СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
Источник:
Цель работы: выявление характерных изменений функционального состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) у больных хроническим гепатитом С (ХГС).
Под наблюдением находилось 150 больных ХГС в возрасте от 18 до 60 лет. Помимо общеклинического анализа всем больным было проведено: ЭКГ покоя, эхокардиография (на аппарате Vivid - 3), суточное мониторирование ЭКГ (СМ ЭКГ) - на приборе «Кардио Р».
Помимо этого проведен ретроспективный анализ ЭКГ у 180 больных ХГС.
Контрольную группу составили 100 человек того же возраста, не страдавшие ХГС.
Результаты
Установлено, что частота структурных изменений сердца (пороки клапанного аппарата, дилатационная кардиомиопатия, гипертрофия миокарда желудочков) и проявлений соединительно-тканных дисплазий сердца (пролапс митрального клапана различной степени и др.) у лиц, страдающих ХГС, практически не отличается от таковой в контрольной группе (11,4% и 17,1% соответственно, р>0,05), тогда как частота функциональных изменений ССС превышала таковую в контрольной группе (у 64,3% и 23% соответственно, р<0,01). Наиболее часто встречались: боли в области сердца (в 51,1%), различные нарушения ритма сердца (25,6%), одышка при физической нагрузке (20%), снижение толерантности к физической нагрузке (в 7,8%), колебания АД (11%), проявления астено-невротического синдрома. При эхокардиографическом исследовании чаще всего вывлялись: диастолическая асинхрония межжелудочковой перегородки (у 32% больных) и диастолическая дисфункция левого желудочка (у 27%). При этом толщина стенок желудочков, размеры камер сердца и крупных сосудов, скоростные показатели кровотока на уровне клапанов у больных ХГС оказались в пределах нормальных значений.
При анализе стандартных ЭКГ покоя в 69% случаев были выявлены нарушения процессов реполяризации миокарда желудочков (у 33% - диффузного характера), в 27% - нарушения атрио-вентрикулярной, внутрижелудочковой и внутрипредсердной проводимости, в 18% - синусовая брадикардия и брадиаритмия. Вместе с тем, при СМ ЭКГ наиболее частыми изменениями были: суправентрикулярная экстрасистолия в патологическом количестве (62%), эпизоды синоаурикулярной и атрио-вентрикулярной блокад 1-2 степени (50%), снижение циркадного индекса (23%), снижение показателей вариабельности сердечного ритма (57%), изменение показателей спектрального анализа (в сторону снижения высокочастотной составляющей спектра, увеличения представленности низкочастотной и очень низкочастотной частей спектра).
Выводы
ХГС часто сопровождается функциональными изменениями ССС (в том числе нарушениями сердечного ритма и проводимости), что свидетельствует о наличии у больных электрической нестабильности миокарда на фоне снижения его функционального состояния. Полученные данные позволяют сформулировать дополнительные рекомендации по ведению больных ХГС.
Отзывы (через Facebook):
Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:
Статья в формате PDF 256 KB...
16 06 2021 6:28:16
Статья в формате PDF 270 KB...
15 06 2021 7:24:59
Статья в формате PDF 91 KB...
14 06 2021 5:14:58
Статья в формате PDF 117 KB...
12 06 2021 6:32:44
Статья в формате PDF 113 KB...
11 06 2021 7:13:53
Статья в формате PDF 120 KB...
10 06 2021 4:44:57
Статья в формате PDF 134 KB...
08 06 2021 17:44:22
Статья в формате PDF 169 KB...
07 06 2021 15:44:19
Статья в формате PDF 114 KB...
06 06 2021 17:38:18
Статья в формате PDF 148 KB...
05 06 2021 22:20:49
Применен метод дисперсионного анализа для изучения силы влияния различных комплексных природных факторов на изменчивость длины шишки ели сибирской, произрастающей в Уральской лесорастительной провинции. Показано, что наибольшее влияние на изменчивость длины шишки в этом районе имеют индивидуальные особенности деревьев, долгота местности и высота над уровнем моря. ...
04 06 2021 6:23:48
Статья в формате PDF 108 KB...
03 06 2021 16:38:56
Статья в формате PDF 134 KB...
02 06 2021 14:20:10
Статья в формате PDF 103 KB...
01 06 2021 21:52:14
Статья в формате PDF 97 KB...
31 05 2021 13:23:44
Статья в формате PDF 308 KB...
30 05 2021 11:53:28
Статья в формате PDF 113 KB...
29 05 2021 9:32:45
Статья в формате PDF 124 KB...
28 05 2021 10:24:56
Статья в формате PDF 119 KB...
27 05 2021 7:18:11
Исторический аспект развития студенческого самоуправления в дореволюционный, советский и переходный периоды России показали, что будущее страны на современном этапе определяется тем, каким образом будут осуществлены воспитание и подготовка квалифицированной рабочей силы, готовой к постоянному профессиональному росту, социальной и профессиональной мобильности. Одним из важных стимулов повышения гражданской, патриотической и социальной активности будущих специалистов являются восстановление, наличие и дальнейшее развитие и совершенствование таких демократических институтов в студенческой среде как соуправление и самоуправление. ...
26 05 2021 10:37:53
Статья в формате PDF 319 KB...
25 05 2021 13:54:51
Статья в формате PDF 135 KB...
24 05 2021 21:57:36
Статья в формате PDF 129 KB...
23 05 2021 1:37:32
Статья в формате PDF 104 KB...
22 05 2021 23:31:50
Озонированный (5х10 -7 г/мл) раствор Кребса не влиял на базальный тонус продольных полосок (n=21) трахеи 5 коров, а также на их тонус, вызванный ацетилхолином (10 -6 г/мл), но в 43% опытов достоверно уменьшал релаксирующий эффект адреналина (10 -7 г/мл), т.е. проявлял β-адреноблокирующий эффект. Это свойство озона необходимо учитывать при нормировании условий труда в производствах с повышенным образованием озона и при озонотерапии. ...
21 05 2021 3:28:24
Статья в формате PDF 284 KB...
18 05 2021 18:17:59
Статья в формате PDF 163 KB...
16 05 2021 17:15:12
Статья в формате PDF 150 KB...
15 05 2021 6:22:30
Статья в формате PDF 102 KB...
14 05 2021 10:23:34
Статья в формате PDF 140 KB...
13 05 2021 9:56:19
Статья в формате PDF 175 KB...
12 05 2021 16:40:22
Статья в формате PDF 118 KB...
11 05 2021 3:47:51
Статья в формате PDF 115 KB...
10 05 2021 5:49:45
Статья в формате PDF 255 KB...
09 05 2021 19:46:17
Статья в формате PDF 103 KB...
08 05 2021 6:51:27
Статья в формате PDF 104 KB...
07 05 2021 19:40:10
Статья в формате PDF 111 KB...
06 05 2021 17:37:38
Статья в формате PDF 259 KB...
05 05 2021 2:18:19
Статья в формате PDF 136 KB...
04 05 2021 13:52:40
Статья в формате PDF 150 KB...
02 05 2021 15:47:26
Статья в формате PDF 111 KB...
01 05 2021 8:57:51
Статья в формате PDF 115 KB...
30 04 2021 9:23:14
Статья в формате PDF 177 KB...
29 04 2021 12:57:42
Статья в формате PDF 396 KB...
28 04 2021 10:44:59
Еще:
Обзоры -1 :: Обзоры -2 :: Обзоры -3 :: Обзоры -4 :: Обзоры -5 :: Обзоры -6 :: Обзоры -7 :: Обзоры -8 :: Обзоры -9 :: Обзоры -10 :: Обзоры -11 ::
Последовательность подготовки научной работы может быть такой: