УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЭКООБУСЛОВЛЕННЫХ ФОРМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Актуальность
Высокая актуальность проблемы аллергообусловленной респираторной патологии подтверждается неуклонным ростом рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) и бронхиальной астмы (БА) у взрослого населения, детей и подростков. Наиболее значимо данная проблема стоит на территориях с высокой антропогенной нагрузкой. По литературным данным, при хроническом поступлении химических соединений металлов, ароматических углеводородов, амино- и нитропроизводных бензола, ацетона, сероуглерода на уровне, близком к ПДК, наиболее часто развиваются патологические проявления со стороны органов дыхания. Вместе с тем, профилактика обострений и лечение рецидивирующего обструктивного бронхита и бронхиальной астмы на фоне хронической экспозиции соединениями тяжелых металлов и органических ксенобиотиков находятся на начальных этапах разработки и внедрения в практику. В этой связи особый интерес представляет изучение эффективности применения комплексных схем эфферентной терапии, включающих, кроме медикаментозных препаратов, и физиотерапевтические методы лечения.
Цель исследования - предложить усовершенствованную схему лечения БА и РОБ у детей и оценить ее эффективность по течению заболевания в катамнезе.
Материалы и методы
Предлагаемая методика профилактики обострений и снижения тяжести течения экообусловленной БА включает, кроме стандартной (базисной) терапии, электрофорез препаратов с антиоксидантным и иммунокоррегирующим эффектом. При экологически детерминированной БА легкого течения в межприступный период с целью профилактики обострений и снижения тяжести заболевания больным рекомендуется сочетание базисной терапии с электрофорезом янтарной кислоты из среды эфтидерм на грудную клетку по следующей методике: анод - на яремную вырезку грудины, раздвоенный катод - на подлопаточную область, сила тока 0,01-0,1 мА/см2, время процедуры 8-15 минут, курс - 10 ежедневных процедур.
При выраженном иммунодефицитном состоянии в целях коррекции и получения наиболее высокого клинического эффекта больным экообусловленной БА среднетяжелого течения рекомендуется терапевтический комплекс базисной терапии в сочетании с электрофорезом янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм на грудную клетку по следующей методике: анод - на яремную вырезку грудины, раздвоенный катод - на подлопаточную область, сила тока 0,01-0,1 мА/см2, время процедуры
8-15 минут, курс 10 ежедневных процедур.
В работе использованы следующие методы обследования детей: анамнестическое анкетирование родителей для определения факторов риска развития РОБ и БА (376 человек); клиническое - с оценкой основных симптомов (заложенности носа, кашля, приступов удушья) (112 человек); клинико-лабораторный анализ (биохимические, иммунологические). Достоверность различий показателей определяли с помощью критерия Стьюдента. Наличие корреляционных связей между уровнем содержания химических соединений и показателями гемо-, иммунограммы определяли путем вычисления коэффициента ранговой корреляции Пирсона (всего обработано 16000 единиц информации).
Для разработки и апробации схем лечения были выделены следующие группы:
а) схема 1 - дети, получавшие традиционную стандартную терапию (n=31);
б) схема 2 - дети, получавшие на фоне стандартной терапии электрофорез 1% раствора янтарной кислоты из среды эфтидерм на грудную клетку, плотность тока 0,01-0,1 мА/ см2, общим курсом 10 процедур (n=30) (рис. 1);
в) схема 3 - дети, получавшие на фоне стандартной терапии электрофорез 1% раствора янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм на грудную клетку, плотность тока 0,01-0,1мА/см2, общим курсом 10 процедур (n=33).
Результаты исследования
После курса электрофореза янтарной кислоты и галавита из среды эфтилин отмечено улучшение клинических (уменьшение жалоб, купирование жесткого дыхания и проявлений бронхиальной обструкции, улучшение функции внешнего дыхания) и лабораторных показателей (повышение антиоксидантной активности плазмы, снижение уровня малонового диальдегида, нормализация фагоцитарного и клеточного звена иммунной защиты).
Электрофорез янтарной кислоты и галавита из среды эфтидерм способствовал снижению содержания ацетальдегида, ацетона, бензола, метилового спирта, формальдегида, свинца, хрома, никеля в среднем в 3,8 раза по сравнению с исходным фоном. Эффект элиминации, возможно, связан со специфическим расположением электродов на грудной клетке. Локализация анода в области проекции грудного лимфатического протока приводит к ускорению общего лимфотока, что вызывает экскрецию химических соединений на тканевом уровне.
С 40-50 % до 5-10 % снизилось число детей, часто болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с 6-12 до 2-4 раз в году уменьшилась кратность ОРВИ. Доля детей, не болеющих и болеющих менее 2 раз в год, выросла с 13 % до 38 %. До 1-4 раз в год сократилось числа рецидивов основного заболевания, обострения клинически протекали более благоприятно и менее продолжительно. По оценкам родителей период улучшения составил в среднем 3-12 месяцев, при этом более 85 % родителей считали, что здоровье ребенка улучшилось после прохождения курса лечения. По данным анкетирования лечение электрофорезом янтарной кислоты и галавита давало возможность назначать меньшее количество медикаментов и в меньших дозах для купирования новых обострений, что свидетельствует о высокой эффективности лечения при использовании этих препаратов. Методика практически не имеет противопоказаний (общие противопоказания для физиотерапии), неинвазивна, отсутствуют отдаленные отрицательные воздействия на организм.
Выводы
Таким образом, предложенные комплексные методы с включением трансдермального электрофореза из среды эфтидерм антиоксидантов (янтарная кислота) и иммуномодулирующих препаратов (галавит) повышают эффективность восстановительных процессов и могут быть рекомендованы для массового применения в профилактике обострений и снижения тяжести течения заболевания пациентов с экологически обусловленными формами РОБ и БА.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Гущин И.С. Аллергенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) // Лечащий врач. - 2001. - № 3. - С. 4-12.
- Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. - М. - 2000.
- Кондрашова М.Н. Гормоноподобное действие янтарной кислоты // Вопросы биологической, медицинской, фармацевтической химии. - 2002.- № 1.
- Митохондрии в патологии / Под ред. Кондрашовой М.Н., Каминского Ю.Г., Маевского Е.И. - Пущино. - 2001.
- Коровка Е.А., Зайцева Н.В. Оценка применения электрофорезом янтарной кислоты из среды эфтидерм в комплексном лечении бронхиальной астмы // Труды конф. "Энергетика, окружающая среда, здоровье". - Тунис. - 2001. - С. 19-22.
- Смирнова В.С., Петленко С.В., Сосюкина А.Е. Иммунодефицитные состояния. - СПб. - 2000. - С. 337-363.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 300 KB...
20 01 2020 18:17:20
В работе изучен мозговой кровоток и его взаимосвязь с нарушением гемореологии у больных хроническими гнойными заболеваниями придаточных пазух носа в остром периоде черепно-мозговой травмы. ...
19 01 2020 5:31:45
В статье отражен анализ работы котельного агрегата Т П-13/ В, работающего на смеси природного и доменного газов, выявлены основные недостатки его работы. Также предложены мероприятия, позволяющие повысить эффективность котельного агрегата и решить некоторые проблемы, связанные с его работой. Рассмотрена целесообразность внесения предложенных изменений. ...
17 01 2020 14:24:34
Статья в формате PDF 103 KB...
16 01 2020 15:16:44
Статья в формате PDF 99 KB...
15 01 2020 0:12:53
Статья в формате PDF 114 KB...
14 01 2020 14:46:49
Статья в формате PDF 140 KB...
13 01 2020 18:45:59
Статья в формате PDF 119 KB...
12 01 2020 2:29:52
Статья в формате PDF 98 KB...
11 01 2020 11:43:19
Статья в формате PDF 106 KB...
10 01 2020 19:46:10
Статья в формате PDF 151 KB...
08 01 2020 3:19:28
Статья в формате PDF 133 KB...
07 01 2020 22:12:15
Статья в формате PDF 114 KB...
06 01 2020 8:25:13
Статья в формате PDF 255 KB...
05 01 2020 15:25:42
Статья в формате PDF 118 KB...
04 01 2020 11:37:49
Статья в формате PDF 116 KB...
03 01 2020 5:46:44
Статья в формате PDF 115 KB...
02 01 2020 15:17:24
Статья в формате PDF 125 KB...
01 01 2020 4:28:33
Статья в формате PDF 108 KB...
31 12 2019 3:23:47
Статья в формате PDF 164 KB...
30 12 2019 9:11:45
Статья в формате PDF 101 KB...
29 12 2019 12:23:12
Статья в формате PDF 167 KB...
27 12 2019 17:37:57
Статья в формате PDF 106 KB...
26 12 2019 17:14:33
Статья в формате PDF 103 KB...
25 12 2019 7:16:37
Статья в формате PDF 108 KB...
24 12 2019 3:21:30
Статья в формате PDF 117 KB...
23 12 2019 14:19:36
Статья в формате PDF 86 KB...
22 12 2019 2:41:10
Уточнено систематическое положение отдельных подвидов и видов рода Ctenocephalides и их распространение по зоогеографическим областям. ...
21 12 2019 14:56:48
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька. ...
20 12 2019 16:23:10
Статья в формате PDF 85 KB...
19 12 2019 16:33:29
Статья в формате PDF 102 KB...
18 12 2019 10:57:15
Статья в формате PDF 141 KB...
17 12 2019 17:47:54
Статья в формате PDF 99 KB...
15 12 2019 6:12:14
Статья в формате PDF 103 KB...
14 12 2019 2:30:16
Статья в формате PDF 90 KB...
13 12 2019 6:49:24
Статья в формате PDF 111 KB...
12 12 2019 13:23:24
В работе проводились исследования 129 больных в возрасте от 1 месяца до 14 лет. У 68 (52,7 %) детей был диагностирован сальмонеллез еnteritidis, а у 61 (47,3 %) – сальмонеллез typhimurium. В ходе исследования проведена оценка клинической эффективности антибиотикотерапии с определением чувствительности к антимикробным препаратам. Выявлено, устойчивость клафорана к действию большинства бета-лактамаз, определена его клиническая эффективность в терапии тяжелых форм сальмонеллеза еnteritidis. Подтверждена не высокая эффективность монотерапии ципрофлоксацином. Рекомендована коррекция лечения путем использования комбинации препаратов – ципрофлоксацин + меронем. ...
11 12 2019 8:17:23
Разработан новый морфометрический показатель площади контакта эпителия и стромы. Показатель использовался автором при многолетних исследованиях морфофункционального состояния щитовидной железы у женщин и в эксперименте. ...
10 12 2019 22:31:13
Статья в формате PDF 396 KB...
09 12 2019 17:40:24
Статья в формате PDF 121 KB...
08 12 2019 15:35:52
Статья в формате PDF 129 KB...
07 12 2019 20:36:24
Статья в формате PDF 106 KB...
06 12 2019 22:55:41
В статье доктора искусствоведения профессора Саратовской консерватории, члена-корреспондента Российской академии естествознания даётся обоснование нового научного направления – универсального искусствознания, целью которого является комплексное исследование художественного процесса с вовлечением всех видов искусства в их глобальном охвате, а также построение художественной картины мира как особого рода исторической памяти. ...
05 12 2019 2:10:37
Статья в формате PDF 130 KB...
04 12 2019 2:51:49
Статья в формате PDF 199 KB...
03 12 2019 17:36:22
Статья в формате PDF 100 KB...
02 12 2019 15:54:38
Статья в формате PDF 116 KB...
01 12 2019 21:59:39
Статья в формате PDF 119 KB...
30 11 2019 13:38:27
Статья в формате PDF 224 KB...
29 11 2019 14:14:29
Статья в формате PDF 323 KB...
28 11 2019 7:45:36
Статья в формате PDF 115 KB...
27 11 2019 20:41:37
Статья в формате PDF 131 KB...
26 11 2019 15:42:52
В работе изучено состояние процессов перекисного окисления липидов и содержание фосфолипазы А2 в периферической крови беременных III триместра с обострением герпес-вирусной инфекции в зависимости от титра антител IgG к вирусу простого герпеса 1 типа. Установлено, что обострение герпес-вирусной инфекции в период гестации способствует активации процессов перекисного окисления липидов, регистрируемого по содержанию Т Б К-активных продуктов (малонового диальдегида), повышению содержания фосфолипазы А2, наиболее выраженное при титре антител IgG к В П Г-1 1:12800 и является причиной деструктивных процессов в составе липидов эритроцитов. ...
25 11 2019 9:11:21
Статья в формате PDF 101 KB...
24 11 2019 4:35:44
Статья в формате PDF 95 KB...
23 11 2019 0:13:50
Статья в формате PDF 156 KB...
22 11 2019 8:40:21
Статья в формате PDF 119 KB...
21 11 2019 6:51:56
Статья в формате PDF 121 KB...
20 11 2019 11:27:18
Статья в формате PDF 141 KB...
19 11 2019 18:57:25
Статья в формате PDF 126 KB...
18 11 2019 2:28:45
Статья в формате PDF 167 KB...
17 11 2019 15:26:22
Статья в формате PDF 103 KB...
13 11 2019 15:49:10
Статья в формате PDF 110 KB...
12 11 2019 12:41:50
Статья в формате PDF 115 KB...
10 11 2019 2:35:23
Статья в формате PDF 119 KB...
08 11 2019 6:37:47
Статья в формате PDF 98 KB...
07 11 2019 15:21:19
Статья в формате PDF 299 KB...
06 11 2019 23:13:32
Статья в формате PDF 100 KB...
05 11 2019 17:54:31
Статья в формате PDF 109 KB...
04 11 2019 15:47:31
Статья в формате PDF 101 KB...
03 11 2019 5:32:31
Статья в формате PDF 96 KB...
02 11 2019 2:13:39
Статья в формате PDF 119 KB...
01 11 2019 9:47:14
Статья в формате PDF 117 KB...
31 10 2019 12:36:51
Статья в формате PDF 153 KB...
29 10 2019 13:27:40
Статья в формате PDF 110 KB...
28 10 2019 11:25:40
Статья в формате PDF 295 KB...
27 10 2019 19:26:55
Статья в формате PDF 121 KB...
26 10 2019 20:38:52
Статья в формате PDF 98 KB...
25 10 2019 4:14:25
Статья в формате PDF 126 KB...
24 10 2019 10:39:33
Статья в формате PDF 99 KB...
23 10 2019 5:50:18
Статья в формате PDF 265 KB...
21 10 2019 8:44:46
Статья в формате PDF 121 KB...
20 10 2019 14:46:38
Статья в формате PDF 111 KB...
18 10 2019 6:15:56
Статья в формате PDF 122 KB...
17 10 2019 7:19:16
Стратегия социально-экономического развития Р Ф поставило на государственном уровне вопрос о достижении нового качества общего образования – готовности и способности учащихся к непрерывному образованию. В настоящее время в соответствии с основными тенденциями развития современного образования меняются целевые, процессуальные и результативные компоненты учебно-воспитательного процесса и прежде всего в начальной школе. ...
16 10 2019 9:32:30
Исследованы изменения физиологических показателей школьников в условиях их работы за компьютером в течение учебного года. Дан сравнительный анализ изменений физиологических показателей школьников, отличающихся эмоциональной устойчивостью. Получены результаты, свидетельствующие о неблагоприятном влиянии условий работы за компьютером на школьников младших классов осенью и весной. ...
15 10 2019 11:47:23
Статья в формате PDF 104 KB...
14 10 2019 23:55:10
Статья в формате PDF 128 KB...
13 10 2019 0:55:46
1. Второй закон Ньютона в катастрофе это неоспоримый факт. 2. Нужно думать, что после такой катастрофы вся классическая физика полетит к чёрту, вместе с физиками, которые попытаются её защищать. 3. Учёные физики всех стран попали в капкан у них дилемма: или они признают теорию Ростовцева или им грозит скамья подсудимых за ложную науку и обман человечества. ...
12 10 2019 2:23:26
Статья в формате PDF 89 KB...
11 10 2019 6:23:33
Статья в формате PDF 113 KB...
10 10 2019 19:33:55
Статья в формате PDF 117 KB...
09 10 2019 12:33:35
Статья в формате PDF 121 KB...
08 10 2019 6:54:28
Статья в формате PDF 121 KB...
07 10 2019 16:20:38
Статья в формате PDF 112 KB...
06 10 2019 20:25:27
В последние годы для сжигания как традиционных топлив, так и биомасс различного происхождения широко применяются газификационные технологии. Газификация чаще всего производится в кипящем слое при недостатке окислителя. Конструкции установок по газификации различных топлив отличаются, но не принципиально. Также близкими оказываются и параметры генераторного газа. Необходимо развитие установок и технологий по совместной переработке различных топлив. ...
05 10 2019 20:41:48
Статья в формате PDF 314 KB...
04 10 2019 21:14:46
Статья в формате PDF 115 KB...
03 10 2019 5:57:40
Статья в формате PDF 137 KB...
01 10 2019 17:14:42
Статья в формате PDF 141 KB...
30 09 2019 10:16:36
Статья в формате PDF 154 KB...
29 09 2019 9:40:31
Статья в формате PDF 192 KB...
28 09 2019 5:30:39
Статья в формате PDF 112 KB...
27 09 2019 14:54:42
Статья в формате PDF 181 KB...
26 09 2019 3:33:18
Статья в формате PDF 120 KB...
25 09 2019 17:53:38
Статья в формате PDF 257 KB...
24 09 2019 4:49:13
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря. ...
22 09 2019 22:51:51
Статья в формате PDF 117 KB...
21 09 2019 8:32:21
Статья в формате PDF 94 KB...
20 09 2019 12:37:49
Статья в формате PDF 121 KB...
19 09 2019 1:28:30
Статья в формате PDF 145 KB...
18 09 2019 4:58:51
На материале 769 клинических наблюдений проведен анализ причин возникновения острого панкреатита после эндоскопической папиллотомии. Установлено, что основой их развития является прямое повреждение главного протока поджелудочной железы. Разработаны способы профилактики постманипуляционных панкреатитов. ...
17 09 2019 7:43:13
Статья в формате PDF 249 KB...
16 09 2019 17:52:41
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
15 09 2019 9:35:48
Статья в формате PDF 92 KB...
14 09 2019 21:48:16
Статья в формате PDF 121 KB...
12 09 2019 1:27:16
Статья в формате PDF 119 KB...
11 09 2019 20:58:36
Статья в формате PDF 263 KB...
10 09 2019 20:56:17
Статья в формате PDF 100 KB...
09 09 2019 15:48:57
Статья в формате PDF 108 KB...
08 09 2019 8:27:52
Статья в формате PDF 111 KB...
07 09 2019 5:59:10
Статья в формате PDF 123 KB...
06 09 2019 22:13:27
Статья в формате PDF 107 KB...
05 09 2019 10:19:44
В статье говорится о видах парадействий в языке и исследованиях невербальных элементов в языкознании. ...
04 09 2019 2:54:37
На основе анализа s-d обменного взаимодействия в структурах типа NiAs с частично вакантными катионными позициями, моделировались различного рода зависимости результирующей намагниченности от температуры нестехиометрических ферримагнетиков. На основе исследований пирротина методами Я Г Р и Р Ф А доказано, что двухподрешеточный ферримагнетик, содержащий в структуре катионные вакансии, должен рассматриваться, при определенном типе распределения вакансий, как ферримагнетик с четырьмя магнитными подрешетками. В данном случае, дополнительные магнитные подрешетки можно рассматривать как подрешетки, индуцированные характером распределения катионных вакансий в структуре. Квантово-механические расчеты в рамках модели молекулярного поля температурных изменений намагниченности отдельно для каждой из подрешеток, а также анализ результирующей термокривой намагниченности, объясняют ряд экспериментально полученных кривых зависимости намагниченности от температуры нестехиометрического пирротина с различной плотностью вакансий в структуре. ...
02 09 2019 23:48:29
Статья в формате PDF 249 KB...
01 09 2019 0:14:12
Статья в формате PDF 95 KB...
31 08 2019 12:29:19
Статья в формате PDF 85 KB...
30 08 2019 19:33:53
Статья в формате PDF 300 KB...
29 08 2019 19:23:42
Статья в формате PDF 115 KB...
28 08 2019 21:33:11
Статья в формате PDF 112 KB...
27 08 2019 2:48:54
Статья в формате PDF 109 KB...
26 08 2019 14:57:23
Ф Р И-терапия ( С Е М-терапия) основана на использовании материалов с управляемой энергетической структурой (CEM – Controlled Energy Material). Излучателем сверхслабых излучений К В Ч-диапазона при интенсивности 10–16–10–20 Вт/см2 является диод Ганна. Представлена оценка влияния фонового миллиметрового излучения на стафилококки, на нативную кровь, а также на вегетативный статус пациента гипертонической болезнью в сравнительном аспекте по графикам циркадных ритмов пульса при приеме: препаратов, не влияющих на ритм сердца; структурированной воды, активированной посредством аппарата «Cem-Tech»; полной дозы препарата лодоза; воды, содержащей информацию о порошкообразном лодозе. Рассмотренная индивидуальная динамика параметров ритмограммы, вычисленных на основе регистрации 500 межпульсовых интервалов, оценивалась с вычислением показателей уровня статистической значимости различий. Показано, что прием препарата Лодоз и воды содержащей информацию о препарате Лодоз сопровождается сходными изменениями, как частоты пульса, так и внутренней структуры информационного паттерна HRV. Динамика параметров ритма сердца свидетельствует о мобилизации холинергических механизмов регулирования. ...
25 08 2019 3:55:21
Статья в формате PDF 452 KB...
24 08 2019 12:43:57
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: