Клинико-эпидемиологические особенности современного течения фульминантных вирусных гепатитов
Источник:
В нашем исследовании представлены результаты наблюдения 40 случаев фульминантного течения вирусных гепатитов (ФВГ) с летальным исходом с 1994 г. по 2002 г. Во всех случаях диагноз заболевания верифицирован по данным маркеров соответствующих вирусных гепатитов, определяемых в ИФА.
Максимальные показатели летальности от ФВГ регистрировались в период 1996-1999 гг., что соответствует разгару эпидемии гемоконтактных вирусных гепатитов и наркомании. В этиологической структуре преобладали больные с острым вирусным гепатитом В (ОВГВ) - 62,5%. Почти четверть от всех больных составили пациенты с ОВГВ на фоне хронического вирусного гепатита С - 22,5%. Острый вирусный гепатит D (суперинфекция) наблюдалась в 3 случаях (7,5%), причем в одном случае было сочетание с хронической HCV-инфекцией (2,5%). ОВГD (ко-инфекция) наблюдался в 1 случае (2,5%). ОВГА на фоне ХВГВ и ОВГС на фоне ХВГВ зарегистрированы по 1 случаю соответственно (по 2,5%).
Среди умерших преобладали мужчины 72,5%, женщины составили 27,5%. Эпидемиологические данные свидетельствовали о том, что среди погибших от ФВГ 50% больных парентерально употребляли наркотические вещества; в 27,5% случаев имелись сведения о медицинских парентеральных вмешательствах (операции, инъекции, первичная хирургическая обработка раны, гемотрансфузии), у 10% из них были данные о получении только лишь стоматологических услуг, без какого-либо другого парентерального вмешательства в анамнезе. Половой путь, как единственно возможный, отмечали 5% больных, еще в 2,5% половой путь сочетался с медицинскими манипуляциями. В 20% случаев эпиданамнез не содержал данных о возможных путях инфицирования. Следует отметить, что данные эпиданамнеза собирались, в большинстве случаев, со слов самих пациентов или их родственников, и, в силу определенных причин, не всегда отражали действительность, что снижало степень достоверности полученных результатов. Возрастной состав колебался в интервале от 15 до 63 лет, 70% из них были в возрасте до 30 лет, 30% старше 31 года.
У более половины больных преджелтушный период длился от 1 до 3 дней и протекал, преимущественно (60%) по смешанному варианту (астеновегетативный и диспепсический), в 40% отмечалась лихорадка, латентное течение отмечено в 5%. В 45% случаев длительность желтушного периода составляла от 6 до 11 дней, всегда наблюдались симптомы общей интоксикации, диспепсические жалобы, причем болевой синдром в правом подреберье чаще предшествовал "таянию печени" и появлению печеночного запаха. Кожный зуд регистрировался только в 7,5%, лихорадка в желтушный период - в 10%. При желтушном окрашивании кожи и слизистых у всех больных, холурия отмечена в 75%, ахолия - в 20% случаев. Тахикардия наблюдалась у 40% больных и являлась косвенным признаком начинающегося массивного некроза печени. Признаки геморрагического синдрома присутствовали во всех случаях, причем преимущественно (82,5%) в виде желудочно-кишечных кровотечений и предшествовали печеночной энцефалопатии в 12,5%. Гепаторенальный синдром зафиксирован в 15% случаев. Продолжительность наблюдения острой печеночной энцефалопатии с момента ее наступления до летального исхода составила, в среднем, 6 суток.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 308 KB...
06 03 2021 16:46:53
Статья в формате PDF 103 KB...
05 03 2021 8:18:37
Статья в формате PDF 106 KB...
04 03 2021 17:40:40
Статья в формате PDF 307 KB...
03 03 2021 13:34:24
Статья посвящена авторской методологии прогнозирования экономического потенциала региона на примере Краснодарского края. В ходе научных исследований был разработан оригинальный математический аппарат, позволяющий оценить основные экономические показатели региона, который применяется для социально-экономического прогноза региона на текущий и перспективный периоды. Описательная часть содержит основные подходы и этапы эффективного экономического прогнозирования региона. ...
02 03 2021 2:43:11
Статья в формате PDF 92 KB...
01 03 2021 7:56:36
Статья в формате PDF 111 KB...
28 02 2021 0:23:25
Статья в формате PDF 464 KB...
27 02 2021 23:12:20
Статья в формате PDF 119 KB...
26 02 2021 12:51:54
Статья в формате PDF 112 KB...
25 02 2021 22:38:11
Статья в формате PDF 263 KB...
24 02 2021 4:32:44
Территориальные различия электоральных предпочтений отличаются высокой устойчивостью в современной России. Этот феномен подтверждается методом корреляционного анализа. Выделяются шесть основных социальных факторов, влияющих на различия в электоральной географии: 1) доля городского населения; 2) приближенность к центру; 3) этнический фактор; 4) доля молодежи в составе населения; 5) преобладающие виды деятельности населения; 6) структура социальных связей. Электоральное поведение в России менее индивидуально, чем в западных странах, большее значение имеют объективные социальные факторы. ...
23 02 2021 10:16:38
Все более актуальной в настоящее время становится проблема прогнозирования динамики развития региональных лесных комплексов. В качестве одного из этапов исследований по этой теме автором в содружестве с Гринпис России был выполнен описанный в статье проект. В рамках проекта разработана экономико-математическая модель. Последующая реализация модели на компьютере с использованием реальных данных показала ее эффективность для решения задач прогнозирования лесной отрасли. В качестве региона для апробации модели был выбран Санкт- Петербург и область, где влияние человека на окружающую среду в последнее время существенно возросло. Проведенная на основе статистических тестов верификация модели показала ее соответствие реальности. С целью апробации модели были сформированы два сценария с различными значениями показателей внешнего воздействия на региональную систему лесного комплекса. В результате, после имитации были получены основные параметры регионального лесного комплекса, соответствующие двум сценариям. ...
22 02 2021 11:25:10
Статья в формате PDF 89 KB...
21 02 2021 4:17:49
В основе современной научной теории патологии должны лежать фундаментальные философские принципы бытия материи, из которых выводятся и обосновываются ее основные положения. В данной работе проведен анализ принципа подобия как частного выражения философского принципа субстанциального единства мира. Делается вывод, что один общий биологический процесс лежит в основе как нормальных, так и патологических явлений: приспособление есть сущность болезни. ...
20 02 2021 1:50:34
Статья в формате PDF 122 KB...
19 02 2021 23:48:56
Статья в формате PDF 346 KB...
18 02 2021 3:51:43
Статья в формате PDF 107 KB...
17 02 2021 20:10:59
Статья в формате PDF 113 KB...
15 02 2021 10:49:26
Статья в формате PDF 105 KB...
14 02 2021 23:56:42
Статья в формате PDF 192 KB...
13 02 2021 19:35:42
Статья в формате PDF 126 KB...
12 02 2021 6:14:22
Статья в формате PDF 107 KB...
11 02 2021 7:11:53
Статья в формате PDF 249 KB...
08 02 2021 2:32:22
Статья в формате PDF 120 KB...
07 02 2021 15:53:56
В статье говорится о видах парадействий в языке и исследованиях невербальных элементов в языкознании. ...
06 02 2021 19:53:51
Статья в формате PDF 106 KB...
05 02 2021 1:59:48
Статья в формате PDF 109 KB...
04 02 2021 3:32:21
Статья в формате PDF 230 KB...
03 02 2021 20:10:15
Статья в формате PDF 117 KB...
01 02 2021 5:10:39
Статья в формате PDF 316 KB...
31 01 2021 2:30:54
Статья в формате PDF 111 KB...
30 01 2021 2:44:22
Статья в формате PDF 265 KB...
29 01 2021 4:38:24
Статья в формате PDF 97 KB...
28 01 2021 19:46:35
Статья в формате PDF 98 KB...
27 01 2021 21:10:53
В статье показано увеличение интереса граждан России к истории и культуре стран ислама. Это связано с повышением политической активности этих стран и расширением их туристического сервиза. ...
26 01 2021 20:28:33
Статья в формате PDF 110 KB...
25 01 2021 10:13:29
Статья в формате PDF 357 KB...
24 01 2021 13:55:54
Статья в формате PDF 105 KB...
23 01 2021 8:40:18
Статья в формате PDF 116 KB...
22 01 2021 7:55:35
Статья в формате PDF 304 KB...
21 01 2021 12:59:15
Статья в формате PDF 119 KB...
20 01 2021 23:59:13
Статья в формате PDF 124 KB...
18 01 2021 11:30:28
Статья в формате PDF 112 KB...
17 01 2021 5:26:45
Статья в формате PDF 116 KB...
16 01 2021 9:40:16
Статья в формате PDF 121 KB...
15 01 2021 1:17:59
Статья в формате PDF 110 KB...
14 01 2021 10:17:46
Статья в формате PDF 133 KB...
13 01 2021 3:46:12
Статья в формате PDF 103 KB...
12 01 2021 12:23:50
Статья в формате PDF 111 KB...
11 01 2021 18:14:40
Статья в формате PDF 262 KB...
10 01 2021 2:24:15
Статья в формате PDF 111 KB...
09 01 2021 11:10:11
Статья в формате PDF 104 KB...
08 01 2021 18:19:18
Статья в формате PDF 263 KB...
07 01 2021 11:21:35
Статья в формате PDF 117 KB...
06 01 2021 1:39:59
Статья в формате PDF 1728 KB...
04 01 2021 11:10:26
Статья в формате PDF 311 KB...
03 01 2021 1:34:26
Статья в формате PDF 99 KB...
02 01 2021 2:41:47
Статья в формате PDF 109 KB...
01 01 2021 22:46:59
Статья в формате PDF 112 KB...
31 12 2020 21:35:18
Статья в формате PDF 257 KB...
29 12 2020 17:52:48
Статья в формате PDF 87 KB...
28 12 2020 20:30:19
Статья в формате PDF 121 KB...
27 12 2020 15:51:28
Статья в формате PDF 717 KB...
26 12 2020 4:42:59
Статья в формате PDF 94 KB...
25 12 2020 4:49:10
Статья в формате PDF 142 KB...
24 12 2020 21:35:12
Статья в формате PDF 116 KB...
23 12 2020 21:22:38
Статья в формате PDF 112 KB...
21 12 2020 12:36:56
Статья в формате PDF 116 KB...
20 12 2020 2:58:12
Статья в формате PDF 118 KB...
19 12 2020 0:52:54
Данная работа посвящена обоснованию несостоятельности современных путей решения вопроса о природе времени. Авторами показана абстрактность этих подходов, а также подчеркивается, что при создании научных теорий, описывающих материю, присутствует идеализация времени. Необходимо отметить, что в процессе решения данного вопроса нельзя забывать о сущности материи. До тех пор пока не будет понимания сущности материи, не будет понимания и природы времени. Поэтому авторы предлагают не создавать отдельных гипотез природы времени, а направить силы на понимание сущности материи. Для этого необходимо рассмотреть в более широком аспекте саму материю и те типичные процессы, в которые она включается. Только через решение вопроса о сущности материи можно прийти к пониманию природы времени. ...
18 12 2020 20:40:41
Статья в формате PDF 112 KB...
17 12 2020 12:33:42
Статья в формате PDF 170 KB...
16 12 2020 5:30:27
Статья в формате PDF 103 KB...
15 12 2020 18:15:34
Статья в формате PDF 129 KB...
14 12 2020 10:11:35
Статья в формате PDF 122 KB...
13 12 2020 12:43:18
Статья в формате PDF 117 KB...
12 12 2020 21:29:35
Статья в формате PDF 100 KB...
11 12 2020 1:27:35
Статья в формате PDF 109 KB...
10 12 2020 21:39:48
Статья в формате PDF 97 KB...
09 12 2020 1:36:47
Получены сведения о начальных стадиях развития. Согласно профильно-генетической классификации почв техногенных ландшафтов [5] морфологически выделены элювиоземы инициальные, эмбриоземы инициальные и органо-аккумулятивные. Экспериментально показано, что выделение этих типов почв вследствие низкой скорости почвообразования пока возможно только по почвенно-биологическими показателями. Установлено, что микробное сообщество молодых почв на отвалах Мирнинского Г О К имеет характерные черты для начальной стадии почвообразования: более высокую в сравнение зональной почвой численность; низкую активность утилизации целлюлозы; низкую инвентарную. Последнее свидетельствует о низкой скорости формирования органо-минерального комплекса почвы. Выявлено, возможности дифференциации типов молодых техногенных ландшафтов по способу субстратов поддерживать начальный рост тест растений. ...
08 12 2020 20:57:49
Статья в формате PDF 334 KB...
07 12 2020 12:12:52
Статья в формате PDF 114 KB...
06 12 2020 7:56:47
Для налаживания лесной аренды и рационализации лесопользования, прежде всего, в части заготовки кругляка выборочными рубками деревьев по долгосрочным проектам освоения лесов, требуется сортиментацию проводить непосредственно в конкретном лесном древостое, причем задолго до проведения самой заготовки древесины. На основе применения биотехнических закономерностей и простой шкалы качества сортиментов показана методика сортиментации лесных деревьев. ...
05 12 2020 18:20:33
Статья в формате PDF 131 KB...
04 12 2020 22:41:53
Статья в формате PDF 92 KB...
03 12 2020 10:54:30
Статья в формате PDF 138 KB...
02 12 2020 12:23:45
Статья в формате PDF 82 KB...
01 12 2020 1:12:24
Статья в формате PDF 391 KB...
30 11 2020 1:47:59
Статья в формате PDF 102 KB...
29 11 2020 19:53:36
Статья в формате PDF 139 KB...
28 11 2020 20:18:26
Статья в формате PDF 147 KB...
27 11 2020 18:51:20
Статья в формате PDF 102 KB...
26 11 2020 4:17:35
Статья в формате PDF 100 KB...
25 11 2020 18:26:55
В работе приводится анализ мотивации выбора профессии педагога на основе изучения профессиональной ориентации в группе студентов факультета дополнительных профессий С Г П И. ...
24 11 2020 22:30:14
Статья в формате PDF 288 KB...
23 11 2020 1:40:47
Статья в формате PDF 140 KB...
22 11 2020 23:22:53
Статья в формате PDF 142 KB...
20 11 2020 21:31:32
Статья в формате PDF 205 KB...
19 11 2020 19:28:18
Статья в формате PDF 143 KB...
17 11 2020 15:39:25
Статья в формате PDF 110 KB...
15 11 2020 23:59:47
Статья в формате PDF 119 KB...
14 11 2020 13:33:33
Статья в формате PDF 276 KB...
13 11 2020 19:52:44
Статья в формате PDF 112 KB...
12 11 2020 4:54:24
Статья в формате PDF 103 KB...
11 11 2020 10:52:22
Статья в формате PDF 250 KB...
10 11 2020 8:28:45
Статья в формате PDF 104 KB...
09 11 2020 14:38:10
Статья в формате PDF 236 KB...
08 11 2020 12:37:29
Статья в формате PDF 134 KB...
07 11 2020 21:38:11
Изучено влияние высококремнистых природных добавок на качество птицеводческой продукции. Установлено, что включение природных добавок в рацион кур-несушек улучшает прочность скорлупы, что непосредственно ведет к снижению процента боя яиц, повышению инкубационных показателей яиц и увеличению процента вывода цыплят. ...
05 11 2020 1:18:50
Целью исследования является оценка возможности ранней дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательной системы с помощью инфракрасной спектроскопии плазмы крови. При этом бралась венозная кровь из локтевой вены у контрольной группы пациентов с заранее установленным диагнозом существующими методами, после чего выделялась плазма. Исследуемая плазма крови помещалась в жидкостную кювету. Спустя 1,5-2 часа исследуемая кювета помещалась в И К– Фурье- спектрометр. Снимался спектр пропускания плазма крови. Вычислялся коэффициент пропускания по данным снятых спектров. Затем рассчитывались коэффициенты объемного поглощения. В процессе экспериментов нами был вычислен статистически значимый уровень β = 700 см–1, ниже которого находились значения, соответствующие доброкачественным опухолям, выше- злокачественным опухолям. ...
04 11 2020 3:26:35
Статья в формате PDF 289 KB...
03 11 2020 6:54:33
Статья в формате PDF 214 KB...
01 11 2020 7:48:12
Статья в формате PDF 114 KB...
31 10 2020 12:11:52
Статья в формате PDF 113 KB...
30 10 2020 12:22:18
В рамках данной статьи была построена математическая модель старения в форме онтогенетического компромисса процессов канцерогенеза и оксидативного стресса. Старение присуще всем объектам живой и неживой природы. Накопление повреждений в результате оксидативногостресса приводит к зависимому от возраста повреждению тканей, канцерогенезу и, наконец, к старению. С одной стороны, действие активных форм кислорода приводит к повреждению клеток, и, как следствие, к раку. С другой стороны, активные формы кислорода являются средством борьбы с опухолевыми клетками. Компромисс состоит в поддержании уровня свободных радикалов, эффективно подавляющего опухолевые клетки, и в то же время не сильно наносящего вред организму. На основе математической разработана имитационная компьютерная модель старения с возможностью изменений параметров интенсивностей появления опухолевых клеток, размножения, негативного воздействия свободных радикалов, ответа иммунитета. Проведен эксперимент по выявлению максимальной средней продолжительности жизни в зависимости от параметра гомеостатической характеристики. ...
29 10 2020 16:21:19
Статья в формате PDF 192 KB...
28 10 2020 15:53:10
Статья в формате PDF 116 KB...
27 10 2020 13:26:22
Статья в формате PDF 136 KB...
26 10 2020 16:30:28
Статья в формате PDF 311 KB...
24 10 2020 13:24:34
Статья в формате PDF 109 KB...
23 10 2020 7:15:25
Статья в формате PDF 102 KB...
22 10 2020 0:59:45
Статья в формате PDF 269 KB...
21 10 2020 12:22:44
Статья в формате PDF 265 KB...
20 10 2020 21:15:33
Статья в формате PDF 98 KB...
19 10 2020 4:56:56
Организация полноценного процесса познания предполагает реализацию развивающего образования и самообразования, непрерывность данного процесса на всех его ступенях. Понятие интегрирует в себе процесс и итог познания сущности предметов, явлений, включает рефлексивные процессы мышления, обеспечивая их необратимость, свернутость, системность. Эмоциональное отношение ребенка к изучаемому материалу создает в мышлении своеобразную доминанту, поддерживающую любознательность и интерес. Основная особенность опытно-экспериментальной деятельности состоит в наличии возможности управлять ходом изучения явления, здесь ребенок проявляет собственную активность и творчество в процессе получения новых знаний. Опытно-экспериментальную деятельность по развитию естественнонаучных понятий необходимо строить в соответствии с четырьмя этапами диалектического познания: основание - ядро - следствие – общие критические истолкования, а также с учетом обобщенного плана проведения опыта: цель - схема - ход - результат. Методика организации опытно-экспериментальной деятельности по развитию естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников раскрыта нами на примере понятия «свет». Развитие естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников эффективно в условиях личностно-ориентированного образования, обращенного к чувствам, индивидуально неповторимому миру человека. ...
18 10 2020 11:55:13
Статья в формате PDF 119 KB...
17 10 2020 2:19:36
Статья в формате PDF 116 KB...
16 10 2020 9:17:15
Статья в формате PDF 137 KB...
15 10 2020 4:23:12
Статья в формате PDF 142 KB...
14 10 2020 19:45:34
Статья в формате PDF 280 KB...
13 10 2020 18:13:45
Умелое использование сокровищницы мировой культуры, достойное место в которой занимают поэтические и художественные произведения М. В. Ломоносова, М. И. Алигер, И. В. Гёте, И. А. Ефремова, К. Г. Паустовского, в педагогической практике обеспечивает эффективное развитие естественнонаучного интеллекта и формирование мировоззрения школьников. ...
12 10 2020 4:59:33
Статья в формате PDF 99 KB...
11 10 2020 8:51:47
Статья в формате PDF 116 KB...
10 10 2020 17:23:36
Статья в формате PDF 99 KB...
09 10 2020 11:49:57
Статья в формате PDF 134 KB...
08 10 2020 22:47:54
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: