К ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Источник:
Ядром Программы, её главной идей должен стать не просто набор АРМов отдельных специалистов, а технологии, обеспечивающие весь комплекс задач поддержки управления здравоохранением на всех уровнях: медицинского учреждения, муниципальном, региональном, округа, федеральном. В первую очередь, это решение задач анализа состояния здоровья и ресурсов здравоохранения, планирование объемов медицинской помощи, управление качеством. Поэтому крайне важно развивать вместе с информационными базами и хранилищами информационно-аналитические системы и технологии. Для решения этой задачи приоритетными становятся следующие направления информатизации:
- разработка и внедрение персонифицированного паспорта здоровья гражданина на уровне муниципального образования.
- создание электронной истории болезни на уровне учреждения;
- обучение медицинских работников основам информатизации;
- АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области;
- создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети.
Электронный «Паспорт Здоровья» жителей Кемеровской области
«Паспорт Здоровья» является электронным документом, сопровождающим человека всю его жизнь. В нем в едином формате описано состояние здоровья человека, начиная с характеристик родов; наследственных патологий; иммунизации; диспансеризации; установленных диагнозов амбулаторно-поликлиническими учреждениями и стационарами; результатов рентгено и функциональной диагностики, а так же лабораторных исследований; характеристик дошкольного, школьного и профессионального образования; характеристики производственных условий и вредностей; характеристики образа жизни и др.
Это позволяет корректно оценивать динамику изменения состояния здоровья и предпринимать упреждающие действия, то есть не только лечить больных, но и сберегать здоровье здоровых людей, делать их жизнь более комфортной и продуктивной.
Паспортизация здоровья может стать важным помощником в реализации «Национального проекта» по охране здоровья населения.
Стандартизация и анализ «Паспорта Здоровья» позволит:
- унифицировать все Федеральные программы раннего выявления заболеваний, таких как: сердечно-сосудистых, сахарного диабета, онкологических, опорно-двигательного аппарата, гепатита С В и др.;
- использовать самые современные информационные технологии в медицине, и сократить неэффективные затраты труда врачей на написание историй болезни и т.п.;
- в рамках региона или населенного пункта позволит выявить местные экологически неблагоприятные воздействия;
- выявить профессиональные неблагоприятные факторы при обследовании профессионально однородных групп;
- формировать здоровый образ жизни;
- иметь полный паспорт здоровья при поступлении пациента в любое медицинское учреждение;
- повысить эффективность управления здравоохранением территории.
Паспорт здоровья представляется полезным и эффективным инструментом информационной поддержки всех специалистов, решающих вопросы сохранения здоровья жителей территории.
«Электронная история болезни»
Общеизвестно, что существующая система медико-статистического учета и документооборота является несовершенной. Первичный медицинский документ (учетная форма 003 «Медицинская карта стационарного больного» слабо формализована, её заполнение происходит вручную, затрачивается значительное время врача - от 35 до 45% его рабочего времени. И самое главное, большой объем медицинских данных остается не использованным в силу разных причин (трудно читаемые не формализованные записи и др.). В то же время, на основании данных, содержащихся в истории, формируются учетные, а в последующем, и отчетные документы. В «Электронной истории болезни» в хронологическом порядке регистрируется весь ход лечебного процесса от момента поступления в стационар до выписки больного.
Система автоматизации медицинского учреждения должна представлять собой комплекс программных модулей, обеспечивающих ввод, хранение и обработку информации, что позволяет формировать необходимую медицинскую документацию, отчеты. Система должна позволить автоматизировать работу многопрофильной больницы.
В качестве технологии для практической реализации типовой клинической системы разумно выбрать Web-технологии. Использование среды Web имеет существенные преимущества перед традиционной архитектурой «клиент-сервер». Для разработки системы предлагается использовать свободно распространяемые программные средства с открытым кодом: операционную систему Linux, Web-сервер Apache, языки сценариев PHP и JavaScript, СУБД Interbase. Одно из важных обоснований такого выбора состоит в том, что обеспечивается добавление в систему новых функций, как и модификация имеющихся, без перекомпилирования и перекомпоновки.
Система должна давать возможность удаленного и мобильного доступа к данным о пациентах, их заболеваниях, обследованиях и лечении. Важнейшая характеристика системы состоит в ее ориентации на повышение качества медицинской помощи каждому пациенту.
«Обучение медицинских работников основам информатизации»
В настоящее время одной из проблем информатизации в здравоохранении является существенный дисбаланс между неплохой оснащенностью медицинских учреждений области технико-коммуникационными средствами и недостаточной компьютерной грамотностью медицинских работников: среднего медперсонала, медицинских статистиков, врачей, руководящих работников.
Частично это проблема решается проведением циклов на кафедре медицинской кибернетики и информатики ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей», но этого недостаточно. Необходимо проводить периодические циклы обучения медицинских работников основам компьютерной грамотности в КОМИАЦ и КМИАЦ г. Новокузнецка, других компьютерных центрах области, создать специализированные компьютерные классы.
АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области
Разработка и функционирование АИС «СГМ» направлены на выявление причинно - следственных связей «Здоровье - Среда обитания».
Необходимо совершенствовать информационное обеспечение медицинской науки и системы управления охраной здоровья населения, выявлять зависимость состояния здоровья от совместного влияния многих факторов: среды обитания, образа жизни, генетических факторов, медицинской помощи.
АИС «СГМ» - это эффективный инструмент информационной поддержки проведения научных исследований и оперативного анализа ситуации для принятия решений руководителями здравоохранения, эколого-охранных организаций учрежденческих, районных, городских и региональных уровней.
Основная цель АИС «СГМ»:
- своевременное адекватное информационное обеспечение руководителей города, представителей учреждений и организаций, участвующих в прогнозе, оценке и анализе общественного здоровья населения и влияющих на него факторов;
- выявление зон риска для принятия оперативных мер по улучшению общественного здоровья, социальных условий и экологической ситуации в городе (регионе).
Блоки АИС «СГМ»: «Здоровье», «Среда обитания», «Социальные условия». Система иерархическая. На нижнем уровне идет разработка и поддержка баз данных по блокам системы, на втором уровне создаются базы расчетных показателей, происходит их стандартизация и расчет интегрированных оценок состояния здоровья, среды обитания и социальных условий. На верхнем уровне выявляются причинно- следственные связи «Здоровье - Среда обитания», «Здоровье - Социальные условия». Выявляются конкретные популяционные группы риска по видам заболеваний, определяется интегрированный показатель уровня благополучия.
Основные источники данных:
а) блок «Здоровье» - КОМИАЦ, КМИАЦ, ЛПУ, Управления здравоохранения;
б) блок «Среда обитания» - служба Роспотребнадзора, природоохранные организации;
в) блок «Социальные условия» - Территориальные отделы госстатистики.
Для улучшения здоровья детского населения, повышения эффективности мониторинга здоровья детей предлагается адаптация на уровень области разработанной в г. Новокузнецке автоматизированной системы мониторинга программы «Здоровье-Образование».
Создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети. Основной целью создания стандартов обмена данными является выработка единых правил, описание структуры и форматов передачи данных между системами.
Эффективность таких систем и технологий во многом зависит от максимально возможного (оптимального) использования первичной медико-статистической информации, её достоверности.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 104 KB...
23 09 2020 4:21:51
Статья в формате PDF 245 KB...
22 09 2020 2:10:40
Статья в формате PDF 127 KB...
21 09 2020 20:18:41
Статья в формате PDF 95 KB...
20 09 2020 4:16:28
Статья в формате PDF 245 KB...
19 09 2020 3:21:46
Статья в формате PDF 112 KB...
18 09 2020 13:14:23
Статья в формате PDF 107 KB...
16 09 2020 8:34:26
Статья в формате PDF 111 KB...
15 09 2020 12:21:51
Статья в формате PDF 99 KB...
14 09 2020 8:58:33
Статья в формате PDF 263 KB...
13 09 2020 6:19:34
Проведен анализ эффективности различных типов фитнес-программ в коррекции избыточной массы тела женщин юношеского и зрелого возраста. Применяемые физические нагрузки отличались характером нагрузки и наличию/отсутствию компонента коррекции питания. Исследовали антропометрические показатели, И М Т, определяли содержание жировой массы в организме методом калипометрии в динамике 6-месячного тренировочного цикла. Проводили промежуточные исследования: в середине, через 3 месяца от начала тренировочного цикла. В исследовании приняли участие 93 практически здоровые женщины с избыточной массой тела, не имеющие эндокринных заболеваний и противопоказаний к занятиям физической культурой. Выделены группы в зависимости от типа программы (I, II), а также подгруппы (Ia, IIa) в зависимости от возраста: 18–21 год (I и II, n = 17 и n = 17, соответственно) и 36–45 лет (Ia, IIa, n = 30 и n = 29, соответственно). Показана динамика и статистическая значимость различий в группах, проведен сравнительный анализ между группами. Выявлена более высокая физиологическая эффективность программы I, базирующейся на смешанном характере тренировки, многовариантной схеме упражнений с мониторированием и коррекцией характера питания. ...
12 09 2020 21:24:46
Статья в формате PDF 129 KB...
09 09 2020 5:24:30
Статья в формате PDF 132 KB...
08 09 2020 8:35:39
Статья в формате PDF 102 KB...
06 09 2020 18:50:41
Статья в формате PDF 307 KB...
05 09 2020 14:49:58
Статья в формате PDF 214 KB...
04 09 2020 5:16:23
Статья в формате PDF 117 KB...
02 09 2020 4:47:23
В миниобзоре приведены современные тренды изучения роли окислительного стресса в патогенезе хронической обструктивной болезни легких ( Х О Б Л). Показано, что развитие окислительного стресса происходит синхронно с дисбалансом в системе протеазы/антипротеазы и взаимосвязано с нарушением обмена железа. Приведены данные, демонстрирующие нарушение регуляции антиоксидантной защиты при Х О Б Л. Показана взаимосвязь между развитием окислительного стресса и воспалением. Обсуждается гипотеза о взаимосвязи окислительного стресса, хронического воспаления и старения в механизме патогенеза Х О Б Л. ...
01 09 2020 4:11:32
Статья в формате PDF 167 KB...
30 08 2020 4:59:33
Статья в формате PDF 111 KB...
29 08 2020 23:56:52
Статья в формате PDF 127 KB...
28 08 2020 11:49:25
Статья в формате PDF 127 KB...
26 08 2020 17:24:31
Статья в формате PDF 124 KB...
25 08 2020 1:11:42
Статья в формате PDF 133 KB...
24 08 2020 4:29:17
Статья в формате PDF 89 KB...
23 08 2020 15:49:41
Статья в формате PDF 134 KB...
22 08 2020 13:40:46
Статья в формате PDF 267 KB...
21 08 2020 8:17:59
Статья в формате PDF 104 KB...
20 08 2020 12:17:55
Статья в формате PDF 113 KB...
19 08 2020 18:49:54
Статья в формате PDF 166 KB...
18 08 2020 3:37:36
Статья в формате PDF 106 KB...
17 08 2020 21:48:56
Статья в формате PDF 104 KB...
16 08 2020 15:38:12
Статья в формате PDF 256 KB...
15 08 2020 20:49:27
Статья в формате PDF 104 KB...
13 08 2020 13:59:37
Статья в формате PDF 105 KB...
12 08 2020 10:29:21
Статья в формате PDF 113 KB...
11 08 2020 14:46:59
Статья в формате PDF 119 KB...
10 08 2020 17:17:56
Статья в формате PDF 135 KB...
09 08 2020 2:47:18
Статья в формате PDF 142 KB...
08 08 2020 12:40:32
Статья в формате PDF 192 KB...
07 08 2020 6:45:59
Статья в формате PDF 214 KB...
06 08 2020 9:50:17
Статья в формате PDF 94 KB...
05 08 2020 9:50:31
Статья в формате PDF 103 KB...
04 08 2020 4:11:40
Статья в формате PDF 254 KB...
02 08 2020 7:32:38
Статья в формате PDF 121 KB...
01 08 2020 7:18:31
Статья в формате PDF 122 KB...
31 07 2020 7:58:13
Статья в формате PDF 252 KB...
30 07 2020 9:33:35
Статья в формате PDF 217 KB...
27 07 2020 7:39:52
Статья в формате PDF 104 KB...
26 07 2020 22:29:46
Статья в формате PDF 141 KB...
25 07 2020 19:58:52
Статья в формате PDF 99 KB...
24 07 2020 5:59:14
Статья в формате PDF 107 KB...
23 07 2020 13:32:36
Статья в формате PDF 130 KB...
22 07 2020 7:35:47
Статья в формате PDF 115 KB...
21 07 2020 3:45:56
Статья в формате PDF 104 KB...
20 07 2020 1:31:23
Статья в формате PDF 98 KB...
19 07 2020 11:24:22
Статья в формате PDF 100 KB...
15 07 2020 19:23:12
Статья в формате PDF 295 KB...
14 07 2020 6:20:13
Статья в формате PDF 115 KB...
13 07 2020 7:19:47
Обзор состояния кормления и причин падежа молодняка лисиц в О О О « Покровское зверохозяйство» Республики Саха ( Якутия) в 2010 г. ...
12 07 2020 1:11:21
Статья в формате PDF 98 KB...
11 07 2020 19:13:47
Статья в формате PDF 111 KB...
10 07 2020 0:35:19
Статья в формате PDF 142 KB...
09 07 2020 17:32:56
Статья в формате PDF 252 KB...
08 07 2020 12:23:11
Статья в формате PDF 278 KB...
07 07 2020 11:47:19
Статья в формате PDF 102 KB...
06 07 2020 16:12:55
Статья в формате PDF 119 KB...
05 07 2020 16:30:19
Статья в формате PDF 113 KB...
03 07 2020 23:18:49
Статья в формате PDF 85 KB...
02 07 2020 4:34:55
Статья в формате PDF 146 KB...
01 07 2020 6:28:58
Статья в формате PDF 114 KB...
30 06 2020 15:10:28
Статья в формате PDF 94 KB...
29 06 2020 9:28:15
Статья в формате PDF 139 KB...
28 06 2020 15:17:12
Статья в формате PDF 214 KB...
27 06 2020 11:57:25
Статья в формате PDF 131 KB...
26 06 2020 7:54:10
Статья в формате PDF 107 KB...
25 06 2020 14:47:20
В статье даны практические рекомендации для проектирования вибратора грохота, который по технологическим соображениям был переведён в режим работы с повышенной частотой вращения и уменьшенной амплитудой. Разработана динамическая схема грохота и предложен алгоритм решения дифференциального уравнения. Короб грохота рассматривался как одномассная система с элементами переменной жесткости опор короба, что позволило определить требуемую возмущающую силу вибратора и величину статического момента массы дебалансов при заданных кинематических параметрах. На основе полученных результатов разработана рациональная конструкция дебалансов. ...
24 06 2020 12:37:10
Статья в формате PDF 100 KB...
23 06 2020 11:33:18
Статья в формате PDF 244 KB...
22 06 2020 0:38:24
Статья в формате PDF 113 KB...
21 06 2020 17:45:19
Статья в формате PDF 265 KB...
20 06 2020 18:36:20
Статья в формате PDF 116 KB...
19 06 2020 12:57:45
Статья в формате PDF 269 KB...
17 06 2020 2:29:52
Статья в формате PDF 87 KB...
16 06 2020 6:36:56
Статья в формате PDF 120 KB...
15 06 2020 17:52:17
Статья в формате PDF 261 KB...
14 06 2020 5:52:41
Статья в формате PDF 414 KB...
13 06 2020 7:10:14
Статья в формате PDF 321 KB...
12 06 2020 0:43:22
С экологических позиций излагается представление о человеке как метасистеме, состоящей из макроскопического (тело) и микроскопического (микробиота) компонентов. Последний определяется как биоценоз микроорганизмов — бактерий, простейших, микроскопических грибов и вирусов, встречающийся у здоровых людей. Приводятся некоторые количественные характеристики микробиоты человека: общее число микроорганизмов, суммарная биомасса, процентное содержание облигатной, факультативной и транзиторной составляющих, время, за которое происходит смена генерации микроорганизмов. Рассматриваются главные системоообразующие факторы, обеспечивающие целостность микробиоты: структурный, метаболический, генетический и информационный. Анализируются взаимоотношения микробиоты и макроорганизма в нормальных физиологических условиях и при патологии. Обсуждаются механизмы развития дисбиозов и патогенетически обоснованные подходы к их коррекции. ...
10 06 2020 5:26:23
Статья в формате PDF 116 KB...
09 06 2020 17:26:44
Статья в формате PDF 140 KB...
07 06 2020 13:10:20
Статья в формате PDF 109 KB...
06 06 2020 2:16:27
Статья в формате PDF 118 KB...
04 06 2020 23:23:29
Статья в формате PDF 101 KB...
02 06 2020 6:40:13
Статья в формате PDF 179 KB...
01 06 2020 4:16:38
Статья в формате PDF 254 KB...
31 05 2020 14:59:34
Статья в формате PDF 109 KB...
30 05 2020 0:45:54
В статье приведены результаты исследований величин защитных пленок смазочно-охлаждающей жидкости ( С О Ж) при обработке деталей уплотненным абразивом. При исследовании толщины адсорбционной пленки адсорбцию выражали через молярно – объемные концентрации поверхностно-активных веществ ( П А В) в растворе абразивной суспензии до и после обработки на экспериментальном стенде камерного типа. Полученные значения величин защитных пленок, необходимы для оценки интенсивности обработки поверхности детали выступами микрорельефа абразивного зерна. ...
28 05 2020 21:43:25
Статья в формате PDF 433 KB...
27 05 2020 13:12:57
Статья в формате PDF 256 KB...
26 05 2020 1:41:14
Статья в формате PDF 121 KB...
25 05 2020 7:32:48
Статья в формате PDF 114 KB...
24 05 2020 19:23:45
Проведено изучение состояние микрофлоры у пациентов после различных операций, выполненных по поводу повреждений селезенки в отдаленном послеоперационном периоде. В результате проведенного исследования установлено, что сохранение селезенки предотвращает изменения микрофлоры, так как полученные результаты соответствовали данным группы сравнения. В тоже время, удаление селезенки приводит к нарушению микрофлоры. ...
23 05 2020 12:40:11
Статья в формате PDF 109 KB...
22 05 2020 14:28:16
Статья в формате PDF 96 KB...
20 05 2020 11:34:53
Статья в формате PDF 131 KB...
19 05 2020 2:33:23
Статья в формате PDF 291 KB...
18 05 2020 17:25:41
Исследованы показатели сердечнососудистой системы (систолическое, диастолическое давление, частота сердечных сокращений, пульсовое давление и минутный объем крови) у студентов обоего пола среднего учебного заведения в условиях учебной нагрузки до и после занятий в разные дни недели в начале и конце семестра. Возраст участников исследования составлял 18–20 лет. При анализе результатов выявлены половые и циркосептальные особенности реакции сердечнососудистой системы на учебную нагрузку. Было установлено, что в течение недели после учебной нагрузки происходит снижение артериального давления, особенно у девушек, причем в начале семестра изменения в большей степени выражены в первой половине недели. Результаты свидетельствуют о развитии утомления и снижении адаптационных процессов, что необходимо учитывать при составлении расписания занятий и планировании учебной нагрузки. ...
17 05 2020 18:48:22
Статья в формате PDF 100 KB...
16 05 2020 3:29:19
Статья в формате PDF 103 KB...
15 05 2020 14:57:36
Построена математическая модель системы управления качеством образования филиала В У За с учетом влияния внешних информационных связей, проведена оценка критерия качества и улучшения внешних связей вследствие внедрения информационной системы. ...
13 05 2020 6:36:35
В статье описываются математические модели в виде уравнения регрессии, которое позволяет по клиническим признакам хронической сердечной недостаточности со статистической достоверностью предсказать результаты 6-минутного теста. ...
12 05 2020 3:22:17
Статья в формате PDF 106 KB...
11 05 2020 1:40:22
Статья в формате PDF 117 KB...
10 05 2020 0:36:40
Статья в формате PDF 212 KB...
09 05 2020 13:50:49
Статья в формате PDF 105 KB...
08 05 2020 10:42:51
Статья в формате PDF 119 KB...
07 05 2020 1:40:25
Статья в формате PDF 129 KB...
06 05 2020 23:11:49
Статья в формате PDF 163 KB...
05 05 2020 10:49:21
Статья в формате PDF 285 KB...
04 05 2020 23:56:10
Статья в формате PDF 147 KB...
03 05 2020 14:15:30
Статья в формате PDF 99 KB...
02 05 2020 16:31:55
Статья в формате PDF 209 KB...
01 05 2020 4:38:17
Рассматриваются показатели видового разнообразия мелких млекопитающих в зоне влияния алмазодобывающей промышленности Западной Якутии. Исследования проводились на территории двух крупных промышленных узлов – Мирнинского (среднетаежная подзона) и Айхало- Удачнинского (северотаежная подзона). Отработано около 7040 конусо-суток, 4700 ловушко-суток и отловлено 1920 экз. мелких млекопитающих, относящихся к 17 видам. Отмечено, что при масштабных преобразованиях ландшафтов, характерных для деятельности предприятий горнодобывающей промышленности, происходят изменения состава сообществ и популяционных параметров мелких млекопитающих, что свидетельствует о пессимизации среды обитания. Причем негативные трансформации более резко выражены в пределах северотаежной подзоны. ...
30 04 2020 3:25:36
Статья в формате PDF 105 KB...
29 04 2020 18:44:21
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: