ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РАЗВИТИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА
Легкие у детей делятся на доли, доли на сегменты. Они имеют дольчатое строение, сегменты в легких отделены друг от друга узкими бороздами и перегородками из соединительной ткани. Основной структурной единицей являются альвеолы. Число их у новорожденного в 3 раза меньше, чем у взрослого человека. Альвеолы начинают развиваться с 4-6 недельного возраста, их формирование происходит до 8 лет. После 8 лет легкие увеличиваются за счет линейного размера и нарастает дыхательная поверхность легких.
В развитии легких можно выделить следующие периоды:
1) от рождения до 2 лет, когда происходит интенсивный рост альвеол;
2) от 2 до 5 лет, когда интенсивно развивается эластическая ткань, формируются бронхи с перебронхиальными включениями легочной ткани;
3) от 5 до 7 лет окончательно формируются функциональные способности легких;
4) от 7 до 12 лет увеличивается массы легких за счет созревания легочной ткани.
Анатомически правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней и нижней). К 2 годам размеры отдельных долей соответствуют друг другу, как у взрослого человека.
Дыхательная функция легких осуществляется с помощью биологически активного вещества - сурфактанта, также оказывающего бактерицидное действие.
Особенностью легких у детей является незрелость альвеол, они имеют небольшой объем. Это компенсируется учащением дыхания: чем младше ребенок, тем более поверхностное у него дыхание. Частота дыхания у новорожденного равна 60, у подростка - уже 16-18 дыхательных движений в 1 минуту. Завершается развитие легких к 20 годам.
Различные заболевания могут нарушать у детей жизненно важную функцию дыхания. Из-за особенностей аэрации, дренажной функции и эвакуации секрета из легких воспалительный процесс часто локализуется в нижней доле. Это происходит в лежачем состоянии у детей грудного возраста из-за недостаточной дренажной функции. Парависцебральные пневмонии чаще возникают во втором сегменте верхней доли, а также в базально-заднем сегменте нижней доли. Может часто поражаться средняя доля правого легкого.
Бронхи у детей к рождению сформированы. Слизистая оболочка их богато снабжена кровеносными сосудами, покрыта слоем слизи, которая движется со скоростью 0,25-1 см/мин. Особенностью бронхов у детей является то, что эластичные и мышечные волокна развиты слабо.
Бронхиальное дерево разветвляется до бронхов 21-го порядка. Размеры бронхов интенсивно меняются на первом году жизни и в периоде полового созревания. Их основу составляют хрящевые полукольца в раннем детском возрасте. Бронхиальные хрящи очень эластичные, податливые, мягкие и легко смещаются. Правый бронх шире левого и является продолжением трахеи, поэтому в нем чаще обнаруживаются инородные тела.
После рождения ребенка в бронхах формируется цилиндрический эпителий с мерцательным аппаратом. При гиперемии бронхов и их отеке резко снижается их просвет.
Недоразвитие дыхательной мускулатуры способствует слабому кашлевому толчку у маленького ребенка, что может привести к закупорке слизью мелких бронхов, что приводит к инфицированию легочной ткани, нарушению очистительной дренажной функции бронхов.
Рентгенологическое исследование показано всем больным. Исследование проводят в двух проекциях - прямой и боковой. Это дает возможность как выявить патологические изменения в легких и плевре, так и провести дифференциальную диагностику заболеваний.
Томография - послойное продольное рентгенологическое исследование легких. Оно дает возможность уточнить характер патологии в легких (изменение просвета трахеи и бронхов), контуров затемнений, выявить наличие полостей в участках затемнения легкого и определить глубину расположения патологической тени.
Компьютерная томография (КТ) - исследование, позволяющее получить рентгеновское изображение поперечных срезов грудной клетки и ее органов с очень большой четкостью изображения и большой разрешающей способностью. На поперечных срезах можно четко различить обусловленные патологическим процессом изменения в легочной ткани, трахее, бронхах, лимфатических узлах средостения, более точно определить распространенность патологического процесса, его взаимоотношения с другими органами, наличие выпота в плевральной полости и изменения плевры при опухолях.
Магнитно-резонансная томография - позволяет дифференцировать опухоли от кист и сосудистых новообразований, так как изменения в сосудах хорошо видны на полученных изображениях без введения контрастного вещества. Магнитно-резонансная томография особенно эффективна в диагностике заболеваний сердца и сосудов. Она позволяет также выявить инвазию опухоли в окружающие структуры, средостение, грудную клетку.
Бронхография - рентгенографическое исследование бронхиального дерева после заполнения бронхов контрастным веществом. Это исследование позволяет выявить изменения в бронхах: бронхоэктазы, остаточные полости после абсцесса легкого, бронхоплевральные свищи, рубцовые стенозы бронхов. В настоящее время бронхографию применяют редко, так как бронхоскопия и компьютерная томография дают возможность получить более точную диагностическую информацию.
Ангиография - рентгенологическое исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества. При катетеризации сосуда вводят 15-20 мл контрастного вещества и выполняют с заданной скоростью серию рентгеновских снимков. Исследование производят для уточнения при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии, артериовенозных аневризм и др.
Бронхиальную артериографию применяют для уточнения локализации источника кровотечения и последующей эмболизации артерии при легочном кровотечении. В настоящее время вместо артериографии используют магнитно-резонансную томографию.
Радиоизотопное (радионуклидное) исследование в зависимости от применяемого радиоактивного фармпрепарата позволяет выявить патологические очаги в легком, которые длительно задерживают или, наоборот, не накапливают изотоп (например, нарушение перфузии легочной ткани в зоне эмболии ветвей легочной артерии, ателектаза, опухоли легкого, метастаза рака щитовидной железы). При вдыхании 133Хе определяют участие долей легкого в акте дыхания, что позволяет изучить вентиляцию и перфузию легких.
Ультразвуковое исследование дает возможность установить наличие субплевральных образований. При операциях в плевральной полости через купол диафрагмы можно выявить образования в печени (эхинококковые кисты, метастазы, опухоли при раке), не диагностированные при дооперационном исследовании. УЗИ дает возможность выявить небольшое (до 100 мл) скопление жидкости в плевральной полости, произвести под его контролем пункцию, получить материал для исследования, удалить жидкость, ввести лечебный препарат.
Диагностика врожденных аномалий и пороков развития бронхов и легких представляет определенные трудности. В этом случае рентгенологический метод является ведущим. Применяются все рентгено-нульмопологические методики: рентгенография, томография, бронхография, ангиография, бронхиальную артериографию. Целесообразность использования отдельных методик должна быть тщательно аргументирована.
Список литературы
- http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/page/1-chast-i-anatomo-fiziologicheskie-osobennosti-detey/38-osobennosti-legkih.
- http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/page/1-chast-i-anatomo-fiziologicheskie-osobennosti-detey/37-osobennosti-bronhialnogo-dereva.
- http://www.zloy-doctor.ru/node/202.
- http://www.astromeridian.ru/medicina/1/1051.html.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 254 KB...
05 04 2020 18:37:10
В настояще время весьма актуальной является задача поиска, отбора, поддержки и развития интеллектуально одарённых детей. « Трёхкольцевая модель одарённости» Рензулли включает следующие компоненты: высокий уровень интеллекта, креативность и усиленную мотивацию. Такие дети требуют дифференцированных учебных программ и особой педагогической поддержки. В современной практике обучения используются педагогические стратегии и программы, которые предусматривают высокий уровень развития мыслительных процессов, совершенствование творческих способностей и быстрое усвоение знаний, умений и навыков. Процесс обучения одарённых детей требует создания особой образовательной среды. Ключевой фигурой в создании такой среды является учитель. Функция педагога состоит в сопровождении и поддержке, развитии личности ученика. Продуктивность взаимодействий обеспечивается включённостью ученика и учителя в общую целенаправленную деятельность. ...
04 04 2020 21:59:30
Статья в формате PDF 204 KB...
03 04 2020 6:11:51
Статья в формате PDF 113 KB...
02 04 2020 12:42:34
Представлена система управления в формализованном виде, что облегчает анализ свойств системы, позволяет намечать пути ее совершенствования. ...
01 04 2020 5:24:23
Статья в формате PDF 255 KB...
31 03 2020 22:30:16
Статья в формате PDF 111 KB...
30 03 2020 23:21:24
Статья в формате PDF 121 KB...
29 03 2020 10:11:31
Статья в формате PDF 102 KB...
28 03 2020 10:56:54
Статья в формате PDF 98 KB...
27 03 2020 3:13:19
Статья в формате PDF 376 KB...
26 03 2020 13:44:14
Статья в формате PDF 112 KB...
25 03 2020 7:38:54
Статья в формате PDF 128 KB...
22 03 2020 14:21:25
Статья в формате PDF 118 KB...
21 03 2020 18:44:41
Статья в формате PDF 110 KB...
20 03 2020 17:46:34
Статья в формате PDF 174 KB...
18 03 2020 5:45:30
Статья в формате PDF 132 KB...
17 03 2020 8:53:40
Статья в формате PDF 249 KB...
15 03 2020 21:36:35
Статья в формате PDF 114 KB...
13 03 2020 20:51:42
Статья в формате PDF 120 KB...
12 03 2020 20:48:48
Статья в формате PDF 131 KB...
11 03 2020 11:40:21
Статья в формате PDF 136 KB...
10 03 2020 17:23:34
Статья в формате PDF 116 KB...
09 03 2020 11:37:34
Статья в формате PDF 153 KB...
07 03 2020 16:12:15
Статья в формате PDF 111 KB...
06 03 2020 5:22:11
Статья в формате PDF 122 KB...
05 03 2020 2:26:34
Рассмотрены химические и термодинамические особенности возникновения тетрадного эффекта фракционирования редкоземельных элементов в высоко эволюционированных гранитоидах на многих примерах его проявления в отечественной и зарубежной практики. Выявление тетрадного эффекта позволяет боле глубоко понять особенности петрологии развития магматических очагов многих интрузивных комплексов и потенциальные перспективы гранитоидов на редкометалльное и редкоземельное оруденение. Составлена математическая программа расчёта тетрадного эффекта фракционирования редкоземельных элементов, прилагаемая в электронном варианте к статье. ...
04 03 2020 3:42:33
Статья в формате PDF 210 KB...
03 03 2020 12:59:59
Статья в формате PDF 101 KB...
02 03 2020 1:38:20
Статья в формате PDF 135 KB...
01 03 2020 12:24:57
Статья в формате PDF 109 KB...
28 02 2020 14:20:33
Статья в формате PDF 143 KB...
27 02 2020 4:41:11
Статья в формате PDF 109 KB...
26 02 2020 14:34:49
Статья в формате PDF 253 KB...
25 02 2020 11:51:54
Статья в формате PDF 113 KB...
24 02 2020 12:33:36
К настоящему времени геофизика накопила о магнетизме Земли огромную информацию, большая часть которой получена в новейший период исследований космического пространства путём непосредственных инструментальных исследований с помощью космических летательных аппаратов, но построить на традиционных теоретических основаниях общепризнанную теорию о происхождении магнетизма Земли пока не удавалось никому [1]. Учитывая продуктивность магнитодинамического взгляда ряда фундаментальных проблем физики и многочисленных технических задач [2], можно надеяться на аналогичную продуктивность при рассмотрении некоторых из многочисленных аспектов фундаментальной проблемы стационарного геомагнетизма, среди которых первичной представляется его происхождение. ...
23 02 2020 17:47:32
Статья в формате PDF 127 KB...
22 02 2020 11:45:21
Статья в формате PDF 330 KB...
20 02 2020 7:52:22
Статья в формате PDF 141 KB...
19 02 2020 23:56:43
Статья в формате PDF 256 KB...
18 02 2020 9:50:39
Статья в формате PDF 115 KB...
16 02 2020 18:37:58
Статья в формате PDF 114 KB...
15 02 2020 8:23:32
Статья в формате PDF 100 KB...
14 02 2020 10:19:43
Статья в формате PDF 848 KB...
13 02 2020 10:46:33
Статья в формате PDF 153 KB...
12 02 2020 23:55:18
В настоящее время, только глухой не услышит рассуждений о влияние магнитных бурь на здоровье человека, но и он найдет массу публикаций на эту тему. И все они, за исключением чисто научных сообщений, негативно оценивают воздействие магнитной бури на организм человека. Так ли это? Земля, как планета и человек, проживающий, на ней являются, участниками вселенской карусели с парадными построениями планет, определяющими процессы на небезразличной для нас звезде под названием Солнце. Миллионы лет до нашей планеты и тысячи лет до нас доходит информация из Вселенной, которую мы не можем понять силой своего разума. Астрологи древних цивилизаций смогли определить строгую последовательность движения планет и зависимых от этого изменений на Земле. Так видимо родилось наше представление о времени, цикличность которого не могла быть не замечена. Цикличность Космических событий можно выделить как первооснову Земной жизни. И в этой жизни циклы активности Солнца занимают особое место. Хорошо известно, что в основе многих восточных религий лежит двенадцатилетний событийный цикл. Не трудно предположить, что такая периодичность могла быть определена одиннадцатилетним циклом Солнечной активности (одиннадцать лет – это усредненное значение за сотни лет измерений, при разбросе от 7 до 17 лет). С такой периодичностью связано множество процессов на Земле: извержение вулканов, наводнения, техногенные катастрофы, изменения социально-политических формаций, уровня смертности и рождаемости, динамики инфекционных заболеваний, урожайности и многие другие. Не трудно предположить, что одиннадцатилетние циклы Солнечной активности наиболее значимы для жизни человека, длительность которой ограничена 6-9 циклами. ...
11 02 2020 8:13:11
Статья в формате PDF 120 KB...
08 02 2020 3:56:30
Статья в формате PDF 84 KB...
07 02 2020 0:39:19
Статья в формате PDF 125 KB...
05 02 2020 11:21:18
Статья в формате PDF 261 KB...
04 02 2020 18:40:51
Статья в формате PDF 321 KB...
03 02 2020 9:55:20
Статья в формате PDF 268 KB...
02 02 2020 15:46:17
Статья в формате PDF 425 KB...
01 02 2020 7:19:44
Статья в формате PDF 128 KB...
31 01 2020 10:46:13
Статья в формате PDF 251 KB...
30 01 2020 9:18:58
Статья в формате PDF 121 KB...
29 01 2020 9:29:52
Статья в формате PDF 212 KB...
28 01 2020 1:37:54
Статья в формате PDF 141 KB...
26 01 2020 7:14:19
Статья в формате PDF 111 KB...
24 01 2020 10:57:25
Статья в формате PDF 343 KB...
23 01 2020 16:16:27
Статья в формате PDF 103 KB...
22 01 2020 6:28:47
Статья в формате PDF 150 KB...
21 01 2020 21:35:13
Статья в формате PDF 131 KB...
19 01 2020 3:23:34
Статья в формате PDF 114 KB...
17 01 2020 8:54:35
Статья в формате PDF 807 KB...
16 01 2020 6:56:37
Статья в формате PDF 116 KB...
13 01 2020 12:29:57
Статья в формате PDF 111 KB...
12 01 2020 9:20:38
Статья в формате PDF 116 KB...
11 01 2020 1:18:44
Статья в формате PDF 87 KB...
10 01 2020 2:48:56
Статья в формате PDF 137 KB...
09 01 2020 6:40:33
Статья в формате PDF 94 KB...
08 01 2020 6:35:41
Статья в формате PDF 109 KB...
07 01 2020 20:29:55
Статья в формате PDF 119 KB...
06 01 2020 23:50:31
Статья в формате PDF 156 KB...
05 01 2020 12:46:34
Статья в формате PDF 111 KB...
04 01 2020 8:14:55
Статья в формате PDF 108 KB...
02 01 2020 15:27:33
Статья в формате PDF 119 KB...
01 01 2020 8:28:20
Исследованы вопросы влияния давления, относительной влажности и температуры атмосферы на давление воздуха в шине 175/70R13 легкового автомобиля В А З на основании данных Г У « В Н И И Г М И- М Ц Д» по постам (станциям) о температуре воздуха, относительной влажности и атмосферном давлении на уровне станции по природно – климатическим поясам России. Вопросы влияния климатических характеристик на давление в автомобильных шинах рассмотрены для летнего периода, который является наиболее нагруженным в году периодом в плане эксплуатации автомобиля. Исследования выполнены методом случайной выборки с использованием данных срочных наблюдений по постам Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды. Изменения давления в шине в течение рабочей смены значительно влияют на управляемость, надежность и экономическую эффективность эксплуатации автотранспорта. ...
31 12 2019 22:38:16
Статья в формате PDF 129 KB...
30 12 2019 15:56:11
Статья в формате PDF 156 KB...
29 12 2019 1:57:13
Статья в формате PDF 122 KB...
28 12 2019 7:15:49
Статья в формате PDF 111 KB...
27 12 2019 7:31:41
Статья в формате PDF 209 KB...
26 12 2019 23:39:37
Статья в формате PDF 104 KB...
24 12 2019 9:17:39
Статья в формате PDF 110 KB...
23 12 2019 0:37:28
Статья в формате PDF 121 KB...
21 12 2019 12:45:28
Статья в формате PDF 195 KB...
20 12 2019 8:12:42
Цель исследования - изучение особенностей клеточного звена иммунитета и содержания цитокинов в сыворотке крови у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пищеводом Барретта. Обследованы 70 пациентов с эрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и 42 пациента с пищеводом Барретта. Применены клинические, эндоскопические, морфологические, иммунологические методы исследования. Выявлены различия в показателях клеточного звена иммунитета и содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-8, интерлейкина-10, фактора некроза опухолей-, интерферона- у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в динамике лечения и у пациентов с пищеводом Барретта. ...
18 12 2019 15:28:21
Обсуждается сезонность рождения больных шизофренией. Исследовав 2017 случаев заболевания, авторы отмечают сезонность и гендерные различия в рождении больных шизофренией. Высказывается предположение, что одной из причин сезонных колебаний рождаемости больных, у мужчин, может быть патогенное действие вирусной инфекции на головной мозг плода во втором триместре беременности. ...
16 12 2019 10:14:32
Статья в формате PDF 102 KB...
15 12 2019 18:14:30
В статье рассматривается взаимодействие тел при различных скоростях и делается вывод о несправедливости постулата о постоянстве скорости света относительно любой системы отсчета. Дается также понятное с точки зрения классической механики объяснение зависимости длины и времени от скорости. ...
14 12 2019 11:19:58
Статья в формате PDF 127 KB...
13 12 2019 23:15:58
Статья в формате PDF 273 KB...
11 12 2019 11:44:17
Статья в формате PDF 104 KB...
10 12 2019 8:53:15
Статья в формате PDF 109 KB...
09 12 2019 23:54:30
Статья в формате PDF 123 KB...
08 12 2019 23:27:44
Статья в формате PDF 199 KB...
07 12 2019 3:28:25
Статья в формате PDF 107 KB...
06 12 2019 14:45:43
Статья в формате PDF 111 KB...
05 12 2019 23:38:42
Статья в формате PDF 124 KB...
04 12 2019 21:35:55
Статья в формате PDF 114 KB...
03 12 2019 11:48:22
Статья в формате PDF 121 KB...
02 12 2019 15:28:19
Статья в формате PDF 126 KB...
01 12 2019 14:15:42
Статья в формате PDF 112 KB...
30 11 2019 23:40:27
Статья в формате PDF 113 KB...
28 11 2019 14:35:15
Статья в формате PDF 115 KB...
27 11 2019 9:44:37
Статья в формате PDF 181 KB...
25 11 2019 2:45:39
Статья в формате PDF 314 KB...
22 11 2019 7:28:17
Статья в формате PDF 100 KB...
21 11 2019 21:16:15
Статья в формате PDF 147 KB...
18 11 2019 0:15:52
Статья в формате PDF 127 KB...
16 11 2019 1:25:23
Статья в формате PDF 102 KB...
15 11 2019 10:44:24
Статья в формате PDF 257 KB...
14 11 2019 0:41:26
Статья в формате PDF 129 KB...
13 11 2019 18:20:46
Статья в формате PDF 128 KB...
12 11 2019 7:24:29
Статья в формате PDF 253 KB...
11 11 2019 21:51:43
Статья в формате PDF 116 KB...
10 11 2019 22:56:47
Статья в формате PDF 107 KB...
09 11 2019 10:25:17
Статья в формате PDF 135 KB...
08 11 2019 15:31:11
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: