ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНЫ
Одной из главных задач современной системы обязательного медицинского страхования, является обеспечение граждан гарантиями медицинской помощи надлежащего качества.
Основной задачей медицинской страховой компании является организация и проведение медицинской и медико-экономической экспертизы с целью обеспечения права граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества и проверки эффективности использования ресурсов здравоохранения и финансовых средств ОМС.
Экспертиза качества медицинской помощи проводится с применением автоматизированной методики оценки КМП. Результаты последней позволяют дать оценку степени воздействия врачебных ошибок на состояние здоровья пациентов, на социально-экономическую эффективность использования ресурсов здравоохранения.
В соответствии с АТЭ КМП основными показателями качества медицинской помощи в ЛПУ являются: риск возникновения врачебных ошибок; риск ухудшения состояния пациентов; риск неоптимального использования ресурсов; риск социально-значимого ухудшения состояния пациента.
Проведенный анализ КМП с применением автоматизированной методики позволил сделать следующие выводы. При оказании медицинской помощи больным преобладают ошибки лечения, в большинстве своем обусловленные нерациональным использованием лекарственных препаратов. На втором месте - ошибки сбора информации, обусловленные неполноценным сбором анамнеза, а также неполным использованием методов инструментальной диагностики. Ошибки постановки диагноза происходят преимущественно за счет просчетов по содержанию диагноза. Ошибки преемственности обусловлены отсутствием полноценного информационного обеспечение пациентов при выписке и увеличением сроков пребывания пациентов в преимущественно в стационарах общего профиля. Количество врачебных ошибок на случай и их негативных следствий значительно выше в общетерапевтических отделениях, чем в профильных. При лечении больных с ЦВЗ в общетерапевтических отделениях имеется негативное влияние на социальные ресурсы. Количество врачебных ошибок и их следствий зависит от квалификации персонала, степени его подготовленности по данному разделу (наличие специализации либо усовершенствования). Для улучшения качества медицинской помощи в больницах области необходима разработка и внедрение единого подхода к общепринятой классификации патологии, единого стандарта лечения в соответствии с существующими нормативными документами.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Разработана математическая модель прогнозирования инфекционной заболеваемости на модели природно-очаговой инфекции, возбудителем которой является вирус клещевого энцефалита. Математическая модель представлена в виде аддитивного временного ряда, включающая тренд, случайные компоненты и сезонные составляющие, имеющие разную периодичность: менее года, 3 года и многолетнюю. ...
14 12 2019 21:59:44
Статья в формате PDF 103 KB...
13 12 2019 1:38:23
Статья в формате PDF 154 KB...
11 12 2019 22:41:35
Статья в формате PDF 288 KB...
10 12 2019 16:27:46
Статья в формате PDF 100 KB...
09 12 2019 14:42:13
Статья в формате PDF 284 KB...
08 12 2019 6:59:52
Статья в формате PDF 301 KB...
07 12 2019 12:46:30
Статья в формате PDF 99 KB...
06 12 2019 9:22:47
Статья в формате PDF 134 KB...
05 12 2019 18:32:28
Статья в формате PDF 97 KB...
04 12 2019 20:59:53
Статья в формате PDF 104 KB...
03 12 2019 14:41:31
Статья в формате PDF 255 KB...
02 12 2019 22:45:25
Статья в формате PDF 172 KB...
01 12 2019 22:56:33
Статья в формате PDF 123 KB...
29 11 2019 22:33:25
Статья в формате PDF 254 KB...
28 11 2019 20:27:31
Статья в формате PDF 112 KB...
27 11 2019 12:15:32
Статья в формате PDF 134 KB...
26 11 2019 2:25:34
Статья в формате PDF 251 KB...
25 11 2019 16:20:12
Статья в формате PDF 115 KB...
24 11 2019 16:40:18
Статья в формате PDF 203 KB...
23 11 2019 22:27:28
Статья в формате PDF 162 KB...
22 11 2019 6:50:38
Статья в формате PDF 109 KB...
21 11 2019 4:26:38
Статья в формате PDF 259 KB...
20 11 2019 16:27:33
Статья в формате PDF 112 KB...
19 11 2019 2:18:35
Статья в формате PDF 112 KB...
18 11 2019 22:59:45
Статья в формате PDF 112 KB...
17 11 2019 15:22:51
Статья в формате PDF 100 KB...
16 11 2019 11:36:15
Статья в формате PDF 127 KB...
15 11 2019 17:42:58
Статья в формате PDF 141 KB...
14 11 2019 2:57:45
Статья в формате PDF 90 KB...
13 11 2019 17:37:13
Статья в формате PDF 129 KB...
12 11 2019 21:50:39
Статья в формате PDF 263 KB...
11 11 2019 10:19:51
Обсуждаются возможности использования микроскопических почвенных водорослей при оценке качества окружающей среды. Показано, что в качестве критериев при прогнозировании антропогенной нагрузки на наземные экосистемы можно использовать изменение видового состава и численности почвенных водорослей. ...
10 11 2019 14:25:43
Статья в формате PDF 100 KB...
09 11 2019 21:36:55
Статья в формате PDF 168 KB...
08 11 2019 15:35:20
В течение продолжительного времени проводились триботехнические испытания различных термодиффузионных покрытий на изнашивание при трении скольжения. Они позволили сделать ряд принципиальных обобщений по взаимообусловленности структурного состояния покрытий и кинетики процессов износа. В результате моделирования фрикционных процессов широкого класса материалов было получено эмпирическое уравнение для коэффициента трения, отражающее параметрическое влияние свойств материала покрытий, реологию поверхностного трения и свойство смазочного материала. ...
07 11 2019 13:39:13
Статья в формате PDF 314 KB...
06 11 2019 11:14:32
Проведен анализ общепринятых учений и научных теорий, имевших широкую аудиторию в вузах и научно-исследовательских институтах прошлого века. Выявлена недостаточность абстрактной потенции в мыслительной жизни homo sensus, главная альтернатива которой – эмоциональный мир, чувственность и вера. Свойство верить познающего субъекта не носит характер религиозности, однако имеет общие с ней основания. Роднит религию и научную веру стремление не понять, а принять смутные представления, сулящие сиюминутную пользу и выгоду, объединяет желание увидеть в таинственном и запредельном нечто к себе доброжелательное, освобождающее от мучительного предназначения думать и, следовательно, уводящее от необходимости работать – работать без самообмана, но эффективно и достойно homo sapiens. ...
04 11 2019 3:10:38
Личностно – ориентированная технология ставит в центр образовательной системы личность, которая стремится к максимальной реализации своих возможностей. Основными понятиями в личностно – ориентированном учении является обучение и развитие ученика в процессе педагогики сотрудничества. ...
03 11 2019 20:29:17
Статья в формате PDF 128 KB...
01 11 2019 12:46:27
Статья в формате PDF 120 KB...
31 10 2019 18:42:37
Выбрать оптимальный метод введения больных в период реабилитации после черепно-мозговой травмы. Материалы и методы: За 2011 год в Новокуйбышевской центральной городской больницы пролечено 960 пострадавших с черепно-мозговой травмой, из них 780 пострадавших с сотрясением головного мозга. Все пациенты с сотрясением головного мозга, первых семь дней находились на стационарном лечении в условиях травматологического отделения. Под наблюдением врачей нейрохирурга, травматолога, невролога и окулиста, проводилась дегидратационная и симптоматическая терапия. После первой недели стационарного лечения данных пациентов разделили на три равных группы по 260 человек и в дальнейшем их вели по- разному. Результаты: Удовлетворительные результаты лечения получены в первой группе у 252 пациентов (97%), у второй группы 243 пациентов(93%), а в третьей 156 пациентов (60%). Один день дневного стационара в травматологическом отделение в Новокуйбышевской центральной городской больницы Н Ц Г Б стоит 360 рублей, а один день дневного стационара, стоит 190 рублей. Таким образом стоимость лечения пациентов первой группы = (7 + 7)·360 = 5040 рублей, стоимость лечения пациентов второй группы = 7·360 + 7·190 = 2520 + 1330 = 3850 рублей, стоимость лечения пациентов третьей группы = 7·360 = 2520 рублей. Из данных расчетов видно, что пациенты третьей группы, требует меньше расходов, но к сожалению, у них намного хуже результаты лечения. Результаты лечения пациентов первой и второй группы практически одинаковы, а стоимость пациентов второй группы намного меньше. ...
30 10 2019 13:53:57
Статья в формате PDF 117 KB...
29 10 2019 2:34:52
С целью изучения экологических и этнических особенностей адаптационно-компенсаторных механизмов у детей различных популяционных групп были обследованы 208 школьников 7-15 лет, проживающие в г. Красноярске и в Эвенкии. Проведена комплексная клинико-инструментальная оценка вегетативного статуса по показателям кардиоинтервалографии с клиноортостатической пробой. Показано, что в популяции жителей Эвенкии этническая принадлежность (дети эвенков) является одним из факторов, формирующих вегетативный гомеостаз. Они отличаются от детей пришлого населения Эвенкии по напряжению вегетативных механизмов регуляции. Полученные результаты необходимы для разработки региональных критериев здоровья, проведения коррекционных и профилактических мероприятий на донозологическом этапе. ...
28 10 2019 13:59:47
Статья в формате PDF 113 KB...
27 10 2019 21:20:46
Статья в формате PDF 117 KB...
26 10 2019 7:27:28
Статья в формате PDF 199 KB...
25 10 2019 4:24:32
Статья в формате PDF 104 KB...
24 10 2019 1:41:19
На основании результатов комплексного клинико- инструментального обследования 390 детей в возрасте от 5 до 15 лет, проживающих в г. Красноярске, была изучена зависимость клинического течения нарушений сердечного ритма и проводимости от выраженности и формы малых аномалий развития сердца. Установлены основные эхокардиографические параметры и прогностические критерии развития гемодинамических нарушений у детей с аритмиями. ...
23 10 2019 8:26:10
Статья в формате PDF 130 KB...
21 10 2019 14:40:39
Статья в формате PDF 114 KB...
19 10 2019 5:42:56
Статья в формате PDF 108 KB...
18 10 2019 1:20:32
Статья в формате PDF 98 KB...
17 10 2019 2:36:46
Статья в формате PDF 293 KB...
16 10 2019 11:43:36
Статья в формате PDF 104 KB...
14 10 2019 2:45:50
Статья в формате PDF 101 KB...
13 10 2019 7:38:27
Статья в формате PDF 308 KB...
12 10 2019 2:32:50
Статья в формате PDF 295 KB...
11 10 2019 18:14:34
В статье на основании анализа серий срезов зародышей человека изучены особенности формирования артериального русла отделов головного мозга, определены возрастные критерии появления закладок как отделов головного мозга, так и основных сосудов и их ветвей в плане обоснования возможных вариантов строения артериальной сети головного мозга в онтогенезе. ...
10 10 2019 0:35:48
Статья в формате PDF 245 KB...
09 10 2019 6:50:32
Статья в формате PDF 275 KB...
08 10 2019 4:39:51
Статья в формате PDF 104 KB...
07 10 2019 23:29:29
Статья в формате PDF 227 KB...
06 10 2019 8:43:40
Статья в формате PDF 111 KB...
05 10 2019 0:14:38
Статья в формате PDF 127 KB...
04 10 2019 9:39:59
В статье освещаются морфофункциональные особенности структуры стенки тонкой кишки в зависимости от характера вскармливания в экспериментальных условиях. Представлены собственные результаты исследования по вопросу о электронно-микроскопическом строении слоев стенки тонкой кишки при смешанном и искусственном вскармливании в эксперименте. ...
03 10 2019 14:24:27
Статья в формате PDF 107 KB...
02 10 2019 20:42:59
Современный этап развития мирового и отечественного языкознания характеризуется антропоцентрической направленностью лингвистических исследований. Антропоцентризм является одним из фундаментальных свойств человеческого языка, так как взаимосвязь и взаимообусловленность языка и человека очевидна и не может вызывать никаких сомнений. « Идею антропоцентричности языка в настоящее время можно считать общепризнанной: для многих языковых построений представление о человеке выступает в качестве естественной точки отсчета» [1, 5]. Антропоцентрический подход в изучении языка или антропоцентрическая парадигма предполагает анализ человека в языке и языка в человеке. В. А. Маслова пишет, что «…антропоцентрическая парадигма выводит на первое место человека, а язык считается конституирующий характеристикой человека, его важнейшей составляющей. Человеческий интеллект, как и сам человек, немыслим вне языка и языковой способности как способности к порождению и восприятию речи. Если бы язык не вторгался во все мыслительные процессы, если бы он не был способен создавать новые ментальные пространства, то человек не вышел бы за рамки непосредственно наблюдаемого. Текст, создаваемый человеком, отражает движении человеческой мысли, строит возможные миры, запечатлевая в себе динамику мысли и способы ее представления с помощью средств языка» [1, 8]. ...
01 10 2019 0:14:49
Статья в формате PDF 110 KB...
30 09 2019 9:45:43
Статья в формате PDF 251 KB...
29 09 2019 9:48:42
Статья в формате PDF 110 KB...
28 09 2019 19:33:55
В статье рассмотрен прцесс химического никелирования деталей машин и оборудования как эффетивный и экономически выгодный способ получения стойких покрытий. Предлагается внедрить этот процесс в технологию восстановления деталей автотракторной техники из алюминиевых сплавов. ...
27 09 2019 0:57:27
Статья в формате PDF 136 KB...
25 09 2019 11:11:32
Статья в формате PDF 93 KB...
24 09 2019 2:52:59
Статья в формате PDF 107 KB...
23 09 2019 17:23:22
Статья в формате PDF 136 KB...
22 09 2019 21:42:21
Статья в формате PDF 118 KB...
20 09 2019 6:40:47
Статья в формате PDF 255 KB...
19 09 2019 22:54:57
Статья в формате PDF 99 KB...
18 09 2019 14:56:20
Статья в формате PDF 291 KB...
17 09 2019 13:49:15
Статья в формате PDF 156 KB...
16 09 2019 20:38:46
Статья в формате PDF 94 KB...
15 09 2019 21:13:31
Статья в формате PDF 84 KB...
14 09 2019 11:40:55
Статья в формате PDF 147 KB...
13 09 2019 1:23:30
Статья в формате PDF 276 KB...
12 09 2019 9:41:35
Статья в формате PDF 274 KB...
11 09 2019 12:10:12
Статья в формате PDF 128 KB...
10 09 2019 4:24:27
В рамках данной статьи была построена математическая модель старения в форме онтогенетического компромисса процессов канцерогенеза и оксидативного стресса. Старение присуще всем объектам живой и неживой природы. Накопление повреждений в результате оксидативногостресса приводит к зависимому от возраста повреждению тканей, канцерогенезу и, наконец, к старению. С одной стороны, действие активных форм кислорода приводит к повреждению клеток, и, как следствие, к раку. С другой стороны, активные формы кислорода являются средством борьбы с опухолевыми клетками. Компромисс состоит в поддержании уровня свободных радикалов, эффективно подавляющего опухолевые клетки, и в то же время не сильно наносящего вред организму. На основе математической разработана имитационная компьютерная модель старения с возможностью изменений параметров интенсивностей появления опухолевых клеток, размножения, негативного воздействия свободных радикалов, ответа иммунитета. Проведен эксперимент по выявлению максимальной средней продолжительности жизни в зависимости от параметра гомеостатической характеристики. ...
09 09 2019 21:51:56
Статья в формате PDF 116 KB...
08 09 2019 17:30:25
Статья в формате PDF 106 KB...
07 09 2019 23:50:34
Статья в формате PDF 134 KB...
06 09 2019 23:26:48
Статья в формате PDF 196 KB...
05 09 2019 11:50:57
Статья в формате PDF 88 KB...
04 09 2019 6:42:28
Статья в формате PDF 126 KB...
03 09 2019 20:27:58
Статья в формате PDF 135 KB...
02 09 2019 9:42:17
Статья в формате PDF 108 KB...
31 08 2019 23:30:35
Статья в формате PDF 114 KB...
30 08 2019 9:27:56
В настоящее время важно пройти сложнейший этап перехода к новому типу социально-экономического развития быстро, компетентно, опираясь на собственные творческие возможности. Именно этим целям служит разработанная нами модель педагогических основ формирования целостного образовательного пространства, основу которого составляет внедрение непрерывного образования в интегрированном профессиональном учебном заведении. Моделирование целостного образовательного пространства осуществлялось нами через уточнение таких понятий, как «интеграция», «межпредметные связи», «взаимосвязь», интегративно-педагогические закономерности, интегративная деятельность, через изучение опыта зарубежных исследователей, решающих проблемы педагогической интеграции. ...
29 08 2019 10:13:13
Статья в формате PDF 323 KB...
28 08 2019 2:45:43
Статья в формате PDF 123 KB...
26 08 2019 3:43:44
Статья в формате PDF 110 KB...
25 08 2019 14:49:44
Лимфатическая система с момента закладки является частью единой сердечно-сосудистой системы и образуется в эмбриогенезе путем выключения части первичных вен и их притоков с эндотелиальными стенками из кровотока. Неравномерный рост первичного лимфатического русла с эндотелиальными стенками, в т.ч. путем его частичной магистрализации и редукции, лежит в основе морфогенеза вариабельной дефинитивной лимфатической системы у плодов в прямой связи с закладкой лимфатических узлов. ...
24 08 2019 1:17:27
Статья в формате PDF 99 KB...
23 08 2019 16:52:34
Статья в формате PDF 92 KB...
22 08 2019 14:31:52
Статья в формате PDF 138 KB...
21 08 2019 18:29:17
Статья в формате PDF 172 KB...
19 08 2019 11:16:28
Статья в формате PDF 113 KB...
18 08 2019 13:45:19
Статья в формате PDF 135 KB...
17 08 2019 11:37:19
Статья в формате PDF 130 KB...
16 08 2019 5:11:35
Статья в формате PDF 94 KB...
15 08 2019 2:34:28
Статья в формате PDF 113 KB...
14 08 2019 3:17:43
Статья в формате PDF 275 KB...
13 08 2019 13:34:31
Статья в формате PDF 251 KB...
12 08 2019 9:43:44
Статья в формате PDF 107 KB...
11 08 2019 7:49:30
Статья в формате PDF 255 KB...
10 08 2019 14:30:28
Статья в формате PDF 114 KB...
08 08 2019 17:17:43
Приведены аномальные структуры геохимических полей ( А С Г П) по вторичным ореолам рассеяния месторождений и проявлений эптермального золото-серебряного оруденения. Оруденение в регионах связано с венд-раннекембийскими и среднедевонскими вулканогенными образованиями. Показаны различные наборы аномальных значений химических элементов в зонах ядерного концентрирования, транзита элементов и фронтальных зонах концентрирования. Оценен условный потенциал ионизации в зональных конструкциях А С Г П, показывающих кислотно – основной потенциал среды минералообразования. Проведен факторный анализ для всех зон А С Г П c показом эллипсоидов изменчивости и факторных нагрузок. ...
07 08 2019 10:23:26
Статья в формате PDF 139 KB...
06 08 2019 19:35:25
Статья в формате PDF 110 KB...
05 08 2019 11:12:30
Статья в формате PDF 115 KB...
03 08 2019 3:34:13
Статья в формате PDF 257 KB...
01 08 2019 23:21:42
Статья в формате PDF 90 KB...
31 07 2019 6:28:59
Статья в формате PDF 120 KB...
30 07 2019 5:17:27
Статья в формате PDF 129 KB...
29 07 2019 11:59:39
Статья в формате PDF 142 KB...
28 07 2019 23:20:30
Статья в формате PDF 304 KB...
26 07 2019 15:48:27
Статья в формате PDF 107 KB...
25 07 2019 6:35:25
Статья в формате PDF 99 KB...
24 07 2019 14:47:38
Статья в формате PDF 100 KB...
23 07 2019 0:41:22
Исследовано влияние вегетативной нервной системы на нелинейную динамику сердечного ритма. С этой целью рассмотрены две модели: первая основана на изучении нелинейных показателей у лиц с различным вегетативным балансом, который является важнейшим показателем состояния вегетативной нервной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вторая модель – это возрастные особенности нелинейной динамики сердечного ритма. Показано, что наибольшая сложность и «хаотичность» ритма сердца наблюдается у лиц с преобладающим влиянием парасимпатического отдела В Н С. Наоборот, смещение вегетативного баланса в сторону симпатического отдела приводит к упорядочению последовательности кардиоинтервалов, Однако конечный результат не является просто суммой данных воздействий, поскольку интегрированные влияния обеих отделов В Н С имеет форму нелинейных взаимосвязей. ...
21 07 2019 15:42:46
Статья в формате PDF 116 KB...
20 07 2019 14:46:18
Статья в формате PDF 136 KB...
19 07 2019 12:24:24
Статья в формате PDF 302 KB...
18 07 2019 2:51:19
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: