ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ
Источник:
Дефицит железа оказывает системное влияние на жизненно важные функции организма, особенно в критические периоды роста и умственного развития, поэтому необходимо придавать этой проблеме глобальное значение и особенно в педиатрии.
Цель работы - установить группы риска, определить ведущие факторы развития и оценить методы диагностики железодефицитной анемии (ЖДА).
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 50 детей с ЖДА, госпитализированных в гематологическое отделение клиники им. П.И. Пичугина в 2009 году. Проведено общепринятое клиническое обследование. Изучены показатели эритропоэза обмена железа.
Полученные результаты. Анализ частоты заболеваемости показал, что среди обследованных с ЖДА преобладали дети в возрасте от 1 до 3 лет - 36 %, дети до 1 года - 32 % и дети старшего школьного возраста - 10 %, реже ЖДА диагностировалась у детей в возрасте от 7 до 11 лет - 6 %.
У мальчиков ЖДА наблюдалась чаще в раннем возрасте, а у девочек - в подростковом. По степени тяжести больные распределились следующим образом: ЖДА I степени - 56 %, ЖДА II степени - 38 % и ЖДА III степени - 6 %.
Рис. 1. Распределение детей в зависимости от пола и возраста
При изучении перинатального анамнеза у детей раннего возраста установлено, что ведущими факторами риска развития ЖДА являются: внутриутробные инфекции (56 %), недоношенность (50 %), анемия во время беременности (13 %) и гестоз (19 %). Как фактор риска развития ЖДА, для детей преддошкольного возраста выступают частые воспалительные заболевания носоглотки - 67 %, а для подростков - хроническая гастродуоденальная патология-60 %. В клинической картине наблюдались астенический (25 %) и сидеропенический (35 %) синдромы. Лабораторные показатели при ЖДА различной степени тяжести представлены ниже (табл. 1, 2).
Рис. 2. Распределение детей в зависимости
от степени тяжести ЖДА
1. Показатели эритропоэза
|
Эр.(*1012 /л) |
Hb (г/л) |
ЦП (пг) |
Рет. ( %) |
|
|
M ± m |
M ± m |
M ± m |
M ± m |
|
|
I ст. |
3,8 ± 0,28 |
101 ± 7,1 |
26 ± 2,2 |
1,9 ± 1,4 |
|
II ст. |
3,4 ± 0,21 |
81,6 ± 4,4 |
23 ± 1,6 |
2,6 ± 1,7 |
|
III ст. |
2,8 ± 0,1 |
66 ± 5,5 |
22 ± 0,8 |
3 ± 1,8 |
2. Основные показатели обмена железа
|
Железо (мкмоль/л) |
Ферритин (нг/мл) |
ОЖСС (мкмоль/л) |
Трансферрин (г/л) |
|
|
M ± m |
M ± m |
M ± m |
M ± m |
|
|
I ст. |
10 ± 8,08 |
5 ± 4,3 |
62 ± 20,9 |
2,89 ± 0,19 |
|
II ст. |
3,8 ± 1,3 |
3 ± 1,3 |
70, 2 ± 42,1 |
3,8 ± 0,37 |
|
III ст |
1,7 ± 0,05 |
4 ± 0,3 |
- |
4 ± 0,5 |
При определении коэффициента корреляции показано, что между гемоглобином, железом и ферритином существует достоверная прямая связь и с усилением тяжести ЖДА связь усиливается. Коэффициент корреляции гемоглобина от ферритина: I ст. = 0,4; II ст. = 0,09; III ст. = 0,79; и коэффициент корреляции гемоглобина от железа: I ст. = 0,36; II ст. = 0,21; III ст. = 0,79. Между ферритином, трансферрином и ОЖСС установлена сильная достоверная связь, усиливающаяся в зависимости от тяжести ЖДА.
Выводы. В группу риска развития ЖДА входят дети раннего и пубертатного возраста, что связано с анатомо-физиологическими особенностями обмена железа у детей в этом возрасте.
Ведущими факторами риска развития ЖДА среди детей раннего возраста являются: внутриутробные инфекции, недоношенность, гестоз, анемия во время беременности и нерациональное вскармливание, а также присоединение острых воспалительных заболеваний носоглотки. У детей в пубертатный период возникновение ЖДА связано с хронической гастродуоденальной патологией и быстрыми темпами роста. Степень изменения общеклинических и биохимических показателей зависит от степени тяжести ЖДА и возраста.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 115 KB...
31 10 2020 23:17:47
Статья в формате PDF 94 KB...
30 10 2020 19:54:15
Статья в формате PDF 304 KB...
29 10 2020 9:29:45
Статья в формате PDF 268 KB...
28 10 2020 21:37:26
Статья в формате PDF 109 KB...
27 10 2020 21:14:10
Проведен анализ эффективности различных типов фитнес-программ в коррекции избыточной массы тела женщин юношеского и зрелого возраста. Применяемые физические нагрузки отличались характером нагрузки и наличию/отсутствию компонента коррекции питания. Исследовали антропометрические показатели, И М Т, определяли содержание жировой массы в организме методом калипометрии в динамике 6-месячного тренировочного цикла. Проводили промежуточные исследования: в середине, через 3 месяца от начала тренировочного цикла. В исследовании приняли участие 93 практически здоровые женщины с избыточной массой тела, не имеющие эндокринных заболеваний и противопоказаний к занятиям физической культурой. Выделены группы в зависимости от типа программы (I, II), а также подгруппы (Ia, IIa) в зависимости от возраста: 18–21 год (I и II, n = 17 и n = 17, соответственно) и 36–45 лет (Ia, IIa, n = 30 и n = 29, соответственно). Показана динамика и статистическая значимость различий в группах, проведен сравнительный анализ между группами. Выявлена более высокая физиологическая эффективность программы I, базирующейся на смешанном характере тренировки, многовариантной схеме упражнений с мониторированием и коррекцией характера питания. ...
26 10 2020 21:22:29
Статья в формате PDF 132 KB...
25 10 2020 14:16:16
Статья в формате PDF 92 KB...
24 10 2020 1:11:53
Статья в формате PDF 123 KB...
23 10 2020 16:27:13
Статья в формате PDF 131 KB...
21 10 2020 19:11:33
Статья в формате PDF 141 KB...
20 10 2020 12:15:36
Статья в формате PDF 108 KB...
19 10 2020 12:14:34
Статья в формате PDF 244 KB...
18 10 2020 18:39:32
Статья в формате PDF 124 KB...
17 10 2020 10:58:13
Статья в формате PDF 130 KB...
16 10 2020 18:35:13
Статья в формате PDF 253 KB...
15 10 2020 21:53:26
Статья в формате PDF 330 KB...
14 10 2020 7:17:11
Статья в формате PDF 228 KB...
13 10 2020 2:59:29
Статья в формате PDF 112 KB...
12 10 2020 7:14:51
Статья в формате PDF 99 KB...
11 10 2020 7:44:55
Статья в формате PDF 200 KB...
10 10 2020 10:17:43
Статья в формате PDF 121 KB...
08 10 2020 9:52:57
Статья в формате PDF 127 KB...
07 10 2020 23:23:45
Статья в формате PDF 119 KB...
06 10 2020 6:10:34
Статья в формате PDF 110 KB...
05 10 2020 6:54:43
Статья в формате PDF 113 KB...
04 10 2020 14:59:41
Статья в формате PDF 166 KB...
03 10 2020 10:49:59
Статья в формате PDF 280 KB...
02 10 2020 6:21:20
Статья в формате PDF 126 KB...
01 10 2020 3:19:21
Статья в формате PDF 114 KB...
30 09 2020 11:12:53
Статья в формате PDF 261 KB...
29 09 2020 17:48:12
Статья в формате PDF 252 KB...
28 09 2020 9:12:41
Статья в формате PDF 110 KB...
27 09 2020 17:42:43
Статья в формате PDF 119 KB...
26 09 2020 15:55:21
Статья в формате PDF 115 KB...
25 09 2020 7:42:37
Статья в формате PDF 129 KB...
23 09 2020 8:45:13
Статья в формате PDF 114 KB...
22 09 2020 0:59:35
Статья в формате PDF 96 KB...
21 09 2020 22:46:50
Статья в формате PDF 119 KB...
20 09 2020 5:30:16
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
19 09 2020 12:49:50
Статья в формате PDF 129 KB...
18 09 2020 19:12:57
Статья в формате PDF 102 KB...
17 09 2020 16:12:38
В статье освещаются морфофункциональные особенности структуры стенки тонкой кишки в зависимости от характера вскармливания в экспериментальных условиях. Представлены собственные результаты исследования по вопросу о электронно-микроскопическом строении слоев стенки тонкой кишки при смешанном и искусственном вскармливании в эксперименте. ...
16 09 2020 3:54:23
Статья в формате PDF 96 KB...
15 09 2020 21:16:17
Статья в формате PDF 105 KB...
13 09 2020 15:16:11
Рассмотрены химические и термодинамические особенности возникновения тетрадного эффекта фракционирования редкоземельных элементов в высоко эволюционированных гранитоидах на многих примерах его проявления в отечественной и зарубежной практики. Выявление тетрадного эффекта позволяет боле глубоко понять особенности петрологии развития магматических очагов многих интрузивных комплексов и потенциальные перспективы гранитоидов на редкометалльное и редкоземельное оруденение. Составлена математическая программа расчёта тетрадного эффекта фракционирования редкоземельных элементов, прилагаемая в электронном варианте к статье. ...
11 09 2020 4:13:11
Статья в формате PDF 124 KB...
10 09 2020 1:16:35
Статья в формате PDF 274 KB...
09 09 2020 4:49:42
Статья в формате PDF 149 KB...
08 09 2020 11:25:28
Статья в формате PDF 121 KB...
07 09 2020 10:14:58
1. Второй закон Ньютона в катастрофе это неоспоримый факт. 2. Нужно думать, что после такой катастрофы вся классическая физика полетит к чёрту, вместе с физиками, которые попытаются её защищать. 3. Учёные физики всех стран попали в капкан у них дилемма: или они признают теорию Ростовцева или им грозит скамья подсудимых за ложную науку и обман человечества. ...
06 09 2020 11:34:17
Статья в формате PDF 113 KB...
05 09 2020 6:21:17
Статья в формате PDF 119 KB...
04 09 2020 3:29:52
Исследовано распространение нелинейных поверхностных гравитационных электрокапиллярных волн на поверхности жидкого проводника. Библиогр. 6 назв. ...
02 09 2020 7:12:51
Статья в формате PDF 103 KB...
01 09 2020 20:30:54
Статья в формате PDF 120 KB...
31 08 2020 18:22:15
Статья в формате PDF 144 KB...
30 08 2020 14:42:58
В исследовании изучена возможность оптимизации терапии больных урогенитальным хламидиозом, на основе внедрения новой методики цитокининдуцированного определения чувствительности к лекарственным средствам. Под наблюдением находилось 240 больных урогенитальным хламидиозом обоего пола, в возрасте от 18 до 65 лет. В результате применения цитокининдуцированной методики определения чувствительности к лекарственным средствам, удалось значительным образом повысить эффективность терапии больных хламидиозом. ...
29 08 2020 12:50:42
Статья в формате PDF 173 KB...
28 08 2020 2:44:32
Статья в формате PDF 104 KB...
27 08 2020 20:38:26
Статья в формате PDF 106 KB...
25 08 2020 13:50:24
Статья в формате PDF 103 KB...
23 08 2020 22:12:33
Статья в формате PDF 214 KB...
22 08 2020 22:16:52
Статья в формате PDF 116 KB...
21 08 2020 18:52:30
Статья в формате PDF 121 KB...
19 08 2020 10:32:37
Статья в формате PDF 123 KB...
18 08 2020 3:32:14
Статья в формате PDF 493 KB...
17 08 2020 14:33:50
Статья в формате PDF 276 KB...
16 08 2020 21:40:19
Статья в формате PDF 114 KB...
15 08 2020 10:57:10
Статья в формате PDF 133 KB...
14 08 2020 20:10:59
Статья в формате PDF 110 KB...
13 08 2020 20:49:30
Статья в формате PDF 121 KB...
12 08 2020 3:19:18
Статья в формате PDF 104 KB...
11 08 2020 1:48:44
Статья в формате PDF 113 KB...
10 08 2020 14:38:27
Статья в формате PDF 122 KB...
09 08 2020 11:35:32
Научно-технический прогресс приносит новый блага цивилизации и ставит новые проблемы перед ней. Автомобильный транспорт дал людям высокую степень мобильности и комфорта, за которые, однако, приходится расплачиваться ухудшением экологии. В статье изучена динамика роста численности автомобильного и грузового транспорта в городе Сочи и тот ущерб, который транспорт наносит экологии сочинского региона. ...
08 08 2020 8:32:33
Статья в формате PDF 150 KB...
07 08 2020 8:29:26
Статья в формате PDF 242 KB...
05 08 2020 16:25:39
Статья в формате PDF 97 KB...
03 08 2020 5:39:41
Статья в формате PDF 117 KB...
02 08 2020 1:14:55
Статья в формате PDF 116 KB...
30 07 2020 22:57:27
Статья в формате PDF 294 KB...
29 07 2020 17:23:46
Статья в формате PDF 167 KB...
28 07 2020 18:37:33
Статья в формате PDF 101 KB...
27 07 2020 17:50:50
Статья в формате PDF 114 KB...
26 07 2020 4:32:34
Статья в формате PDF 112 KB...
25 07 2020 2:17:30
Статья в формате PDF 156 KB...
24 07 2020 21:50:21
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
23 07 2020 2:21:36
Статья в формате PDF 277 KB...
22 07 2020 1:47:47
Статья в формате PDF 148 KB...
21 07 2020 16:48:49
Статья в формате PDF 119 KB...
19 07 2020 1:35:31
Статья в формате PDF 199 KB...
18 07 2020 9:24:47
Статья в формате PDF 107 KB...
17 07 2020 17:20:14
В Федеральной службе по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам осуществлена государственная регистрация оригинального алгоритма и базы данных «Drug», позволяющих прогнозировать новые виды действия известных лекарственных средств. Программа основана на сравнении набора квантово-химических и геометрических дескрипторов молекул методами многомерной статистики. Результаты работы алгоритма получили практическое подтверждение для четырех препаратов. ...
16 07 2020 8:10:48
В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...
15 07 2020 12:38:50
Статья в формате PDF 152 KB...
14 07 2020 19:39:34
Статья в формате PDF 101 KB...
13 07 2020 8:32:31
Статья в формате PDF 104 KB...
12 07 2020 22:46:26
Статья в формате PDF 129 KB...
11 07 2020 16:56:34
Статья в формате PDF 142 KB...
10 07 2020 18:13:37
Статья в формате PDF 104 KB...
09 07 2020 20:10:20
Статья в формате PDF 263 KB...
08 07 2020 22:11:11
Статья в формате PDF 103 KB...
07 07 2020 8:38:51
Статья в формате PDF 132 KB...
05 07 2020 4:39:21
Статья в формате PDF 119 KB...
04 07 2020 5:26:25
Статья в формате PDF 130 KB...
03 07 2020 14:13:21
Статья в формате PDF 116 KB...
02 07 2020 9:16:51
Статья в формате PDF 280 KB...
01 07 2020 19:46:20
Статья в формате PDF 118 KB...
30 06 2020 19:40:30
Изучено влияние высококремнистых природных добавок на качество птицеводческой продукции. Установлено, что включение природных добавок в рацион кур-несушек улучшает прочность скорлупы, что непосредственно ведет к снижению процента боя яиц, повышению инкубационных показателей яиц и увеличению процента вывода цыплят. ...
29 06 2020 21:45:33
Статья в формате PDF 112 KB...
28 06 2020 20:11:22
Статья в формате PDF 111 KB...
27 06 2020 0:59:47
Статья в формате PDF 107 KB...
26 06 2020 0:24:50
Статья в формате PDF 103 KB...
25 06 2020 14:16:49
Статья в формате PDF 144 KB...
24 06 2020 20:14:21
Статья в формате PDF 125 KB...
21 06 2020 13:14:20
Статья в формате PDF 138 KB...
20 06 2020 0:45:54
Статья в формате PDF 116 KB...
19 06 2020 1:11:44
Статья в формате PDF 105 KB...
18 06 2020 13:26:17
Статья в формате PDF 130 KB...
17 06 2020 4:34:36
Статья в формате PDF 106 KB...
16 06 2020 21:24:23
Статья в формате PDF 98 KB...
15 06 2020 11:34:56
Статья в формате PDF 119 KB...
14 06 2020 9:54:24
Статья в формате PDF 97 KB...
13 06 2020 20:25:29
Статья в формате PDF 303 KB...
12 06 2020 21:49:57
Статья в формате PDF 241 KB...
11 06 2020 23:28:51
В статье рассматривается взаимодействие тел при различных скоростях и делается вывод о несправедливости постулата о постоянстве скорости света относительно любой системы отсчета. Дается также понятное с точки зрения классической механики объяснение зависимости длины и времени от скорости. ...
10 06 2020 11:15:13
Статья в формате PDF 95 KB...
09 06 2020 8:50:53
Статья в формате PDF 147 KB...
08 06 2020 16:29:17
Уникальные возможности линейных рекуррентных уравнений первого порядка А(n+1) = aA(n) + b позволяют характеризовать закономерности изменения различных свойств органических соединений ( А) не только в пределах локальных групп гомологов, но и одновременно всех рядов с одинаковыми гомологическими разностями. Более того, рекуррентные соотношения применимы к функциям не только целочисленных (число атомов углерода в молекуле), но и равноотстоящих значений аргументов A(x+Δx) = aA(x) + b, (Δx = const). Этот способ аппроксимации проиллюстрирован на примерах температурных зависимостей растворимости различных веществ в воде и даже времен релаксации в высокочастотных полях. ...
07 06 2020 9:14:12
Статья в формате PDF 101 KB...
06 06 2020 0:48:48
Статья в формате PDF 286 KB...
05 06 2020 14:12:18
Статья в формате PDF 124 KB...
04 06 2020 0:54:32
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: