ТРАДИЦИОННЫЕ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО МЫШЕЧНОГО ТОНУСА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА
Источник:
Спастический синдром у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, является следствием поражения, главным образом, моторных областей больших полушарий мозга. Расслабление спастичных мышц достигается определенными консервативными и оперативными методами. Консервативные методы являются основными. Они включают различные физиотерапевтические и кинезиотерапевтические методики, метод биологической обратной связи, ортопедические манипуляции и медикаментозное лечение.
Среди физиотерапевтических методик особого внимания заслуживает применение холодовых агентов. Данная методика позволяет снизить скорость проведения импульсов по нервным волокнам и уменьшить чувствительность мышечных веретен. Также о положительном влиянии на опорно-двигательный аппарат больных со спастическими парезами являются грязе- и парафинолечение. В данной методике благоприятное воздействие на мышечный тонус связано с глубоким прогреванием тканей. В настоящее время широкое распространение получила криоконтрастная методика коррекции мышечного тонуса. Сочетанное попеременное воздействие, оказываемое холодовыми и тепловыми агентами на спастичные мышцы, позволяет изменить уровень их метаболизма, что способствует формированию функциональной перестройки в различных отделах двигательного анализатора. Физические агенты (парафин, лечебные грязи, лед и др.) вызывают кратковременное снижение спастического тонуса мышц, поэтому они используются в клинической практике в основном в качестве вспомогательных средств.
Важнейшая роль в подавлении тонических мышечных рефлексов и овладении правильными движениями принадлежат кинезиотерапии. В настоящее время существует около 25 методик лечебной физкультуры, которые применяются для пациентов с двигательными расстройствами центрального генеза. Основным требованием всех методик является их непрерывное выполнение в течение всей жизни больного.
Консервативные ортопедические методики применяются с целью коррекции патологических установок конечностей и пассивного растяжения спастичных мышц. В ряде случаев используют компрессионно-дистракционные аппараты, в основном, при исправлении контрактур голеностопного сустава и боковых деформаций стоп.
Среди лекарственных средств, применяемых для снижения спастического мышечного тонуса, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: агонисты ГАМК-А рецепторов, бензодиазепины, активаторы ионов металлов, стимуляторы α2-норадреналитических рецепторов, β-адреноблокаторы, ингибиторы обмена нейромедиаторов, спирты и фенолы, препараты ботулинического токсина типа А. При этом наиболее выраженным эффектом обладают миорелаксанты центрального действия, спирты, фенолы и препараты ботулотоксина А.
Целью хирургического лечения является улучшение исходной позы больного и уменьшения уровня спастичности. Операции проводятся в настоящее время как на различных уровнях центральной и периферической нервной системы, так и непосредственно на мышцах-«мишенях». В нейрохирургической практике применяется стереотаксические операции на определенных структурах головного мозга, электрическая стимуляция центров локомации в спинном мозге, задняя селективная ризотомия.
Анализ литературы показывает, что проблема коррекции постинсультной спастичности в течение многих лет занимает одно из важных мест в клинической практике.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 264 KB...
13 05 2021 18:13:35
Разработан новый морфометрический показатель площади контакта эпителия и стромы. Показатель использовался автором при многолетних исследованиях морфофункционального состояния щитовидной железы у женщин и в эксперименте. ...
12 05 2021 3:38:42
Статья в формате PDF 198 KB...
11 05 2021 11:14:10
Статья в формате PDF 244 KB...
10 05 2021 5:55:46
Статья в формате PDF 293 KB...
09 05 2021 15:20:58
Статья в формате PDF 131 KB...
07 05 2021 18:10:47
Статья в формате PDF 115 KB...
06 05 2021 20:13:56
Статья в формате PDF 120 KB...
04 05 2021 9:22:27
Статья в формате PDF 252 KB...
03 05 2021 4:16:59
Статья в формате PDF 303 KB...
02 05 2021 23:10:59
Статья в формате PDF 140 KB...
01 05 2021 20:26:43
Статья в формате PDF 141 KB...
30 04 2021 21:12:23
Статья в формате PDF 364 KB...
29 04 2021 23:21:40
Статья в формате PDF 132 KB...
26 04 2021 7:19:35
Статья в формате PDF 130 KB...
25 04 2021 11:23:32
Статья в формате PDF 337 KB...
24 04 2021 1:26:49
Статья в формате PDF 112 KB...
23 04 2021 12:21:41
Статья в формате PDF 581 KB...
22 04 2021 15:41:25
Статья в формате PDF 107 KB...
21 04 2021 21:48:51
Статья в формате PDF 198 KB...
20 04 2021 8:14:50
Статья в формате PDF 114 KB...
19 04 2021 3:44:13
Статья в формате PDF 109 KB...
17 04 2021 15:29:48
Статья в формате PDF 104 KB...
16 04 2021 1:53:31
Статья в формате PDF 140 KB...
15 04 2021 22:51:20
Статья в формате PDF 281 KB...
14 04 2021 0:20:27
Статья в формате PDF 111 KB...
12 04 2021 11:59:48
Статья в формате PDF 263 KB...
11 04 2021 5:18:32
Статья в формате PDF 85 KB...
09 04 2021 23:18:45
Статья в формате PDF 138 KB...
08 04 2021 19:43:41
Статья в формате PDF 290 KB...
07 04 2021 10:38:59
Статья в формате PDF 114 KB...
06 04 2021 8:42:18
На основе системного анализа функционирования экономической деятельности промышленного предприятия введена его теоретическая кривая прогнозирования бизнеса и разработан алгоритм выхода на данную кривую в процессе стратегического управления развитием предприятия. ...
05 04 2021 4:26:25
Статья в формате PDF 203 KB...
04 04 2021 3:23:52
Статья в формате PDF 116 KB...
03 04 2021 11:36:32
Статья в формате PDF 274 KB...
02 04 2021 7:43:54
Статья в формате PDF 140 KB...
31 03 2021 22:31:37
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря. ...
30 03 2021 15:28:20
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока. ...
29 03 2021 0:25:53
В статье рассмотрен прцесс химического никелирования деталей машин и оборудования как эффетивный и экономически выгодный способ получения стойких покрытий. Предлагается внедрить этот процесс в технологию восстановления деталей автотракторной техники из алюминиевых сплавов. ...
28 03 2021 16:36:11
Статья в формате PDF 110 KB...
27 03 2021 6:21:35
Статья в формате PDF 119 KB...
26 03 2021 2:39:22
Статья в формате PDF 129 KB...
25 03 2021 23:30:30
Статья в формате PDF 109 KB...
24 03 2021 22:57:21
Статья в формате PDF 131 KB...
23 03 2021 17:30:34
Статья в формате PDF 130 KB...
22 03 2021 20:36:23
По результатам измерений ширины годичных слоев на рабочей части керна и определения радиального роста дерева, и последующей идентификации по ним статистической закономерности, выполняют прогнозирование на ретроспективу на число лет с начала рабочей зоны керна до момента начала жизни измеряемого учетного дерева. ...
21 03 2021 22:33:41
Статья в формате PDF 124 KB...
19 03 2021 19:18:29
Статья в формате PDF 124 KB...
17 03 2021 20:25:54
Статья в формате PDF 112 KB...
16 03 2021 17:38:11
Статья в формате PDF 111 KB...
15 03 2021 6:17:23
Статья в формате PDF 552 KB...
14 03 2021 6:48:51
Применение хитинсодержащих препаратов оказывает положительное влияние на мясную продуктивность бычков, а превосходство по характеристикам химического состава и энергетической ценности мякоти имеют бычки, получавшие сукцинат хитозана. ...
13 03 2021 5:59:35
Статья в формате PDF 111 KB...
12 03 2021 7:23:48
Статья в формате PDF 125 KB...
11 03 2021 23:30:52
Статья в формате PDF 124 KB...
10 03 2021 0:48:33
Статья в формате PDF 112 KB...
08 03 2021 12:47:15
Статья в формате PDF 175 KB...
07 03 2021 14:16:48
Цитомегаловирусная инфекция ( Ц М В И) относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний. Наиболее уязвимыми являются плод и новорожденный. Целью данного исследования явилась ранняя диагностика нарушений внутриутробного состояния плода у беременных с Ц М В И. Благодаря разработке новой ультразвуковой аппаратуры, основанной на эффекте Допплера проводились исследования кровотока в магистральных сосудах, а именно маточных артериях. Согласно поставленной цели по разработанной нами методике были рассмотрены анкеты клинико-лабораторного исследования у беременных с Ц М В И. Всего обследовано 115 женщин с различными сроками беременности и 40, составляющих контрольную группу. Из общего числа беременных у 64 (55,7 %) Ц М В И протекала в легкой форме, первично-латентную инфекцию наблюдали у 48 (41,7 %) пациенток. Ультразвуковое сканирование проводилось в разные сроки беременности, преимущественно во II-III триместрах, однако, по показаниям в некоторых случаях У З И осуществляли и в более ранние сроки. Исследование проводилось на аппарате «Aloka» 1700 SSD с допплерометрическим блоком пульсирующей волны, с использованием трансдьюсеров 3,5 и 5 м Гц и трансвагинальным датчиком 6,5 м Гц. При допплерографии в акушерстве применяется качественный анализ кривых скоростей кровотока ( К С К). Определяются систоло-диастолическое соотношение ( С Д О), индекс резистентности ( И Р), пульсовый индекс ( П И). В нашем исследовании наиболее неблагоприятным признаком явилось появление дикротической выемки на фоне двухстороннего нарушения маточно-плацентарного кровотока. У беременных с латентной формой Ц М В И нами выявлена также ассиметрия маточно-плацентарного кровотока. Изменение кровотока в правой М А более выражено, что, по-видимому связано с наличием плацентации одноименной стороны. Снижение маточно-плацентарного кровотока в правой М А постепенно приводит к снижению в левой М А, и связано с наличием морфологических изменений в плаценте. Более выраженные нарушения маточно-плацентарного кровотока встретились у беременных с С З Р П. Из этого следует, что основная причина гипотрофии – это нарушение маточно-плацентарного кровотока. ...
06 03 2021 1:20:33
Статья в формате PDF 101 KB...
05 03 2021 23:22:11
Статья в формате PDF 116 KB...
03 03 2021 15:27:19
В статье описывается математическая модель, связывающая уровень психической реакции с личностными характеристиками человека и с силой информационного воздействия на него. Исследуются условия устойчивости модели методами теории автоматического управления. ...
02 03 2021 23:16:53
Статья в формате PDF 120 KB...
01 03 2021 23:18:47
Статья в формате PDF 139 KB...
28 02 2021 12:14:11
Статья в формате PDF 99 KB...
27 02 2021 4:42:10
Проведен анализ эффективности различных типов фитнес-программ в коррекции избыточной массы тела женщин юношеского и зрелого возраста. Применяемые физические нагрузки отличались характером нагрузки и наличию/отсутствию компонента коррекции питания. Исследовали антропометрические показатели, И М Т, определяли содержание жировой массы в организме методом калипометрии в динамике 6-месячного тренировочного цикла. Проводили промежуточные исследования: в середине, через 3 месяца от начала тренировочного цикла. В исследовании приняли участие 93 практически здоровые женщины с избыточной массой тела, не имеющие эндокринных заболеваний и противопоказаний к занятиям физической культурой. Выделены группы в зависимости от типа программы (I, II), а также подгруппы (Ia, IIa) в зависимости от возраста: 18–21 год (I и II, n = 17 и n = 17, соответственно) и 36–45 лет (Ia, IIa, n = 30 и n = 29, соответственно). Показана динамика и статистическая значимость различий в группах, проведен сравнительный анализ между группами. Выявлена более высокая физиологическая эффективность программы I, базирующейся на смешанном характере тренировки, многовариантной схеме упражнений с мониторированием и коррекцией характера питания. ...
26 02 2021 3:23:35
Статья в формате PDF 338 KB...
25 02 2021 8:13:58
Статья в формате PDF 110 KB...
24 02 2021 16:16:51
Статья в формате PDF 109 KB...
23 02 2021 21:31:37
Статья в формате PDF 192 KB...
21 02 2021 6:32:59
Статья в формате PDF 296 KB...
20 02 2021 5:57:36
Статья в формате PDF 257 KB...
19 02 2021 1:18:41
Статья в формате PDF 289 KB...
18 02 2021 5:14:53
Статья в формате PDF 260 KB...
17 02 2021 21:57:48
Статья в формате PDF 121 KB...
16 02 2021 7:12:41
Статья в формате PDF 112 KB...
15 02 2021 9:53:20
Статья в формате PDF 119 KB...
14 02 2021 3:34:11
Статья в формате PDF 109 KB...
13 02 2021 3:20:46
Статья в формате PDF 97 KB...
11 02 2021 20:39:26
Статья в формате PDF 110 KB...
10 02 2021 11:58:51
Целью данной работы был анализ психофизиологических показателей студентов очной формы обучения, разработка мер по оптимизации учебного процесса и по предотвращению развития хронического стресса. Испытуемыми были 62 студента Института декоративно-прикладного искусства (средний возраст 25±3,7 лет) и 24 студента других высших учебных заведений, занимающихся в группе Айкидо (средний возраст 20,5±2,2 лет). Психофизиологическое состояние здоровья студентов расценивается как «функциональное перенапряжение». знание психофизиологических механизмов восприятия улучшает усвоение нового лекционного непрофильного материала. занятия восточными спортивными практиками способствуют нормализации исследуемых функций ...
08 02 2021 2:26:42
Статья в формате PDF 293 KB...
07 02 2021 3:48:30
Статья в формате PDF 107 KB...
06 02 2021 12:18:37
Статья в формате PDF 109 KB...
05 02 2021 9:58:26
Статья в формате PDF 102 KB...
04 02 2021 8:14:58
Статья в формате PDF 153 KB...
03 02 2021 21:35:42
Статья в формате PDF 263 KB...
02 02 2021 16:33:32
Статья в формате PDF 128 KB...
01 02 2021 9:56:50
Статья в формате PDF 149 KB...
31 01 2021 18:59:14
Статья в формате PDF 103 KB...
30 01 2021 13:42:30
Статья в формате PDF 104 KB...
28 01 2021 11:44:27
Статья в формате PDF 112 KB...
27 01 2021 20:30:43
Статья в формате PDF 138 KB...
26 01 2021 3:33:23
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
25 01 2021 8:54:13
Статья в формате PDF 245 KB...
24 01 2021 13:23:32
Статья в формате PDF 103 KB...
23 01 2021 16:50:10
Статья в формате PDF 112 KB...
22 01 2021 19:30:44
Статья в формате PDF 311 KB...
20 01 2021 9:49:51
Статья в формате PDF 119 KB...
19 01 2021 22:54:15
Статья в формате PDF 85 KB...
17 01 2021 20:17:40
Статья в формате PDF 346 KB...
15 01 2021 7:11:43
Статья в формате PDF 119 KB...
14 01 2021 13:23:28
Статья в формате PDF 101 KB...
13 01 2021 14:49:45
Статья в формате PDF 196 KB...
12 01 2021 2:32:42
Статья в формате PDF 114 KB...
11 01 2021 2:43:47
Статья в формате PDF 452 KB...
10 01 2021 1:16:20
Статья в формате PDF 293 KB...
09 01 2021 0:47:19
Статья в формате PDF 118 KB...
07 01 2021 8:38:58
Статья в формате PDF 225 KB...
05 01 2021 11:22:46
Статья в формате PDF 345 KB...
04 01 2021 15:23:13
Статья в формате PDF 164 KB...
03 01 2021 7:44:54
Статья в формате PDF 174 KB...
02 01 2021 10:29:51
В статье отражены результаты комплексного исследования подготовленности спортсменок, специализирующихся в беге на 300-400 м с барьерами. Дан анализ статистически достоверных различий по педагогическим, физиологическим и биометрическим показателям в ответственейший момент спортивной карьеры - момент перехода с «детской» дистанции (бега на 300 м с барьерами) на олимпийскую дисциплину (400 м с барьерами). Выявлены взаимосвязи между различными сторонами подготовленности: физической, функциональной и технической. Представленный материал можно использовать в виде модельных характеристик для девушек в возрасте 15-16 лет и закономерностей становления спортивного мастерства при уточнении Учебной программы для детско-юношеских спортивных школ, специализированных детско-юношеских школ олимпийского резерва и школ высшего спортивного мастерства по разделу « Барьерный бег». ...
01 01 2021 2:31:52
Статья в формате PDF 117 KB...
31 12 2020 7:32:48
Статья в формате PDF 107 KB...
30 12 2020 0:28:54
Статья в формате PDF 119 KB...
29 12 2020 17:29:34
Статья в формате PDF 120 KB...
28 12 2020 7:57:17
Статья в формате PDF 103 KB...
27 12 2020 21:26:10
Статья в формате PDF 289 KB...
26 12 2020 14:24:21
Статья в формате PDF 90 KB...
25 12 2020 1:51:38
Статья в формате PDF 230 KB...
23 12 2020 15:50:51
Статья в формате PDF 99 KB...
21 12 2020 21:31:56
Понятие время является важнейшим понятием, как физики, так и философии. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что до сих пор, несмотря на широкий круг исследований, не сложилось твердо закрепленного представления о времени. В статье делается попытка раскрыть сущность понятия времени и связать меру времени с движением. За меру времени механического движения предлагается выбрать путь, пройденный, например, концом стрелки часов, участвующей не только в собственном движении относительно циферблата, как это принято, но и в сложном движении, включающем движение часов как целое относительно внешнего наблюдателя. Синхронизация хода часов производится по периодам их движений в соответствие с принятым эталоном времени. Рассматривается случай, когда часы движутся относительно внешнего наблюдателя с постоянной скоростью. Такой подход к проблеме времени позволяет понять его непрерывность и бесконечность. ...
20 12 2020 16:41:50
Статья в формате PDF 113 KB...
19 12 2020 17:48:29
Статья в формате PDF 115 KB...
18 12 2020 1:55:53
Статья в формате PDF 254 KB...
17 12 2020 20:50:19
Статья в формате PDF 210 KB...
16 12 2020 16:26:37
Статья в формате PDF 200 KB...
15 12 2020 6:48:25
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: