IT-Reviews    

НПВС В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ РОЖИ

Рекомендуем: Как снять передний бампер Лада Калина
Источник:
Жукова Л.И. Городин В.Н. Тарасова Л.С. Шачина О.А. Спичак М.В. Статья в формате PDF 121 KB Важнейшим клиническим аспектом рожи является развитие у 24 - 43% больных рецидивов заболевания. Широкомасштабное применение антибиотиков не решило проблем как терапии рожи, так и профилактики ее рецидивов. В этой ситуации привлекательны разнообразные средства патогенетической терапии, среди которых в отечественной медицине рекомендовано применение неспецифических противовоспалительных средств (НПВС). В то же время в ряде зарубежных исследований отмечено, что НПВС при стрептококковых инфекциях кожи увеличивают риск развития шока и некротического целлюлита (Bernard P., 1995, Jaussaud R., 2001, Oliver C.,2001).

Цель исследования: сравнить клиническое течение рожи у больных, находившихся в 2004 году на лечении в городской клинической инфекционной больнице г. Краснодара, получавших и не получавших в комплексе терапии НПВС.

Под наблюдением находились 22 пациента первичной рожей голени, эритематозно-буллезной формы среднетяжелого течения (возраст 57,6±4,3 лет, женщин 77,3%). Больных распределили на две группы: в 1-ой (11 человек) назначали НПВС (аспирин - 81,8%, ортофен - 54,5%, индометацин - 18,2%, сочетание препаратов - 45,5%) с 1 дня стационарного лечения средней продолжительностью 14,6±2,4 дня. Во 2-ой, состоящей из 11 больных, НПВС не применяли. Сопутствующие заболевания имели место у 72,7% пациентов 1-ой группы и у 81,8% - во 2-ой.

Рожа у всех больных начиналась остро с лихорадки и признаков интоксикации. Продолжительность фебрильной температуры в 1-ой группе составляла 3,8±0,5 дней, а во 2-ой - 2,9±0,1 (p>0,05), последующего субфебрилитета, соответственно 4,9±1,3 и 4,9±1,4 дня (p>0,05). Боль в месте локализации очага поражения продолжалась в 1-ой группе 12,5±2,4 дня, во 2-ой - 14,9±1,6 дней (p>0,05), отек и гиперемия - 15,5±1,7 и 14,0±0,6 дней (p>0,05). Буллы появлялись у больных 1-ой группы на 5,2±1,0 день и сохранялись до появления корочек 7,3±0,8 дней, у 2-ой, соответственно, на 4,0±1,0 (p>0,05) день и 6,5±1,3 (p>0,05) дней. Показатели лейкоцитов в 1-ой группе при поступлении в стационар составляли (8,2±0,7)х109/л, СОЭ - 37,3±4,4 мм в час, а во 2-ой - (10,7±1,3)х109/л и 34,2±7,0 мм в час (p>0,05). После лечения уровень лейкоцитов в 1-ой группе снизился до (5,7±0,7)х109/л, а СОЭ - до 15,5±4,3 мм в час. Во 2-ой группе на фоне снижения количества лейкоцитов до (6,6±0,3)х109/л (p>0,05) СОЭ осталась неизменной и достоверно превышала аналогичный показатель в 1-ой группе - 37,7±7,4 мм в час (p<0,05).

Этиотропную терапию больным в обеих группах проводили цефалоспоринами I-III поколения (77,3%), линкомицином (22,7%), аминогликозидами (22,7%), продолжитель-

ность которой в 1-ой группе составляла 14,0±2,3 дней, во 2-ой - 15,0±1,2 дня (p>0,05). Всем пациентам производили вскрытие пузырей с последующей обработкой антисептиками. В патогенетическую терапию всем обследованным включали дезинтоксикацию; 63,6% больным 1-ой и 45,5% - 2-ой групп назначали десенсибилизирующие средства, а 72,7% и 81,8% - препараты, улучшающие реологические свойства крови (пентоксифиллин, трентал). Осложнений заболевания не наблюдали. Длительность стационарного лечения в 1-ой группе пациентов составила 19,1±2,6 дней, а во 2-ой - 15,7±1,6 дней (p>0,05).

Таким образом, проведенные исследования позволили заключить, что применение НПВС в комплексной терапии больных первичной эритематозно-буллезной формой рожи не оказывало существенного влияния на частоту и продолжительность клинических симптомов заболевания, за исключением достоверного снижения скорости оседания эритроцитов, по сравнению с пациентами, не получавшими НПВС.




Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:


ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ УПРАВЛЕНИЯ

Статья в формате PDF 226 KB...

05 06 2021 19:53:49

ПЕРСПЕКТИВЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ

Предложен арсенал эмбриональных белков – потенциальных маркеров опухолей яичников. Испытано более десятка новых эмбриональных белков, но строго специфичного белка для диагностики опухолей яичников не обнаружено; наиболее перспективным маркером остается С О В А-1. Достойное внимание уделено особенностям эволюции и механизму раннего распространения опухолевого процесса. Обсуждается роль беременности – как средства профилактики опухолевого заболевания яичников. В работе предпринята попытка осмыслить истоки и логику заболевания. ...

04 06 2021 13:19:22

АНАЛИЗ ГИДРОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ

Статья в формате PDF 140 KB...

30 05 2021 17:47:15

ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА И ГЕОГЕЛЬМИНТОЗЫ

Статья в формате PDF 237 KB...

29 05 2021 0:56:56

ШАТОВ АЛЕКСАНДР АЛЕКСЕЕВИЧ

Статья в формате PDF 224 KB...

20 05 2021 6:13:53

ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ БИЛЬТРИЦИДОМ И УРСОСАНОМ НА ЖЕЛЧНЫЙ ЛИТОГЕНЕЗ В РЕЗИДУАЛЬНУЮ ФАЗУ ОПИСТОРХОЗА

Обследовано 19 здоровых людей и 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в эффективные сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается значимое превышение концентрации непрямого билирубина, холестерина и белка в пузырной желчи по сравнению со здоровыми людьми, что свидетельствует о сохранении остаточных явлений при значительном улучшении пигментного обмена и снижении литогенных свойств желчи. Включение в схему подготовки и проведения антигельминтной терапии урсосана позволяет достигнуть наибольшего гиполитогенного состояния пузырной порции желчи в эффективные сроки после терапии бильтрицидом. ...

13 05 2021 9:13:53

ПОЦЕЛУЕВА ЛЮДМИЛА АЛЕКСАНДРОВНА

Статья в формате PDF 109 KB...

10 05 2021 22:17:39

РЕГИОНАЛЬНАЯ БАНКОВСКАЯ СИСТЕМА И ЭКОНОМИКА

Статья в формате PDF 102 KB...

07 05 2021 8:34:23

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ БОРТОВОЙ АППАРАТУРЫ АВТОМАТИЧЕСКИХ КА И ВЫРАБОТКИ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО УСТРАНЕНИЮ НЕШТАТНЫХ СИТУАЦИЙ

При управлении автоматическими космическими аппаратами ( К А) важной проблемой является обеспечение надежного и оперативного анализа и диагностирования работоспособности бортовых систем. Это позволит своевременно выявить негативные тенденции в работе бортовой аппаратуры и предотвратить их развитие. Наибольшую актуальность проблема приобретает при управлении К А со сложными бортовыми системами, характеризующимися большим объемом телеметрических параметров, а так же при необходимости выдачи командных воздействий непосредственно в сеансах связи. Существующий опыт управления К А показывает, что в ряде случаев только своевременная выдача команд немедленного исполнения позволила обеспечить выполнение программы полета К А [1]. В настоящей работе предлагается общий подход к решению указанной проблемы, основанный на создании адекватных моделей анализа и диагностики функционирования бортовых систем и алгоритмов автоматизированной выработки рекомендаций по воздействию на К А. Ожидается, что использование в практике управления таких моделей и алгоритмов даст возможность существенно повысить эффективность работы аппаратуры, в том числе за счет оперативного устранения возникающих на борту нештатных ситуаций. ...

04 05 2021 23:32:15

Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::

Последовательность подготовки научной работы может быть такой:

Выбор темы. Это важный этап. Во-первых, тема должна быть интересна не только вам, но и большинству слушателей, которым вы будете её докладывать, чтобы вы видели заинтересованность в их глазах, а не откровенную скуку.

Выбор целей и задач своей научной работы. То есть, нужно сузить тему. Например, тема: «Грудное вскармливание», сужение темы: «Грудное вскармливание среди студенток нашего ВУЗа». И если общая тема мало кому интересна, то суженная до рамок собственного института или университета, она становится интересной практически для всех слушателей. Целью может стать: «Содействие оптимальным условиям вскармливания грудью детей студентов нашего ВУЗа», а задачей — доказать, что специальные условия, созданные для кормящих студенток, не помешают их успеваемости, но уменьшат количество пропусков, академических отпусков и способствуют выращиванию здоровых детей — нашего будущего. Понятно, что эта тема подходит для студентов медицинских и педагогических ВУЗов, но и в других учебных учреждениях можно найти темы, интересные всем.

Разработать методы исследования и сбора информации. В случае с естественным вскармливанием, скорее всего, это будет анкетирование студенток, имеющих детей.

Систематизировать материал и подготовить презентацию.

Подготовиться к выступлению.

Выступить и получить: награду, удовольствие и опыт, чтобы в следующем году выступить ещё лучше и сорвать шквал аплодисментов, стать узнаваемым, а значит — более конкурентоспособным!