К ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Ядром Программы, её главной идей должен стать не просто набор АРМов отдельных специалистов, а технологии, обеспечивающие весь комплекс задач поддержки управления здравоохранением на всех уровнях: медицинского учреждения, муниципальном, региональном, округа, федеральном. В первую очередь, это решение задач анализа состояния здоровья и ресурсов здравоохранения, планирование объемов медицинской помощи, управление качеством. Поэтому крайне важно развивать вместе с информационными базами и хранилищами информационно-аналитические системы и технологии. Для решения этой задачи приоритетными становятся следующие направления информатизации:
- разработка и внедрение персонифицированного паспорта здоровья гражданина на уровне муниципального образования.
- создание электронной истории болезни на уровне учреждения;
- обучение медицинских работников основам информатизации;
- АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области;
- создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети.
Электронный «Паспорт Здоровья» жителей Кемеровской области
«Паспорт Здоровья» является электронным документом, сопровождающим человека всю его жизнь. В нем в едином формате описано состояние здоровья человека, начиная с характеристик родов; наследственных патологий; иммунизации; диспансеризации; установленных диагнозов амбулаторно-поликлиническими учреждениями и стационарами; результатов рентгено и функциональной диагностики, а так же лабораторных исследований; характеристик дошкольного, школьного и профессионального образования; характеристики производственных условий и вредностей; характеристики образа жизни и др.
Это позволяет корректно оценивать динамику изменения состояния здоровья и предпринимать упреждающие действия, то есть не только лечить больных, но и сберегать здоровье здоровых людей, делать их жизнь более комфортной и продуктивной.
Паспортизация здоровья может стать важным помощником в реализации «Национального проекта» по охране здоровья населения.
Стандартизация и анализ «Паспорта Здоровья» позволит:
- унифицировать все Федеральные программы раннего выявления заболеваний, таких как: сердечно-сосудистых, сахарного диабета, онкологических, опорно-двигательного аппарата, гепатита С В и др.;
- использовать самые современные информационные технологии в медицине, и сократить неэффективные затраты труда врачей на написание историй болезни и т.п.;
- в рамках региона или населенного пункта позволит выявить местные экологически неблагоприятные воздействия;
- выявить профессиональные неблагоприятные факторы при обследовании профессионально однородных групп;
- формировать здоровый образ жизни;
- иметь полный паспорт здоровья при поступлении пациента в любое медицинское учреждение;
- повысить эффективность управления здравоохранением территории.
Паспорт здоровья представляется полезным и эффективным инструментом информационной поддержки всех специалистов, решающих вопросы сохранения здоровья жителей территории.
«Электронная история болезни»
Общеизвестно, что существующая система медико-статистического учета и документооборота является несовершенной. Первичный медицинский документ (учетная форма 003 «Медицинская карта стационарного больного» слабо формализована, её заполнение происходит вручную, затрачивается значительное время врача - от 35 до 45% его рабочего времени. И самое главное, большой объем медицинских данных остается не использованным в силу разных причин (трудно читаемые не формализованные записи и др.). В то же время, на основании данных, содержащихся в истории, формируются учетные, а в последующем, и отчетные документы. В «Электронной истории болезни» в хронологическом порядке регистрируется весь ход лечебного процесса от момента поступления в стационар до выписки больного.
Система автоматизации медицинского учреждения должна представлять собой комплекс программных модулей, обеспечивающих ввод, хранение и обработку информации, что позволяет формировать необходимую медицинскую документацию, отчеты. Система должна позволить автоматизировать работу многопрофильной больницы.
В качестве технологии для практической реализации типовой клинической системы разумно выбрать Web-технологии. Использование среды Web имеет существенные преимущества перед традиционной архитектурой «клиент-сервер». Для разработки системы предлагается использовать свободно распространяемые программные средства с открытым кодом: операционную систему Linux, Web-сервер Apache, языки сценариев PHP и JavaScript, СУБД Interbase. Одно из важных обоснований такого выбора состоит в том, что обеспечивается добавление в систему новых функций, как и модификация имеющихся, без перекомпилирования и перекомпоновки.
Система должна давать возможность удаленного и мобильного доступа к данным о пациентах, их заболеваниях, обследованиях и лечении. Важнейшая характеристика системы состоит в ее ориентации на повышение качества медицинской помощи каждому пациенту.
«Обучение медицинских работников основам информатизации»
В настоящее время одной из проблем информатизации в здравоохранении является существенный дисбаланс между неплохой оснащенностью медицинских учреждений области технико-коммуникационными средствами и недостаточной компьютерной грамотностью медицинских работников: среднего медперсонала, медицинских статистиков, врачей, руководящих работников.
Частично это проблема решается проведением циклов на кафедре медицинской кибернетики и информатики ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей», но этого недостаточно. Необходимо проводить периодические циклы обучения медицинских работников основам компьютерной грамотности в КОМИАЦ и КМИАЦ г. Новокузнецка, других компьютерных центрах области, создать специализированные компьютерные классы.
АИС «Социально-гигиенический мониторинг» Кемеровской области
Разработка и функционирование АИС «СГМ» направлены на выявление причинно - следственных связей «Здоровье - Среда обитания».
Необходимо совершенствовать информационное обеспечение медицинской науки и системы управления охраной здоровья населения, выявлять зависимость состояния здоровья от совместного влияния многих факторов: среды обитания, образа жизни, генетических факторов, медицинской помощи.
АИС «СГМ» - это эффективный инструмент информационной поддержки проведения научных исследований и оперативного анализа ситуации для принятия решений руководителями здравоохранения, эколого-охранных организаций учрежденческих, районных, городских и региональных уровней.
Основная цель АИС «СГМ»:
- своевременное адекватное информационное обеспечение руководителей города, представителей учреждений и организаций, участвующих в прогнозе, оценке и анализе общественного здоровья населения и влияющих на него факторов;
- выявление зон риска для принятия оперативных мер по улучшению общественного здоровья, социальных условий и экологической ситуации в городе (регионе).
Блоки АИС «СГМ»: «Здоровье», «Среда обитания», «Социальные условия». Система иерархическая. На нижнем уровне идет разработка и поддержка баз данных по блокам системы, на втором уровне создаются базы расчетных показателей, происходит их стандартизация и расчет интегрированных оценок состояния здоровья, среды обитания и социальных условий. На верхнем уровне выявляются причинно- следственные связи «Здоровье - Среда обитания», «Здоровье - Социальные условия». Выявляются конкретные популяционные группы риска по видам заболеваний, определяется интегрированный показатель уровня благополучия.
Основные источники данных:
а) блок «Здоровье» - КОМИАЦ, КМИАЦ, ЛПУ, Управления здравоохранения;
б) блок «Среда обитания» - служба Роспотребнадзора, природоохранные организации;
в) блок «Социальные условия» - Территориальные отделы госстатистики.
Для улучшения здоровья детского населения, повышения эффективности мониторинга здоровья детей предлагается адаптация на уровень области разработанной в г. Новокузнецке автоматизированной системы мониторинга программы «Здоровье-Образование».
Создание единых стандартов (НСФ, форматы передачи данных и др.) для ПО функционирования корпоративной сети. Основной целью создания стандартов обмена данными является выработка единых правил, описание структуры и форматов передачи данных между системами.
Эффективность таких систем и технологий во многом зависит от максимально возможного (оптимального) использования первичной медико-статистической информации, её достоверности.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
В статье описываются математические модели в виде уравнения регрессии, которое позволяет по клиническим признакам хронической сердечной недостаточности со статистической достоверностью предсказать результаты 6-минутного теста. ...
07 12 2019 13:49:10
Статья в формате PDF 113 KB...
05 12 2019 19:21:56
Статья в формате PDF 99 KB...
04 12 2019 23:22:27
Статья в формате PDF 167 KB...
03 12 2019 7:10:56
Статья в формате PDF 205 KB...
02 12 2019 6:18:35
Статья в формате PDF 109 KB...
01 12 2019 1:24:43
Статья в формате PDF 107 KB...
30 11 2019 15:30:25
Статья в формате PDF 127 KB...
29 11 2019 19:30:55
Статья в формате PDF 104 KB...
28 11 2019 0:20:32
Статья в формате PDF 117 KB...
26 11 2019 22:49:37
Статья в формате PDF 121 KB...
25 11 2019 15:54:13
Статья в формате PDF 126 KB...
24 11 2019 23:26:28
Статья в формате PDF 142 KB...
21 11 2019 10:53:30
В настоящее время важно пройти сложнейший этап перехода к новому типу социально-экономического развития быстро, компетентно, опираясь на собственные творческие возможности. Именно этим целям служит разработанная нами модель педагогических основ формирования целостного образовательного пространства, основу которого составляет внедрение непрерывного образования в интегрированном профессиональном учебном заведении. Моделирование целостного образовательного пространства осуществлялось нами через уточнение таких понятий, как «интеграция», «межпредметные связи», «взаимосвязь», интегративно-педагогические закономерности, интегративная деятельность, через изучение опыта зарубежных исследователей, решающих проблемы педагогической интеграции. ...
20 11 2019 11:40:35
Статья в формате PDF 505 KB...
19 11 2019 12:37:45
Статья в формате PDF 161 KB...
18 11 2019 10:10:24
Статья в формате PDF 118 KB...
16 11 2019 1:37:33
Статья в формате PDF 132 KB...
15 11 2019 0:23:46
Статья в формате PDF 262 KB...
14 11 2019 7:31:15
Статья в формате PDF 581 KB...
13 11 2019 12:42:16
Статья в формате PDF 227 KB...
12 11 2019 5:35:59
Статья в формате PDF 119 KB...
11 11 2019 21:49:13
Статья в формате PDF 134 KB...
10 11 2019 2:36:19
Статья в формате PDF 112 KB...
09 11 2019 7:18:37
Статья в формате PDF 123 KB...
08 11 2019 17:49:35
Патогенез грамотрицательного септического шока рассматривается с позиций нового класса пептидов - цитокинов, инициирующих и опосредующих токсичность молекулы липополисахарида. В механизмах церебральных расстройств при септицемии цитокины считаются ключевыми медиаторами, т.к. головной мозг, наряду с другими органами, является местом активного их синтеза. Считается, что основа будущих неврологических расстройств при эндотоксемии в эксперименте и клинике формируется вначале на молекулярном уровне и затем проявляется в виде морфологического субстрата на ультраструктурном уровне. При неблагоприятном стечении обстоятельств прогрессирование процесса может привести к развитию клинической картины острой церебральной недостаточности или шокового мозга. ...
07 11 2019 0:27:49
Статья в формате PDF 124 KB...
05 11 2019 6:42:49
Статья в формате PDF 187 KB...
04 11 2019 20:38:32
Статья в формате PDF 299 KB...
03 11 2019 12:41:44
Система дополнительного экологического образования, базирующаяся на использовании современных педагогических моделей личностно-ориентированного обучения; применении передовых образовательных технологий, активных методов и форм полевой экологии, проектной деятельности, вовлечении в общественно-значимую исследовательскую и практическую работу, создает оптимальные условия для развития креативных способностей одаренных детей в естественнонаучной области. ...
02 11 2019 17:40:27
Статья в формате PDF 109 KB...
01 11 2019 22:58:52
Статья в формате PDF 113 KB...
31 10 2019 0:21:32
Статья в формате PDF 124 KB...
30 10 2019 9:24:20
Статья в формате PDF 122 KB...
29 10 2019 20:13:34
Статья в формате PDF 103 KB...
28 10 2019 8:21:59
Статья в формате PDF 89 KB...
27 10 2019 16:31:54
Статья в формате PDF 130 KB...
26 10 2019 23:26:56
Статья в формате PDF 122 KB...
22 10 2019 23:22:32
Статья в формате PDF 245 KB...
21 10 2019 15:46:59
Статья в формате PDF 102 KB...
20 10 2019 8:11:58
Статья в формате PDF 120 KB...
19 10 2019 10:25:54
Статья в формате PDF 127 KB...
18 10 2019 5:12:24
Статья в формате PDF 112 KB...
17 10 2019 10:53:30
Статья в формате PDF 119 KB...
16 10 2019 22:35:22
В настоящей статье представлена многокритериальная математическая модель организации личностно-ориентированного обучения учащихся. Построена экстремальная модель на языке теории гиперграфов. ...
15 10 2019 16:55:37
Статья в формате PDF 120 KB...
14 10 2019 18:33:18
Статья в формате PDF 142 KB...
13 10 2019 17:56:50
Статья в формате PDF 274 KB...
12 10 2019 7:37:33
Рассмотрена экономико-математическая модель конкуренции двух фирм на однородном рынке сбыта. Приводится формулировка соответствующей задачи Коши для системы обыкновенных дифференциальных уравнений первого порядка, описывающей динамику развития системы, которая может быть легко обобщена на случай произвольного количества конкурирующих предприятий. Дана экономическая интерпретация полученных результатов. ...
11 10 2019 7:12:44
Статья в формате PDF 100 KB...
10 10 2019 0:36:36
Статья в формате PDF 170 KB...
09 10 2019 8:22:43
Статья в формате PDF 140 KB...
08 10 2019 5:20:52
Статья в формате PDF 103 KB...
07 10 2019 15:11:18
Статья в формате PDF 448 KB...
04 10 2019 22:22:59
Статья в формате PDF 121 KB...
03 10 2019 16:53:33
Статья в формате PDF 216 KB...
02 10 2019 15:27:59
Статья в формате PDF 125 KB...
01 10 2019 18:35:57
Статья в формате PDF 120 KB...
30 09 2019 12:40:18
Статья в формате PDF 193 KB...
29 09 2019 15:29:46
Статья в формате PDF 111 KB...
28 09 2019 4:16:59
Статья в формате PDF 109 KB...
27 09 2019 6:21:45
Статья в формате PDF 261 KB...
25 09 2019 17:40:24
Статья в формате PDF 151 KB...
24 09 2019 8:59:41
Статья в формате PDF 104 KB...
23 09 2019 4:41:19
Статья в формате PDF 118 KB...
22 09 2019 21:17:50
Статья в формате PDF 150 KB...
21 09 2019 0:24:42
Статья в формате PDF 279 KB...
20 09 2019 1:38:38
Работа подъема тела в однородном поле силы тяжести всегда больше потенциальной энергии . Для минимизации работы силой тяги, равной , необходимо отключать силу тяги на некоторой высоте . Дальнейшее движение вверх до высоты происходит по инерции. Только в случае работа подъема будет стремиться к минимальному значению, равному . ...
19 09 2019 15:20:42
Статья в формате PDF 104 KB...
18 09 2019 17:42:27
Статья в формате PDF 688 KB...
17 09 2019 23:41:18
Статья в формате PDF 125 KB...
15 09 2019 17:57:55
Статья в формате PDF 94 KB...
14 09 2019 18:27:22
Статья в формате PDF 206 KB...
13 09 2019 15:14:55
Статья в формате PDF 129 KB...
12 09 2019 6:40:19
Статья в формате PDF 101 KB...
11 09 2019 13:32:31
Статья в формате PDF 108 KB...
10 09 2019 1:18:38
Озонированный (5х10 -7 г/мл) раствор Кребса не влиял на базальный тонус продольных полосок (n=21) трахеи 5 коров, а также на их тонус, вызванный ацетилхолином (10 -6 г/мл), но в 43% опытов достоверно уменьшал релаксирующий эффект адреналина (10 -7 г/мл), т.е. проявлял β-адреноблокирующий эффект. Это свойство озона необходимо учитывать при нормировании условий труда в производствах с повышенным образованием озона и при озонотерапии. ...
09 09 2019 23:40:24
Представлены породный состав, структура и концентрация поголовья овец в разрезе природно-экономических зон Республики Тыва. ...
08 09 2019 20:51:53
Статья в формате PDF 103 KB...
06 09 2019 2:54:39
Статья в формате PDF 101 KB...
05 09 2019 11:57:46
Статья в формате PDF 87 KB...
04 09 2019 20:24:44
Статья в формате PDF 125 KB...
03 09 2019 17:47:12
Статья в формате PDF 109 KB...
02 09 2019 11:53:16
Статья в формате PDF 130 KB...
01 09 2019 18:21:52
Статья в формате PDF 114 KB...
31 08 2019 4:19:38
Статья в формате PDF 105 KB...
30 08 2019 9:30:10
Статья в формате PDF 251 KB...
29 08 2019 23:30:56
Статья в формате PDF 129 KB...
28 08 2019 19:53:19
Статья в формате PDF 95 KB...
27 08 2019 15:29:41
Статья в формате PDF 256 KB...
26 08 2019 8:45:25
Статья в формате PDF 110 KB...
25 08 2019 3:19:22
Малоизученным направлением в диагностике психосоматических заболеваний является исследование физико-химических характеристик крови. Методы, применяемые в диагностике и контроле лечения психосоматических заболеваний в целом, и задержке психического развития в частности ( З П Р), являются достаточно субъективными. Во многом это обусловлено отсутствием однозначных лабораторно-диагностических методов, позволяющих осуществлять диагностику на ранних этапах заболевания. Целью нашего исследования явилось изучение особенностей И К – спектра сыворотки крови детей подросткового возраста. В качестве субстрата для исследования использовали сыворотку крови больных детей, которую затем подвергали И К-спектроскопии с регистрацией спектров поглощения в области 3500-963 см-1. Исследована сыворотка крови 30 детей с диагнозом З П Р и 30 здоровых, сопоставимых по возрасту и полу. Было проведено сравнение И К-спектра сыворотки крови больных с З П Р и здоровых доноров. Достоверно выявлена разница показателей инфракрасной спектрометрии в норме и патологии, а так же проверена эффективность применяемой терапии. Таким образом, с помощью И К-спектрометрии установлены особенности спектров сыворотки крови детей подросткового возраста и выявлены отличия в спектре у детей с З П Р и динамические изменения в процессе лечения, что может использоваться для диагностики данной патологии, а так же для контроля за эффективностью проводимого лечения. ...
24 08 2019 15:57:45
Статья в формате PDF 111 KB...
23 08 2019 6:43:54
Статья в формате PDF 117 KB...
22 08 2019 19:47:56
Статья в формате PDF 113 KB...
21 08 2019 17:24:18
Статья в формате PDF 261 KB...
19 08 2019 13:17:30
Статья в формате PDF 244 KB...
18 08 2019 11:17:16
Статья в формате PDF 100 KB...
17 08 2019 10:29:54
Статья в формате PDF 153 KB...
16 08 2019 22:37:34
Статья в формате PDF 144 KB...
15 08 2019 23:54:35
Статья в формате PDF 138 KB...
14 08 2019 17:45:21
Статья в формате PDF 131 KB...
13 08 2019 3:46:38
Статья в формате PDF 138 KB...
12 08 2019 15:22:10
Статья в формате PDF 120 KB...
10 08 2019 9:26:43
Статья в формате PDF 108 KB...
09 08 2019 8:41:38
Статья в формате PDF 125 KB...
08 08 2019 9:12:51
Статья в формате PDF 115 KB...
07 08 2019 4:21:39
Статья в формате PDF 286 KB...
06 08 2019 13:48:23
Статья в формате PDF 87 KB...
05 08 2019 1:44:53
Статья в формате PDF 269 KB...
04 08 2019 16:33:48
Статья в формате PDF 105 KB...
03 08 2019 20:26:21
Статья в формате PDF 124 KB...
02 08 2019 0:38:10
Статья в формате PDF 122 KB...
01 08 2019 1:14:37
Статья в формате PDF 101 KB...
30 07 2019 16:10:58
Статья в формате PDF 313 KB...
29 07 2019 6:50:36
Статья в формате PDF 321 KB...
28 07 2019 8:54:58
Статья в формате PDF 395 KB...
27 07 2019 19:57:40
Статья в формате PDF 141 KB...
26 07 2019 23:58:38
Статья в формате PDF 293 KB...
25 07 2019 13:24:43
Статья в формате PDF 103 KB...
20 07 2019 16:41:50
Статья в формате PDF 112 KB...
19 07 2019 9:59:45
Статья в формате PDF 300 KB...
18 07 2019 18:11:53
Статья в формате PDF 126 KB...
17 07 2019 7:22:53
Статья в формате PDF 102 KB...
16 07 2019 16:10:26
Статья в формате PDF 102 KB...
15 07 2019 19:45:29
Статья в формате PDF 92 KB...
14 07 2019 0:54:49
Статья в формате PDF 102 KB...
12 07 2019 13:28:53
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: