB...
01 11 2020 23:19:36
Статья в формате PDF 117 KB...
31 10 2020 17:39:17
Под наблюдением автора было 262 больных острым холециститом. Обсуждаются вопросы адаптации больных к условиям операционного и послеоперационного периодов, которая зависит от окислительно-восстановительных процессов, обусловленных функционированием ферментативных систем, гипоксии тканей, снижения приспособительных реакций, особенно выраженных у лиц старше 50 лет. В контрольной группе (178) больных уже при поступлении в клинику намечалась тенденция к снижению Р О2 в подкожно-жировой основе, а в момент операции оно было выраженным и устойчивым, которое держалось в течение 6 дней. Так же на всем протяжении послеоперационного периода у больных наблюдалось уменьшение кислородной емкости крови, концентрации SH-групп в плазме крови, только к моменту выписки эти показатели приближались к норме. Концентрация молочной и пировиноградной кислот крови тоже было повышенным. В исследуемой группе (84) больных, которые получали в комплексном лечении во время операции и послеоперационном периоде ганглиоблокаторы и гепарин, напряжение кислорода во время операции повышалось на 68%, повышение сохранялось 2-3 дня, а к концу 5 дня р О2 было в пределах нормы. Намечалась тенденция увеличения кислородной емкости крови и SH-групп в плазме. Не смотря на то, что при поступлении лактат и пируват были выше контроля, уже в первый день после операции эти показатели были ниже контрольных. Автор делает вывод о том, что применение в комплексном лечении ганглиоблокаторов и гепарина, позволяло улучшать кислородный баланс крови и ткани и, улучшать окислительновосстановительные процессы, адаптацию организма больного к стрессовым условиям, что способствовало снижению процента послеоперационных осложнений и летальности. ...
30 10 2020 21:55:24
Статья в формате PDF 138 KB...
29 10 2020 17:29:26
Статья в формате PDF 848 KB...
28 10 2020 20:15:34
Статья в формате PDF 106 KB...
27 10 2020 4:36:58
Статья в формате PDF 111 KB...
26 10 2020 10:58:49
Для налаживания лесной аренды и рационализации лесопользования, прежде всего, в части заготовки кругляка выборочными рубками деревьев по долгосрочным проектам освоения лесов, требуется сортиментацию проводить непосредственно в конкретном лесном древостое, причем задолго до проведения самой заготовки древесины. На основе применения биотехнических закономерностей и простой шкалы качества сортиментов показана методика сортиментации лесных деревьев. ...
25 10 2020 19:33:43
Статья в формате PDF 114 KB...
24 10 2020 10:44:36
Статья в формате PDF 103 KB...
22 10 2020 18:53:51
Статья в формате PDF 109 KB...
20 10 2020 19:28:48
Статья в формате PDF 117 KB...
19 10 2020 4:35:54
Статья в формате PDF 287 KB...
18 10 2020 4:31:27
Статья в формате PDF 102 KB...
17 10 2020 10:55:36
Статья в формате PDF 137 KB...
16 10 2020 7:56:40
Статья в формате PDF 114 KB...
15 10 2020 2:23:18
Статья в формате PDF 109 KB...
14 10 2020 15:53:54
Статья в формате PDF 147 KB...
12 10 2020 17:19:48
Статья посвящена современным проблемам гепатоэетерологии, в частности геморрагическому синдрому при заболеваниях печени. Основное место уделено алкогольным поражением печени. В статье присутствуют материалы посвященные изучению системы гемостаза, являющиеся сложной и актуальной проблемой в настоящее время. ...
11 10 2020 13:54:25
Статья в формате PDF 251 KB...
10 10 2020 16:29:27
Статья в формате PDF 102 KB...
08 10 2020 12:32:47
Статья в формате PDF 121 KB...
07 10 2020 7:23:45
Статья в формате PDF 314 KB...
06 10 2020 18:23:33
Статья в формате PDF 100 KB...
05 10 2020 20:18:39
В статье исследованы некоторые проблемы опережающего антикризисного управления предприятием. ...
04 10 2020 12:27:31
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: