ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ У ДЕТЕЙ
Сепсис и его диагностика - одна из наиболее серьезных проблем интенсивной терапии. Особую актуальность приобретает диагностика и верификация сепсиса у детей раннего постнатального периода. Это связано, в частности, с возрастными анатомо-физиологическими особенностями организма, которые предрасполагают к нетипичному течению инфекционных заболеваний, что затрудняет постановку диагноза. Одной из новых методик в диагностике сепсиса в настоящее время является определение в крови больных прокальцитонина (ПКТ), концентрация которого значительно повышается при тяжелых бактериальных инфекциях и коррелирует со степенью тяжести течения процесса (Meisner M., 2000; Tsangaris, I.et al., 2009). В норме его содержание не превышает 0,1 нг/мл, однако до настоящего времени существуют разногласия относительно критической концентрации прогормона, на которую следует ориентироваться при диагностике септических состояний.
Целью настоящего исследования явилось определение области применения теста на прокальцитонин у больных в различных возрастных категориях при инфекционно-воспалительном процессе, в том числе при бактериальной инфекции в Республиканской детской клинической больнице.
В течение 3-х лет (2006-2009г.) было проведено 768 анализов, обследовано свыше 400 детей с различными нозологическими формами.
Анализ уровня прокальцитонина в плазме больных проводили иммунохемилюминесцентным методом на аппарате Ciba-Corning MagicR Lite II, Bayer с использованием диагностического набора "Прокальцитонин-ЛюмиТест®" производства компании "БРАМС АГ", Германия.
В большинстве случаев пробы крови на ПКТ брали до начала антибактериальной терапии, либо в день смены антибиотика.
В отделении патологии новорожденных нами было обследовано 46 детей в возрасте с 3 по 28 дней жизни с тяжелой постнатальной бактериальной инфекцией. Уровень ПКТ у них был существенно повышен и определялся в пределах от 6,57 до 120,32 нг/мл. В 88% случаев у детей такого же возраста без клинических признаков инфекции уровень ПКТ не превышал 0,52 нг/мл.
Кроме того, было обследовано 144 ребенка от одного месяца до 12 лет. При инфекционно-воспалительном процессе бактериального генеза с наличием локального воспаления (энтероколит, пневмония, омфалит, коньюктивит) уровень ПКТ был в пределах 0,59-2,35 нгмл. При тяжелой бактериальной инфекции с септическими проявлениями концентрация ПКТ составила от 3,65 до 15,93 нг/мл. Развитие бактериально-токсического шока сопровождалось повышением уровня ПКТ до 131,01 нг/мл. Наряду с клиническими исследованиями бактериального процесса были обследованы пациенты с вирусными и грибковыми инфекциями. Во всех случаях уровень прокальцитонина не превышал 0,42 нг/мл.
Таким образом, на основании проведенных исслндований можно сделать предварительное заключение о том, что у детей при тяжелых бактериальных инфекциях в большинстве случаев наблюдаются высокие значения ПКТ. В возрасте старше одного месяца у пациентов без клинических признаков инфекции, заболеваниях вирусной и грибковой этиологии уровень прогормона остается в пределах нормальных величин (меньше 0,5 нг.мл). Изменение концентрации ПКТ в динамике при проведении антибактериальной терапии может служить критерием эффективности применения антибиотика, что совпадает с данными литературы.
Перспективным направлением наших исследований является расширение диапазона использования теста на прокальцитонин и изучение взаимосвязей между уровнем прокальцитонина и другими маркерами инфекционно-воспалительного процесса, а также клеточными и гуморальными факторами системы иммунитета.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 327 KB...
29 05 2020 5:25:27
Статья в формате PDF 128 KB...
28 05 2020 11:13:16
Статья в формате PDF 258 KB...
27 05 2020 7:31:19
Статья в формате PDF 138 KB...
26 05 2020 14:27:41
Статья в формате PDF 131 KB...
25 05 2020 2:44:24
Статья в формате PDF 103 KB...
24 05 2020 19:45:25
Статья в формате PDF 121 KB...
23 05 2020 16:37:23
Статья в формате PDF 94 KB...
22 05 2020 3:38:14
Статья в формате PDF 131 KB...
21 05 2020 20:21:44
Статья в формате PDF 121 KB...
20 05 2020 12:14:19
Статья в формате PDF 109 KB...
19 05 2020 20:21:21
Статья в формате PDF 323 KB...
18 05 2020 9:15:17
Статья в формате PDF 97 KB...
17 05 2020 8:38:19
Статья в формате PDF 122 KB...
16 05 2020 0:47:49
Статья в формате PDF 173 KB...
15 05 2020 9:48:52
Статья в формате PDF 115 KB...
13 05 2020 19:33:32
Статья в формате PDF 115 KB...
12 05 2020 6:57:44
Статья в формате PDF 172 KB...
11 05 2020 8:33:53
Статья в формате PDF 113 KB...
10 05 2020 21:55:36
Статья в формате PDF 128 KB...
09 05 2020 10:33:49
Статья в формате PDF 126 KB...
08 05 2020 21:27:37
Статья в формате PDF 117 KB...
07 05 2020 8:32:49
Статья в формате PDF 115 KB...
06 05 2020 13:10:46
Статья в формате PDF 286 KB...
05 05 2020 4:11:24
Статья в формате PDF 112 KB...
03 05 2020 3:21:15
Статья в формате PDF 96 KB...
02 05 2020 17:12:32
Статья в формате PDF 303 KB...
01 05 2020 20:51:30
Статья в формате PDF 116 KB...
30 04 2020 22:27:29
Статья в формате PDF 110 KB...
29 04 2020 16:10:54
Статья в формате PDF 688 KB...
28 04 2020 9:39:32
В статье рассмотрен прцесс химического никелирования деталей машин и оборудования как эффетивный и экономически выгодный способ получения стойких покрытий. Предлагается внедрить этот процесс в технологию восстановления деталей автотракторной техники из алюминиевых сплавов. ...
26 04 2020 8:59:58
Статья в формате PDF 239 KB...
25 04 2020 13:38:57
Статья в формате PDF 162 KB...
24 04 2020 2:48:14
Статья в формате PDF 132 KB...
23 04 2020 14:58:42
Статья в формате PDF 259 KB...
22 04 2020 14:30:11
Статья в формате PDF 101 KB...
21 04 2020 10:15:59
Статья в формате PDF 117 KB...
20 04 2020 12:22:51
Статья в формате PDF 102 KB...
19 04 2020 12:43:18
Статья в формате PDF 100 KB...
18 04 2020 19:45:14
Статья в формате PDF 91 KB...
17 04 2020 17:13:31
Статья в формате PDF 261 KB...
15 04 2020 5:41:48
Статья в формате PDF 105 KB...
14 04 2020 11:26:57
Статья в формате PDF 717 KB...
13 04 2020 12:40:29
Статья в формате PDF 135 KB...
12 04 2020 21:15:55
Статья в формате PDF 273 KB...
11 04 2020 5:54:45
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
10 04 2020 0:21:28
В работе впервые приведены сведения об особенностях аудиогенной чувствительности и поведения в «открытом поле» двух групп крыс, гомозиготных по локусу TAG 1A DRD2. ...
09 04 2020 16:17:14
Статья в формате PDF 130 KB...
07 04 2020 5:15:49
Статья в формате PDF 282 KB...
06 04 2020 5:39:37
Статья в формате PDF 117 KB...
04 04 2020 18:25:13
Статья в формате PDF 245 KB...
03 04 2020 8:34:36
Статья в формате PDF 129 KB...
02 04 2020 2:22:45
Статья в формате PDF 121 KB...
31 03 2020 21:22:24
Статья посвящена актуальной проблеме – влиянию хронической алкогольной интоксикации на изменение структуры капсулы селезенки в раннем постнатальном онтогенезе. Дана сравнительная гистологическая характеристика капсулы с учетом зависимости изменений от различной концентрации потребляемого алкоголя. ...
29 03 2020 20:48:30
Статья в формате PDF 111 KB...
28 03 2020 1:58:44
Статья в формате PDF 122 KB...
27 03 2020 22:55:12
Статья в формате PDF 357 KB...
26 03 2020 12:41:25
Статья в формате PDF 214 KB...
25 03 2020 9:45:34
Статья в формате PDF 129 KB...
24 03 2020 23:50:11
Статья в формате PDF 142 KB...
23 03 2020 8:53:50
Статья в формате PDF 117 KB...
22 03 2020 22:17:51
Статья в формате PDF 131 KB...
21 03 2020 18:50:12
Статья в формате PDF 84 KB...
18 03 2020 6:27:12
Изучен химический состав травы овса посевного. Качественными реакциями обнаружены аминокислоты, крахмал и флавоноиды. Разработана методика спекторофотометрического определения суммы аминокислот по реакции с нингидрином. Установлено, что в траве овса содержится до 1% аминокислот в пересчете на кислоту глютаминовую. ...
17 03 2020 4:26:34
Статья в формате PDF 396 KB...
16 03 2020 21:50:40
Статья в формате PDF 112 KB...
15 03 2020 5:39:33
Статья в формате PDF 256 KB...
14 03 2020 1:28:42
Статья в формате PDF 162 KB...
13 03 2020 21:15:29
Статья в формате PDF 113 KB...
12 03 2020 4:14:23
В статье рассматривается вопрос долговременного архивного хранения угасающих документов. Проанализированы сложности, возникающие при их микрофильмировании. Предложена методика предварительной компьютерной обработки сканированных изображений таких документов, обеспечивающая повышение качества их визуального восприятия до требований государственного стандарта к микрофильмируемым оригиналам. Обработанные изображения в дальнейшем могут быть выведены на фотоплёнку с использованием COM-систем (Computer Output Microfilm), либо распечатаны на бумажный носитель и микрофильмированы обычным способом. ...
11 03 2020 17:38:51
Статья в формате PDF 128 KB...
10 03 2020 18:48:52
В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...
09 03 2020 5:28:15
Статья в формате PDF 106 KB...
08 03 2020 9:42:40
Статья в формате PDF 116 KB...
04 03 2020 2:17:42
Организация полноценного процесса познания предполагает реализацию развивающего образования и самообразования, непрерывность данного процесса на всех его ступенях. Понятие интегрирует в себе процесс и итог познания сущности предметов, явлений, включает рефлексивные процессы мышления, обеспечивая их необратимость, свернутость, системность. Эмоциональное отношение ребенка к изучаемому материалу создает в мышлении своеобразную доминанту, поддерживающую любознательность и интерес. Основная особенность опытно-экспериментальной деятельности состоит в наличии возможности управлять ходом изучения явления, здесь ребенок проявляет собственную активность и творчество в процессе получения новых знаний. Опытно-экспериментальную деятельность по развитию естественнонаучных понятий необходимо строить в соответствии с четырьмя этапами диалектического познания: основание - ядро - следствие – общие критические истолкования, а также с учетом обобщенного плана проведения опыта: цель - схема - ход - результат. Методика организации опытно-экспериментальной деятельности по развитию естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников раскрыта нами на примере понятия «свет». Развитие естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников эффективно в условиях личностно-ориентированного образования, обращенного к чувствам, индивидуально неповторимому миру человека. ...
03 03 2020 11:56:25
Статья в формате PDF 162 KB...
01 03 2020 16:52:13
Статья в формате PDF 120 KB...
29 02 2020 1:46:51
Статья в формате PDF 119 KB...
28 02 2020 11:17:20
Статья в формате PDF 144 KB...
27 02 2020 2:54:48
Статья в формате PDF 99 KB...
26 02 2020 14:10:29
Статья в формате PDF 137 KB...
25 02 2020 2:17:22
Статья в формате PDF 99 KB...
24 02 2020 9:37:15
Статья в формате PDF 100 KB...
23 02 2020 5:34:57
Статья в формате PDF 112 KB...
21 02 2020 17:21:14
Статья в формате PDF 117 KB...
20 02 2020 3:18:21
Статья в формате PDF 345 KB...
19 02 2020 9:11:22
Проведено комплексное психо-соматическое обследование 3280 женщин репродуктивного возраста с мастопатией. Сделан вывод о необходимости организации специализированных маммологических кабинетов для квалифицированной диагностики, лечения и психологической коррекции пациенток с заболеваниями молочных желез. ...
18 02 2020 7:54:11
Статья в формате PDF 117 KB...
17 02 2020 21:25:28
Статья в формате PDF 129 KB...
16 02 2020 19:40:18
Статья в формате PDF 130 KB...
15 02 2020 16:32:49
Статья в формате PDF 113 KB...
14 02 2020 4:47:39
Статья в формате PDF 108 KB...
13 02 2020 7:37:52
Статья в формате PDF 200 KB...
11 02 2020 22:55:51
Статья в формате PDF 257 KB...
10 02 2020 9:46:31
Статья в формате PDF 253 KB...
09 02 2020 20:34:52
Статья в формате PDF 314 KB...
08 02 2020 17:46:55
Статья в формате PDF 245 KB...
07 02 2020 6:24:21
Статья в формате PDF 118 KB...
06 02 2020 15:48:57
Показана возможность использования электрохимически активированной воды (в виде анолита и католита) для повышения урожайности зерновых и овощных (картофеля) культур и улучшения фитосанитарной ситуации с помощью модуля активации оросительной воды. Наиболее энтомоцидным действием в отношении пшеничного трипса обладал анолит с окислительно-восстановительным потенциалом +600 и +900 м В. Католит с О В П – 700 м В способствовал увеличению всхожести до 96%. Хороший результат в борьбе против колорадского жука давала предпосевная обработка клубней картофеля вначале анолитом, а потом католитом. Заселенность кустов колорадским жуком и проволочником снизилась на 37–83%. Наиболее эффективно в плане оптимизации фитосанитарного состояния посевов сочетание предпосевной обработки семян с последующим опрыскиванием стеблестоя католитом или анолитом. ...
05 02 2020 9:55:54
Статья в формате PDF 124 KB...
04 02 2020 7:49:27
Статья в формате PDF 110 KB...
03 02 2020 12:33:24
Статья в формате PDF 241 KB...
02 02 2020 12:42:36
Статья в формате PDF 130 KB...
01 02 2020 5:13:34
В статье раскрываются новые знания, которые становятся стратегическим ресурсом, обеспечивают России статус великой державы и формирование упреждающей реакции на скрытые угрозы национальным интересам. Паспорта научных специальностей способствуют консолидации интеллектуальных ресурсов страны на самых актуальных направлениях исследований. Выявленные различия характеризуют определяющую роль паспорта научной специальности в резонансном взаимодействии с диссертационными работами, при наличии которого достигается соответствие предмета исследования паспорту научной специальности. Резонансное взаимодействие объекта и субъекта в научном творчестве при выполнении диссертационной работы составляет основной принцип интеллектуальной информационной технологии как инструмента научного творчества. ...
31 01 2020 15:34:18
Статья в формате PDF 149 KB...
30 01 2020 21:16:13
Статья в формате PDF 245 KB...
28 01 2020 1:18:15
Статья в формате PDF 263 KB...
27 01 2020 18:34:40
Статья в формате PDF 117 KB...
26 01 2020 12:10:35
Статья в формате PDF 110 KB...
25 01 2020 22:10:50
Статья в формате PDF 120 KB...
24 01 2020 21:58:34
Статья в формате PDF 112 KB...
23 01 2020 11:18:44
Статья в формате PDF 119 KB...
22 01 2020 12:36:11
Статья в формате PDF 274 KB...
21 01 2020 7:18:22
В работе изучен мозговой кровоток и его взаимосвязь с нарушением гемореологии у больных хроническими гнойными заболеваниями придаточных пазух носа в остром периоде черепно-мозговой травмы. ...
20 01 2020 16:32:38
Статья в формате PDF 146 KB...
19 01 2020 21:39:24
Статья в формате PDF 448 KB...
17 01 2020 6:14:30
Статья в формате PDF 116 KB...
16 01 2020 4:14:39
Статья в формате PDF 118 KB...
15 01 2020 17:27:42
Статья в формате PDF 98 KB...
14 01 2020 23:39:15
Статья в формате PDF 321 KB...
13 01 2020 22:15:16
Статья в формате PDF 115 KB...
12 01 2020 3:56:28
Статья в формате PDF 128 KB...
10 01 2020 2:16:45
Статья в формате PDF 126 KB...
09 01 2020 1:19:45
Статья в формате PDF 236 KB...
08 01 2020 10:43:29
Статья в формате PDF 115 KB...
07 01 2020 5:59:58
Статья в формате PDF 256 KB...
06 01 2020 7:39:23
Статья в формате PDF 107 KB...
01 01 2020 3:15:55
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: