ГИГЕНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ СОЧЕТАННОГО ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА И ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА НА ТЕРРИТОРИЯХ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ
Источник:
Актуальность
Сахарный диабет (СД) по распространенности и заболеваемости имеет все черты эпидемии, охватывающей большинство экономически развитых стран мира. В настоящее время, по данным ВОЗ, в мире уже насчитывается более 175 миллионов больных, их количество неуклонно растет и к 2025 году достигнет 300 миллионов. Россия в этом плане не является исключением. Только за последние 15 лет общее количество больных сахарным диабетом увеличилось в 2 раза. По данным Минздравсоцразвития Российской Федерации в 2007г. в России было зарегистрировано 2 854 069 больных СД, подавляющее большинство из которых составляют пациенты с СД 2 типа - более 2 551 000 человек [1]. Однако, считается, что истинная заболеваемость СД значительно выше, и составляет 6 - 8 млн. человек. Нередко СД развивается на фоне гастроэнтерологической патологии, которая может быть, как причиной, так и следствием данного заболевания. СД может модулировать тяжесть и течение гастрита. У 20 - 30% детей больных СД наблюдается расстройство моторики желудка, проявляющееся нарушением эвакуации, а также гастроэзофагеальным рефлюксом. Заболевания верхних отделов ЖКТ у детей с СД встречаются в 87,5%, в то время как в контрольной группой - у 15,5% детей. На серьезность проблемы обращают внимание Мартынова М.И. и соавторы. Так при обследовании 53 детей у всех было выявлено поражение желудка и ДПК различной степени выраженности [2]. Vazeou A. при обследовании 118 детей и подростков с СД типа выявил наличие гастроинтестинальных симптомов у 44,9% детей [4]. Неблагоприятные факторы окружающей среды могут оказывать экомодифицирующее влияние на каждом этапе развития, как СД, так и гастродуодентопатий. Ксенобиотики промышленного происхождения обладают неспецифическим мембранодеструктивным, ферментоблокирующим (особенно системы антиоксидантной защиты), мутагенным, цитотоксическим действиями, точкой приложения которых являются все клеточные структуры организма. Возможно, эндогенная химическая нагрузка биосред обуславливает единый патогенетический механизм формирования сочетанной патологии желудка и эндокринного аппарата поджелудочной железы, а образующиеся патофизиологические взаимодействия между этими функциональными единицами замыкают причинно-следственные связи в патологический круг. Несомненно, раскрытие современных особенностей формирования гастродуоденальной патологии у больных СД 2 типа, проживающих на экологически неблагоприятных территориях, позволит сформировать этапы адресных профилактических мероприятий с целью снижения заболеваемости и инвалидизации населения.
Цель работы
Оценить значение внешнесредовых химических факторов в формировании патологии органов пищеварения и инсулиннезависимого сахарного диабета у больных, проживающих на промышленно развитых территориях.
Этапы исследования
1. Определены корреляционные взаимосвязи между показателями содержания химических веществ в атмосферном воздухе и распространенностью заболеваний желудочно-кишечного тракта и сахарного диабета среди детского и взрослого населения на мониторируемых территориях г. Перми (по контрольным точкам и показателям рассеивания). 2. Выявлены контаминанты, состоящие в статистически значимых отношениях с показателями распространенности, как сахарного диабета, так и заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Результаты исследования
Приоритетными химическими веществами, влияющими на распространенность сахарного диабета и заболеваний желудочно-кишечного тракта, стали азота диоксид, кремния диоксид, шестивалентный хром и формальдегид. Анализ территорий по выбросу гастро- и диабетогенно значимых химических веществ позволил выделить приоритетные города, прогностически неблагоприятные по экомодифицирующему влиянию окружающей среды на распространенность СД и заболеваний ЖКТ. Территориями, занимающие ведущие рейтинговые места по выбросам в атмосферный воздух двух и более химических веществ (кремния и азота диоксид, шестивалентный хром и формальдегид), стали города Пермь, Губаха и Краснокамск. Возможно, именно на этих территориях необходимо проводить санитарно-гигиенический мониторинг с целью раннего выявления СД и хронической гастродуоденальной патологии и проведения медико-профилактических мероприятий. Данное предположение подтверждено результатами сравнительного анализа темпов прироста и прогнозов распространенности патологии желудочно-кишечного тракта и СД в городах - Пермь, Губаха, Краснокамск, а также на территориях с низким рейтингом по выбросу в атмосферный воздух диоксида азота, хрома, кремния диоксида и формальдегида (Гремячинск, Кизел, Чусовой). На территориях с высоким выбросом патогенетически значимых в отношении рассматриваемых нозологических форм химических веществ, отмечается параллельный рост заболеваемости патологией органов пищеварения, в том числе гастродуоденита, и СД среди детского и взрослого населения. В городах с низкой аэрогенной нагрузкой анализируемыми контаминантами напротив регистрируется отрицательная динамика и оптимистические показатели прогноза в отношении распространенности инсулиннезависимого СД и болезней пищеварительного тракта. Более яркие тенденции в отношении отрицательной динамики распространенности инсулиннезависимого СД, по сравнению с гастродуоденальной патологией, возможно, связаны с неоднородностью структуры заболеваний желудка и ДПК. На наш взгляд хронический гастрит и дуоденит при инсулиннезависимом СД на техногенно загруженных территориях имеет патогенетические особенности формирования и морфофункциональные отличия от традиционно протекающего, не осложненного СД, гастродуоденита.
Заключение
Таким образом, диоксид кремния и азота, шестивалентный хром и формальдегид обладают гастро- и диабетогенным действием. Проживание в условиях повышенной аэрогенной нагрузки данными химическими элементами способствует формированию сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта и инсулиннезависимого СД. На территориях с повышенным выбросом в атмосферный воздух диоксида кремния и азота, шестивалентного хрома и формальдегида необходимо совершенствовать методы санитарно-гигиенического мониторинга с целью ранней профилактики развития заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта и инсулиннезависимого СД, предотвращения осложнений и снижения инвалидизации и летальности.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет и артериальная гипертензия. - М.: МИА, 2006.- С.320-329.
- Мартынова М.И., Василевская И.А., Гершман Г.Б. и соавт. Состояние желудка и двенадцатиперстной кишки у детей, больных сахарным диабетом // Вопросы охраны материнства и детства, 1978, № 11, с.22 - 25
- King H, Aubert R.E., Herman W.H. Global burden of diabetes, 1995 - 2025. Prevalence, numerical estimates and projection // Diabetes Care.- 1998.- № 21.- P.1414 - 1431.
- Vazeou A, Papadopoulou A, Booth I.W. et al. Prevalence of gastrointestinal symptoms in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 2001;24:962-4.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 109 KB...
13 04 2021 19:36:44
Статья в формате PDF 300 KB...
12 04 2021 14:24:27
Ранее авторами была показана применимость плазмоподобной теории растворов для расчетов эквивалентной электропроводности растворов различных электролитов в воде и этаноле. В данной статье были экспериментально измерены значения электропроводности хлороводорода в четырех н-спиртах (этаноле, пропаноле, бутаноле и пентаноле) при различных температурах (278-328 К), а также получены расчетные значения электропроводности. Сделан вывод о хорошем соответствии расчетных данных экспериментальным. ...
10 04 2021 7:58:26
Статья в формате PDF 96 KB...
08 04 2021 21:40:19
Статья в формате PDF 118 KB...
06 04 2021 17:59:12
Статья в формате PDF 112 KB...
04 04 2021 17:40:55
Статья в формате PDF 101 KB...
03 04 2021 3:44:31
Статья в формате PDF 119 KB...
02 04 2021 4:52:47
Статья в формате PDF 172 KB...
01 04 2021 3:40:32
Статья в формате PDF 256 KB...
30 03 2021 8:10:17
Бесплодие является одним из главным заболеванием коров. По причине непригодности к воспроизводству из стад выбывает более половины животных. По этой причине сельскохозяйственные предприятия терпят существенные убытки. В настоящее время в производстве требуются современные методы лечения, которые отличались бы высокой эффективностью, широким спектром действия, низкозатратностью. Авторы считают, что такой инновационной технологией является лечение нарушения воспроизводительной системы коров и телок с использованием метода криотерапии и озонированными гомеопатическими препаратами. ...
29 03 2021 3:20:37
Статья в формате PDF 239 KB...
28 03 2021 13:26:14
Статья в формате PDF 135 KB...
27 03 2021 8:42:29
Статья в формате PDF 115 KB...
26 03 2021 5:55:18
Статья в формате PDF 137 KB...
25 03 2021 20:53:32
Статья в формате PDF 113 KB...
24 03 2021 2:58:57
Статья в формате PDF 106 KB...
23 03 2021 5:25:20
Статья в формате PDF 337 KB...
21 03 2021 12:21:41
Статья в формате PDF 105 KB...
20 03 2021 12:24:44
Статья в формате PDF 118 KB...
19 03 2021 6:49:23
Статья в формате PDF 99 KB...
18 03 2021 4:48:25
Статья в формате PDF 148 KB...
17 03 2021 3:56:50
Статья в формате PDF 112 KB...
16 03 2021 22:48:49
Статья в формате PDF 120 KB...
15 03 2021 7:17:39
Приведены аномальные структуры геохимических полей ( А С Г П) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях А С Г П, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон А С Г П c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок. ...
14 03 2021 11:40:39
Статья в формате PDF 214 KB...
13 03 2021 22:41:38
Статья в формате PDF 311 KB...
12 03 2021 7:53:13
Статья в формате PDF 207 KB...
11 03 2021 1:16:47
Статья в формате PDF 108 KB...
10 03 2021 18:56:39
Статья в формате PDF 112 KB...
09 03 2021 2:31:37
Статья в формате PDF 105 KB...
08 03 2021 9:25:52
Статья в формате PDF 133 KB...
07 03 2021 6:44:21
Статья в формате PDF 156 KB...
05 03 2021 11:16:14
Статья в формате PDF 103 KB...
04 03 2021 16:32:29
Статья в формате PDF 104 KB...
03 03 2021 6:19:45
Статья в формате PDF 106 KB...
02 03 2021 8:23:50
Статья в формате PDF 115 KB...
01 03 2021 17:51:28
Статья в формате PDF 132 KB...
28 02 2021 6:59:15
Статья в формате PDF 245 KB...
27 02 2021 12:39:44
Статья в формате PDF 160 KB...
25 02 2021 23:52:10
Статья в формате PDF 130 KB...
24 02 2021 12:44:26
Статья в формате PDF 639 KB...
22 02 2021 10:21:26
Статья в формате PDF 94 KB...
21 02 2021 17:55:12
Статья в формате PDF 82 KB...
20 02 2021 13:35:15
Статья в формате PDF 94 KB...
19 02 2021 7:15:37
Статья в формате PDF 126 KB...
18 02 2021 14:26:43
Статья в формате PDF 259 KB...
17 02 2021 20:53:19
Статья в формате PDF 270 KB...
16 02 2021 2:17:19
Статья в формате PDF 226 KB...
15 02 2021 13:52:34
Статья в формате PDF 121 KB...
14 02 2021 3:17:41
Статья в формате PDF 86 KB...
13 02 2021 1:46:53
Статья в формате PDF 110 KB...
12 02 2021 11:36:13
Статья в формате PDF 94 KB...
11 02 2021 2:13:56
Статья в формате PDF 105 KB...
10 02 2021 3:17:59
Статья в формате PDF 704 KB...
08 02 2021 5:42:43
Статья в формате PDF 111 KB...
06 02 2021 10:21:50
Статья в формате PDF 103 KB...
05 02 2021 0:19:47
Статья в формате PDF 106 KB...
04 02 2021 2:44:24
Статья в формате PDF 104 KB...
03 02 2021 18:54:23
Статья в формате PDF 114 KB...
02 02 2021 18:15:45
В настоящее время важно пройти сложнейший этап перехода к новому типу социально-экономического развития быстро, компетентно, опираясь на собственные творческие возможности. Именно этим целям служит разработанная нами модель педагогических основ формирования целостного образовательного пространства, основу которого составляет внедрение непрерывного образования в интегрированном профессиональном учебном заведении. Моделирование целостного образовательного пространства осуществлялось нами через уточнение таких понятий, как «интеграция», «межпредметные связи», «взаимосвязь», интегративно-педагогические закономерности, интегративная деятельность, через изучение опыта зарубежных исследователей, решающих проблемы педагогической интеграции. ...
01 02 2021 17:22:33
Статья в формате PDF 96 KB...
31 01 2021 17:52:14
Статья в формате PDF 127 KB...
30 01 2021 12:37:14
Статья в формате PDF 111 KB...
29 01 2021 14:46:19
Статья в формате PDF 156 KB...
28 01 2021 16:52:53
Географическое расположение и климатические условия Нижнего Поволжья, неудовлетворительная экологическая обстановка способствует росту заболеваемости мочеполовой системы у населения, проживающего в регионе. Увеличение частоты заболеваемости уратным нефролитиазом диктует необходимость поиска адекватного объема терапии по улучшению качества консервативного лечения этой патологии. Изучение особенностей симптомокомплекса уратного нефролитиаза в разных возрастных группах (25-30; 40-45; 60-70 лет) позволило научно обосновать и разработать практические рекомендации по рациональному и эффективному лечению данного вида мочекаменной болезни у пациентов с учетом их возраста. ...
27 01 2021 5:39:18
Статья в формате PDF 98 KB...
26 01 2021 13:37:17
Статья в формате PDF 102 KB...
25 01 2021 21:28:56
В последние годы для сжигания как традиционных топлив, так и биомасс различного происхождения широко применяются газификационные технологии. Газификация чаще всего производится в кипящем слое при недостатке окислителя. Конструкции установок по газификации различных топлив отличаются, но не принципиально. Также близкими оказываются и параметры генераторного газа. Необходимо развитие установок и технологий по совместной переработке различных топлив. ...
24 01 2021 19:23:11
Статья в формате PDF 166 KB...
23 01 2021 5:42:51
Статья в формате PDF 120 KB...
22 01 2021 23:15:46
Статья в формате PDF 355 KB...
21 01 2021 4:10:35
Статья в формате PDF 89 KB...
20 01 2021 9:33:16
Статья в формате PDF 121 KB...
19 01 2021 10:15:41
Статья в формате PDF 115 KB...
18 01 2021 8:45:51
Статья в формате PDF 104 KB...
17 01 2021 0:44:57
Статья в формате PDF 109 KB...
16 01 2021 2:39:40
Статья в формате PDF 116 KB...
15 01 2021 9:32:28
Статья в формате PDF 112 KB...
14 01 2021 7:20:47
В статье исследованы некоторые проблемы опережающего антикризисного управления предприятием. ...
12 01 2021 4:34:38
Статья в формате PDF 252 KB...
11 01 2021 15:28:21
Статья в формате PDF 116 KB...
10 01 2021 14:55:37
Статья в формате PDF 131 KB...
09 01 2021 5:21:18
Статья в формате PDF 232 KB...
07 01 2021 9:24:21
В статье показано увеличение интереса граждан России к истории и культуре стран ислама. Это связано с повышением политической активности этих стран и расширением их туристического сервиза. ...
06 01 2021 16:53:43
Статья в формате PDF 246 KB...
05 01 2021 21:34:13
Статья в формате PDF 151 KB...
04 01 2021 23:28:58
Статья в формате PDF 286 KB...
03 01 2021 1:53:38
Статья в формате PDF 106 KB...
02 01 2021 20:23:17
Статья в формате PDF 122 KB...
01 01 2021 21:28:53
Статья в формате PDF 104 KB...
31 12 2020 0:53:27
Статья в формате PDF 269 KB...
30 12 2020 14:51:18
Статья в формате PDF 338 KB...
29 12 2020 0:30:44
Обследовано 19 здоровых людей и 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом. ...
28 12 2020 19:18:34
Статья в формате PDF 163 KB...
27 12 2020 16:42:38
Наши исследования показали, что эффективность профилактики кариеса зубов значительно снижается на фоне вторичных иммунодефицитных состояний ( И Д С), вызванных ортодонтическим аппаратурным лечением. Предлагаемый метод профилактики позволил купировать иммунодефицитное состояние, возникающее на этапах ортодонтического лечения, и повысить эффективность профилактики кариеса зубов. ...
26 12 2020 18:25:37
Статья в формате PDF 100 KB...
25 12 2020 13:57:13
Статья в формате PDF 115 KB...
23 12 2020 13:59:20
На основе анализа литературных источников показана необходимость создания эффективных методов переработки руд цветных металлов. Описано отрицательное воздействие горнообогатительного производства на окружающую среду. Рассмотрены проблемы освоения месторождений сырья и предложены пути их решения. Приведена схема рационального освоения минеральных ресурсов рудного месторождения с применением разрядноимпульсных методов. Обоснована возможность использования разрядноимпульсных воздействий в обогатительных процессах, что позволит повысить полноту извлечения полезных компонентов при переработке минерального сырья. Выделены ограничения применения импульсных методов. Установлено, что разрядноимпульсные методы интенсифицируют избирательное раскрытие минеральных ассоциаций во всем диапазоне исходных классов крупности. Эти методы эффективны в комбинированных схемах переработки труднообогатимых руд сложного состава. Применение комбинированных схем позволит сократить на 10–15 % время измельчения до выхода контрольного класса. ...
21 12 2020 18:26:36
Статья в формате PDF 123 KB...
20 12 2020 5:51:23
Статья в формате PDF 119 KB...
19 12 2020 16:35:40
Статья в формате PDF 108 KB...
18 12 2020 21:15:54
Статья в формате PDF 130 KB...
17 12 2020 1:35:36
Статья в формате PDF 106 KB...
16 12 2020 13:25:17
Статья в формате PDF 123 KB...
15 12 2020 11:43:30
Статья в формате PDF 166 KB...
14 12 2020 15:58:41
Статья в формате PDF 300 KB...
13 12 2020 15:41:15
Статья в формате PDF 135 KB...
11 12 2020 14:57:48
Статья в формате PDF 252 KB...
10 12 2020 15:38:21
Статья в формате PDF 254 KB...
09 12 2020 22:58:14
Существующие методы атомной эмиссионной спектроскопии для исследования состава металлов и сплавов используются во всех отраслях машиностроения. По мнению авторов, современные методы уже не обеспечивают необходимых точностей измерений. В данной работе авторами проведены исследования влияния внешних факторов на точность измерений прибора атомно-эмиссионной спектроскопии. ...
08 12 2020 0:51:33
Статья в формате PDF 162 KB...
07 12 2020 20:35:29
Статья в формате PDF 96 KB...
06 12 2020 6:31:44
Проводился анализ изменений биоэлектрической активности головного мозга и сверхмедленной активности в нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системах в процессе адаптивного биоуправления с биологической обратной связью по параметрам церебральной гемодинамики и медитации. Осуществлялась регистрация сверхмедленной активности нервной и сердечно-сосудистой систем и локализация биоэлектрической активности нервной системы. Выявлено вовлечение различных мозговых структур в реализацию поведенческих стратегий в группах обучившихся различным видам самоуправления, что говорит о различии механизмов достижения конечного результата. Полученные результаты свидетельствуют о вовлечении кардиореспираторной синхронизации в изменение биоэлектрической активности только при релаксации с помощью адаптивного биоуправления. Осуществлена проверка резонансной гипотезы релаксации, согласно которой при совпадении частот изменения дыхания, биоэлектрической активности мозга, сердечного ритма и сосудистого тонуса происходит усиление активности в вовлекаемых в резонансный ответ структурах. ...
05 12 2020 13:10:35
Статья в формате PDF 119 KB...
04 12 2020 15:35:28
Статья в формате PDF 125 KB...
03 12 2020 14:30:25
Статья в формате PDF 89 KB...
02 12 2020 21:55:40
Статья в формате PDF 248 KB...
01 12 2020 1:48:55
Статья в формате PDF 99 KB...
30 11 2020 22:32:52
Статья в формате PDF 252 KB...
29 11 2020 17:10:58
Статья в формате PDF 120 KB...
28 11 2020 20:49:40
Статья в формате PDF 122 KB...
26 11 2020 9:30:11
Статья в формате PDF 142 KB...
25 11 2020 15:56:38
Статья в формате PDF 111 KB...
24 11 2020 21:21:37
Статья в формате PDF 241 KB...
23 11 2020 13:47:40
Статья в формате PDF 138 KB...
22 11 2020 9:39:36
Статья в формате PDF 284 KB...
21 11 2020 4:11:10
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смазочно-охлаждающей жидкости ( С О Ж) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ ( П А В) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна. ...
20 11 2020 16:33:18
Статья в формате PDF 126 KB...
19 11 2020 16:58:19
Статья в формате PDF 127 KB...
18 11 2020 1:21:54
Статья в формате PDF 267 KB...
17 11 2020 4:20:56
Статья в формате PDF 121 KB...
16 11 2020 2:43:10
Статья в формате PDF 270 KB...
15 11 2020 21:26:19
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: