УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЭКООБУСЛОВЛЕННЫХ ФОРМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Источник:
Актуальность
Высокая актуальность проблемы аллергообусловленной респираторной патологии подтверждается неуклонным ростом рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) и бронхиальной астмы (БА) у взрослого населения, детей и подростков. Наиболее значимо данная проблема стоит на территориях с высокой антропогенной нагрузкой. По литературным данным, при хроническом поступлении химических соединений металлов, ароматических углеводородов, амино- и нитропроизводных бензола, ацетона, сероуглерода на уровне, близком к ПДК, наиболее часто развиваются патологические проявления со стороны органов дыхания. Вместе с тем, профилактика обострений и лечение рецидивирующего обструктивного бронхита и бронхиальной астмы на фоне хронической экспозиции соединениями тяжелых металлов и органических ксенобиотиков находятся на начальных этапах разработки и внедрения в практику. В этой связи особый интерес представляет изучение эффективности применения комплексных схем эфферентной терапии, включающих, кроме медикаментозных препаратов, и физиотерапевтические методы лечения.
Цель исследования - предложить усовершенствованную схему лечения БА и РОБ у детей и оценить ее эффективность по течению заболевания в катамнезе.
Материалы и методы
Предлагаемая методика профилактики обострений и снижения тяжести течения экообусловленной БА включает, кроме стандартной (базисной) терапии, электрофорез препаратов с антиоксидантным и иммунокоррегирующим эффектом. При экологически детерминированной БА легкого течения в межприступный период с целью профилактики обострений и снижения тяжести заболевания больным рекомендуется сочетание базисной терапии с электрофорезом янтарной кислоты из среды эфтидерм на грудную клетку по следующей методике: анод - на яремную вырезку грудины, раздвоенный катод - на подлопаточную область, сила тока 0,01-0,1 мА/см2, время процедуры 8-15 минут, курс - 10 ежедневных процедур.
При выраженном иммунодефицитном состоянии в целях коррекции и получения наиболее высокого клинического эффекта больным экообусловленной БА среднетяжелого течения рекомендуется терапевтический комплекс базисной терапии в сочетании с электрофорезом янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм на грудную клетку по следующей методике: анод - на яремную вырезку грудины, раздвоенный катод - на подлопаточную область, сила тока 0,01-0,1 мА/см2, время процедуры
8-15 минут, курс 10 ежедневных процедур.
В работе использованы следующие методы обследования детей: анамнестическое анкетирование родителей для определения факторов риска развития РОБ и БА (376 человек); клиническое - с оценкой основных симптомов (заложенности носа, кашля, приступов удушья) (112 человек); клинико-лабораторный анализ (биохимические, иммунологические). Достоверность различий показателей определяли с помощью критерия Стьюдента. Наличие корреляционных связей между уровнем содержания химических соединений и показателями гемо-, иммунограммы определяли путем вычисления коэффициента ранговой корреляции Пирсона (всего обработано 16000 единиц информации).
Для разработки и апробации схем лечения были выделены следующие группы:
а) схема 1 - дети, получавшие традиционную стандартную терапию (n=31);
б) схема 2 - дети, получавшие на фоне стандартной терапии электрофорез 1% раствора янтарной кислоты из среды эфтидерм на грудную клетку, плотность тока 0,01-0,1 мА/ см2, общим курсом 10 процедур (n=30) (рис. 1);
в) схема 3 - дети, получавшие на фоне стандартной терапии электрофорез 1% раствора янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм на грудную клетку, плотность тока 0,01-0,1мА/см2, общим курсом 10 процедур (n=33).
Результаты исследования
После курса электрофореза янтарной кислоты и галавита из среды эфтилин отмечено улучшение клинических (уменьшение жалоб, купирование жесткого дыхания и проявлений бронхиальной обструкции, улучшение функции внешнего дыхания) и лабораторных показателей (повышение антиоксидантной активности плазмы, снижение уровня малонового диальдегида, нормализация фагоцитарного и клеточного звена иммунной защиты).
Электрофорез янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм способствовал снижению содержания ацетальдегида, ацетона, бензола, метилового спирта, формальдегида, свинца, хрома, никеля в среднем в 3,8 раза по сравнению с исходным фоном. Эффект элиминации, возможно, связан со специфическим расположением электродов на грудной клетке. Локализация анода в области проекции грудного лимфатического протока приводит к ускорению общего лимфотока, что вызывает экскрецию химических соединений на тканевом уровне.
С 40-50 % до 5-10 % снизилось число детей, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с 6-12 до 2-4 раз в году уменьшилась кратность ОРВИ. Доля детей, не болеющих и болеющих менее 2 раз в год, выросла с 13 % до 38 %. До 1-4 раз в год сократилось числа рецидивов основного заболевания, обострения клинически протекали более благоприятно и менее продолжительно. По оценкам родителей период улучшения составил в среднем 3-12 месяцев, при этом более 85 % родителей считали, что здоровье ребенка улучшилось после прохождения курса лечения. По данным анкетирования лечение электрофорезом янтарной кислоты и галавита давало возможность назначать меньшее количество медикаментов и в меньших дозах для купирования новых обострений, что свидетельствует о высокой эффективности лечения при использовании этих препаратов. Методика практически не имеет противопоказаний (общие противопоказания для физиотерапии), неинвазивна, отсутствуют отдаленные отрицательные воздействия на организм.
Выводы
Таким образом, предложенные комплексные методы с включением трансдермального электрофореза из среды эфтидерм антиоксидантов (янтарная кислота) и иммуномодулирующих препаратов (галавит) повышают эффективность восстановительных процессов и могут быть рекомендованы для массового применения в профилактике обострений и снижения тяжести течения заболевания пациентов с экологически обусловленными формами РОБ и БА.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Гущин И.С. Аллергенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) // Лечащий врач. - 2001. - № 3. - С. 4-12.
- Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. - М. - 2000.
- Кондрашова М.Н. Гормоноподобное действие янтарной кислоты // Вопросы биологической, медицинской, фармацевтической химии. - 2002.- № 1.
- Митохондрии в патологии / Под ред. Кондрашовой М.Н., Каминского Ю.Г., Маевского Е.И. - Пущино. - 2001.
- Коровка Е.А., Зайцева Н.В. Оценка применения электрофорезом янтарной кислоты из среды эфтидерм в комплексном лечении бронхиальной астмы // Труды конф. "Энергетика, окружающая среда, здоровье". - Тунис. - 2001. - С. 19-22.
- Смирнова В.С., Петленко С.В., Сосюкина А.Е. Иммунодефицитные состояния. - СПб. - 2000. - С. 337-363.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 111 KB...
18 01 2021 5:22:14
Статья в формате PDF 261 KB...
17 01 2021 1:18:26
Исторический аспект развития студенческого самоуправления в дореволюционный, советский и переходный периоды России показали, что будущее страны на современном этапе определяется тем, каким образом будут осуществлены воспитание и подготовка квалифицированной рабочей силы, готовой к постоянному профессиональному росту, социальной и профессиональной мобильности. Одним из важных стимулов повышения гражданской, патриотической и социальной активности будущих специалистов являются восстановление, наличие и дальнейшее развитие и совершенствование таких демократических институтов в студенческой среде как соуправление и самоуправление. ...
16 01 2021 16:57:19
Статья в формате PDF 258 KB...
15 01 2021 13:30:50
Статья в формате PDF 163 KB...
14 01 2021 2:32:45
Статья в формате PDF 121 KB...
12 01 2021 9:51:51
Статья в формате PDF 103 KB...
11 01 2021 23:23:19
Статья в формате PDF 121 KB...
10 01 2021 21:41:44
Статья в формате PDF 94 KB...
09 01 2021 13:39:10
Статья в формате PDF 226 KB...
08 01 2021 12:27:48
Статья в формате PDF 117 KB...
07 01 2021 2:27:41
Статья в формате PDF 119 KB...
05 01 2021 16:52:51
Статья в формате PDF 112 KB...
04 01 2021 13:54:12
Статья в формате PDF 100 KB...
03 01 2021 20:10:53
Статья в формате PDF 126 KB...
02 01 2021 6:29:25
Статья в формате PDF 154 KB...
01 01 2021 19:31:27
Статья в формате PDF 117 KB...
28 12 2020 17:14:29
Статья в формате PDF 253 KB...
27 12 2020 20:23:18
Краниальные брыжеечные лимфатические узлы у новорожденных белой крысы располагаются главным образом вдоль ствола одноименной артерии и отличаются слабо дифференцированной паренхимой. ...
26 12 2020 18:50:15
Статья в формате PDF 111 KB...
25 12 2020 3:26:12
Статья в формате PDF 121 KB...
24 12 2020 2:58:52
Статья в формате PDF 121 KB...
23 12 2020 19:37:21
Статья в формате PDF 113 KB...
21 12 2020 1:58:10
Статья в формате PDF 245 KB...
20 12 2020 19:36:21
Статья в формате PDF 115 KB...
19 12 2020 18:33:21
Изменяющиеся условия жизни приводят к изменению поведения и психологии наиболее уязвимых групп населения, к которым относятся пожилые и старые люди. Наиболее значимыми считаются адаптивные защитные реакции, такие как озабоченность, тревожность, депрессия. Работа поддержана и финансируется Министерством образования и науки. ...
18 12 2020 15:21:19
Статья в формате PDF 114 KB...
17 12 2020 10:53:10
Статья в формате PDF 95 KB...
16 12 2020 23:33:35
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы Н Ц Г Б стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы практически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше. ...
15 12 2020 6:20:54
Статья в формате PDF 126 KB...
14 12 2020 8:30:46
Статья в формате PDF 113 KB...
12 12 2020 7:45:30
Статья в формате PDF 626 KB...
11 12 2020 14:20:52
Статья в формате PDF 717 KB...
10 12 2020 9:58:13
Статья в формате PDF 101 KB...
09 12 2020 15:29:20
Статья в формате PDF 117 KB...
08 12 2020 6:27:37
Статья в формате PDF 313 KB...
07 12 2020 1:55:41
Статья в формате PDF 120 KB...
06 12 2020 21:25:51
Статья в формате PDF 123 KB...
05 12 2020 10:50:42
Статья в формате PDF 66 KB...
04 12 2020 6:50:17
В статье рассмотрен прцесс химического никелирования деталей машин и оборудования как эффетивный и экономически выгодный способ получения стойких покрытий. Предлагается внедрить этот процесс в технологию восстановления деталей автотракторной техники из алюминиевых сплавов. ...
03 12 2020 20:46:34
Статья в формате PDF 79 KB...
30 11 2020 1:58:36
Статья в формате PDF 110 KB...
29 11 2020 17:40:22
Статья в формате PDF 111 KB...
28 11 2020 17:16:13
Статья в формате PDF 126 KB...
27 11 2020 5:20:28
Статья в формате PDF 117 KB...
26 11 2020 0:29:13
Статья в формате PDF 104 KB...
25 11 2020 18:48:59
Статья в формате PDF 98 KB...
24 11 2020 19:39:31
Статья в формате PDF 108 KB...
23 11 2020 22:20:47
Статья в формате PDF 289 KB...
20 11 2020 21:39:42
Патогенез грамотрицательного септического шока рассматривается с позиций нового класса пептидов - цитокинов, инициирующих и опосредующих токсичность молекулы липополисахарида. В механизмах церебральных расстройств при септицемии цитокины считаются ключевыми медиаторами, т.к. головной мозг, наряду с другими органами, является местом активного их синтеза. Считается, что основа будущих неврологических расстройств при эндотоксемии в эксперименте и клинике формируется вначале на молекулярном уровне и затем проявляется в виде морфологического субстрата на ультраструктурном уровне. При неблагоприятном стечении обстоятельств прогрессирование процесса может привести к развитию клинической картины острой церебральной недостаточности или шокового мозга. ...
19 11 2020 18:12:42
Статья в формате PDF 95 KB...
18 11 2020 5:18:15
Статья в формате PDF 210 KB...
16 11 2020 21:27:33
Статья в формате PDF 441 KB...
15 11 2020 1:10:47
Статья в формате PDF 135 KB...
14 11 2020 21:17:14
Статья в формате PDF 132 KB...
13 11 2020 10:11:22
Статья в формате PDF 303 KB...
12 11 2020 8:17:32
Статья в формате PDF 107 KB...
11 11 2020 8:32:53
Статья в формате PDF 119 KB...
10 11 2020 13:20:18
Статья в формате PDF 365 KB...
08 11 2020 2:37:30
Статья в формате PDF 276 KB...
07 11 2020 14:15:37
В работе изучено состояние клинико-иммунологического статуса при хронических и инфекционно-аллергических отитах у собак. Дана сравнительная оценка сочетанного применения меатотимпанальной новокаиновой блокады с лекарственными препаратами при лечении отитов у собак с другими известными методами и изучено их влияние на клеточные и гуморальные звенья иммунной системы. ...
06 11 2020 11:54:54
Статья в формате PDF 296 KB...
05 11 2020 9:35:35
Статья в формате PDF 116 KB...
04 11 2020 20:42:47
Статья в формате PDF 117 KB...
02 11 2020 10:24:11
Статья в формате PDF 97 KB...
31 10 2020 0:50:57
Статья в формате PDF 111 KB...
30 10 2020 0:39:16
Статья в формате PDF 155 KB...
29 10 2020 20:18:45
Статья в формате PDF 141 KB...
27 10 2020 18:22:44
Статья в формате PDF 144 KB...
26 10 2020 19:10:39
Статья в формате PDF 307 KB...
25 10 2020 22:51:38
Статья в формате PDF 128 KB...
24 10 2020 19:20:28
Статья в формате PDF 117 KB...
23 10 2020 15:57:51
Статья в формате PDF 119 KB...
22 10 2020 2:59:52
Статья в формате PDF 254 KB...
21 10 2020 15:42:11
Статья в формате PDF 251 KB...
20 10 2020 19:19:19
Статья в формате PDF 219 KB...
19 10 2020 19:59:21
Статья в формате PDF 115 KB...
17 10 2020 10:43:31
Статья в формате PDF 112 KB...
16 10 2020 2:47:19
Статья в формате PDF 133 KB...
15 10 2020 23:40:59
Статья в формате PDF 101 KB...
13 10 2020 6:52:12
Статья в формате PDF 85 KB...
12 10 2020 12:44:18
Статья в формате PDF 143 KB...
11 10 2020 23:34:11
Статья в формате PDF 123 KB...
09 10 2020 1:38:34
Статья в формате PDF 123 KB...
08 10 2020 14:57:26
Статья в формате PDF 223 KB...
07 10 2020 10:58:13
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
06 10 2020 11:30:25
Статья в формате PDF 98 KB...
05 10 2020 11:45:59
Изучен химический состав нетрадиционного инулинсодержащего сырья Scorzonera hispanica L. и Tragopogon porrifolius L. Получены полисахаридные концентраты и установлена их антибактериальная и гипогликемическая активности. Прогнозируется их использование в качестве лечебно-профилактических комплексов. ...
04 10 2020 7:49:56
Статья в формате PDF 391 KB...
03 10 2020 18:31:35
Статья в формате PDF 128 KB...
01 10 2020 0:24:40
Статья в формате PDF 122 KB...
30 09 2020 3:42:43
Применение хитинсодержащих препаратов оказывает положительное влияние на мясную продуктивность бычков, а превосходство по характеристикам химического состава и энергетической ценности мякоти имеют бычки, получавшие сукцинат хитозана. ...
28 09 2020 22:49:56
Впервые показано, что у крыс с генотипом А2/ А2 по локусу TAG 1A DRD2 с повышенной тревожностью имеет место сочетание генотипов N2N2 локуса NcoI DRD2 и А А локуса 256A/G гена SLC6A3, а также увеличение объемных характеристик базолатеральной группировки миндалевидного комплекса мозга. ...
27 09 2020 16:30:41
Статья в формате PDF 139 KB...
26 09 2020 13:11:34
Статья в формате PDF 199 KB...
25 09 2020 17:54:52
Статья в формате PDF 89 KB...
24 09 2020 2:38:19
Статья в формате PDF 141 KB...
23 09 2020 3:25:51
Статья в формате PDF 298 KB...
22 09 2020 1:56:38
Статья в формате PDF 134 KB...
21 09 2020 5:55:15
Статья в формате PDF 224 KB...
20 09 2020 5:55:53
Статья в формате PDF 255 KB...
18 09 2020 4:30:15
Статья в формате PDF 178 KB...
17 09 2020 18:12:44
Статья в формате PDF 365 KB...
16 09 2020 18:35:32
Статья в формате PDF 262 KB...
15 09 2020 14:41:58
Статья в формате PDF 109 KB...
13 09 2020 0:16:25
Статья в формате PDF 107 KB...
12 09 2020 2:11:58
Статья в формате PDF 96 KB...
10 09 2020 13:46:26
Статья в формате PDF 307 KB...
09 09 2020 21:28:22
Статья в формате PDF 292 KB...
08 09 2020 15:27:31
Статья в формате PDF 101 KB...
07 09 2020 0:46:54
Статья в формате PDF 308 KB...
06 09 2020 13:13:20
Статья в формате PDF 261 KB...
05 09 2020 21:19:59
Статья в формате PDF 306 KB...
04 09 2020 3:10:44
Статья в формате PDF 251 KB...
03 09 2020 16:36:45
Статья в формате PDF 118 KB...
02 09 2020 23:52:21
Статья в формате PDF 107 KB...
01 09 2020 1:59:14
Статья в формате PDF 139 KB...
31 08 2020 21:45:27
Статья в формате PDF 123 KB...
30 08 2020 2:49:17
Обобщаются понятия «компетентность». Формулируются компетентности, необходимые для решения проблем безопасности жизнедеятельности в практической работе инженера. Предлагается направление целевого развития компетентностей выпускника технического вуза в процессе его обучения. ...
29 08 2020 10:39:43
Статья в формате PDF 118 KB...
28 08 2020 4:44:16
Статья в формате PDF 103 KB...
27 08 2020 4:58:16
Статья в формате PDF 133 KB...
26 08 2020 12:43:12
Статья в формате PDF 143 KB...
24 08 2020 17:29:52
Статья в формате PDF 115 KB...
23 08 2020 4:45:30
Статья в формате PDF 240 KB...
22 08 2020 12:39:38
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: