ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА ПРИ ВВЕДЕНИИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ВАКЦИН ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ ДЕТЯМ
Согласно проведенным исследованиям для ВИЧ-инфицированных детей описаны характерные изменения иммунной системы: выраженная гипергаммаглобулинемия и дисбаланс субпопуляций лимфоцитов (Фомин с соавт., 2003). К возрасту 24 месяца у детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, также как и у ВИЧ-инфицированных, выявляются высокие уровни антител класса G к серотипам 3, 6-В, 9-N, 23-F полисахаридов Streptococcus. pneumoniae (Пахомов А.В., 2007). Установлено, что ВИЧ-инфицированные дети, в связи с особенностями функционирования иммунной системы, составляют группу риска по развитию бактериальных инфекций, которые приводят к осложнениям и ускорению течения основного заболевания (Siber et al., 1990; Fine et al., 1994).
Цель работы - охарактеризовать состояние иммунного ответа у ВИЧ-инфицированных детей после вакцинации бактериальными антигенами.
Всех детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей, до установления окончательного диагноза прививают всеми неживыми вакцинами. Далее, при исключении ВИЧ-инфекции и отмене диагноза «Перинатальный контакт с ВИЧ-инфекцией», детей считают здоровыми и прививают по календарю прививок. Детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфицирование» до введения живых вакцин проводят иммунологическое исследование для исключения иммунодефицита. При отсутствии иммунодефицита вводят живые вакцины в соответствии с календарём прививок. При наличии у ребёнка иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
Пахомовым А.В. и др. (2008) при сравнении показателей клеточного иммунитета у ВИЧ-инфицированных детей до и после вакцинации Пневмо-23 (антигены S. pneumoniae) было выявлено увеличение абсолютного числа лейкоцитов. Этот феномен не является показателем возрастных изменений и, по-видимому, связан с естественным течением ВИЧ-инфекции. При исследовании лимфоцитарных показателей в данной группе, авторы установили, что относительное число лимфоцитов не меняется, но при этом имеется выраженный рост абсолютного числа лимфоцитов. Уровни CD8+ лимфоцитов увеличиваются, что также связано с высокой инфекционной нагрузкой в естественном процессе течения ВИЧ. Изменений остальных показателей не выявлено. Одним из важных аспектов вакцинации ВИЧ-инфицированных детей является иммунологическая безопасность вакцинации, т.е. отсутствие отрицательного влияния на течение основного заболевания, проявляющегося в снижении уровней CD4+ лимфоцитов. Вакцинация ВИЧ-инфицированных детей Пневмо-23 обеспечивает повышение уровней лейкоцитов и лимфоцитов (в том числе CD8+ лимфоцитов), однако снижения уровней CD4+ лимфоцитов не выявлено, т.е. отсутствовало отрицательное влияние вакцинации против пневмококковой инфекции. Так как полисахариды S. pneumoniae являются T-независимыми антигенами, то иммунный ответ на их введение при развитии ВИЧ-инфекции страдает незначительно и сохраняется вплоть до развития вторичного иммунодефицитного состояния. У ВИЧ-инфицированных детей не выявлено ухудшения течения основного заболевания, что подтверждает иммунологическую безопасность вакцинации Пневмо-23 (Пахомов А.В. и др., 2008).
Также было установлено, что до начала вакцинации детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции препаратом Акт-Хиб (в рамках Национального Календаря профилактических прививок) до 55 % детей имеют условно-защитные уровни IgG к полисахариду Н. influenzae типа b. У детей с ВИЧ-инфекцией в процессе вакцинации Акт-Хиб выявлены характерные для течения основного заболевания повышенные уровни IgA, M, G, выявлена инверсия иммунорегуляторного индекса и повышение абсолютного содержания лимфоцитов на 3-м году жизни.
Показано, что применение вакцин против Н. influenzae типа b и пневмококковой инфекции у ВИЧ-инфицированных детей способствует снижению случаев сопутствующих респираторных инфекций, что благоприятно отражается на течении основного заболевания и не приводит к развитию нежелательных явлений в поствакцинальном периоде (Пахомов А.В. и др., 2007).
Таким образом, детальное изучение вакцинального ответа может способствовать более адекватному подбору схем вакцинации ВИЧ-инфицированных детей.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька. ...
24 07 2021 9:44:11
Статья в формате PDF 105 KB...
23 07 2021 10:45:53
Статья в формате PDF 109 KB...
22 07 2021 6:36:29
В данной работе авторами выдвигается и обосновывается тезис о том, что торгово-коммерческая деятельность является определяющим фактором в системе рыночных отношений. ...
21 07 2021 9:38:35
Статья в формате PDF 307 KB...
20 07 2021 10:32:10
Статья в формате PDF 138 KB...
19 07 2021 10:14:36
Статья в формате PDF 267 KB...
17 07 2021 6:13:24
В статье рассматривается взаимодействие тел при различных скоростях и делается вывод о несправедливости постулата о постоянстве скорости света относительно любой системы отсчета. Дается также понятное с точки зрения классической механики объяснение зависимости длины и времени от скорости. ...
16 07 2021 0:40:54
Статья в формате PDF 261 KB...
15 07 2021 16:50:50
Статья в формате PDF 135 KB...
12 07 2021 15:38:39
Статья в формате PDF 103 KB...
11 07 2021 13:12:11
Статья в формате PDF 129 KB...
10 07 2021 12:57:25
Статья в формате PDF 108 KB...
09 07 2021 14:21:53
Статья в формате PDF 214 KB...
08 07 2021 20:51:56
Статья в формате PDF 108 KB...
06 07 2021 3:54:20
Статья в формате PDF 112 KB...
05 07 2021 1:36:13
Статья в формате PDF 365 KB...
03 07 2021 20:41:45
Статья в формате PDF 87 KB...
02 07 2021 17:33:11
Статья в формате PDF 199 KB...
01 07 2021 11:18:21
Статья в формате PDF 103 KB...
30 06 2021 22:28:26
Статья в формате PDF 106 KB...
29 06 2021 13:57:49
Статья в формате PDF 125 KB...
28 06 2021 4:41:51
Статья в формате PDF 127 KB...
27 06 2021 18:15:53
Статья в формате PDF 429 KB...
25 06 2021 23:40:47
Статья в формате PDF 104 KB...
24 06 2021 21:25:24
Статья в формате PDF 244 KB...
23 06 2021 10:15:37
Статья в формате PDF 95 KB...
22 06 2021 19:13:27
Статья посвящена решению проблемы сварки металлов, имеющих на поверхности тугоплавкие окисные пленки. Были проведены исследования дугового разряда обратной полярности, горящий между соплом плазменной горелки и изделием, возбуждаемый и стабилизируемый с помощью факела плазмы, в ходе экспериментов были получены сваренные образцы из цветных металлов и алюминия. ...
21 06 2021 17:41:59
Статья в формате PDF 257 KB...
20 06 2021 18:13:11
Статья в формате PDF 96 KB...
19 06 2021 17:43:34
Статья в формате PDF 139 KB...
18 06 2021 18:49:29
Статья в формате PDF 88 KB...
17 06 2021 18:22:38
Статья в формате PDF 134 KB...
16 06 2021 1:57:14
Статья в формате PDF 212 KB...
15 06 2021 4:35:50
Статья в формате PDF 688 KB...
14 06 2021 6:43:27
Статья в формате PDF 552 KB...
13 06 2021 3:48:16
Обследовано 19 здоровых людей и 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом. ...
12 06 2021 15:27:54
Статья в формате PDF 138 KB...
11 06 2021 19:50:49
Статья в формате PDF 262 KB...
10 06 2021 2:54:33
Статья в формате PDF 100 KB...
09 06 2021 22:22:52
Статья в формате PDF 126 KB...
08 06 2021 17:43:40
Статья в формате PDF 246 KB...
07 06 2021 17:40:26
Статья в формате PDF 98 KB...
06 06 2021 14:39:51
Статья в формате PDF 266 KB...
05 06 2021 15:35:33
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: