ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И МУНИЦИПАЛЬНОЕ ЗВЕНО ОНКОСЛУЖБЫ
Источник:
Снижение смертности от рака связывают с надеждами на раннюю диагностику и своевременное лечение, однако, эффективность скрининга при профилактических осмотрах остаётся повсеместно низкой (VII съезд онкологов России, 2009).
Городские поликлиники (ГП) г. Астрахани обслуживают от 30802 до 48133 человек на прикрепленных территориях. В пересчёте на 100 тыс. населения заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) на обслуживаемых территориях регистрируется в пределах 292,3 - 399,3, смертность - 153,7 - 240,2 (соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое), а одногодичная летальность составляет 31,6 - 37,5%. Такие же показатели - и по региону в целом. Планы работы ГП посвящены раннему выявлению и профилактике онкологической заболеваемости и смертности с отметкой о выполнении. Однако, проценты обнаружения ЗНО при флюорографии легких (ФГЛ), в смотровых кабинетах, УЗИ, эндоскопии незначительны: от 0 до 0,6%. Несколько выше доля выявленной не онкологической патологии: от 4,4 до 28,2% в смотровых кабинетах и от 10,6 до 58,8% при УЗИ, что, видимо, не менее важно для практики. В то же время при ФГЛ «другая патология» выявляется лишь в 1,5 %, что требует внимательного анализа эффективности применения данного метода.
По данным канцер-регистра, в поликлиниках города и области ежегодно отмечаются относительно стабильные и одинаковые показатели выявления ЗНО в 1 и 2 стадиях (до 50 - 60%) и 3 - 4 ст. (до 17 - 20%). Из этого следует, что качество и эффективность диагностики зависят не столько от инструментального оснащения ЛПУ, сколько от квалификации, клинического мышления и онкологической настороженности участковых (семейных) врачей. Эффективности профилактической и диагностической работы не способствуют: финансовая зависимость ГП от диагностических подразделений больниц и онкодиспансера, нехватка штатных врачей онкологов и акушерок смотровых кабинетов в ГП, отсутствие финансирования для формирования медико-санитарной культуры населения с помощью СМИ, чрезмерная загрузка участковых врачей бумаготворчеством, страховые компании-посредники.
Полученные данные рекомендуем учитывать в образовательном процессе при подготовке специалистов, организации онкослужбы и информированности населения.
(Научный проект № 09-06-00933а поддержан грантом РГНФ)
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 142 KB...
13 04 2021 17:20:44
Статья в формате PDF 142 KB...
12 04 2021 15:47:23
Статья в формате PDF 117 KB...
11 04 2021 16:12:34
Ф Р И-терапия ( С Е М-терапия) основана на использовании материалов с управляемой энергетической структурой (CEM – Controlled Energy Material). Излучателем сверхслабых излучений К В Ч-диапазона при интенсивности 10–16–10–20 Вт/см2 является диод Ганна. Представлена оценка влияния фонового миллиметрового излучения на стафилококки, на нативную кровь, а также на вегетативный статус пациента гипертонической болезнью в сравнительном аспекте по графикам циркадных ритмов пульса при приеме: препаратов, не влияющих на ритм сердца; структурированной воды, активированной посредством аппарата «Cem-Tech»; полной дозы препарата лодоза; воды, содержащей информацию о порошкообразном лодозе. Рассмотренная индивидуальная динамика параметров ритмограммы, вычисленных на основе регистрации 500 межпульсовых интервалов, оценивалась с вычислением показателей уровня статистической значимости различий. Показано, что прием препарата Лодоз и воды содержащей информацию о препарате Лодоз сопровождается сходными изменениями, как частоты пульса, так и внутренней структуры информационного паттерна HRV. Динамика параметров ритма сердца свидетельствует о мобилизации холинергических механизмов регулирования. ...
10 04 2021 4:48:55
Статья в формате PDF 286 KB...
08 04 2021 2:43:48
Статья в формате PDF 115 KB...
07 04 2021 21:47:53
Статья в формате PDF 104 KB...
06 04 2021 11:32:55
Статья в формате PDF 119 KB...
05 04 2021 1:30:25
Статья в формате PDF 232 KB...
04 04 2021 17:33:43
Статья в формате PDF 90 KB...
02 04 2021 7:22:51
Статья в формате PDF 116 KB...
01 04 2021 12:52:30
Статья в формате PDF 134 KB...
31 03 2021 17:37:20
Статья в формате PDF 95 KB...
30 03 2021 2:45:38
Статья в формате PDF 130 KB...
28 03 2021 19:44:45
Статья в формате PDF 99 KB...
27 03 2021 3:56:56
Статья в формате PDF 118 KB...
26 03 2021 4:55:40
Статья в формате PDF 109 KB...
24 03 2021 1:11:40
Статья в формате PDF 275 KB...
23 03 2021 20:51:26
Статья в формате PDF 115 KB...
22 03 2021 4:21:46
Статья в формате PDF 242 KB...
21 03 2021 5:21:29
Статья в формате PDF 132 KB...
20 03 2021 21:25:10
Цель исследования - изучение особенностей клеточного звена иммунитета и содержания цитокинов в сыворотке крови у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пищеводом Барретта. Обследованы 70 пациентов с эрозивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и 42 пациента с пищеводом Барретта. Применены клинические, эндоскопические, морфологические, иммунологические методы исследования. Выявлены различия в показателях клеточного звена иммунитета и содержания в сыворотке крови интерлейкина-4, интерлейкина-8, интерлейкина-10, фактора некроза опухолей-, интерферона- у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в динамике лечения и у пациентов с пищеводом Барретта. ...
19 03 2021 5:55:24
В опытах с 19 полосками миометрия, полученных от 5 женщин в конце доношенной беременности при плановом кесаревом сечении, установлено, что озонированный ( ≈0,50 мкг/мл) раствор Кребса ингибирует спонтанную сократительную активность миометрия и существенно уменьшает стимулирующий эффект адреналина, т.е. снижает его α-адренореактивность. Это объясняет эффективность озонотерапии при угрозе прерывания беременности и дискоординированной родовой деятельности. ...
17 03 2021 23:11:26
Статья в формате PDF 102 KB...
15 03 2021 6:37:31
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
12 03 2021 14:17:14
Статья в формате PDF 303 KB...
11 03 2021 23:46:36
Статья в формате PDF 207 KB...
10 03 2021 19:28:52
Статья в формате PDF 112 KB...
09 03 2021 3:40:18
Статья в формате PDF 111 KB...
07 03 2021 14:39:27
Статья в формате PDF 142 KB...
06 03 2021 21:44:23
В статье даны практические рекомендации для проектирования вибратора грохота, который по технологическим соображениям был переведён в режим работы с повышенной частотой вращения и уменьшенной амплитудой. Разработана динамическая схема грохота и предложен алгоритм решения дифференциального уравнения. Короб грохота рассматривался как одномассная система с элементами переменной жесткости опор короба, что позволило определить требуемую возмущающую силу вибратора и величину статического момента массы дебалансов при заданных кинематических параметрах. На основе полученных результатов разработана рациональная конструкция дебалансов. ...
05 03 2021 0:56:52
Статья в формате PDF 319 KB...
02 03 2021 6:42:52
Статья в формате PDF 114 KB...
28 02 2021 17:36:58
Впервые показано, что у крыс с генотипом А2/ А2 по локусу TAG 1A DRD2 с повышенной тревожностью имеет место сочетание генотипов N2N2 локуса NcoI DRD2 и А А локуса 256A/G гена SLC6A3, а также увеличение объемных характеристик базолатеральной группировки миндалевидного комплекса мозга. ...
27 02 2021 18:51:33
Статья в формате PDF 239 KB...
26 02 2021 22:28:13
Статья в формате PDF 345 KB...
25 02 2021 2:48:22
Статья в формате PDF 134 KB...
24 02 2021 2:20:20
Статья в формате PDF 133 KB...
23 02 2021 2:22:41
Статья в формате PDF 140 KB...
22 02 2021 7:28:40
Статья в формате PDF 129 KB...
21 02 2021 6:42:50
Статья в формате PDF 110 KB...
20 02 2021 22:21:15
Статья в формате PDF 171 KB...
19 02 2021 4:12:20
Статья в формате PDF 132 KB...
18 02 2021 19:45:55
Статья в формате PDF 117 KB...
17 02 2021 4:30:23
Статья в формате PDF 101 KB...
16 02 2021 12:11:27
Статья в формате PDF 102 KB...
15 02 2021 4:11:36
Статья в формате PDF 99 KB...
14 02 2021 15:32:18
Статья в формате PDF 112 KB...
13 02 2021 23:12:50
Статья в формате PDF 109 KB...
12 02 2021 4:37:29
Статья в формате PDF 107 KB...
11 02 2021 10:10:41
Статья в формате PDF 192 KB...
10 02 2021 4:50:47
Статья в формате PDF 104 KB...
08 02 2021 21:54:25
Статья в формате PDF 250 KB...
07 02 2021 5:54:45
Статья в формате PDF 110 KB...
06 02 2021 11:49:53
Статья в формате PDF 288 KB...
04 02 2021 13:18:53
Статья в формате PDF 94 KB...
02 02 2021 11:16:53
Статья в формате PDF 113 KB...
31 01 2021 16:38:58
Статья в формате PDF 255 KB...
30 01 2021 15:51:24
Статья в формате PDF 101 KB...
29 01 2021 4:13:46
Статья в формате PDF 117 KB...
28 01 2021 22:13:13
Статья в формате PDF 101 KB...
26 01 2021 21:31:56
Статья в формате PDF 109 KB...
25 01 2021 1:17:36
Статья в формате PDF 262 KB...
24 01 2021 23:47:36
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
22 01 2021 3:38:38
Статья в формате PDF 135 KB...
21 01 2021 6:34:42
Статья в формате PDF 109 KB...
20 01 2021 23:50:36
Рассматриваются особенности изменения растительности и почв на протяжении пяти историко-экологических этапов трансформации восточноевропейских степей во второй половине голоцена. Получены оценки поступающей в почву фитомассы, величина изымаемой продукции (в массовом выражении и через энергетические эквиваленты), а также величины энергии, формируемой в процессе гумусообразования. Установлено, что за 5000 лет отношение энергии расхода-прихода растительного вещества изменилось от 1:28 до 1:0,4, а ежегодное поступление гумуса в почвы снизилось с 5,4 до 1,6 М Дж/кв. м. ...
19 01 2021 21:44:24
Статья в формате PDF 111 KB...
18 01 2021 6:23:28
Статья в формате PDF 121 KB...
17 01 2021 10:55:20
Статья в формате PDF 103 KB...
16 01 2021 19:48:42
Статья в формате PDF 253 KB...
15 01 2021 21:50:53
Статья в формате PDF 112 KB...
14 01 2021 1:30:22
Статья в формате PDF 253 KB...
13 01 2021 0:11:31
Статья в формате PDF 295 KB...
12 01 2021 18:50:27
Статья в формате PDF 111 KB...
11 01 2021 4:30:55
Статья в формате PDF 110 KB...
10 01 2021 12:45:22
Статья в формате PDF 256 KB...
08 01 2021 14:20:47
Статья в формате PDF 127 KB...
07 01 2021 10:28:29
Статья в формате PDF 133 KB...
06 01 2021 14:29:44
Статья в формате PDF 94 KB...
05 01 2021 19:55:32
Статья в формате PDF 165 KB...
04 01 2021 2:51:39
Статья в формате PDF 109 KB...
03 01 2021 16:57:44
Статья в формате PDF 146 KB...
02 01 2021 4:48:59
Статья в формате PDF 251 KB...
01 01 2021 4:15:58
Статья в формате PDF 110 KB...
31 12 2020 8:26:21
Статья в формате PDF 112 KB...
29 12 2020 16:46:33
Статья в формате PDF 285 KB...
28 12 2020 18:38:15
Статья в формате PDF 124 KB...
27 12 2020 0:35:50
Статья в формате PDF 98 KB...
26 12 2020 20:29:35
Статья в формате PDF 148 KB...
24 12 2020 7:31:31
Статья в формате PDF 125 KB...
23 12 2020 5:15:14
Статья в формате PDF 97 KB...
22 12 2020 19:23:53
Статья в формате PDF 120 KB...
21 12 2020 1:11:41
Приведены данные по петрологии и потенциальной рудоносности умеренно-щелочных гранитоидов Нагорного Сангилена, которые по сумме признаков отнесены к анорогенному типу. Показано ведущее значение в генерации этих фельзических интрузивных образований флюидного режима, в котором доминирующую роль играли концентрации плавиковой кислоты. ...
20 12 2020 4:51:47
Статья в формате PDF 227 KB...
19 12 2020 20:15:32
Статья в формате PDF 255 KB...
18 12 2020 4:34:53
Статья в формате PDF 94 KB...
17 12 2020 21:54:32
Статья в формате PDF 123 KB...
16 12 2020 23:37:31
Статья в формате PDF 112 KB...
15 12 2020 4:58:52
Статья в формате PDF 835 KB...
14 12 2020 22:48:23
Статья в формате PDF 245 KB...
12 12 2020 6:57:38
Статья в формате PDF 107 KB...
11 12 2020 4:24:29
Статья в формате PDF 133 KB...
10 12 2020 13:14:56
Статья в формате PDF 108 KB...
09 12 2020 0:52:40
Статья в формате PDF 234 KB...
08 12 2020 21:21:29
Статья в формате PDF 259 KB...
07 12 2020 9:35:11
Статья в формате PDF 293 KB...
06 12 2020 10:52:59
Статья в формате PDF 119 KB...
05 12 2020 17:44:30
Статья в формате PDF 279 KB...
03 12 2020 1:27:42
Статья в формате PDF 123 KB...
02 12 2020 22:24:51
Статья в формате PDF 101 KB...
01 12 2020 12:42:56
Статья в формате PDF 111 KB...
30 11 2020 13:26:15
Статья в формате PDF 302 KB...
28 11 2020 9:32:32
Статья в формате PDF 321 KB...
27 11 2020 16:35:50
Статья в формате PDF 131 KB...
26 11 2020 9:39:58
Статья в формате PDF 224 KB...
25 11 2020 22:28:54
Проведено комплексное психо-соматическое обследование 3280 женщин репродуктивного возраста с мастопатией. Сделан вывод о необходимости организации специализированных маммологических кабинетов для квалифицированной диагностики, лечения и психологической коррекции пациенток с заболеваниями молочных желез. ...
24 11 2020 23:57:52
Статья в формате PDF 96 KB...
23 11 2020 13:46:56
Статья в формате PDF 167 KB...
22 11 2020 16:45:44
Статья в формате PDF 187 KB...
21 11 2020 5:11:23
Статья в формате PDF 253 KB...
19 11 2020 6:38:59
Статья в формате PDF 183 KB...
18 11 2020 21:14:39
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька. ...
17 11 2020 21:20:11
Статья в формате PDF 128 KB...
16 11 2020 1:57:40
Одной из важнейших проблем современной перинатологии является прогрессирующий рост инфекционной патологии у плода и новорожденного. Целью данной работы являлась комплексная ультразвуковая оценка фето-плацентарной системы у беременных с высоким инфекционным индексом для прогнозирования степени тяжести внутриутробного инфицирования у новорожденного. Обследовано 123 беременных в сроке гестации 30-36 недель. В зависимости от тяжести состояния все новорожденные ретроспективно были разделены на 4 группы. В контрольную (1 группа) вошли новорожденные от матерей с неосложненной беременностью, состояние ребенка при рождении удовлетворительное. В основную (1 – 4 группы) вошли новорожденные от матерей с высоким инфекционным индексом, с локальными или генерализованными проявлениями внутриутробной инфекции. В результате проведенного исследования выявлены эхографические маркеры амнионита, плацентита и собственно инфекционного поражения плода, которое наиболее значимо для прогнозирования рождения ребенка с В У И. Патологические показатели биофизической активности, допплерометрия отражают системные нарушения в состоянии плода, его дисстресс. Таким образом, чем больше эхографических маркеров внутриутробного инфицирования встречается у плода, тем более вероятно рождение ребенка с признаками В У И. ...
15 11 2020 18:33:55
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::