ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И МУНИЦИПАЛЬНОЕ ЗВЕНО ОНКОСЛУЖБЫ
Снижение смертности от рака связывают с надеждами на раннюю диагностику и своевременное лечение, однако, эффективность скрининга при профилактических осмотрах остаётся повсеместно низкой (VII съезд онкологов России, 2009).
Городские поликлиники (ГП) г. Астрахани обслуживают от 30802 до 48133 человек на прикрепленных территориях. В пересчёте на 100 тыс. населения заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) на обслуживаемых территориях регистрируется в пределах 292,3 - 399,3, смертность - 153,7 - 240,2 (соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое), а одногодичная летальность составляет 31,6 - 37,5%. Такие же показатели - и по региону в целом. Планы работы ГП посвящены раннему выявлению и профилактике онкологической заболеваемости и смертности с отметкой о выполнении. Однако, проценты обнаружения ЗНО при флюорографии легких (ФГЛ), в смотровых кабинетах, УЗИ, эндоскопии незначительны: от 0 до 0,6%. Несколько выше доля выявленной не онкологической патологии: от 4,4 до 28,2% в смотровых кабинетах и от 10,6 до 58,8% при УЗИ, что, видимо, не менее важно для практики. В то же время при ФГЛ «другая патология» выявляется лишь в 1,5 %, что требует внимательного анализа эффективности применения данного метода.
По данным канцер-регистра, в поликлиниках города и области ежегодно отмечаются относительно стабильные и одинаковые показатели выявления ЗНО в 1 и 2 стадиях (до 50 - 60%) и 3 - 4 ст. (до 17 - 20%). Из этого следует, что качество и эффективность диагностики зависят не столько от инструментального оснащения ЛПУ, сколько от квалификации, клинического мышления и онкологической настороженности участковых (семейных) врачей. Эффективности профилактической и диагностической работы не способствуют: финансовая зависимость ГП от диагностических подразделений больниц и онкодиспансера, нехватка штатных врачей онкологов и акушерок смотровых кабинетов в ГП, отсутствие финансирования для формирования медико-санитарной культуры населения с помощью СМИ, чрезмерная загрузка участковых врачей бумаготворчеством, страховые компании-посредники.
Полученные данные рекомендуем учитывать в образовательном процессе при подготовке специалистов, организации онкослужбы и информированности населения.
(Научный проект № 09-06-00933а поддержан грантом РГНФ)
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 290 KB...
24 07 2021 8:42:37
Статья в формате PDF 240 KB...
23 07 2021 14:54:50
Статья в формате PDF 250 KB...
21 07 2021 16:28:36
Статья в формате PDF 130 KB...
20 07 2021 8:47:37
Статья в формате PDF 115 KB...
19 07 2021 14:53:18
Статья в формате PDF 304 KB...
18 07 2021 2:46:32
В обзоре изложены современные представления об этиологии и патогенезе гестоза. Показано значение как генетически детерминированного, так и обусловленного развитием воспалительного процесса гениталий повышения проницаемости маточно-плацентарного барьера для антигенов плода. Рассмотрена роль иммунокомплексной патологии как пускового механизма в развитии гестоза, значение нарушения продукции плацентой белков беременности и цитокинов с иммуносупрессивным действием при осложненном течении беременности. ...
17 07 2021 19:38:55
Статья в формате PDF 125 KB...
15 07 2021 1:32:26
Статья в формате PDF 142 KB...
14 07 2021 20:50:38
Статья в формате PDF 263 KB...
13 07 2021 11:23:49
Статья в формате PDF 103 KB...
12 07 2021 4:54:49
Исследовано распространение нелинейных поверхностных гравитационных электрокапиллярных волн на поверхности жидкого проводника. Библиогр. 6 назв. ...
11 07 2021 4:34:25
Статья в формате PDF 255 KB...
10 07 2021 4:19:19
Статья в формате PDF 129 KB...
09 07 2021 3:48:56
Статья в формате PDF 395 KB...
08 07 2021 3:32:41
Статья в формате PDF 129 KB...
07 07 2021 22:54:56
Статья в формате PDF 122 KB...
03 07 2021 4:24:37
Статья в формате PDF 505 KB...
02 07 2021 6:24:27
Статья в формате PDF 124 KB...
01 07 2021 13:25:13
Статья в формате PDF 172 KB...
29 06 2021 6:29:47
В статье описывается математическая модель, связывающая уровень психической реакции с личностными характеристиками человека и с силой информационного воздействия на него. Исследуются условия устойчивости модели методами теории автоматического управления. ...
28 06 2021 10:47:43
Статья в формате PDF 191 KB...
27 06 2021 8:37:41
Статья в формате PDF 104 KB...
25 06 2021 12:53:17
Статья в формате PDF 285 KB...
23 06 2021 4:21:21
Статья в формате PDF 125 KB...
22 06 2021 17:11:11
Применение большого спектра фармакологических препаратов, как природного происхождения, так и синтезированных требует создания стабильных условий, которые необходимы лечащему врачу при проведении все более усложняющихся ступеней вмешательства человека взаимодействие среды и живого организма. Неизбежным следствием применения лекарственных препаратов без учета механизма действия на структурно-функциональные свойства мембранных взаимодействий, является развитие побочных реакций, отличающихся по своей природе, тяжести клинических проявлений и скорости нарастания. ...
21 06 2021 4:58:55
Статья в формате PDF 98 KB...
20 06 2021 13:23:18
Статья в формате PDF 93 KB...
19 06 2021 8:24:24
Статья в формате PDF 127 KB...
18 06 2021 8:54:56
Статья в формате PDF 106 KB...
17 06 2021 7:44:19
Статья в формате PDF 114 KB...
16 06 2021 15:32:23
Проведен анализ динамики заболеваемости по отдельным возрастным группам населения г. Сатпаев. Результаты показали, что общим явлением для всех возрастных групп было значительное учащение после аварии болезней органов дыхания, а у взрослых и подростков – болезней мочеполовой системы. Заболеваемость детского населения в 2007 г. возросла по сравнению с 2006 г. в 1,3 раза, различия достоверны с высоким уровнем вероятности такого утверждения (26782,3 ± 333,4‰ против 34393,1 ± 359,8‰, t = 15,3, p < 0,001). Анализ ситуаций, показал, что психо-эмоциональный стресс, вызывающий обострение многих хронических и появление новых нозологических форм заболеваний, тесно связан с психо-эмоциональным состоянием типа высшей нервной деятельности человека. ...
15 06 2021 9:18:45
Статья в формате PDF 268 KB...
14 06 2021 19:33:26
Статья в формате PDF 100 KB...
13 06 2021 13:15:11
Статья в формате PDF 168 KB...
12 06 2021 1:53:29
Статья в формате PDF 137 KB...
11 06 2021 16:58:21
Статья в формате PDF 117 KB...
10 06 2021 20:52:57
Статья в формате PDF 144 KB...
09 06 2021 0:16:31
Статья в формате PDF 103 KB...
07 06 2021 3:58:53
Статья в формате PDF 140 KB...
06 06 2021 18:27:52
Статья в формате PDF 235 KB...
05 06 2021 23:38:39
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: