ПРИМЕНЕНИЕ АУТОНЕЙТРОФИЛОКИНОВ ДЛЯ ЛОКАЛЬНОЙ ИММУНОКОРРЕКЦИИ ПРИ РАНЕВОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
Источник:
1 ГБОУ ВПО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава РФ Статья в формате PDF 284 KB
Проблема заживления и лечения ран была и остается одной из самых актуальных проблем современной медицины. Инфекционные осложнения ран являются не менее важной проблемой хирургии. Одной из причин развития микрофлоры в ране является нарушение, как общего, так и местного иммунного статуса. Недооценка важности диагностики и коррекции нарушений функции иммунной системы может приводить к развитию иммунодефицитных состояний и ухудшению течения патологического процесса.
Целью настоящего исследования было оценить влияние аутологичных секреторных продуктов активированных нейтрофилов, выделенных из крови больного, на функциональную активность фагоцитов в ране, уровень бактериальной обсемененности раны, темпы сокращения раневого дефекта. Для реализации поставленной цели местно применяли аутологичные секреторные продукты активированных нейтрофилов (аутонейтрофилокины) в дополнение к комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей (карбункулов, абсцессов, флегмон). Для выделения супернатантов гранулоцитов активацию нейтрофилов осуществляли двумя способами: с помощью частиц полистирольного латекса диаметром 1,7 мкм и адгезией клеток на пластике. Выделенные аутологичные супернатанты активированных нейтрофилов наносили на рану этого же больного пятикратно с интервалом 24 часа в дозе 0,5–1,0 мл супернатанта, разведенного в 3,0 мл изотонического раствора NaCl. Перед использованием супернатанты проверяли на стерильность и иммунотропную активность. Стимулирующая активность супернатантов нейтрофилов устанавливалась при использовании в качестве клеток-мишеней моноцитов донора, функциональная активность которых увеличивалась после культивирования с исследуемым супернатантом. Доза супернатанта гранулоцитов больного определялась уровнем содержания в нем иммуностимулирующих факторов при сравнении его активности на моноцитах донора со стандартными суммарными донорскими супернатантами нейтрофилов с установленным уровнем содержания в них иммуностимулирующих продуктов. Выбор кратности использования аутологичных медиаторов нейтрофилов основан на том, что в предварительных исследованиях было установлено, что пятикратное применение супернатантов гранулоцитов обладает наиболее выраженным иммуностимулирующим действием. Для оценки эффективности местного применения супернатантов аутологичных нейтрофилов всех больных обследовали дважды: на 5–6 и 13–14 сутки после оперативного вмешательства (определяли клеточный состав раневого отделяемого, функциональную активность фагоцитов в ране, уровень бактериальной обсемененности раны, темпы сокращения раневого дефекта). Состояние раны (наличие воспалительных явлений вокруг раны, характер отделяемого из раны, сроки гранулирования раны) отмечали ежедневно во время перевязок. На использование этого способа получено разрешение Этического комитета. Предложенный способ локальной иммунокоррекции при раневой хирургической инфекции был использован у 40 больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей после письменного согласия больных на проведение данного способа. Группу сравнения составили 28 пациентов, которые получали лечение по общепринятой схеме. В качестве плацебо использовали изотонический раствор NaCl в аналогичной дозе и кратности применения. Диагноз, возраст, пол больных были идентичны в обеих группах.
Результаты исследований показали, что в группе сравнения у пациентов к концу второй недели наблюдения, несмотря на проводимое лечение, сохранялись угнетение иммунореактивности организма, явления эндогенной интоксикации, дисбаланс в эффекторных функциях фагоцитов в ране, отмечалось развитие неполноценной регенерации тканей, оставался прежним уровень инфицирования ран патогенной кокковой флорой, а также присоединялась вторичная внутригоспитальная инфекция.
Местное применение аутологичных супернатантов нейтрофилов способствовало нормализации иммунного статуса, устранению эндогенной интоксикации, ликвидации дисбаланса в эффекторных функциях фагоцитов в ране, способствовало развитию полноценной регенерации тканей, снижало уровень бактериальной обсемененности ран, предотвращало развитие вторичной внутрибольничной инфекции, способствовало сокращению размеров раневого дефекта.
Таким образом, при местном использовании аутонейтрофилокинов у больных с раневой хирургической инфекцией повышалась эффективность проводимой терапии; в результате стимуляции местного иммунитета удавалось уменьшить воспалительную реакцию, ускорить регенеративные процессы в поврежденной ткани, снизить уровень бактериальной обсемененности раны, повысить темпы сокращения раневого дефекта, что сокращало сроки стационарного лечения, а, следовательно, снижало количество дней нетрудоспособности больного.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 171 KB...
12 05 2021 10:50:56
Установлен факт защитного влияния нового бионического режима импульсно-гипоксических адаптаций на восстановительные процессы коры мозга после удаления внутричерепных опухолей у нейрохирургических больных. Механизмом протекции мозга от рецидива злокачественных опухолей может быть согласование ритмов энергопродукции и энергопотребления в процессе формирования адаптации. ...
11 05 2021 12:52:11
Статья в формате PDF 118 KB...
10 05 2021 23:39:50
Статья в формате PDF 268 KB...
09 05 2021 2:16:38
Статья в формате PDF 122 KB...
08 05 2021 6:39:46
Статья в формате PDF 127 KB...
07 05 2021 3:40:52
Статья в формате PDF 94 KB...
06 05 2021 14:48:50
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
05 05 2021 13:19:48
Статья в формате PDF 135 KB...
04 05 2021 2:45:15
Статья в формате PDF 113 KB...
03 05 2021 21:53:12
Статья в формате PDF 504 KB...
01 05 2021 4:47:17
Статья в формате PDF 93 KB...
29 04 2021 20:16:40
Статья в формате PDF 245 KB...
28 04 2021 4:40:29
Статья в формате PDF 251 KB...
27 04 2021 13:26:42
Статья в формате PDF 115 KB...
26 04 2021 19:55:13
Статья в формате PDF 89 KB...
25 04 2021 12:15:19
Статья в формате PDF 112 KB...
24 04 2021 2:45:42
Статья в формате PDF 66 KB...
23 04 2021 18:59:52
Статья в формате PDF 396 KB...
21 04 2021 22:42:27
Получено, что на 30‒й день холодовой адаптации на низкие дозы норадреналина реактивность системного давления больше контроля, а на большие дозы меньше контроля. Реактивность артерий конечности была на все дозы норадреналина меньше контроля. Нами впервые показано, что прессорное действие норадреналина на периферические артерии уменьшается на все дозы после адаптации к холоду, что способствует большему кровотоку и усилению прогрева тканей. Из данной работы следует, что дозированное действие холодного климата может способствовать уменьшению спазма артерий на норадреналин и поэтому, дозированный холод может помогать в лечении гипертонической болезни. ...
20 04 2021 5:53:45
Статья в формате PDF 141 KB...
19 04 2021 2:51:41
Понятие время является важнейшим понятием, как физики, так и философии. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что до сих пор, несмотря на широкий круг исследований, не сложилось твердо закрепленного представления о времени. В статье делается попытка раскрыть сущность понятия времени и связать меру времени с движением. За меру времени механического движения предлагается выбрать путь, пройденный, например, концом стрелки часов, участвующей не только в собственном движении относительно циферблата, как это принято, но и в сложном движении, включающем движение часов как целое относительно внешнего наблюдателя. Синхронизация хода часов производится по периодам их движений в соответствие с принятым эталоном времени. Рассматривается случай, когда часы движутся относительно внешнего наблюдателя с постоянной скоростью. Такой подход к проблеме времени позволяет понять его непрерывность и бесконечность. ...
18 04 2021 0:52:56
Статья в формате PDF 143 KB...
17 04 2021 1:25:14
Статья в формате PDF 293 KB...
16 04 2021 13:23:27
Статья в формате PDF 246 KB...
14 04 2021 1:28:35
Статья в формате PDF 262 KB...
13 04 2021 13:34:10
Статья в формате PDF 123 KB...
12 04 2021 8:52:30
Статья в формате PDF 104 KB...
11 04 2021 4:42:25
В статье показано, что ремонт бытовой техники в зависимости от сложности и условий эксплуатации подразделяется на ремонт непосредственно на дому у заказчика, ремонт в мастерской. Ремонт на дому у заказчика связан с выполнением мелкого и среднего ремонта, т.е. когда ремонт технически возможен и экономически целесообразен. Ремонт в мастерской выполняется тогда, когда невозможно его выполнить в домашних условиях. Кроме того , ремонт бывает в гарантийный период и в послегарантийный периоды эксплуатации. Во всех случаях оплата за ремонт осуществляется по своим правилам, ...
10 04 2021 19:24:49
Статья в формате PDF 129 KB...
09 04 2021 1:46:23
Статья в формате PDF 112 KB...
08 04 2021 10:10:15
Статья в формате PDF 122 KB...
06 04 2021 20:47:48
Статья в формате PDF 85 KB...
04 04 2021 18:54:51
Статья в формате PDF 139 KB...
03 04 2021 14:24:36
Статья в формате PDF 108 KB...
31 03 2021 10:54:56
Статья в формате PDF 127 KB...
30 03 2021 7:35:16
Статья в формате PDF 100 KB...
29 03 2021 0:38:47
Статья в формате PDF 109 KB...
28 03 2021 17:10:43
Статья в формате PDF 111 KB...
27 03 2021 22:49:20
Статья в формате PDF 101 KB...
26 03 2021 9:17:27
Статья в формате PDF 117 KB...
25 03 2021 11:11:17
Статья в формате PDF 255 KB...
24 03 2021 9:26:37
Статья в формате PDF 121 KB...
23 03 2021 9:41:14
Статья в формате PDF 271 KB...
22 03 2021 23:47:35
Статья в формате PDF 120 KB...
21 03 2021 16:42:29
Статья в формате PDF 101 KB...
19 03 2021 15:42:36
Статья в формате PDF 123 KB...
18 03 2021 11:25:27
Статья в формате PDF 105 KB...
17 03 2021 12:19:58
Статья в формате PDF 107 KB...
16 03 2021 9:24:31
Статья в формате PDF 141 KB...
15 03 2021 2:30:23
Статья в формате PDF 111 KB...
13 03 2021 2:24:41
Статья в формате PDF 124 KB...
12 03 2021 8:44:26
Статья в формате PDF 113 KB...
11 03 2021 19:50:40
Статья в формате PDF 102 KB...
10 03 2021 14:34:28
В статье авторы показали изменение плоидности и площади ядер слизистой оболочки желудка при фоновых, предраковых заболеваниях и раке желудка различного гистологического строения с помощью компьютерного анализатора изображения. При дисплазии тяжелой степени площадь и плоидность ядра составили 213,7±3,42 мкм² и 10,2±0,2с соответственно. При высокодифференцированной аденокарциноме эти показатели достигают 375,0±17,0 мкм² и 16,2±2,7с. Авторы предположили, что полученные данные могут быть использованы для более объективной оценки патологических процессов в слизистой желудка и дифференциальнодиагностических вопросов между дисплазиями и раком желудка. ...
09 03 2021 7:20:58
Статья в формате PDF 267 KB...
08 03 2021 11:25:45
В статье рассмотрены реакции 1,3-дегидроадамантана, относящегося к напряженным мостиковым [3.3.1]пропелланам, с диметилтрисульфидом. Установлено, что при взаимодействии образуются 1,3-бис(метилтио)адамантан, 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантан и 1,3-бис(метилдитио)адамантан в соотношении 1:4,5:1. Структуры полученных соединений подтверждены методами хромато-масс-спектометрии и Я М Р1 Н-спектроскопии. Выход целевого 1-(метилдитио)-3-(метилтио)адамантана составляет 50 %. Было предположено, что реакция протекает по радикальному механизму. Приведено описание эксперимента. ...
06 03 2021 17:18:14
Статья в формате PDF 392 KB...
03 03 2021 6:10:47
Статья в формате PDF 112 KB...
02 03 2021 0:13:49
Получены сведения о начальных стадиях развития. Согласно профильно-генетической классификации почв техногенных ландшафтов [5] морфологически выделены элювиоземы инициальные, эмбриоземы инициальные и органо-аккумулятивные. Экспериментально показано, что выделение этих типов почв вследствие низкой скорости почвообразования пока возможно только по почвенно-биологическими показателями. Установлено, что микробное сообщество молодых почв на отвалах Мирнинского Г О К имеет характерные черты для начальной стадии почвообразования: более высокую в сравнение зональной почвой численность; низкую активность утилизации целлюлозы; низкую инвентарную. Последнее свидетельствует о низкой скорости формирования органо-минерального комплекса почвы. Выявлено, возможности дифференциации типов молодых техногенных ландшафтов по способу субстратов поддерживать начальный рост тест растений. ...
01 03 2021 21:26:26
Проведено исследование ведущих показателей метаболизма порфиринов и железа в сопоставлении с функциональным состоянием печени у 100 больных с гемохроматозом ( Г Х), в динамике. Дана объективная оценка их роли в своевременной и правильной постановке вторичной печеночной порфирии на ранних этапах развития патологического процесса. Порфириновый обмен при наследственном гемохроматозе ( Н Г Х) характеризуется глубоко нарушенными и нестабильными показателями, затрагивающими все этапы синтеза гема гемоглобина (Hb). У больных с Н Г Х и с сопутствующими поздней кожной порфирией ( П К П) и инфекционными вирусными гепатитами В и С, независимо от типа мутации гена HFE ( С289Y или H63D) изменения в обмене железа коррелируют с нарушенным синтезом аминолевулиновой кислоты ( А Л К) и порфобилиногена ( П Б Г). У больных диагностическую ценность в определении функционального состояния печени наряду с трансаминазами представляет исследование экскреции копропорфирина ( К П) с мочой. Выявленные изменения в порфириновом обмене при гомозиготной форме Н Г Х носят постоянный, часто необратимый характер, ухудшая прогноз заболевания. ...
28 02 2021 1:18:32
Статья в формате PDF 269 KB...
26 02 2021 5:30:29
Статья в формате PDF 112 KB...
25 02 2021 1:23:27
Статья в формате PDF 234 KB...
24 02 2021 10:11:20
Статья в формате PDF 111 KB...
22 02 2021 8:38:28
Статья в формате PDF 116 KB...
21 02 2021 11:48:35
Статья в формате PDF 107 KB...
20 02 2021 17:21:23
Статья в формате PDF 117 KB...
19 02 2021 12:29:31
Статья в формате PDF 129 KB...
18 02 2021 23:55:38
Статья в формате PDF 130 KB...
17 02 2021 19:42:35
Статья в формате PDF 320 KB...
16 02 2021 4:53:24
Статья в формате PDF 141 KB...
15 02 2021 0:42:33
В опытах с 19 полосками миометрия, полученных от 5 женщин в конце доношенной беременности при плановом кесаревом сечении, установлено, что озонированный ( ≈0,50 мкг/мл) раствор Кребса ингибирует спонтанную сократительную активность миометрия и существенно уменьшает стимулирующий эффект адреналина, т.е. снижает его α-адренореактивность. Это объясняет эффективность озонотерапии при угрозе прерывания беременности и дискоординированной родовой деятельности. ...
14 02 2021 2:56:32
Статья в формате PDF 265 KB...
13 02 2021 16:47:52
Статья в формате PDF 111 KB...
12 02 2021 17:12:45
Статья в формате PDF 141 KB...
11 02 2021 21:49:26
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы Н Ц Г Б стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы практически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше. ...
10 02 2021 9:35:42
Статья в формате PDF 281 KB...
09 02 2021 13:57:26
Способ глазомерного учета выхода сортиментов из деревьев лесного древостоя широко применялся в дореволюционное время под названием коммерческая таксация. Исходя из биотехнического принципа в лесной экономике показана возможность выполнения коммерческой таксации древостоя моделированием стоимостных и возрастных распределений лесных деревьев по текущим рыночным ценам на круглые лесоматериалы. ...
08 02 2021 17:48:56
Статья в формате PDF 93 KB...
07 02 2021 14:10:35
Статья в формате PDF 121 KB...
06 02 2021 16:43:43
Статья в формате PDF 122 KB...
05 02 2021 11:42:24
Статья в формате PDF 95 KB...
04 02 2021 6:57:47
Статья в формате PDF 107 KB...
03 02 2021 12:38:37
Статья в формате PDF 120 KB...
02 02 2021 12:42:57
Статья в формате PDF 121 KB...
01 02 2021 12:28:48
Статья в формате PDF 100 KB...
30 01 2021 21:21:18
Статья в формате PDF 94 KB...
28 01 2021 16:41:27
Статья в формате PDF 175 KB...
27 01 2021 4:47:42
Статья в формате PDF 102 KB...
26 01 2021 11:19:55
Статья в формате PDF 136 KB...
25 01 2021 21:44:17
Статья в формате PDF 98 KB...
24 01 2021 22:34:30
Статья в формате PDF 196 KB...
23 01 2021 18:31:47
Статья в формате PDF 273 KB...
22 01 2021 5:47:58
В статье рассматриваются теоретические и практические вопросы модернизации реального сектора экономики России. Исследуются факторы и условия, доказывающие необходимость коренных преобразований в базовых отраслях общественного производства. Раскрываются особенности функционирования реального сектора экономики в рыночных условиях современной социально-экономической системы России. Показывается роль научно-технического прогресса в формировании инновационной модели воспроизводства. Обоснована необходимость проведения действенной государственной промышленной и инновационной политики с целью создания целостной и эффективной национальной инновационной системы; создания системы экономических стимулов для производителей при вовлечении в гражданско-правовой оборот результатов интеллектуальной деятельности и обеспечения государственной поддержки дальнейшего развития национальной инновационной инфраструктуры. ...
21 01 2021 21:48:16
Статья в формате PDF 255 KB...
20 01 2021 22:45:27
Статья в формате PDF 263 KB...
19 01 2021 3:50:30
Статья в формате PDF 99 KB...
17 01 2021 1:40:57
Объект исследования – ива белая, которая распространена практически по всей территории Европейской части России. За рубежом препараты и Б А Д из различных видов ивы активно применяются при заболеваниях суставов. В соответствии с Руководством по доклиническому изучению новых фармакологических веществ ( Р. У. Хабриев, 2005) оценивали эффективность анальгетического действия и токсичность отваров коры и однолетних побегов ивы белой на мышах. Отвары коры и побегов ивы относятся к классу малоопасные соединения и проявляют выраженную анальгетическую активность, сопоставимую с препаратом сравнения анальгином (метамизол). ...
15 01 2021 14:42:49
Статья в формате PDF 105 KB...
14 01 2021 21:20:37
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая характеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потребляемого алкоголя. ...
13 01 2021 8:15:57
Статья в формате PDF 129 KB...
12 01 2021 12:13:30
Статья в формате PDF 113 KB...
10 01 2021 17:52:31
Статья в формате PDF 205 KB...
09 01 2021 17:16:34
Статья в формате PDF 105 KB...
06 01 2021 5:30:16
Статья в формате PDF 253 KB...
05 01 2021 22:27:51
Статья в формате PDF 117 KB...
04 01 2021 23:34:49
Статья в формате PDF 126 KB...
03 01 2021 2:15:16
Статья в формате PDF 121 KB...
02 01 2021 11:17:14
Статья в формате PDF 131 KB...
01 01 2021 2:12:26
Статья в формате PDF 113 KB...
31 12 2020 21:51:12
Статья в формате PDF 114 KB...
30 12 2020 0:58:47
Статья в формате PDF 111 KB...
29 12 2020 19:29:16
Статья в формате PDF 110 KB...
26 12 2020 18:57:49
Статья в формате PDF 293 KB...
25 12 2020 15:24:28
Статья в формате PDF 107 KB...
24 12 2020 9:50:29
Статья в формате PDF 121 KB...
22 12 2020 3:29:33
Статья в формате PDF 103 KB...
21 12 2020 0:45:58
Изучен химический состав нетрадиционного инулинсодержащего сырья Scorzonera hispanica L. и Tragopogon porrifolius L. Получены полисахаридные концентраты и установлена их антибактериальная и гипогликемическая активности. Прогнозируется их использование в качестве лечебно-профилактических комплексов. ...
20 12 2020 16:22:46
Статья в формате PDF 253 KB...
19 12 2020 0:11:13
Статья в формате PDF 90 KB...
18 12 2020 2:40:35
Статья в формате PDF 111 KB...
17 12 2020 12:46:40
Статья в формате PDF 110 KB...
16 12 2020 13:38:36
Статья в формате PDF 158 KB...
15 12 2020 14:16:15
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: