ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ «КИСЛОВОДСКИЙ НАРЗАН» В ПРОФИЛАКТИКЕ РЕЦИДИВОВ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ
В динамике лечения обследовано 108 пациентов с эрозивной формой ГЭРБ. Медикаментозная терапия основывалась на общепринятой схеме, включающей ингибиторы протонной помпы (омезпразол, 40 мг в сутки 6 недель), прокинетики и антациды. В фазе затухающего обострения 78 пациентов с ГЭРБ, наряду с поддерживающей терапией омепразолом, 20 мг в сутки, принимали минеральную воду «Кисловодский нарзан» 3 раза в сутки, за 1 час до еды. В группу сравнения вошли 30 пациентов с эрозивной формой ГЭРБ, которые после заживления эрозий получали только поддерживающую терапию омепразолом, 20 мг в сутки, в контрольную группу - 30 пациентов с хроническим гастритом (ХГ). Исследованию подвергали биопсии слизистой оболочки дистального отдела пищевода. Для гистологического изучения биоптатов применяли окраску гематоксилин-эозин, для идентификации нейротензин-иммунопозитивных клеток (N-клеток) пищевода использовали иммуногистохимический метод, морфометрический анализ.
У пациентов с ХГ число N-клеток пищевода составило 94,5±5,4 на 1 кв.мм слизистой оболочки. У пациентов с эрозивной формой ГЭРБ наблюдалась достоверная гипоплазия N-клеток пищевода (50,8±4,2 на 1 кв.мм, p<0,05).
Проведенная антисекреторная терапия позволяла достичь нормализации внутрипищеводной рН. Однако у всех больных в пищеводе определены дистрофические изменения, а у 24,1% - цилиндрический желудочный эпителий. После медикаментозной терапии больных ГЭРБ в пищеводе число N-клеток увеличивалось по сравнению с результатами до лечения, но не достигало контрольных цифр.
После терапии с применением минеральной воды «Кисловодский нарзан» в слизистой оболочке пищевода достоверно уменьшались явления метаплазии эпителия (3,8% случаев), тогда как у 26,7% пациентов с ГЭРБ, получавших только медикаментозное лечение, метаплазия эпителия пищевода сохранялась. После применения минеральной воды «Кисловодский нарзан» у больных ГЭРБ наблюдается восстановление числа N-клеток пищевода, тогда как после только лекарственной терапии больных ГЭРБ сохранялась гипоплазия N-клеток пищевода.
30 пациентов, которым была проведена только медикаментозная терапия, в течение года получали постоянную поддерживающую терапию омепразолом, 20 мг в сутки. В течение года наблюдения у 7 (23,3%) - развился рецидив эрозивного рефлюкс-эзофагита. Пациенты с ГЭРБ, которые получали, наряду с медикаментозной терапией, минеральную воду «Кисловодский нарзан», были разделены на 2 группы. 38 пациентов получали в течение года постоянную поддерживающую терапию омепразолом, 20 мг в сутки, а 40 пациентов - поддерживающую терапию омепразолом, 20 мг, по требованию. В течение года наблюдения рецидив заболевания отмечен только у 2 пациентов (5,3%), получавших постоянную поддерживающую терапию, и у 2 пациентов (5%), получавших поддерживающую терапию по требованию, что достоверно реже, чем в группе сравнения (p<0,05).
Результаты проведенных исследований показали высокую эффективность применения минеральной воды «Кисловодский нарзан» в комплексной терапии больных эрозивной формой ГЭРБ. Применение минеральной воды «Кисловодский нарзан» при ГЭРБ служит важным фактором индукции ремиссии заболевания при проведении в дальнейшем поддерживающего лечения как постоянного, так и по требованию.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 124 KB...
24 07 2021 5:49:26
Статья в формате PDF 129 KB...
23 07 2021 22:30:53
Статья в формате PDF 118 KB...
22 07 2021 4:37:39
Статья в формате PDF 303 KB...
20 07 2021 21:21:45
Статья в формате PDF 117 KB...
19 07 2021 0:14:14
Статья в формате PDF 121 KB...
18 07 2021 5:21:36
Статья в формате PDF 109 KB...
17 07 2021 12:20:54
Статья в формате PDF 119 KB...
16 07 2021 13:16:22
Статья в формате PDF 121 KB...
15 07 2021 19:40:50
Статья в формате PDF 125 KB...
13 07 2021 3:32:59
Статья в формате PDF 299 KB...
12 07 2021 21:21:14
Статья в формате PDF 347 KB...
10 07 2021 5:28:11
Статья в формате PDF 114 KB...
09 07 2021 4:48:51
Статья в формате PDF 98 KB...
08 07 2021 16:29:31
Статья в формате PDF 152 KB...
07 07 2021 6:46:11
Статья в формате PDF 144 KB...
06 07 2021 20:38:56
Статья в формате PDF 224 KB...
05 07 2021 16:58:26
Статья в формате PDF 297 KB...
02 07 2021 21:48:51
Статья в формате PDF 114 KB...
29 06 2021 1:11:38
Статья в формате PDF 97 KB...
28 06 2021 20:36:55
Статья в формате PDF 257 KB...
27 06 2021 5:11:39
Приведены данные по распространению элементов платиновой группы ( Э П Г) в офиолитах Салаира, Алтая и Горной Шории. Э П Г в наибольших концентрациях отмечены в проявлениях хромитов, образующих подиформные залежи, а также в никелевых проявлениях с обильными сульфидами меди, никеля и кобальта. Минералы Э П Г представлены изоферроплатиной, иридосмином и рутениридосмином. Реже встречаются самородная платина, рутениевый невъянскит и рутениевый сысерскит. В рудных телах также присутствуют в повышенных концентрациях золото и серебро. Состав минеральных фаз платиноидов указывает на близость к восточно-уральскому геолого-промышленному типу, связанному с изверженными породами габбро-клинопироксенит-перидотитовой формации. ...
26 06 2021 22:53:19
Статья в формате PDF 129 KB...
25 06 2021 21:29:26
Статья в формате PDF 224 KB...
24 06 2021 8:15:55
Статья в формате PDF 125 KB...
23 06 2021 16:30:20
Статья в формате PDF 112 KB...
22 06 2021 11:30:39
Статья в формате PDF 91 KB...
21 06 2021 13:39:59
Статья в формате PDF 92 KB...
20 06 2021 18:49:25
Статья в формате PDF 108 KB...
19 06 2021 1:17:44
Статья в формате PDF 337 KB...
18 06 2021 11:16:51
Статья в формате PDF 118 KB...
16 06 2021 21:22:54
Статья в формате PDF 123 KB...
15 06 2021 13:50:16
В сообщении представлены сведения о трансформации населения охотничье-промысловых млекопитающих при освоении Чаяндинского лицензионного участка ( Западная Якутия). Материалы собраны в 2009–2011 гг. В результате проведенных учетных работ и опросных сведений на территории лицензионного участка выявлено обитание 10 видов охотничье-промысловых млекопитающих из 20 видов, обитающих на территории Западной Якутии. На настоящий момент существенных изменений численности охотничье-промысловых животных на лицензионном участке не происходит. В целом воздействие геологоразведочных работ на нефть и газ носят локальный характер. ...
14 06 2021 12:51:15
Статья в формате PDF 126 KB...
13 06 2021 10:48:51
Статья в формате PDF 136 KB...
12 06 2021 4:41:15
Статья в формате PDF 119 KB...
11 06 2021 15:31:35
Статья в формате PDF 114 KB...
10 06 2021 22:42:23
Статья в формате PDF 110 KB...
09 06 2021 3:19:16
Статья в формате PDF 274 KB...
07 06 2021 10:42:26
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: