К ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Ядром Программы, её главной идей должен стать не просто набор АРМов отдельных специалистов, а технологии, обеспечивающие весь комплекс задач поддержки управления здравоохранением на всех уровнях: медицинского учреждения, муниципальном, региональном, округа, федеральном. В первую очередь, это решение задач анализа состояния здоровья и ресурсов здравоохранения, планирование объемов медицинской помощи, управление качеством. Поэтому крайне важно развивать вместе с информационными базами и хранилищами информационно-аналитические системы и технологии. Для решения этой задачи приоритетными становятся следующие направления информатизации:
- разработка и внедрение персонифицированного паспорта здоровья гражданина на уровне муниципального образования.
- создание электронной истории болезни на уровне учреждения;
- обучение медицинских работников основам информатизации;
- АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области;
- создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети.
Электронный «Паспорт Здоровья» жителей Кемеровской области
«Паспорт Здоровья» является электронным документом, сопровождающим человека всю его жизнь. В нем в едином формате описано состояние здоровья человека, начиная с характеристик родов; наследственных патологий; иммунизации; диспансеризации; установленных диагнозов амбулаторно-поликлиническими учреждениями и стационарами; результатов рентгено и функциональной диагностики, а так же лабораторных исследований; характеристик дошкольного, школьного и профессионального образования; характеристики производственных условий и вредностей; характеристики образа жизни и др.
Это позволяет корректно оценивать динамику изменения состояния здоровья и предпринимать упреждающие действия, то есть не только лечить больных, но и сберегать здоровье здоровых людей, делать их жизнь более комфортной и продуктивной.
Паспортизация здоровья может стать важным помощником в реализации «Национального проекта» по охране здоровья населения.
Стандартизация и анализ «Паспорта Здоровья» позволит:
- унифицировать все Федеральные программы раннего выявления заболеваний, таких как: сердечно-сосудистых, сахарного диабета, онкологических, опорно-двигательного аппарата, гепатита С В и др.;
- использовать самые современные информационные технологии в медицине, и сократить неэффективные затраты труда врачей на написание историй болезни и т.п.;
- в рамках региона или населенного пункта позволит выявить местные экологически неблагоприятные воздействия;
- выявить профессиональные неблагоприятные факторы при обследовании профессионально однородных групп;
- формировать здоровый образ жизни;
- иметь полный паспорт здоровья при поступлении пациента в любое медицинское учреждение;
- повысить эффективность управления здравоохранением территории.
Паспорт здоровья представляется полезным и эффективным инструментом информационной поддержки всех специалистов, решающих вопросы сохранения здоровья жителей территории.
«Электронная история болезни»
Общеизвестно, что существующая система медико-статистического учета и документооборота является несовершенной. Первичный медицинский документ (учетная форма 003 «Медицинская карта стационарного больного» слабо формализована, её заполнение происходит вручную, затрачивается значительное время врача - от 35 до 45% его рабочего времени. И самое главное, большой объем медицинских данных остается не использованным в силу разных причин (трудно читаемые не формализованные записи и др.). В то же время, на основании данных, содержащихся в истории, формируются учетные, а в последующем, и отчетные документы. В «Электронной истории болезни» в хронологическом порядке регистрируется весь ход лечебного процесса от момента поступления в стационар до выписки больного.
Система автоматизации медицинского учреждения должна представлять собой комплекс программных модулей, обеспечивающих ввод, хранение и обработку информации, что позволяет формировать необходимую медицинскую документацию, отчеты. Система должна позволить автоматизировать работу многопрофильной больницы.
В качестве технологии для практической реализации типовой клинической системы разумно выбрать Web-технологии. Использование среды Web имеет существенные преимущества перед традиционной архитектурой «клиент-сервер». Для разработки системы предлагается использовать свободно распространяемые программные средства с открытым кодом: операционную систему Linux, Web-сервер Apache, языки сценариев PHP и JavaScript, СУБД Interbase. Одно из важных обоснований такого выбора состоит в том, что обеспечивается добавление в систему новых функций, как и модификация имеющихся, без перекомпилирования и перекомпоновки.
Система должна давать возможность удаленного и мобильного доступа к данным о пациентах, их заболеваниях, обследованиях и лечении. Важнейшая характеристика системы состоит в ее ориентации на повышение качества медицинской помощи каждому пациенту.
«Обучение медицинских работников основам информатизации»
В настоящее время одной из проблем информатизации в здравоохранении является существенный дисбаланс между неплохой оснащенностью медицинских учреждений области технико-коммуникационными средствами и недостаточной компьютерной грамотностью медицинских работников: среднего медперсонала, медицинских статистиков, врачей, руководящих работников.
Частично это проблема решается проведением циклов на кафедре медицинской кибернетики и информатики ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей», но этого недостаточно. Необходимо проводить периодические циклы обучения медицинских работников основам компьютерной грамотности в КОМИАЦ и КМИАЦ г. Новокузнецка, других компьютерных центрах области, создать специализированные компьютерные классы.
АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области
Разработка и функционирование АИС «СГМ» направлены на выявление причинно - следственных связей «Здоровье - Среда обитания».
Необходимо совершенствовать информационное обеспечение медицинской науки и системы управления охраной здоровья населения, выявлять зависимость состояния здоровья от совместного влияния многих факторов: среды обитания, образа жизни, генетических факторов, медицинской помощи.
АИС «СГМ» - это эффективный инструмент информационной поддержки проведения научных исследований и оперативного анализа ситуации для принятия решений руководителями здравоохранения, эколого-охранных организаций учрежденческих, районных, городских и региональных уровней.
Основная цель АИС «СГМ»:
- своевременное адекватное информационное обеспечение руководителей города, представителей учреждений и организаций, участвующих в прогнозе, оценке и анализе общественного здоровья населения и влияющих на него факторов;
- выявление зон риска для принятия оперативных мер по улучшению общественного здоровья, социальных условий и экологической ситуации в городе (регионе).
Блоки АИС «СГМ»: «Здоровье», «Среда обитания», «Социальные условия». Система иерархическая. На нижнем уровне идет разработка и поддержка баз данных по блокам системы, на втором уровне создаются базы расчетных показателей, происходит их стандартизация и расчет интегрированных оценок состояния здоровья, среды обитания и социальных условий. На верхнем уровне выявляются причинно- следственные связи «Здоровье - Среда обитания», «Здоровье - Социальные условия». Выявляются конкретные популяционные группы риска по видам заболеваний, определяется интегрированный показатель уровня благополучия.
Основные источники данных:
а) блок «Здоровье» - КОМИАЦ, КМИАЦ, ЛПУ, Управления здравоохранения;
б) блок «Среда обитания» - служба Роспотребнадзора, природоохранные организации;
в) блок «Социальные условия» - Территориальные отделы госстатистики.
Для улучшения здоровья детского населения, повышения эффективности мониторинга здоровья детей предлагается адаптация на уровень области разработанной в г. Новокузнецке автоматизированной системы мониторинга программы «Здоровье-Образование».
Создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети. Основной целью создания стандартов обмена данными является выработка единых правил, описание структуры и форматов передачи данных между системами.
Эффективность таких систем и технологий во многом зависит от максимально возможного (оптимального) использования первичной медико-статистической информации, её достоверности.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 103 KB...
19 10 2019 16:37:35
Статья в формате PDF 94 KB...
18 10 2019 11:34:57
Статья в формате PDF 121 KB...
17 10 2019 2:41:43
Статья в формате PDF 134 KB...
15 10 2019 15:46:35
Статья в формате PDF 250 KB...
13 10 2019 19:17:39
Статья в формате PDF 118 KB...
10 10 2019 8:13:10
Статья в формате PDF 103 KB...
09 10 2019 8:20:40
Статья в формате PDF 188 KB...
08 10 2019 4:24:48
Статья в формате PDF 323 KB...
07 10 2019 18:33:21
Статья в формате PDF 244 KB...
06 10 2019 3:19:42
В рамках данной статьи была построена математическая модель старения в форме онтогенетического компромисса процессов канцерогенеза и оксидативного стресса. Старение присуще всем объектам живой и неживой природы. Накопление повреждений в результате оксидативногостресса приводит к зависимому от возраста повреждению тканей, канцерогенезу и, наконец, к старению. С одной стороны, действие активных форм кислорода приводит к повреждению клеток, и, как следствие, к раку. С другой стороны, активные формы кислорода являются средством борьбы с опухолевыми клетками. Компромисс состоит в поддержании уровня свободных радикалов, эффективно подавляющего опухолевые клетки, и в то же время не сильно наносящего вред организму. На основе математической разработана имитационная компьютерная модель старения с возможностью изменений параметров интенсивностей появления опухолевых клеток, размножения, негативного воздействия свободных радикалов, ответа иммунитета. Проведен эксперимент по выявлению максимальной средней продолжительности жизни в зависимости от параметра гомеостатической характеристики. ...
05 10 2019 21:20:57
Статья в формате PDF 100 KB...
03 10 2019 14:24:29
Статья в формате PDF 111 KB...
02 10 2019 18:59:33
Статья в формате PDF 156 KB...
01 10 2019 8:35:27
В настояще время весьма актуальной является задача поиска, отбора, поддержки и развития интеллектуально одарённых детей. « Трёхкольцевая модель одарённости» Рензулли включает следующие компоненты: высокий уровень интеллекта, креативность и усиленную мотивацию. Такие дети требуют дифференцированных учебных программ и особой педагогической поддержки. В современной практике обучения используются педагогические стратегии и программы, которые предусматривают высокий уровень развития мыслительных процессов, совершенствование творческих способностей и быстрое усвоение знаний, умений и навыков. Процесс обучения одарённых детей требует создания особой образовательной среды. Ключевой фигурой в создании такой среды является учитель. Функция педагога состоит в сопровождении и поддержке, развитии личности ученика. Продуктивность взаимодействий обеспечивается включённостью ученика и учителя в общую целенаправленную деятельность. ...
30 09 2019 20:35:15
Статья в формате PDF 147 KB...
29 09 2019 5:34:42
В современных условиях жизни требуются люди, знакомые с экологическими проблемами. В этой работе рассматриваются несколько нетрадиционные, но очень эффективные способы соединения экообразования детей и развития творческой индивидуальности посредством уроков флористики. Творчество флористов базируется на использовании самых необычных комбинаций искусно высушенных цветков и некоторых других частей растений, сохраняющих исходную форму и цвет. Изучая принципы флористики, ребёнок узнаёт как об экологических проблемах, так и о флоре и фауне, и учится ценить красоту и гармонию мира как источник личных черт и творческих способностей. ...
28 09 2019 14:40:37
Статья в формате PDF 277 KB...
27 09 2019 3:48:49
Статья в формате PDF 111 KB...
26 09 2019 9:25:10
Предложен новый подход к построению педагогической системы учителя. Выделена ее основная цель: формирование навыка понимания. Предложен путь ее реализации, включающий согласование целей обучения, разработку новой программы и новых форм и методов обучения. Выявлены некоторые трудности обучения, затрудняющие формирование навыка понимания. ...
25 09 2019 6:45:47
Статья в формате PDF 110 KB...
24 09 2019 14:19:25
Статья в формате PDF 314 KB...
22 09 2019 16:46:51
Статья в формате PDF 301 KB...
21 09 2019 13:26:56
Краниальные брыжеечные лимфатические узлы у новорожденных белой крысы располагаются главным образом вдоль ствола одноименной артерии и отличаются слабо дифференцированной паренхимой. ...
19 09 2019 7:10:42
Статья в формате PDF 253 KB...
18 09 2019 8:56:33
Статья в формате PDF 104 KB...
17 09 2019 22:50:22
Статья в формате PDF 107 KB...
16 09 2019 18:58:35
Статья в формате PDF 109 KB...
15 09 2019 13:13:30
Статья в формате PDF 115 KB...
14 09 2019 5:58:55
Статья в формате PDF 113 KB...
13 09 2019 11:30:11
Статья в формате PDF 119 KB...
12 09 2019 15:33:37
К настоящему времени геофизика накопила о магнетизме Земли огромную информацию, большая часть которой получена в новейший период исследований космического пространства путём непосредственных инструментальных исследований с помощью космических летательных аппаратов, но построить на традиционных теоретических основаниях общепризнанную теорию о происхождении магнетизма Земли пока не удавалось никому [1]. Учитывая продуктивность магнитодинамического взгляда ряда фундаментальных проблем физики и многочисленных технических задач [2], можно надеяться на аналогичную продуктивность при рассмотрении некоторых из многочисленных аспектов фундаментальной проблемы стационарного геомагнетизма, среди которых первичной представляется его происхождение. ...
11 09 2019 18:14:41
Статья в формате PDF 120 KB...
10 09 2019 20:57:29
Статья в формате PDF 127 KB...
09 09 2019 13:51:11
Статья в формате PDF 103 KB...
07 09 2019 2:31:16
Статья в формате PDF 98 KB...
05 09 2019 13:27:43
Статья в формате PDF 115 KB...
03 09 2019 10:16:50
Статья в формате PDF 109 KB...
02 09 2019 4:26:40
Статья в формате PDF 102 KB...
01 09 2019 15:34:54
Статья в формате PDF 197 KB...
31 08 2019 11:11:38
Статья в формате PDF 123 KB...
30 08 2019 21:12:55
Статья в формате PDF 295 KB...
29 08 2019 10:54:33
Статья в формате PDF 99 KB...
28 08 2019 11:10:52
Статья в формате PDF 109 KB...
27 08 2019 0:42:43
Статья в формате PDF 117 KB...
26 08 2019 19:28:51
Статья в формате PDF 129 KB...
25 08 2019 13:26:19
Статья в формате PDF 116 KB...
24 08 2019 6:58:23
Статья в формате PDF 146 KB...
23 08 2019 10:25:46
Статья в формате PDF 104 KB...
22 08 2019 4:29:59
Статья в формате PDF 120 KB...
19 08 2019 16:24:48
Статья в формате PDF 114 KB...
18 08 2019 4:40:13
Статья в формате PDF 101 KB...
17 08 2019 17:40:55
Современный этап развития мирового и отечественного языкознания характеризуется антропоцентрической направленностью лингвистических исследований. Антропоцентризм является одним из фундаментальных свойств человеческого языка, так как взаимосвязь и взаимообусловленность языка и человека очевидна и не может вызывать никаких сомнений. « Идею антропоцентричности языка в настоящее время можно считать общепризнанной: для многих языковых построений представление о человеке выступает в качестве естественной точки отсчета» [1, 5]. Антропоцентрический подход в изучении языка или антропоцентрическая парадигма предполагает анализ человека в языке и языка в человеке. В. А. Маслова пишет, что «…антропоцентрическая парадигма выводит на первое место человека, а язык считается конституирующий характеристикой человека, его важнейшей составляющей. Человеческий интеллект, как и сам человек, немыслим вне языка и языковой способности как способности к порождению и восприятию речи. Если бы язык не вторгался во все мыслительные процессы, если бы он не был способен создавать новые ментальные пространства, то человек не вышел бы за рамки непосредственно наблюдаемого. Текст, создаваемый человеком, отражает движении человеческой мысли, строит возможные миры, запечатлевая в себе динамику мысли и способы ее представления с помощью средств языка» [1, 8]. ...
16 08 2019 7:30:18
Статья в формате PDF 120 KB...
15 08 2019 5:12:30
Статья в формате PDF 137 KB...
14 08 2019 17:47:45
Статья в формате PDF 187 KB...
13 08 2019 13:24:55
Статья в формате PDF 263 KB...
12 08 2019 15:44:30
Статья в формате PDF 104 KB...
11 08 2019 5:24:59
Статья в формате PDF 120 KB...
10 08 2019 23:53:46
Статья в формате PDF 113 KB...
08 08 2019 12:57:29
Статья в формате PDF 119 KB...
07 08 2019 7:54:28
Статья в формате PDF 118 KB...
06 08 2019 11:32:17
Статья в формате PDF 100 KB...
05 08 2019 8:55:44
Статья в формате PDF 112 KB...
04 08 2019 9:24:52
Статья в формате PDF 110 KB...
03 08 2019 23:55:15
Статья в формате PDF 253 KB...
02 08 2019 10:47:57
Статья в формате PDF 130 KB...
31 07 2019 13:45:12
Статья в формате PDF 204 KB...
30 07 2019 21:39:54
Статья в формате PDF 107 KB...
29 07 2019 6:15:29
Статья в формате PDF 253 KB...
28 07 2019 18:18:43
Статья в формате PDF 101 KB...
27 07 2019 20:17:32
Статья в формате PDF 155 KB...
25 07 2019 9:46:27
Статья в формате PDF 493 KB...
23 07 2019 20:19:46
Статья в формате PDF 137 KB...
22 07 2019 12:10:43
Статья в формате PDF 196 KB...
21 07 2019 3:54:42
Статья в формате PDF 123 KB...
20 07 2019 12:39:13
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смазочно-охлаждающей жидкости ( С О Ж) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ ( П А В) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна. ...
19 07 2019 12:18:15
Статья в формате PDF 148 KB...
18 07 2019 3:35:43
Статья в формате PDF 118 KB...
17 07 2019 6:49:13
Статья в формате PDF 289 KB...
15 07 2019 2:57:50
Статья в формате PDF 98 KB...
14 07 2019 1:55:15
Статья в формате PDF 119 KB...
13 07 2019 20:56:16
Статья в формате PDF 103 KB...
12 07 2019 4:55:19
Установлено, что предпосевное замачивание семян и опрыскивание вегетирующих растений хлопчатника (Gossipium hirsutum L.) растворами сочетаний фитогормонов кинетина ( К Н) и гибберелловой кислоты ( Г К) и совместно с витаминами никотиновой кислотой ( Н К) и пантотеновой кислотой ( П К) эффективно стимулирует полевую всхожесть семян, рост стебля и образование побегов, среднюю площадь листа и общую фотосинтетическую листовую поверхность, улучшение водного режима. Также отмечено увеличение числа коробочек, длины волокна и выхода волокна с растения от 34,6 до 60,4 %. Наиболее эффективно предпосевное замачивание семян сочетанием фитогормонов совместно с витаминами. ...
11 07 2019 17:24:36
В опытах на беспородных белых крысах с экспериментальной ишемией миокарда в динамике наблюдений отмечено снижение уровня А Т Ф и креатинфосфата в гомогенатах миокарда на фоне подавления активности сукцинатдегидрогеназы, лактатдегидрогеназы, аспартатаминотрансферазы. Достигнуты положительные метаболические эффекты при введении ишемизированным животным неотона – донатора макроэргических связей и оказывающего активирующий эффект на ферменты гликолиза и цикла трикарбоновых кислот в динамике патологии. ...
10 07 2019 3:46:16
Статья в формате PDF 132 KB...
09 07 2019 9:18:41
Статья в формате PDF 101 KB...
07 07 2019 19:15:22
Статья в формате PDF 106 KB...
06 07 2019 12:13:29
Статья в формате PDF 119 KB...
05 07 2019 21:29:53
Статья в формате PDF 145 KB...
03 07 2019 11:25:28
Статья в формате PDF 312 KB...
02 07 2019 14:49:58
Статья в формате PDF 107 KB...
01 07 2019 18:54:36
Статья в формате PDF 147 KB...
30 06 2019 23:47:35
Статья в формате PDF 121 KB...
29 06 2019 19:17:16
Статья в формате PDF 177 KB...
28 06 2019 0:20:11
Статья в формате PDF 302 KB...
27 06 2019 22:53:11
Статья в формате PDF 142 KB...
26 06 2019 8:45:20
Статья в формате PDF 128 KB...
24 06 2019 7:19:22
Статья в формате PDF 122 KB...
23 06 2019 14:14:35
Статья в формате PDF 105 KB...
22 06 2019 0:30:11
Статья в формате PDF 218 KB...
21 06 2019 22:32:29
Статья в формате PDF 245 KB...
19 06 2019 13:38:36
На основании результатов комплексного клинико- инструментального обследования 390 детей в возрасте от 5 до 15 лет, проживающих в г. Красноярске, была изучена зависимость клинического течения нарушений сердечного ритма и проводимости от выраженности и формы малых аномалий развития сердца. Установлены основные эхокардиографические параметры и прогностические критерии развития гемодинамических нарушений у детей с аритмиями. ...
18 06 2019 22:17:20
Статья в формате PDF 158 KB...
16 06 2019 6:55:26
Статья в формате PDF 240 KB...
15 06 2019 7:39:23
Статья в формате PDF 143 KB...
14 06 2019 16:51:26
Статья в формате PDF 111 KB...
13 06 2019 13:56:30
В статье описаны способы гравитационного извлечения мелкого золота из золотосодержащего минерального сырья в аппаратах лоткового типа, показан механизм движения и распределения частичек относительно их удельного веса в потоках перерабатываемой пульпы. Даны предпосылки для создания необходимых устройств с целью осуществления описанных способов. ...
12 06 2019 5:15:56
Статья в формате PDF 581 KB...
11 06 2019 3:55:48
Статья в формате PDF 107 KB...
10 06 2019 17:26:52
Статья в формате PDF 317 KB...
09 06 2019 3:13:49
Статья в формате PDF 122 KB...
08 06 2019 17:49:53
Статья в формате PDF 99 KB...
06 06 2019 0:30:53
Статья в формате PDF 123 KB...
05 06 2019 15:27:57
Статья в формате PDF 108 KB...
04 06 2019 21:48:21
Статья в формате PDF 261 KB...
02 06 2019 8:19:16
Обучение взрослых дипломированных специалистов существенно отличается от обучения студентов. Если на додипломном уровне приемлема педагогическая модель обучения с доминантой обучающего, то на этапе же последипломного образования необходимо руководствоваться продуктивной андрагогической моделью обучения. Её главный постулат: обучающийся – ведущее звено в процессе образования. Исходя из этого, в течение ряд лет мы используем методику психологического типирования личности американского исследователя Д. Кейрси. И на основании выявления уровней подготовки, психофизиологических и личностных особенностей обучающихся практикуем деловые игры, мастер-классы, создание взрослыми обучающимися порт-фолио непосредственно на рабочем месте. Результаты положительные. ...
01 06 2019 10:56:47
Статья в формате PDF 112 KB...
31 05 2019 7:59:52
Статья в формате PDF 108 KB...
30 05 2019 11:40:18
Статья в формате PDF 142 KB...
29 05 2019 22:28:35
Статья в формате PDF 163 KB...
28 05 2019 5:59:46
Статья в формате PDF 125 KB...
26 05 2019 7:22:59
Представленная статья посвящена исследованию понятия честь в качестве фундаментальной категории права. В работе отмечено, что основой для соблюдения права, уважения к закону является честь. Данное понятие включает в себя такие качества, как целомудрие и благородство. Основным же назначением государства является защита чести своих граждан. Эта высокая миссия тесно связана с единственной целью государственности как формы человеческого бытия – с содействием духовному возрастанию человека. ...
25 05 2019 3:59:10
Статья в формате PDF 114 KB...
24 05 2019 14:42:35
Статья в формате PDF 103 KB...
23 05 2019 10:12:49
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: