МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА
Полость рта, её слизистая оболочка нередко являются местом первого проявления некоторых общих заболеваний (диабет, лейкоз и др.), которые обуславливают первичное обращение пациента к стоматологу. Для дифференциальной диагностики заболеваний необходимо использование методов дополнительного обследования, например, изучение биологического материала в бактериологической и гистологической лабораториях. Данный этап позволяет помочь поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.
Цель работы - рассмотреть классификацию поражений полости рта, выявить особенности некоторых вирусных заболеваний полости рта, изучить морфологические изменения в полости рта при поражении вирусом герпеса.
Классификация болезней полости рта включает в себя следующие разделы: травмы различного генеза, аллергические состояния (например, отек Квинке), медикаментозные поражения и интоксикации, изменения слизистой полости рта при системных заболеваниях при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях и др., изменения слизистой оболочки рта при дерматозах (пузырчатке, красной волчанке и др.), аномалии и заболевания языка (географический язык, складчатый и др.), самостоятельные хейлиты (макрохейлиты, гландулярные и др.), предраковые заболевания, опухоли слизистой оболочки рта, инфекционные заболевания (бактериальные инфекции, язвенно-некротический стоматит Венсана, венерические заболевания и вирусные заболевания).
Наиболее распространным вирусным заболеванием является герпес, проявляющийся везикулярными высыпаниями, сопровождающимися болью и жжением. Опоясывающий лишай, который, кроме всех признаков воспаления (гиперемии, отёка, болезненности), имеет склонность слияния эрозий с явлением регионарного лимфаденита и образованием «корочек». Везикулярный фарингит (возбудитель - вирус Коксаки) следует отличать от герпетического стоматита. При ящуре признаки воспаления сочетаются с везикулами (в диаметре чуть меньше сантиметра), локализуются на слизистой полости рта и носа, характерна обильная саливация.
Герпетическая инфекция проявляется в двух формах: первичная - острый герпетический гингивостоматит; вторая - хронический рецидивирующий герпес. Острый герпетический гингивостоматит: основными клиническими проявлениями являются боль в полости рта, на гиперемированной отёчной слизистой оболочке рта - мелкие везикулы (единичные или группами), которые быстро переходят в афты - эрозии округлой (овальной, щелевидной) формы, покрытые серовато-белым налетом; также характерно диффузное поражение дёсен. При исследовании гистологического препарата выявлено, что пузырьки располагаются внутриэпителиально в нижних слоях шиповидного слоя, происходит дегенерация эпителиальных клеток, в собственно слизистой - острый воспалительный процесс. Также наблюдается преобладание нейтрофилов, видны пласты эпителиальных клеток (присутствует полиморфизм - синтиции), есть единичные многоядерные (несколько десятков ядер) клетки неопределенной формы.
Хронический рецидивирующий герпес проявляется у лиц, ранее инфицированных вирусом герпеса и имеющих в крови вируснейтрализующие антитела. Проявление вируса связано с ослаблением иммунитета (при интоксикации, гриппе, охлаждении организма и др.). Типичная клиническая картина: высыпание групп везикул малого диаметра на гиперемированной слизистой, боль и чувство жжения, иногда - зуд в месте их локализации. На слизистой оболочке пузырьки вскрываются быстро, оставляя за собой болезненные эрозии, которые затем покрываются бело-жёлтым фибринозным налётом. Для дифференцировки хронического рецидивирующего герпеса от острого герпетического гингивостоматита также используют цитологическую диагностику - в соскобе со дна пузырька будут найдены «гигантские клетки».
Клиника различных вирусных заболеваний сходна, поэтому необходимо проводить лабораторную диагностику, которая обеспечит правильную постановку диагноза и назначение корректной терапии.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 104 KB...
24 07 2021 22:49:39
Статья в формате PDF 156 KB...
23 07 2021 12:31:27
Статья в формате PDF 86 KB...
22 07 2021 23:18:23
Статья в формате PDF 199 KB...
21 07 2021 5:12:18
Статья в формате PDF 131 KB...
19 07 2021 18:26:35
Статья в формате PDF 113 KB...
17 07 2021 14:32:52
Статья в формате PDF 281 KB...
16 07 2021 14:56:53
Статья в формате PDF 210 KB...
15 07 2021 16:31:32
Статья в формате PDF 107 KB...
13 07 2021 2:25:25
Статья в формате PDF 104 KB...
12 07 2021 23:21:23
Статья в формате PDF 226 KB...
11 07 2021 9:36:30
Статья в формате PDF 103 KB...
09 07 2021 9:33:26
Статья в формате PDF 98 KB...
08 07 2021 15:49:58
Статья в формате PDF 105 KB...
07 07 2021 19:33:29
Статья в формате PDF 109 KB...
06 07 2021 16:44:21
Статья в формате PDF 121 KB...
05 07 2021 8:54:22
Статья в формате PDF 150 KB...
04 07 2021 10:34:32
Статья в формате PDF 228 KB...
03 07 2021 3:40:35
Статья в формате PDF 130 KB...
02 07 2021 6:45:22
Статья в формате PDF 110 KB...
30 06 2021 15:31:17
Статья в формате PDF 212 KB...
29 06 2021 23:16:24
Статья в формате PDF 127 KB...
28 06 2021 22:13:10
Статья в формате PDF 115 KB...
27 06 2021 3:51:22
Статья в формате PDF 141 KB...
26 06 2021 6:25:37
Статья в формате PDF 98 KB...
24 06 2021 17:49:44
Статья в формате PDF 99 KB...
23 06 2021 22:10:59
Статья в формате PDF 95 KB...
22 06 2021 13:22:58
Статья в формате PDF 91 KB...
21 06 2021 11:21:56
В статье приведены спорные данные предшественников по составу и особенностям становления гранитоидов Абайского массива среднего девона. Новые данные, полученные авторами по петрологии и геохимии, позволяют отнести гранитоиды массива к анорогенному типу ( А-тип) с щелочными минералами (рибекитом, астрофиллитом). Формирование массива протекало в три фазы: 1 – гранодиориты; 2 – граниты, умеренно-щелочные рибекитовые граниты; 3 – лейкограниты и лейкогранит-порфиры. Генерация их происходила в постколлизионной обстановке, инициированной плюмтектоникой. В северо-западной части массива в районе пологого погружения кровли, осложнённой куполовидным поднятием, зафиксировано аномальное обогащение флюидной магматогенной фазы летучими компонентами, и особенно фтором, что указывает на возможность обнаружения здесь редкометалльно-редкоземельного оруденения. ...
19 06 2021 19:50:30
Статья в формате PDF 150 KB...
18 06 2021 15:37:49
Статья в формате PDF 129 KB...
17 06 2021 3:49:11
Статья в формате PDF 166 KB...
16 06 2021 21:18:28
Статья в формате PDF 121 KB...
15 06 2021 6:53:44
Статья в формате PDF 104 KB...
14 06 2021 19:30:30
Статья в формате PDF 126 KB...
13 06 2021 3:28:16
Статья в формате PDF 249 KB...
12 06 2021 12:39:47
Статья в формате PDF 97 KB...
11 06 2021 12:46:45
Статья в формате PDF 124 KB...
10 06 2021 23:14:35
Статья в формате PDF 327 KB...
09 06 2021 11:31:21
Статья в формате PDF 116 KB...
08 06 2021 3:29:14
Способ глазомерного учета выхода сортиментов из деревьев лесного древостоя широко применялся в дореволюционное время под названием коммерческая таксация. Исходя из биотехнического принципа в лесной экономике показана возможность выполнения коммерческой таксации древостоя моделированием стоимостных и возрастных распределений лесных деревьев по текущим рыночным ценам на круглые лесоматериалы. ...
07 06 2021 22:15:25
Статья в формате PDF 137 KB...
06 06 2021 17:46:56
Статья в формате PDF 124 KB...
05 06 2021 23:10:58
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: