ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РАЗВИТИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА
Источник:
Легкие у детей делятся на доли, доли на сегменты. Они имеют дольчатое строение, сегменты в легких отделены друг от друга узкими бороздами и перегородками из соединительной ткани. Основной структурной единицей являются альвеолы. Число их у новорожденного в 3 раза меньше, чем у взрослого человека. Альвеолы начинают развиваться с 4-6 недельного возраста, их формирование происходит до 8 лет. После 8 лет легкие увеличиваются за счет линейного размера и нарастает дыхательная поверхность легких.
В развитии легких можно выделить следующие периоды:
1) от рождения до 2 лет, когда происходит интенсивный рост альвеол;
2) от 2 до 5 лет, когда интенсивно развивается эластическая ткань, формируются бронхи с перебронхиальными включениями легочной ткани;
3) от 5 до 7 лет окончательно формируются функциональные способности легких;
4) от 7 до 12 лет увеличивается массы легких за счет созревания легочной ткани.
Анатомически правое легкое состоит из трех долей (верхней, средней и нижней). К 2 годам размеры отдельных долей соответствуют друг другу, как у взрослого человека.
Дыхательная функция легких осуществляется с помощью биологически активного вещества - сурфактанта, также оказывающего бактерицидное действие.
Особенностью легких у детей является незрелость альвеол, они имеют небольшой объем. Это компенсируется учащением дыхания: чем младше ребенок, тем более поверхностное у него дыхание. Частота дыхания у новорожденного равна 60, у подростка - уже 16-18 дыхательных движений в 1 минуту. Завершается развитие легких к 20 годам.
Различные заболевания могут нарушать у детей жизненно важную функцию дыхания. Из-за особенностей аэрации, дренажной функции и эвакуации секрета из легких воспалительный процесс часто локализуется в нижней доле. Это происходит в лежачем состоянии у детей грудного возраста из-за недостаточной дренажной функции. Парависцебральные пневмонии чаще возникают во втором сегменте верхней доли, а также в базально-заднем сегменте нижней доли. Может часто поражаться средняя доля правого легкого.
Бронхи у детей к рождению сформированы. Слизистая оболочка их богато снабжена кровеносными сосудами, покрыта слоем слизи, которая движется со скоростью 0,25-1 см/мин. Особенностью бронхов у детей является то, что эластичные и мышечные волокна развиты слабо.
Бронхиальное дерево разветвляется до бронхов 21-го порядка. Размеры бронхов интенсивно меняются на первом году жизни и в периоде полового созревания. Их основу составляют хрящевые полукольца в раннем детском возрасте. Бронхиальные хрящи очень эластичные, податливые, мягкие и легко смещаются. Правый бронх шире левого и является продолжением трахеи, поэтому в нем чаще обнаруживаются инородные тела.
После рождения ребенка в бронхах формируется цилиндрический эпителий с мерцательным аппаратом. При гиперемии бронхов и их отеке резко снижается их просвет.
Недоразвитие дыхательной мускулатуры способствует слабому кашлевому толчку у маленького ребенка, что может привести к закупорке слизью мелких бронхов, что приводит к инфицированию легочной ткани, нарушению очистительной дренажной функции бронхов.
Рентгенологическое исследование показано всем больным. Исследование проводят в двух проекциях - прямой и боковой. Это дает возможность как выявить патологические изменения в легких и плевре, так и провести дифференциальную диагностику заболеваний.
Томография - послойное продольное рентгенологическое исследование легких. Оно дает возможность уточнить характер патологии в легких (изменение просвета трахеи и бронхов), контуров затемнений, выявить наличие полостей в участках затемнения легкого и определить глубину расположения патологической тени.
Компьютерная томография (КТ) - исследование, позволяющее получить рентгеновское изображение поперечных срезов грудной клетки и ее органов с очень большой четкостью изображения и большой разрешающей способностью. На поперечных срезах можно четко различить обусловленные патологическим процессом изменения в легочной ткани, трахее, бронхах, лимфатических узлах средостения, более точно определить распространенность патологического процесса, его взаимоотношения с другими органами, наличие выпота в плевральной полости и изменения плевры при опухолях.
Магнитно-резонансная томография - позволяет дифференцировать опухоли от кист и сосудистых новообразований, так как изменения в сосудах хорошо видны на полученных изображениях без введения контрастного вещества. Магнитно-резонансная томография особенно эффективна в диагностике заболеваний сердца и сосудов. Она позволяет также выявить инвазию опухоли в окружающие структуры, средостение, грудную клетку.
Бронхография - рентгенографическое исследование бронхиального дерева после заполнения бронхов контрастным веществом. Это исследование позволяет выявить изменения в бронхах: бронхоэктазы, остаточные полости после абсцесса легкого, бронхоплевральные свищи, рубцовые стенозы бронхов. В настоящее время бронхографию применяют редко, так как бронхоскопия и компьютерная томография дают возможность получить более точную диагностическую информацию.
Ангиография - рентгенологическое исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества. При катетеризации сосуда вводят 15-20 мл контрастного вещества и выполняют с заданной скоростью серию рентгеновских снимков. Исследование производят для уточнения при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии, артериовенозных аневризм и др.
Бронхиальную артериографию применяют для уточнения локализации источника кровотечения и последующей эмболизации артерии при легочном кровотечении. В настоящее время вместо артериографии используют магнитно-резонансную томографию.
Радиоизотопное (радионуклидное) исследование в зависимости от применяемого радиоактивного фармпрепарата позволяет выявить патологические очаги в легком, которые длительно задерживают или, наоборот, не накапливают изотоп (например, нарушение перфузии легочной ткани в зоне эмболии ветвей легочной артерии, ателектаза, опухоли легкого, метастаза рака щитовидной железы). При вдыхании 133Хе определяют участие долей легкого в акте дыхания, что позволяет изучить вентиляцию и перфузию легких.
Ультразвуковое исследование дает возможность установить наличие субплевральных образований. При операциях в плевральной полости через купол диафрагмы можно выявить образования в печени (эхинококковые кисты, метастазы, опухоли при раке), не диагностированные при дооперационном исследовании. УЗИ дает возможность выявить небольшое (до 100 мл) скопление жидкости в плевральной полости, произвести под его контролем пункцию, получить материал для исследования, удалить жидкость, ввести лечебный препарат.
Диагностика врожденных аномалий и пороков развития бронхов и легких представляет определенные трудности. В этом случае рентгенологический метод является ведущим. Применяются все рентгено-нульмопологические методики: рентгенография, томография, бронхография, ангиография, бронхиальную артериографию. Целесообразность использования отдельных методик должна быть тщательно аргументирована.
Список литературы
- http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/page/1-chast-i-anatomo-fiziologicheskie-osobennosti-detey/38-osobennosti-legkih.
- http://med-tutorial.ru/med-books/book/47/page/1-chast-i-anatomo-fiziologicheskie-osobennosti-detey/37-osobennosti-bronhialnogo-dereva.
- http://www.zloy-doctor.ru/node/202.
- http://www.astromeridian.ru/medicina/1/1051.html.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 158 KB...
15 04 2021 20:41:33
Статья в формате PDF 91 KB...
14 04 2021 11:14:37
Статья в формате PDF 308 KB...
13 04 2021 17:12:21
Статья в формате PDF 104 KB...
12 04 2021 0:16:27
Статья в формате PDF 303 KB...
09 04 2021 11:47:38
Статья в формате PDF 138 KB...
08 04 2021 22:40:27
Статья в формате PDF 111 KB...
07 04 2021 0:19:34
Статья в формате PDF 114 KB...
06 04 2021 6:55:57
Статья в формате PDF 133 KB...
05 04 2021 22:34:18
Статья в формате PDF 111 KB...
04 04 2021 7:49:18
Статья в формате PDF 119 KB...
02 04 2021 13:54:27
Статья в формате PDF 323 KB...
01 04 2021 23:21:18
Статья в формате PDF 119 KB...
31 03 2021 12:23:45
Статья в формате PDF 130 KB...
30 03 2021 5:55:43
Статья в формате PDF 172 KB...
29 03 2021 8:12:33
Статья в формате PDF 102 KB...
28 03 2021 10:36:40
Статья в формате PDF 114 KB...
27 03 2021 9:10:11
Статья в формате PDF 263 KB...
25 03 2021 3:28:12
Статья в формате PDF 116 KB...
24 03 2021 6:31:48
Статья в формате PDF 115 KB...
23 03 2021 7:20:35
Статья в формате PDF 131 KB...
22 03 2021 22:28:14
Статья в формате PDF 137 KB...
21 03 2021 10:24:49
Статья в формате PDF 110 KB...
20 03 2021 4:38:22
Статья в формате PDF 283 KB...
19 03 2021 13:59:59
В работе приводятся сведения относительно возможности применения тестовых заданий и биологических задач для исследования личностных особенностей учащихся и выявления одаренных детей. Показано, что использование этого подхода может способствовать повышению эффективности выявления школьников с повышенным уровнем интеллекта. ...
18 03 2021 18:23:16
Статья в формате PDF 114 KB...
17 03 2021 7:26:29
Статья в формате PDF 252 KB...
16 03 2021 11:20:41
Статья в формате PDF 101 KB...
15 03 2021 13:49:38
Статья в формате PDF 207 KB...
13 03 2021 7:32:12
Статья в формате PDF 113 KB...
11 03 2021 9:56:48
Статья в формате PDF 102 KB...
10 03 2021 16:13:15
Статья в формате PDF 120 KB...
09 03 2021 12:57:55
Статья в формате PDF 391 KB...
08 03 2021 3:32:43
Статья в формате PDF 174 KB...
07 03 2021 1:19:42
Статья в формате PDF 240 KB...
06 03 2021 16:22:13
Статья в формате PDF 110 KB...
05 03 2021 1:31:34
Статья в формате PDF 130 KB...
04 03 2021 18:17:20
Статья в формате PDF 142 KB...
03 03 2021 13:49:52
Статья в формате PDF 304 KB...
02 03 2021 9:16:38
Статья в формате PDF 228 KB...
01 03 2021 13:57:40
Статья в формате PDF 168 KB...
27 02 2021 4:57:41
Статья в формате PDF 111 KB...
26 02 2021 12:52:31
Статья в формате PDF 414 KB...
23 02 2021 9:25:24
Статья в формате PDF 281 KB...
22 02 2021 19:57:22
Статья в формате PDF 133 KB...
21 02 2021 6:24:59
Статья в формате PDF 124 KB...
20 02 2021 15:27:23
Статья в формате PDF 245 KB...
19 02 2021 9:16:40
Статья в формате PDF 111 KB...
18 02 2021 23:24:14
Статья в формате PDF 286 KB...
17 02 2021 7:25:19
Статья в формате PDF 126 KB...
16 02 2021 14:45:44
Статья в формате PDF 232 KB...
15 02 2021 16:19:43
Статья в формате PDF 145 KB...
13 02 2021 18:23:50
Статья в формате PDF 102 KB...
12 02 2021 9:53:46
Статья в формате PDF 127 KB...
11 02 2021 22:51:55
Статья в формате PDF 116 KB...
10 02 2021 3:40:39
Статья в формате PDF 127 KB...
09 02 2021 0:58:25
Статья в формате PDF 178 KB...
08 02 2021 3:52:41
Статья в формате PDF 396 KB...
07 02 2021 16:20:17
Статья в формате PDF 241 KB...
06 02 2021 12:58:57
Статья в формате PDF 109 KB...
04 02 2021 23:45:39
Статья в формате PDF 113 KB...
03 02 2021 21:47:56
Статья в формате PDF 110 KB...
02 02 2021 13:49:53
Статья в формате PDF 115 KB...
01 02 2021 5:35:30
Статья в формате PDF 256 KB...
31 01 2021 17:26:37
Статья в формате PDF 95 KB...
30 01 2021 10:28:40
Статья в формате PDF 116 KB...
28 01 2021 14:42:12
Статья в формате PDF 101 KB...
27 01 2021 6:35:10
Статья в формате PDF 269 KB...
25 01 2021 21:50:47
Статья в формате PDF 312 KB...
24 01 2021 11:10:42
Статья в формате PDF 114 KB...
23 01 2021 1:21:25
Статья в формате PDF 1463 KB...
22 01 2021 5:41:17
Статья в формате PDF 108 KB...
21 01 2021 20:43:27
Статья в формате PDF 320 KB...
20 01 2021 13:45:41
Статья в формате PDF 130 KB...
19 01 2021 13:40:17
Статья в формате PDF 116 KB...
18 01 2021 20:13:16
Статья в формате PDF 108 KB...
17 01 2021 10:14:11
Обсуждается проблемы разбиения и структурирования пространства, формирования структурных модулей, которые предназначены для конструирования модульных 3D структур кристаллов. ...
16 01 2021 23:23:45
Статья в формате PDF 269 KB...
15 01 2021 12:25:56
Статья в формате PDF 106 KB...
13 01 2021 16:34:47
Статья в формате PDF 115 KB...
12 01 2021 13:42:58
Статья в формате PDF 128 KB...
10 01 2021 5:43:20
Статья в формате PDF 115 KB...
09 01 2021 9:36:32
Статья в формате PDF 123 KB...
08 01 2021 0:41:58
Статья в формате PDF 120 KB...
07 01 2021 13:15:38
Статья в формате PDF 105 KB...
04 01 2021 10:58:39
Статья в формате PDF 109 KB...
03 01 2021 18:26:19
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока. ...
02 01 2021 12:37:19
Статья в формате PDF 119 KB...
01 01 2021 4:20:44
Статья в формате PDF 118 KB...
31 12 2020 13:50:46
Статья в формате PDF 116 KB...
30 12 2020 19:54:18
Статья в формате PDF 96 KB...
29 12 2020 16:27:59
Статья в формате PDF 136 KB...
28 12 2020 23:33:39
Статья в формате PDF 282 KB...
27 12 2020 22:55:45
Статья в формате PDF 279 KB...
26 12 2020 17:57:37
Статья в формате PDF 110 KB...
25 12 2020 16:41:34
Статья в формате PDF 103 KB...
24 12 2020 1:50:10
Статья в формате PDF 117 KB...
23 12 2020 10:23:23
Статья в формате PDF 86 KB...
22 12 2020 11:41:16
Статья в формате PDF 96 KB...
21 12 2020 7:24:28
Статья в формате PDF 251 KB...
20 12 2020 9:50:30
Статья в формате PDF 106 KB...
19 12 2020 2:26:31
Статья в формате PDF 124 KB...
18 12 2020 4:55:22
В статье изложены результаты исследования содержания таких биоэнергетически активных компонентов-углеводов и липидов в организме Trichocephalus trichiurus,Tr.muris в норме и после применения принятых терапевтических дозах Вермокса, Медамина и Дифезила. ...
17 12 2020 17:13:28
Статья в формате PDF 148 KB...
15 12 2020 1:35:49
Статья в формате PDF 115 KB...
13 12 2020 13:34:59
Статья в формате PDF 116 KB...
12 12 2020 13:16:37
Статья в формате PDF 115 KB...
11 12 2020 11:21:20
Статья в формате PDF 298 KB...
10 12 2020 20:11:37
Статья в формате PDF 91 KB...
09 12 2020 6:10:32
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря. ...
08 12 2020 5:34:57
Статья в формате PDF 134 KB...
07 12 2020 1:32:38
Статья в формате PDF 129 KB...
06 12 2020 0:55:12
Статья в формате PDF 145 KB...
05 12 2020 12:59:34
Статья в формате PDF 100 KB...
04 12 2020 21:40:22
Статья в формате PDF 307 KB...
03 12 2020 16:42:25
Статья в формате PDF 345 KB...
02 12 2020 5:16:51
Статья в формате PDF 101 KB...
01 12 2020 15:29:26
Статья в формате PDF 112 KB...
30 11 2020 6:19:16
Статья в формате PDF 171 KB...
29 11 2020 11:39:24
Статья в формате PDF 130 KB...
28 11 2020 9:22:36
В работе сформулированы принципы валеологического мировоззрения как образца устремлений, выполняющих ориентационную, нормирующую, прогностическую функции в отношении здоровья и здорового образа жизни. ...
27 11 2020 16:36:41
Статья в формате PDF 128 KB...
26 11 2020 17:29:57
Статья в формате PDF 90 KB...
25 11 2020 17:41:16
Статья в формате PDF 105 KB...
24 11 2020 20:53:15
Статья в формате PDF 112 KB...
23 11 2020 10:50:38
Статья в формате PDF 139 KB...
22 11 2020 14:40:58
Статья в формате PDF 98 KB...
21 11 2020 22:16:56
В статье рассматривается вопрос долговременного архивного хранения угасающих документов. Проанализированы сложности, возникающие при их микрофильмировании. Предложена методика предварительной компьютерной обработки сканированных изображений таких документов, обеспечивающая повышение качества их визуального восприятия до требований государственного стандарта к микрофильмируемым оригиналам. Обработанные изображения в дальнейшем могут быть выведены на фотоплёнку с использованием COM-систем (Computer Output Microfilm), либо распечатаны на бумажный носитель и микрофильмированы обычным способом. ...
20 11 2020 13:17:19
Статья в формате PDF 121 KB...
19 11 2020 15:55:16
Статья в формате PDF 137 KB...
17 11 2020 14:21:33
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::