ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ И НЕОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
Источник:
Материалы и методы: Иммунный статус исследовали у 51 больного до- и после проведения аортокоронарного шунтирования (АКШ): из них мужчин - 48 (94%), женщин - 3 (6%), в возрасте от 35 до 65 лет. У всех больных имелось выраженное атеросклеротическое поражение коронарного русла и абсолютные показания к оперативной реваскуляризации миокарда. Пациенты были разделены на две группы: 1 группа - без осложнений в течение послеоперационного периода - 23 человека. (45,5%), 2-ю группу составили больные с послеоперационной инфекционно-воспалительной патологией (плевриты, пневмонии, медиастиниты, перикардиты, нагноение послеоперационной раны) - 28 больных (54,5 %). Все пациенты получали плановую терапию, включающую антибиотики широкого спектра действия, инфузионную терапию, кардиопротективные препараты, антигипертензивные средства, антикоагулянты, антиагреганты, противоишемические препараты, гастропротекторы. Контролем служили 30 практически здоровых доноров. Иммунологическое исследование больных проводили в соответствии с разработанной панелью стандартных тестов. Для исследования иммунного статуса человека использовали метод световой микроскопии с использованием моноклональных антител производства НПЦ «Медбиоспектр» (Россия) к дифференцировочным и активационным маркерам, меченных FITC, докрашенных диаминобензидином. Для оценки клеточного звена определяли количество (в % и в 1 мкл. крови) лейкоцитов и лимфоцитов, Т-лимфоцитов (СD3), их иммунорегуляторных субпопуляций: Т-хелперов (СD4), Т-цитотоксических - (СD8) и их соотношение, которое показывало величину иммунорегуляторного индекса (ИРИ = СD4/СD8), а также содержание натуральных киллеров - (СD16); активированных Т и В-лимфоцитов, имеющих рецепторы к ИЛ-2 - (СD25), активированных лимфоцитов, имеющих молекулу межклеточной адгезии - (СD54); и лимфоцитов, с рецептором для FasL - Fas - лиганда, индуцирующего апоптоз клеток - (СD95). Гуморальное звено иммунитета оценивали по относительному и абсолютному содержанию В- лимфоцитов - (СD 22), концентрации иммуноглобулинов класса А,М,G в сыворотке крови, последние исследовали методом радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини, с помощью иммунодиффузионных планшетов производства «Реафарм» (Москва). Сравнение показателей клеточного звена иммунитета внутри групп и между группами производили, используя абсолютные значения (количество клеток в 1 мкл.) Для оценки фагоцитарного звена иммунной системы определяли количественные показатели фагоцитоза (фагоцитарный показатель и фагоцитарное число) с использованием частиц латекса (латекс для фагоцитоза 1,5 мкм., производства хим. компании «Реакомплекс» Чита). Состояние кислородозависимых механизмов бактерицидности оценивали в НСТ - тесте (спонтанный и активированный показатели, фагоцитарный резерв клеток) спетрофотометрическим методом.
Результаты исследований обрабатывали на компьютере с использованием пакета прикладной программы Statistica Exel 2000. Определяли среднюю арифметическую вариационного ряда (М), среднее квадратическое отклонение (± s); среднюю ошибку средней арифметической (± m). Достоверность различий параметров определяли по критерию Стьюдента (t).
Результаты исследования: При оценке иммунного статуса нами было отмечено варьирование его показателей как до, так и после аорто-коронарного шунтирования.
В группе больных с гладким течением послеоперационного периода, непосредственно перед операцией, отмечено напряжение как клеточного, так и гуморального иммунитета. Нами установлена тенденция к повышению общего количества лимфоцитов и СD8, незначительному понижению СD3 и СD4 клеток, достоверному увеличению СD16, СD25, а также клеток с рецептором к FasL (СD95) и снижению СD54, по сравнению с показателями здоровых доноров. При этом величина иммунорегуляторного индекса (ИРИ) была ниже нормы (р<0,01), что указывает на дисбаланс в системе клеточного звена иммунной системы. Нарушений количественных показателей фагоцитоза (ФП и ФЧ) зафиксировано не было. Данные НСТ теста констатировали повышение спонтанного (45,92±2,07 ед. опт. пл. против 28,07±2,54 ед. опт. пл. у здоровых, р<0,05), и активированного (46,07±2,29 ед. опт. пл. против 36,15±1,27 ед. опт. пл. соответственно, р>0,05) показателей состояния кислородозависимых механизмов бактерицидности, при одновременном снижении фагоцитарного резерва нейтрофилов 1,01±0,01 против 1,30±0,08 у здоровых (р<0,01), что свидетельствует об истощении их резервных возможностей. При оценке состояния гуморального звена иммунитета выявлены значительные отклонения показателей от нормальных величин. До операции зафиксировано достоверное повышение В-лимфоцитов. При этом отмечалось снижение функциональной активности В-клеток и выраженное уменьшение продукции ими иммуноглобулинов Ig M и IgG.
В послеоперационном периоде у больных без осложнений большинство показателей иммунного статуса также достоверно превышали соответствующие величины здоровых доноров. Однако регистрировалась тенденция к постепенному уменьшению напряженности иммунной системы. Отмечалось снижение: общего числа лимфоцитов, СD3, СD4, СD8, СD16, СD25, сохранялся низкий уровень СD54 клеток, зафиксировано достоверное уменьшение СD95 клеток, по сравнению с дооперационным уровнем. Особенно следует отметить достоверное увеличение иммунорегуляторного индекса (р<0,05) по сравнению с его уровнем до операции и тенденцию к нормализации показателей фагоцитарной активности по НСТ тесту. Зафиксировано снижение СD22 - клеток и нарастание уровня IgG и IgM, однако не достигающее контрольных показателей. При этом уровень Ig А незначительно превышал показатели здоровых людей.
При оценке показателей иммунного статуса перед операцией реваскуляризации миокарда у больных с послеоперационными гнойно-септическими осложнениями, выявлены несколько иные закономерности. В этой группе регистрировалось уменьшение абсолютного числа лимфоцитов, что приводило к уменьшению абсолютного уровня СD3 и, особенно, СD4 клеток, более выраженному, чем у больных 1 группы (р<0,05). Как и в группе без осложнений, регистрировалось снижение уровня СD54. В то же время, отмечалось увеличение содержания: СD8, достоверное увеличение СД16, СD95 (р<0,01) и СD25 - клеток (р<0,05), по сравнению со здоровой группой. Причем, абсолютный уровень СD8 и СD95 был незначительно ниже, а уровень СD16 и СD54 клеток, напротив, выше показателей в группе без осложнений. Было характерно снижение ИРИ по сравнению с группой с гладким течением послеоперационного периода (р<0,05) и здоровыми донорами (р<0,01). Показатели спонтанного и активированного НСТ-теста, хотя и превышали уровень контрольной группы, но были несколько ниже показателей больных 1 группы (40,18±2,83 и 40,27±3,70, против 45,92±2,07 и 46,07±2,29 соответственно), при этом величина фагоцитарного резерва в группах была одинакова (1,00±0,01 против 1,01±0,07). При анализе состояния гуморального звена иммунной системы зафиксировано увеличение уровней В-лимфоцитов (СD 22), IgM и IgA, как по сравнению с показателями больных без осложнений, так и здоровой группой и снижение IgG, по сравнению с группой 1, и достоверное снижение последних по сравнению со здоровыми донорами (р<0,05)
Мониторинг показателей иммунного статуса у пациентов с послеоперационными осложнениями (2 группа) позволял установить сохранение, а по ряду показателей - даже углубление дисрегуляции в работе иммунной системы у данной группы больных. Отмечался лейкоцитоз, уровень СD3 практически не изменялся по сравнению с дооперационным уровнем, сохранялась тенденция к уменьшению Т-хелперов и снижению абсолютного уровня СD8 клеток. Уровень СD16, хотя и снижался, но при этом все еще оставался высоким по сравнению с контрольной группой практически здоровых доноров. ИРИ, по сравнению с дооперационным уровнем имел незначительную тенденцию к повышению, но также был достоверно ниже уровня здоровых людей. В отличие от показателей больных с гладким течением послеоперационного периода, не уменьшалось, а происходило достоверное нарастание клеток в состоянии активации (СD25 и СD54), а также клеток с рецептором к FasL (СD95). Учитывая, что для реализации иммунного ответа имеет значение не только количество иммунокомпетентных клеток разной специфичности, но и их соотношение, представлялось важным изучить отношение исследуемых маркёров активации и апоптоза.
В обеих группах больных до операции показатели отношения СD25/СD95 были значительно ниже контрольного уровня, при этом незначительно отличались между собой (в группе без осложнений 0,95±0,05, в группе с осложнениями 1,00±0,07, против 7,8±3,12 в контрольной группе). После операции происходило постепенное нарастание данного показателя в группе больных без осложнений, а во 2 группе больных наоборот отмечалось его снижение (1,3±0,16 в 1 группе, против 0,87±0,06 во 2 группе). Отношение СD54/СD95 до операции в группе без осложнений было ниже контрольного уровня и уровня в группе сравнения (0,56±0,08 против 1,07±0,24 и 1,10±0,17 соответственно). После операции происходило нарастание данного отношения в группе без осложнений, а в группе пациентов с осложнениями его величина снижалась. (1,28±0,14 в 1 группе, против 0,95±0,12 во 2 группе). Таким образом, в динамике послеоперационного периода зафиксировано снижение отношения CD25/СD95; СD54/СD95 у группы больных с осложнениями, в отличие от группы больных без осложнений, где происходит его нарастание. Это может свидетельствовать о превалировании процессов апоптоза над процессами активации и приводить к гибели преимущественно СD4-лимфоцитов в группе больных с послеоперационными осложнениями. При оценке функции гуморального звена иммунитета зарегистрировано, что достоверно нарастало абсолютное число В-лимфоцитов: их уровень был достоверно выше, чем до операции (р<0,01), выше послеоперацион- ного уровня в группе без осложнений (р<0,05) и уровня здоровых доноров (р<0,01), однако на этом фоне установлено снижение количества IgG в сыворотке крови по сравнению с группой больных без осложнений и контрольной группой (р<0,01). Зафиксировано снижение функциональной активности фагоцитов: достоверно снижался процент фагоцитирующих нейтрофилов по сравнению с обеими группами (р<0,05), наблюдалась тенденция к уменьшению фагоцитарного числа. В НСТ тесте выявлена тенденция к повышению активированного показателя (45,33 ± 4,62 ед. опт. пл.) по сравнению с дооперационным уровнем (40,27 ± 3,70 ед. опт. пл.) и послеоперационным уровнем у больных 1 группы (42,91 ± 3,14 ед.опт.пл.). Наметилась тенденция и к увеличению фагоцитарного резерва по сравнению с дооперационным уровнем (1,06±0,03 против 1,01±0,07 соответственно).
Заключение: Результаты исследования показали, что у кардио-хирургических пациентов уже непосредственно перед операцией имеются изменения в составе иммунокомпетентных клеток, что отражает напряженность работы системы иммунитета, а именно, активацию цитотоксических механизмов её реагирования, и готовность клеток к апоптотическим сигналам. Истощаются резервные возможности механизмов кислородзависимой бактерицидности фагоцитирующих клеток. Имеет место дисбаланс в работе гуморального звена, проявляющийся в снижении IgG, на фоне увеличения В-лимфоцитов. При ретроспективном анализе иммунного статуса у больных с гнойно-септическими осложнениями до операции отмечены наиболее выраженные изменения в работе клеточного и гуморального звеньев иммунитета, заключающиеся: в снижении абсолютного количества лимфоцитов, СD3, CD4 - клеток, в более выраженном снижении ИРИ и уровня Ig G, при сравнении с группой без осложнений. Указанные изменения иммунного статуса кардиохирургических пациентов, усугубляющиеся влиянием оперативного вмешательства, могут приводить, при воздействии дополнительной антигенной нагрузки, к развитию гнойно-септических осложнений. Наше исследование показало, что в случае развития осложнений, восстановления клеточного состава иммунной системы не происходит, при этом, наоборот усугубляется напряжение иммунной системы, что проявляется в увеличении уровня натуральных киллеров, клеток с рецепторами к активационным молекулам. Увеличение клеток с рецептором к молекуле апоптоза объясняет более значительное уменьшение Т-хелперов у пациентов с осложнениями, в результате вероятного ухода клеток в апоптоз. Продолжающийся дисбаланс в работе гуморального звена иммунитета у больных с осложнениями ведет к нарушению элиминации патогена из организма.
Вышеуказанные изменения в системе иммунитета у кардиохирургических пациентов требуют дополнительного выявления факторов риска возникновения послеоперационных осложнений и профилактического назначения иммунотропной терапии.
Выводы:
- У пациентов с АКШ без развития послеоперационных осложнений, до операции, выявляется напряжение как клеточного, так и гуморального звена иммунной системы, проявляющееся: увеличением абсолютных значений Т-цитотоксических клеток, В-лимфоцитов, натуральных киллеров, клеток с рецепторами к молекулам адгезии и к IL - 2; снижением иммунорегуляторного индекса на фоне повышения готовности иммунокомпетентных клеток к апоптозу; истощением кислородзависимых механизмов бактерицидности фагоцитов. В послеоперационном периоде зафиксирована тенденция к уменьшению напряженности и нормализации работы иммунной системы.
- В группе больных с послеоперационными гнойно-септическими осложнениями уже до операции отмечено уменьшение абсолютного количества лимфоцитов, СD3, CD4 - клеток, более выраженное снижение иммунорегуляторного индекса и уровня Ig G. После операции указанные нарушения становятся более выражеными, не происходит снижения напряженности иммунной системы, при этом возрастает готовность клеток к апоптозу.
- Выявленные нарушения позволяют прогнозировать развитие осложнений и требуют проведения иммунокоррекции.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 123 KB...
16 01 2021 11:19:52
Статья в формате PDF 114 KB...
14 01 2021 14:30:54
Статья в формате PDF 172 KB...
13 01 2021 23:58:47
Статья в формате PDF 101 KB...
12 01 2021 3:13:37
Статья в формате PDF 110 KB...
11 01 2021 17:54:30
Статья в формате PDF 299 KB...
10 01 2021 20:19:12
Статья в формате PDF 269 KB...
09 01 2021 5:36:23
Статья в формате PDF 348 KB...
08 01 2021 14:37:21
Статья в формате PDF 117 KB...
07 01 2021 18:55:17
Статья в формате PDF 108 KB...
06 01 2021 16:45:37
Статья в формате PDF 124 KB...
05 01 2021 13:17:54
Статья в формате PDF 258 KB...
04 01 2021 13:38:57
Статья в формате PDF 110 KB...
03 01 2021 2:42:13
Статья в формате PDF 223 KB...
02 01 2021 23:29:39
Статья в формате PDF 311 KB...
01 01 2021 10:23:25
Статья в формате PDF 256 KB...
31 12 2020 10:38:44
Применение большого спектра фармакологических препаратов, как природного происхождения, так и синтезированных требует создания стабильных условий, которые необходимы лечащему врачу при проведении все более усложняющихся ступеней вмешательства человека взаимодействие среды и живого организма. Неизбежным следствием применения лекарственных препаратов без учета механизма действия на структурно-функциональные свойства мембранных взаимодействий, является развитие побочных реакций, отличающихся по своей природе, тяжести клинических проявлений и скорости нарастания. ...
30 12 2020 19:56:15
Статья в формате PDF 101 KB...
29 12 2020 15:58:34
Статья в формате PDF 193 KB...
27 12 2020 16:25:16
Статья в формате PDF 103 KB...
26 12 2020 10:35:38
Статья в формате PDF 116 KB...
25 12 2020 0:56:34
Статья в формате PDF 335 KB...
24 12 2020 21:33:36
Статья в формате PDF 295 KB...
23 12 2020 6:24:41
Статья в формате PDF 210 KB...
22 12 2020 9:33:42
Статья в формате PDF 122 KB...
21 12 2020 1:18:23
Статья в формате PDF 89 KB...
19 12 2020 22:48:51
Статья в формате PDF 119 KB...
18 12 2020 22:22:56
Статья в формате PDF 505 KB...
17 12 2020 4:22:18
Статья в формате PDF 96 KB...
16 12 2020 6:42:58
Статья в формате PDF 130 KB...
15 12 2020 8:15:55
Статья в формате PDF 134 KB...
14 12 2020 16:34:12
Статья в формате PDF 219 KB...
13 12 2020 16:34:36
Статья в формате PDF 100 KB...
12 12 2020 20:12:44
Статья в формате PDF 135 KB...
11 12 2020 14:53:25
Статья в формате PDF 100 KB...
10 12 2020 23:23:50
Статья в формате PDF 133 KB...
09 12 2020 15:35:42
Статья в формате PDF 104 KB...
08 12 2020 5:33:38
Статья в формате PDF 113 KB...
07 12 2020 3:56:39
Статья в формате PDF 120 KB...
05 12 2020 9:46:55
Статья в формате PDF 278 KB...
04 12 2020 13:51:35
Ф Р И-терапия ( С Е М-терапия) основана на использовании материалов с управляемой энергетической структурой (CEM – Controlled Energy Material). Излучателем сверхслабых излучений К В Ч-диапазона при интенсивности 10–16–10–20 Вт/см2 является диод Ганна. Представлена оценка влияния фонового миллиметрового излучения на стафилококки, на нативную кровь, а также на вегетативный статус пациента гипертонической болезнью в сравнительном аспекте по графикам циркадных ритмов пульса при приеме: препаратов, не влияющих на ритм сердца; структурированной воды, активированной посредством аппарата «Cem-Tech»; полной дозы препарата лодоза; воды, содержащей информацию о порошкообразном лодозе. Рассмотренная индивидуальная динамика параметров ритмограммы, вычисленных на основе регистрации 500 межпульсовых интервалов, оценивалась с вычислением показателей уровня статистической значимости различий. Показано, что прием препарата Лодоз и воды содержащей информацию о препарате Лодоз сопровождается сходными изменениями, как частоты пульса, так и внутренней структуры информационного паттерна HRV. Динамика параметров ритма сердца свидетельствует о мобилизации холинергических механизмов регулирования. ...
03 12 2020 21:45:45
Статья в формате PDF 111 KB...
02 12 2020 7:11:38
Статья в формате PDF 118 KB...
01 12 2020 23:58:20
Статья в формате PDF 109 KB...
29 11 2020 1:18:31
Статья в формате PDF 104 KB...
28 11 2020 4:48:25
Статья в формате PDF 132 KB...
27 11 2020 20:34:40
Статья в формате PDF 130 KB...
26 11 2020 14:59:17
Статья в формате PDF 177 KB...
25 11 2020 0:50:13
Статья в формате PDF 95 KB...
24 11 2020 7:47:41
Статья в формате PDF 89 KB...
23 11 2020 4:23:57
Статья в формате PDF 95 KB...
22 11 2020 15:35:31
Статья в формате PDF 127 KB...
21 11 2020 15:58:41
Статья в формате PDF 132 KB...
19 11 2020 1:50:31
Статья в формате PDF 103 KB...
18 11 2020 2:31:22
Статья в формате PDF 327 KB...
17 11 2020 3:29:50
Статья в формате PDF 99 KB...
16 11 2020 1:31:39
Статья в формате PDF 110 KB...
15 11 2020 19:10:39
Статья в формате PDF 106 KB...
14 11 2020 1:48:56
Статья в формате PDF 104 KB...
13 11 2020 6:14:20
Статья в формате PDF 117 KB...
12 11 2020 14:45:58
Статья в формате PDF 127 KB...
11 11 2020 1:33:27
Статья в формате PDF 107 KB...
10 11 2020 1:14:29
Статья в формате PDF 114 KB...
09 11 2020 11:50:43
Статья в формате PDF 104 KB...
08 11 2020 14:39:31
Статья в формате PDF 137 KB...
06 11 2020 1:49:35
Статья в формате PDF 2874 KB...
05 11 2020 8:33:36
Статья в формате PDF 311 KB...
04 11 2020 20:31:56
Статья в формате PDF 283 KB...
03 11 2020 18:44:18
Статья в формате PDF 100 KB...
02 11 2020 21:27:39
Статья в формате PDF 137 KB...
01 11 2020 16:56:47
Статья в формате PDF 100 KB...
31 10 2020 20:45:53
Статья в формате PDF 267 KB...
30 10 2020 23:50:15
Статья в формате PDF 302 KB...
29 10 2020 3:19:48
Статья в формате PDF 206 KB...
28 10 2020 16:13:44
Статья в формате PDF 97 KB...
27 10 2020 20:46:45
Статья в формате PDF 121 KB...
26 10 2020 23:26:45
Статья в формате PDF 103 KB...
25 10 2020 17:25:52
Статья в формате PDF 345 KB...
23 10 2020 9:44:59
Статья в формате PDF 250 KB...
22 10 2020 5:18:27
При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...
21 10 2020 17:27:38
Статья в формате PDF 98 KB...
20 10 2020 8:47:12
Статья в формате PDF 98 KB...
17 10 2020 20:38:59
Статья в формате PDF 249 KB...
16 10 2020 8:35:18
Статья в формате PDF 295 KB...
15 10 2020 15:54:24
Статья в формате PDF 207 KB...
14 10 2020 5:30:19
Статья в формате PDF 131 KB...
13 10 2020 5:21:25
Статья в формате PDF 125 KB...
12 10 2020 9:35:13
Статья в формате PDF 129 KB...
11 10 2020 8:38:59
Статья в формате PDF 269 KB...
10 10 2020 22:21:17
Статья в формате PDF 126 KB...
09 10 2020 10:55:34
Статья в формате PDF 99 KB...
08 10 2020 17:39:22
На основе системного анализа функционирования экономической деятельности промышленного предприятия введена его теоретическая кривая прогнозирования бизнеса и разработан алгоритм выхода на данную кривую в процессе стратегического управления развитием предприятия. ...
07 10 2020 19:44:46
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
06 10 2020 0:38:17
Статья в формате PDF 141 KB...
05 10 2020 7:23:28
Получены сведения о начальных стадиях развития. Согласно профильно-генетической классификации почв техногенных ландшафтов [5] морфологически выделены элювиоземы инициальные, эмбриоземы инициальные и органо-аккумулятивные. Экспериментально показано, что выделение этих типов почв вследствие низкой скорости почвообразования пока возможно только по почвенно-биологическими показателями. Установлено, что микробное сообщество молодых почв на отвалах Мирнинского Г О К имеет характерные черты для начальной стадии почвообразования: более высокую в сравнение зональной почвой численность; низкую активность утилизации целлюлозы; низкую инвентарную. Последнее свидетельствует о низкой скорости формирования органо-минерального комплекса почвы. Выявлено, возможности дифференциации типов молодых техногенных ландшафтов по способу субстратов поддерживать начальный рост тест растений. ...
04 10 2020 23:39:30
Статья в формате PDF 123 KB...
03 10 2020 19:42:20
В статье исследованы некоторые проблемы опережающего антикризисного управления предприятием. ...
02 10 2020 0:33:29
Статья в формате PDF 297 KB...
30 09 2020 8:52:44
Статья в формате PDF 180 KB...
29 09 2020 16:18:43
Статья в формате PDF 256 KB...
28 09 2020 21:12:29
Статья в формате PDF 119 KB...
27 09 2020 11:41:27
Статья в формате PDF 146 KB...
26 09 2020 9:29:26
Статья в формате PDF 133 KB...
25 09 2020 23:17:53
Статья в формате PDF 115 KB...
24 09 2020 13:53:12
Статья в формате PDF 147 KB...
23 09 2020 20:39:39
Статья в формате PDF 126 KB...
22 09 2020 5:41:15
Статья в формате PDF 110 KB...
20 09 2020 7:21:42
Статья в формате PDF 112 KB...
19 09 2020 8:41:15
Статья в формате PDF 96 KB...
17 09 2020 3:28:57
Установлено, что применение биопрепаратов биогумус, гуми и альбит при замачивании семян и некорневой подкормке раннеспелых гибридов огурца в пленочной теплице, положительно влияют на энергию прорастания и всхожесть семян, ускоряют рост и развитие растений огурца, сокращают межфазный период на 3- 4 дня, вегетационный период, на 5-6 дней. Благоприятно влияют на водный режим растений, увеличение ассимиляционной поверхности, фотосинтетический потенциал и урожайность. Наиболее эффективное действие оказывали биопрепараты биогумус и гумми на гибридах, отечественной селекции Арина и голландской Машенька. ...
16 09 2020 12:17:23
Статья в формате PDF 121 KB...
15 09 2020 20:59:38
Статья в формате PDF 116 KB...
14 09 2020 10:36:38
Статья в формате PDF 103 KB...
12 09 2020 22:36:20
Статья в формате PDF 81 KB...
11 09 2020 20:49:21
В статье описана и исследована методами математической статистики хронологическая аномалия космонавтики. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. Метод исследования, применяемый в работе, преимущественно основан на статистическом анализе хронологии при помощи параметризации дат событий и проверки соответствующего критериального свойства. Используются параметры: условные номера дней с начала летоисчисления N, с начала года n и год Г. Основными информативными параметрами являются интервалы времени между событиями. Обоснован биномиальный закон распределения числа хронологических совпадений. Показано, что вероятность случайного появления рассматриваемых совпадений весьма мала. ...
10 09 2020 8:42:56
Статья в формате PDF 154 KB...
09 09 2020 19:13:49
Статья в формате PDF 286 KB...
08 09 2020 21:48:47
Статья в формате PDF 85 KB...
07 09 2020 18:32:21
Статья в формате PDF 251 KB...
06 09 2020 7:36:29
Статья в формате PDF 225 KB...
03 09 2020 20:56:17
Статья в формате PDF 355 KB...
01 09 2020 0:17:17
Существующие методы атомной эмиссионной спектроскопии для исследования состава металлов и сплавов используются во всех отраслях машиностроения. По мнению авторов, современные методы уже не обеспечивают необходимых точностей измерений. В данной работе авторами проведены исследования влияния внешних факторов на точность измерений прибора атомно-эмиссионной спектроскопии. ...
30 08 2020 23:28:57
Статья в формате PDF 97 KB...
29 08 2020 7:31:45
Статья в формате PDF 293 KB...
28 08 2020 10:38:36
Статья в формате PDF 106 KB...
26 08 2020 9:26:23
Статья в формате PDF 115 KB...
25 08 2020 18:59:35
Статья в формате PDF 135 KB...
24 08 2020 12:17:55
Статья в формате PDF 284 KB...
23 08 2020 22:21:16
Обследовано 19 здоровых людей и 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом. ...
22 08 2020 10:53:33
Статья в формате PDF 127 KB...
21 08 2020 16:29:24
Статья в формате PDF 119 KB...
20 08 2020 9:12:10
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: