ТРАДИЦИОННЫЕ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО МЫШЕЧНОГО ТОНУСА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА
Спастический синдром у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, является следствием поражения, главным образом, моторных областей больших полушарий мозга. Расслабление спастичных мышц достигается определенными консервативными и оперативными методами. Консервативные методы являются основными. Они включают различные физиотерапевтические и кинезиотерапевтические методики, метод биологической обратной связи, ортопедические манипуляции и медикаментозное лечение.
Среди физиотерапевтических методик особого внимания заслуживает применение холодовых агентов. Данная методика позволяет снизить скорость проведения импульсов по нервным волокнам и уменьшить чувствительность мышечных веретен. Также о положительном влиянии на опорно-двигательный аппарат больных со спастическими парезами являются грязе- и парафинолечение. В данной методике благоприятное воздействие на мышечный тонус связано с глубоким прогреванием тканей. В настоящее время широкое распространение получила криоконтрастная методика коррекции мышечного тонуса. Сочетанное попеременное воздействие, оказываемое холодовыми и тепловыми агентами на спастичные мышцы, позволяет изменить уровень их метаболизма, что способствует формированию функциональной перестройки в различных отделах двигательного анализатора. Физические агенты (парафин, лечебные грязи, лед и др.) вызывают кратковременное снижение спастического тонуса мышц, поэтому они используются в клинической практике в основном в качестве вспомогательных средств.
Важнейшая роль в подавлении тонических мышечных рефлексов и овладении правильными движениями принадлежат кинезиотерапии. В настоящее время существует около 25 методик лечебной физкультуры, которые применяются для пациентов с двигательными расстройствами центрального генеза. Основным требованием всех методик является их непрерывное выполнение в течение всей жизни больного.
Консервативные ортопедические методики применяются с целью коррекции патологических установок конечностей и пассивного растяжения спастичных мышц. В ряде случаев используют компрессионно-дистракционные аппараты, в основном, при исправлении контрактур голеностопного сустава и боковых деформаций стоп.
Среди лекарственных средств, применяемых для снижения спастического мышечного тонуса, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: агонисты ГАМК-А рецепторов, бензодиазепины, активаторы ионов металлов, стимуляторы α2-норадреналитических рецепторов, β-адреноблокаторы, ингибиторы обмена нейромедиаторов, спирты и фенолы, препараты ботулинического токсина типа А. При этом наиболее выраженным эффектом обладают миорелаксанты центрального действия, спирты, фенолы и препараты ботулотоксина А.
Целью хирургического лечения является улучшение исходной позы больного и уменьшения уровня спастичности. Операции проводятся в настоящее время как на различных уровнях центральной и периферической нервной системы, так и непосредственно на мышцах-«мишенях». В нейрохирургической практике применяется стереотаксические операции на определенных структурах головного мозга, электрическая стимуляция центров локомации в спинном мозге, задняя селективная ризотомия.
Анализ литературы показывает, что проблема коррекции постинсультной спастичности в течение многих лет занимает одно из важных мест в клинической практике.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 102 KB...
14 08 2020 10:53:48
Статья в формате PDF 354 KB...
13 08 2020 21:32:11
Статья в формате PDF 282 KB...
12 08 2020 7:38:46
Статья в формате PDF 287 KB...
11 08 2020 15:21:59
Статья в формате PDF 113 KB...
10 08 2020 6:18:57
Статья в формате PDF 244 KB...
09 08 2020 14:21:12
Статья в формате PDF 285 KB...
08 08 2020 11:40:40
Статья в формате PDF 109 KB...
06 08 2020 14:59:20
Статья в формате PDF 107 KB...
05 08 2020 5:41:58
Бесплодие является одним из главным заболеванием коров. По причине непригодности к воспроизводству из стад выбывает более половины животных. По этой причине сельскохозяйственные предприятия терпят существенные убытки. В настоящее время в производстве требуются современные методы лечения, которые отличались бы высокой эффективностью, широким спектром действия, низкозатратностью. Авторы считают, что такой инновационной технологией является лечение нарушения воспроизводительной системы коров и телок с использованием метода криотерапии и озонированными гомеопатическими препаратами. ...
04 08 2020 17:59:46
Статья в формате PDF 98 KB...
03 08 2020 2:44:14
Статья в формате PDF 102 KB...
30 07 2020 3:56:15
Статья в формате PDF 115 KB...
29 07 2020 13:39:39
Статья в формате PDF 127 KB...
28 07 2020 15:57:48
Статья в формате PDF 123 KB...
27 07 2020 20:29:34
Статья в формате PDF 323 KB...
26 07 2020 13:43:13
Статья в формате PDF 217 KB...
25 07 2020 8:46:14
Статья в формате PDF 151 KB...
23 07 2020 0:26:19
Статья в формате PDF 127 KB...
21 07 2020 22:52:38
Статья в формате PDF 137 KB...
20 07 2020 8:46:38
Статья в формате PDF 126 KB...
19 07 2020 14:53:55
Статья в формате PDF 118 KB...
18 07 2020 10:45:13
Статья в формате PDF 552 KB...
17 07 2020 3:53:44
После 30 дней адаптации к холоду прессорное действие мезатона на артериальное русло тонкого кишечника уменьшается исключительно за счет снижения чувствительности а1-адренорецепторов на 21 %, а количество активных а1-адренорецепторов нормализовалось. В артериях конечности изменения чувствительности и количества а1-адренорецепторов артерий к мезатону было противоположно кишечнику. Чувствительность а1-адренорецепторов артерий конечности к мезатону нормализовалась и была равна контролю. А количества активных альфа-1-адренорецепторов артерий кожно-мышечной области к мезатону было меньше контроля на 10,3 %. ...
16 07 2020 5:30:39
Статья в формате PDF 112 KB...
15 07 2020 1:12:39
Статья в формате PDF 111 KB...
14 07 2020 20:28:37
По результатам измерений ширины годичных слоев на рабочей части керна и определения радиального роста дерева, и последующей идентификации по ним статистической закономерности, выполняют прогнозирование на ретроспективу на число лет с начала рабочей зоны керна до момента начала жизни измеряемого учетного дерева. ...
12 07 2020 21:28:59
Статья в формате PDF 493 KB...
11 07 2020 6:49:35
Статья в формате PDF 110 KB...
09 07 2020 15:43:23
Статья в формате PDF 113 KB...
08 07 2020 12:21:30
Статья в формате PDF 124 KB...
07 07 2020 16:33:16
Географическое расположение и климатические условия Нижнего Поволжья, неудовлетворительная экологическая обстановка способствует росту заболеваемости мочеполовой системы у населения, проживающего в регионе. Увеличение частоты заболеваемости уратным нефролитиазом диктует необходимость поиска адекватного объема терапии по улучшению качества консервативного лечения этой патологии. Изучение особенностей симптомокомплекса уратного нефролитиаза в разных возрастных группах (25-30; 40-45; 60-70 лет) позволило научно обосновать и разработать практические рекомендации по рациональному и эффективному лечению данного вида мочекаменной болезни у пациентов с учетом их возраста. ...
06 07 2020 22:54:15
Статья в формате PDF 113 KB...
05 07 2020 10:59:48
Статья в формате PDF 113 KB...
04 07 2020 10:41:21
Статья в формате PDF 106 KB...
03 07 2020 16:35:26
Умелое использование сокровищницы мировой культуры, достойное место в которой занимают поэтические и художественные произведения М. В. Ломоносова, М. И. Алигер, И. В. Гёте, И. А. Ефремова, К. Г. Паустовского, в педагогической практике обеспечивает эффективное развитие естественнонаучного интеллекта и формирование мировоззрения школьников. ...
30 06 2020 18:25:43
Статья в формате PDF 249 KB...
29 06 2020 17:59:38
Статья в формате PDF 251 KB...
28 06 2020 23:42:21
Статья в формате PDF 109 KB...
27 06 2020 4:43:53
Статья в формате PDF 224 KB...
26 06 2020 18:49:58
Статья в формате PDF 115 KB...
25 06 2020 19:24:15
Статья в формате PDF 119 KB...
23 06 2020 3:13:29
Статья в формате PDF 104 KB...
22 06 2020 11:31:46
Статья в формате PDF 151 KB...
21 06 2020 9:44:38
Статья в формате PDF 268 KB...
20 06 2020 8:34:22
Статья в формате PDF 142 KB...
19 06 2020 22:13:53
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
18 06 2020 1:51:16
Статья в формате PDF 396 KB...
17 06 2020 14:37:31
Статья в формате PDF 89 KB...
16 06 2020 19:18:23
Статья в формате PDF 113 KB...
15 06 2020 20:45:47
Статья в формате PDF 113 KB...
14 06 2020 21:19:43
Статья в формате PDF 132 KB...
13 06 2020 14:36:20
Статья в формате PDF 110 KB...
11 06 2020 15:41:19
Статья в формате PDF 119 KB...
10 06 2020 10:50:12
Статья в формате PDF 112 KB...
09 06 2020 7:14:33
Статья в формате PDF 118 KB...
08 06 2020 19:31:48
Статья в формате PDF 251 KB...
07 06 2020 2:23:44
Статья в формате PDF 149 KB...
06 06 2020 13:48:24
Статья в формате PDF 138 KB...
05 06 2020 6:11:12
Статья в формате PDF 262 KB...
04 06 2020 4:57:43
В статье описаны способы гравитационного извлечения мелкого золота из золотосодержащего минерального сырья в аппаратах лоткового типа, показан механизм движения и распределения частичек относительно их удельного веса в потоках перерабатываемой пульпы. Даны предпосылки для создания необходимых устройств с целью осуществления описанных способов. ...
01 06 2020 16:19:40
Статья в формате PDF 151 KB...
31 05 2020 19:35:51
Статья в формате PDF 143 KB...
30 05 2020 13:18:32
Статья в формате PDF 292 KB...
29 05 2020 4:47:51
Статья в формате PDF 121 KB...
28 05 2020 18:33:56
Статья в формате PDF 102 KB...
27 05 2020 19:18:36
Статья в формате PDF 315 KB...
26 05 2020 8:17:42
Статья в формате PDF 116 KB...
25 05 2020 16:46:22
Статья в формате PDF 448 KB...
24 05 2020 7:22:13
Статья в формате PDF 142 KB...
23 05 2020 8:45:10
Статья в формате PDF 167 KB...
22 05 2020 3:45:46
Статья в формате PDF 251 KB...
21 05 2020 7:18:14
Статья в формате PDF 116 KB...
20 05 2020 5:45:41
Статья в формате PDF 117 KB...
19 05 2020 19:19:34
Статья в формате PDF 271 KB...
18 05 2020 18:46:49
Статья в формате PDF 132 KB...
17 05 2020 5:18:27
Статья в формате PDF 145 KB...
16 05 2020 4:12:14
Статья в формате PDF 124 KB...
15 05 2020 15:40:20
Статья в формате PDF 152 KB...
14 05 2020 4:46:57
Статья в формате PDF 134 KB...
13 05 2020 12:24:32
Статья в формате PDF 113 KB...
12 05 2020 7:57:46
Статья в формате PDF 128 KB...
11 05 2020 0:52:22
Проводился анализ изменений биоэлектрической активности головного мозга и сверхмедленной активности в нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах в процессе адаптивного биоуправления с биологической обратной связью по параметрам церебральной гемодинамики и медитации. Осуществлялась регистрация сверхмедленной активности нервной и сердечно-сосудистой систем и локализация биоэлектрической активности нервной системы. Выявлено вовлечение различных мозговых структур в реализацию поведенческих стратегий в группах обучившихся различным видам самоуправления, что говорит о различии механизмов достижения конечного результата. Полученные результаты свидетельствуют о вовлечении кардиореспираторной синхронизации в изменение биоэлектрической активности только при релаксации с помощью адаптивного биоуправления. Осуществлена проверка резонансной гипотезы релаксации, согласно которой при совпадении частот изменения дыхания, биоэлектрической активности мозга, сердечного ритма и сосудистого тонуса происходит усиление активности в вовлекаемых в резонансный ответ структурах. ...
08 05 2020 4:32:25
Предложен арсенал эмбриональных белков – потенциальных маркеров опухолей яичников. Испытано более десятка новых эмбриональных белков, но строго специфичного белка для диагностики опухолей яичников не обнаружено; наиболее перспективным маркером остается С О В А-1. Достойное внимание уделено особенностям эволюции и механизму раннего распространения опухолевого процесса. Обсуждается роль беременности – как средства профилактики опухолевого заболевания яичников. В работе предпринята попытка осмыслить истоки и логику заболевания. ...
07 05 2020 15:41:43
Статья в формате PDF 314 KB...
06 05 2020 11:52:21
Статья в формате PDF 134 KB...
05 05 2020 3:18:36
Статья в формате PDF 86 KB...
03 05 2020 19:39:14
Статья в формате PDF 112 KB...
02 05 2020 11:21:43
Статья в формате PDF 138 KB...
01 05 2020 6:50:34
Статья в формате PDF 138 KB...
30 04 2020 3:25:43
Статья в формате PDF 227 KB...
29 04 2020 10:16:20
Статья в формате PDF 97 KB...
28 04 2020 20:22:54
Статья в формате PDF 188 KB...
26 04 2020 12:30:10
Статья в формате PDF 105 KB...
25 04 2020 17:20:53
Статья в формате PDF 121 KB...
24 04 2020 21:23:49
Наши исследования показали, что эффективность профилактики кариеса зубов значительно снижается на фоне вторичных иммунодефицитных состояний ( И Д С), вызванных ортодонтическим аппаратурным лечением. Предлагаемый метод профилактики позволил купировать иммунодефицитное состояние, возникающее на этапах ортодонтического лечения, и повысить эффективность профилактики кариеса зубов. ...
23 04 2020 11:24:39
Статья в формате PDF 106 KB...
22 04 2020 6:49:34
Статья в формате PDF 119 KB...
21 04 2020 2:33:11
Статья в формате PDF 226 KB...
20 04 2020 13:35:28
Статья в формате PDF 113 KB...
19 04 2020 17:13:56
Статья в формате PDF 98 KB...
18 04 2020 3:40:45
Статья в формате PDF 133 KB...
17 04 2020 14:11:27
Статья в формате PDF 127 KB...
16 04 2020 17:33:13
Статья в формате PDF 107 KB...
15 04 2020 8:34:18
Статья в формате PDF 129 KB...
14 04 2020 8:34:23
Проведено комплексное психо-соматическое обследование 3280 женщин репродуктивного возраста с мастопатией. Сделан вывод о необходимости организации специализированных маммологических кабинетов для квалифицированной диагностики, лечения и психологической коррекции пациенток с заболеваниями молочных желез. ...
13 04 2020 2:17:59
Статья в формате PDF 112 KB...
12 04 2020 5:17:58
В костном мозге больных гематологическими заболеваниями выявлено значительное количество эритроклазических кластеров, характеризующихся экзоцитарным лизисом входящих в них эритроцитов кластерообразующими миелокариоцитами разных видов, включая эритрокариоциты. Содержание эритроклазических кластеров с происходящим в них экзоцитарным лизисом эритроцитов варьировало от 21% от всех эритроклазических кластеров в костном мозге больных апластической анемией до 81% в костном мозге больных в активной фазе острого лимфобластного лейкоза, что свидетельствует об интенсивности лизиса в них эритроцитов. С наибольшей интенсивностью лизис эритроцитов происходил в костном мозге больных в активную фазу острого лимфобластного лейкоза и больных хроническим миелолейкозом. При этом в момент исследования подвергались деструкции в эритроклазических кластеров десятки тысяч эритроцитов в мкл костного мозга. Эти данные подтверждают представление о костном мозге как органе гемолиза. ...
11 04 2020 20:20:50
Статья в формате PDF 245 KB...
09 04 2020 5:53:13
Статья в формате PDF 114 KB...
08 04 2020 9:58:28
Статья в формате PDF 241 KB...
07 04 2020 21:39:21
Статья в формате PDF 156 KB...
06 04 2020 17:50:45
Статья в формате PDF 104 KB...
05 04 2020 18:42:39
Статья в формате PDF 103 KB...
04 04 2020 15:59:48
Статья в формате PDF 100 KB...
03 04 2020 15:57:27
Статья в формате PDF 112 KB...
02 04 2020 2:59:52
Статья в формате PDF 114 KB...
01 04 2020 11:13:51
Статья в формате PDF 112 KB...
31 03 2020 6:23:10
Статья в формате PDF 121 KB...
30 03 2020 6:10:27
Статья в формате PDF 153 KB...
28 03 2020 2:42:14
Для налаживания лесной аренды и рационализации лесопользования, прежде всего, в части заготовки кругляка выборочными рубками деревьев по долгосрочным проектам освоения лесов, требуется сортиментацию проводить непосредственно в конкретном лесном древостое, причем задолго до проведения самой заготовки древесины. На основе применения биотехнических закономерностей и простой шкалы качества сортиментов показана методика сортиментации лесных деревьев. ...
27 03 2020 4:43:41
Статья в формате PDF 146 KB...
26 03 2020 13:53:47
Статья в формате PDF 420 KB...
25 03 2020 22:11:43
Построена математическая модель системы управления качеством образования филиала В У За с учетом влияния внешних информационных связей, проведена оценка критерия качества и улучшения внешних связей вследствие внедрения информационной системы. ...
24 03 2020 21:53:34
Статья в формате PDF 126 KB...
23 03 2020 13:19:21
Статья в формате PDF 106 KB...
22 03 2020 3:42:27
Статья в формате PDF 87 KB...
21 03 2020 21:21:25
Статья в формате PDF 89 KB...
20 03 2020 14:47:16
Статья в формате PDF 119 KB...
19 03 2020 8:17:55
Статья в формате PDF 136 KB...
18 03 2020 22:32:20
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: