ТРАДИЦИОННЫЕ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО МЫШЕЧНОГО ТОНУСА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ИНСУЛЬТА
Источник:
Спастический синдром у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, является следствием поражения, главным образом, моторных областей больших полушарий мозга. Расслабление спастичных мышц достигается определенными консервативными и оперативными методами. Консервативные методы являются основными. Они включают различные физиотерапевтические и кинезиотерапевтические методики, метод биологической обратной связи, ортопедические манипуляции и медикаментозное лечение.
Среди физиотерапевтических методик особого внимания заслуживает применение холодовых агентов. Данная методика позволяет снизить скорость проведения импульсов по нервным волокнам и уменьшить чувствительность мышечных веретен. Также о положительном влиянии на опорно-двигательный аппарат больных со спастическими парезами являются грязе- и парафинолечение. В данной методике благоприятное воздействие на мышечный тонус связано с глубоким прогреванием тканей. В настоящее время широкое распространение получила криоконтрастная методика коррекции мышечного тонуса. Сочетанное попеременное воздействие, оказываемое холодовыми и тепловыми агентами на спастичные мышцы, позволяет изменить уровень их метаболизма, что способствует формированию функциональной перестройки в различных отделах двигательного анализатора. Физические агенты (парафин, лечебные грязи, лед и др.) вызывают кратковременное снижение спастического тонуса мышц, поэтому они используются в клинической практике в основном в качестве вспомогательных средств.
Важнейшая роль в подавлении тонических мышечных рефлексов и овладении правильными движениями принадлежат кинезиотерапии. В настоящее время существует около 25 методик лечебной физкультуры, которые применяются для пациентов с двигательными расстройствами центрального генеза. Основным требованием всех методик является их непрерывное выполнение в течение всей жизни больного.
Консервативные ортопедические методики применяются с целью коррекции патологических установок конечностей и пассивного растяжения спастичных мышц. В ряде случаев используют компрессионно-дистракционные аппараты, в основном, при исправлении контрактур голеностопного сустава и боковых деформаций стоп.
Среди лекарственных средств, применяемых для снижения спастического мышечного тонуса, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп: агонисты ГАМК-А рецепторов, бензодиазепины, активаторы ионов металлов, стимуляторы α2-норадреналитических рецепторов, β-адреноблокаторы, ингибиторы обмена нейромедиаторов, спирты и фенолы, препараты ботулинического токсина типа А. При этом наиболее выраженным эффектом обладают миорелаксанты центрального действия, спирты, фенолы и препараты ботулотоксина А.
Целью хирургического лечения является улучшение исходной позы больного и уменьшения уровня спастичности. Операции проводятся в настоящее время как на различных уровнях центральной и периферической нервной системы, так и непосредственно на мышцах-«мишенях». В нейрохирургической практике применяется стереотаксические операции на определенных структурах головного мозга, электрическая стимуляция центров локомации в спинном мозге, задняя селективная ризотомия.
Анализ литературы показывает, что проблема коррекции постинсультной спастичности в течение многих лет занимает одно из важных мест в клинической практике.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 140 KB...
26 10 2020 19:23:24
Статья в формате PDF 123 KB...
25 10 2020 4:48:45
Статья в формате PDF 266 KB...
24 10 2020 16:17:32
Статья в формате PDF 266 KB...
23 10 2020 2:59:41
Статья в формате PDF 118 KB...
22 10 2020 8:14:41
Статья в формате PDF 119 KB...
21 10 2020 3:17:16
Статья в формате PDF 117 KB...
20 10 2020 20:19:16
Статья в формате PDF 142 KB...
19 10 2020 15:29:48
Статья в формате PDF 89 KB...
18 10 2020 8:42:44
Статья в формате PDF 86 KB...
17 10 2020 3:12:47
Статья в формате PDF 256 KB...
16 10 2020 23:21:22
Статья в формате PDF 114 KB...
15 10 2020 21:56:15
Статья в формате PDF 149 KB...
14 10 2020 17:19:47
Статья в формате PDF 134 KB...
13 10 2020 20:46:26
Статья в формате PDF 244 KB...
12 10 2020 14:31:31
Статья в формате PDF 311 KB...
11 10 2020 6:27:18
Статья в формате PDF 110 KB...
10 10 2020 8:43:53
Статья в формате PDF 129 KB...
09 10 2020 13:34:17
Статья в формате PDF 282 KB...
08 10 2020 0:47:13
Статья в формате PDF 130 KB...
07 10 2020 3:17:52
Статья в формате PDF 121 KB...
05 10 2020 4:26:50
Статья в формате PDF 245 KB...
04 10 2020 8:23:17
Статья в формате PDF 335 KB...
03 10 2020 20:31:50
Статья в формате PDF 122 KB...
02 10 2020 4:40:50
Статья в формате PDF 106 KB...
01 10 2020 13:43:32
Статья в формате PDF 251 KB...
30 09 2020 2:31:19
Статья в формате PDF 115 KB...
29 09 2020 13:18:41
Статья в формате PDF 129 KB...
28 09 2020 1:29:29
Статья в формате PDF 304 KB...
26 09 2020 2:37:29
Статья в формате PDF 112 KB...
25 09 2020 2:21:42
Статья в формате PDF 253 KB...
23 09 2020 11:19:22
Статья в формате PDF 156 KB...
22 09 2020 4:42:25
Статья в формате PDF 109 KB...
21 09 2020 9:13:15
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
20 09 2020 3:14:53
Статья в формате PDF 254 KB...
19 09 2020 0:39:26
Статья в формате PDF 305 KB...
18 09 2020 18:56:14
Статья в формате PDF 123 KB...
17 09 2020 16:25:33
Статья в формате PDF 111 KB...
16 09 2020 1:21:44
Статья в формате PDF 117 KB...
15 09 2020 9:54:22
Статья в формате PDF 98 KB...
13 09 2020 1:16:17
Статья в формате PDF 262 KB...
12 09 2020 20:59:55
Статья в формате PDF 288 KB...
11 09 2020 16:21:45
Статья в формате PDF 136 KB...
10 09 2020 4:26:27
Проведено изучение состояние микрофлоры у пациентов после различных операций, выполненных по поводу повреждений селезенки в отдаленном послеоперационном периоде. В результате проведенного исследования установлено, что сохранение селезенки предотвращает изменения микрофлоры, так как полученные результаты соответствовали данным группы сравнения. В тоже время, удаление селезенки приводит к нарушению микрофлоры. ...
09 09 2020 17:43:54
Статья в формате PDF 107 KB...
08 09 2020 5:14:30
Статья в формате PDF 218 KB...
07 09 2020 10:45:34
Статья в формате PDF 121 KB...
06 09 2020 1:27:43
Статья в формате PDF 251 KB...
05 09 2020 15:51:55
Статья в формате PDF 146 KB...
04 09 2020 1:47:22
Статья в формате PDF 263 KB...
03 09 2020 5:37:47
Разработан новый морфометрический показатель площади контакта эпителия и стромы. Показатель использовался автором при многолетних исследованиях морфофункционального состояния щитовидной железы у женщин и в эксперименте. ...
01 09 2020 6:23:12
Статья в формате PDF 110 KB...
30 08 2020 2:35:42
Статья в формате PDF 115 KB...
28 08 2020 13:31:55
Статья в формате PDF 113 KB...
27 08 2020 23:12:21
Статья в формате PDF 130 KB...
26 08 2020 9:34:15
Статья в формате PDF 729 KB...
25 08 2020 19:51:49
Статья в формате PDF 128 KB...
24 08 2020 19:30:59
Статья в формате PDF 110 KB...
22 08 2020 10:25:47
Статья в формате PDF 146 KB...
20 08 2020 3:44:48
Статья в формате PDF 104 KB...
18 08 2020 23:43:23
Статья в формате PDF 120 KB...
17 08 2020 8:50:52
Статья в формате PDF 298 KB...
16 08 2020 13:26:51
Статья в формате PDF 116 KB...
15 08 2020 19:34:53
Статья в формате PDF 249 KB...
14 08 2020 16:12:24
Статья в формате PDF 324 KB...
13 08 2020 12:10:52
Статья в формате PDF 111 KB...
12 08 2020 0:37:25
Статья в формате PDF 110 KB...
09 08 2020 5:59:14
Статья в формате PDF 99 KB...
08 08 2020 3:39:55
Статья в формате PDF 131 KB...
07 08 2020 11:18:26
Статья в формате PDF 122 KB...
05 08 2020 2:15:17
Статья в формате PDF 145 KB...
01 08 2020 17:39:33
Статья в формате PDF 288 KB...
31 07 2020 6:55:50
В статье доктора искусствоведения профессора Саратовской консерватории, члена-корреспондента Российской академии естествознания даётся обоснование нового научного направления – универсального искусствознания, целью которого является комплексное исследование художественного процесса с вовлечением всех видов искусства в их глобальном охвате, а также построение художественной картины мира как особого рода исторической памяти. ...
30 07 2020 17:11:24
Статья в формате PDF 85 KB...
29 07 2020 22:26:46
На материале 769 клинических наблюдений проведен анализ причин возникновения острого панкреатита после эндоскопической папиллотомии. Установлено, что основой их развития является прямое повреждение главного протока поджелудочной железы. Разработаны способы профилактики постманипуляционных панкреатитов. ...
27 07 2020 5:32:42
Статья в формате PDF 133 KB...
26 07 2020 2:22:42
Статья в формате PDF 110 KB...
25 07 2020 15:57:55
Статья в формате PDF 115 KB...
24 07 2020 1:21:29
В настоящей работе рассматриваются сложные иерархические системы «хищник -жертва - продуцент». В основу исследования таких систем положены достаточно хорошо известные экспериментальные данные, собранные компанией « Гудзонов залив» за более чем столетний период. На нижнем уровне сложной иерархической системы исследуется влияние солнечного потока на скорость роста продуцентов (деревьев, кустарников и т.д.). Показана возможность стохастических колебаний в многоуровневой системе. Подтверждена ранее высказанная гипотеза о возможности колебаний в системе «жертва -продуцент». Математическая модель описывает широкий спектр процессов и явлений, которые характерны для сложных экологических систем. ...
23 07 2020 16:47:51
Статья в формате PDF 124 KB...
22 07 2020 18:38:27
Статья в формате PDF 100 KB...
21 07 2020 7:41:29
Статья в формате PDF 92 KB...
20 07 2020 20:53:57
Статья в формате PDF 232 KB...
19 07 2020 20:54:55
Статья в формате PDF 196 KB...
17 07 2020 19:48:35
Статья в формате PDF 554 KB...
15 07 2020 16:10:56
Статья в формате PDF 316 KB...
14 07 2020 23:40:34
Статья в формате PDF 463 KB...
13 07 2020 6:23:50
Статья в формате PDF 126 KB...
11 07 2020 6:35:56
Статья в формате PDF 121 KB...
10 07 2020 2:28:54
Статья в формате PDF 343 KB...
09 07 2020 5:35:27
Статья в формате PDF 110 KB...
08 07 2020 17:45:34
Статья в формате PDF 286 KB...
06 07 2020 8:51:50
Статья в формате PDF 314 KB...
05 07 2020 17:17:29
Статья в формате PDF 779 KB...
04 07 2020 9:44:44
Статья в формате PDF 302 KB...
02 07 2020 17:11:37
Статья в формате PDF 111 KB...
30 06 2020 2:44:34
Статья в формате PDF 125 KB...
29 06 2020 7:41:31
Статья в формате PDF 147 KB...
28 06 2020 20:55:26
Статья в формате PDF 302 KB...
26 06 2020 22:27:58
Статья в формате PDF 208 KB...
25 06 2020 13:54:38
Статья в формате PDF 167 KB...
24 06 2020 22:32:20
Статья в формате PDF 103 KB...
23 06 2020 16:27:15
Статья в формате PDF 151 KB...
22 06 2020 11:17:26
Статья в формате PDF 110 KB...
21 06 2020 9:52:43
Статья в формате PDF 116 KB...
18 06 2020 19:22:17
Статья в формате PDF 95 KB...
17 06 2020 23:51:16
Статья в формате PDF 108 KB...
16 06 2020 12:40:54
Статья в формате PDF 114 KB...
15 06 2020 21:11:22
Статья в формате PDF 113 KB...
14 06 2020 9:13:39
Статья в формате PDF 153 KB...
13 06 2020 18:45:52
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
12 06 2020 18:24:49
Статья в формате PDF 160 KB...
11 06 2020 2:56:29
Статья в формате PDF 115 KB...
09 06 2020 5:56:12
Статья в формате PDF 106 KB...
08 06 2020 6:10:51
Статья в формате PDF 114 KB...
07 06 2020 23:28:36
Статья в формате PDF 284 KB...
06 06 2020 10:13:15
Статья в формате PDF 110 KB...
05 06 2020 17:43:51
Статья в формате PDF 100 KB...
04 06 2020 12:51:43
Статья в формате PDF 135 KB...
03 06 2020 1:27:35
Статья в формате PDF 263 KB...
02 06 2020 19:37:20
Статья в формате PDF 91 KB...
01 06 2020 6:21:28
Статья в формате PDF 115 KB...
31 05 2020 15:20:15
Организация полноценного процесса познания предполагает реализацию развивающего образования и самообразования, непрерывность данного процесса на всех его ступенях. Понятие интегрирует в себе процесс и итог познания сущности предметов, явлений, включает рефлексивные процессы мышления, обеспечивая их необратимость, свернутость, системность. Эмоциональное отношение ребенка к изучаемому материалу создает в мышлении своеобразную доминанту, поддерживающую любознательность и интерес. Основная особенность опытно-экспериментальной деятельности состоит в наличии возможности управлять ходом изучения явления, здесь ребенок проявляет собственную активность и творчество в процессе получения новых знаний. Опытно-экспериментальную деятельность по развитию естественнонаучных понятий необходимо строить в соответствии с четырьмя этапами диалектического познания: основание - ядро - следствие – общие критические истолкования, а также с учетом обобщенного плана проведения опыта: цель - схема - ход - результат. Методика организации опытно-экспериментальной деятельности по развитию естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников раскрыта нами на примере понятия «свет». Развитие естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников эффективно в условиях личностно-ориентированного образования, обращенного к чувствам, индивидуально неповторимому миру человека. ...
30 05 2020 23:33:55
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: